中級保健按摩師技能操作課件

推拿操作1最新版整理ppt操作前準備頭面部保健按摩胸腹部保健按摩上肢部保健按摩下肢前、內(nèi)、外側(cè)部保健按摩頸、肩部按摩背腰部保健按摩下肢后側(cè)部位保健按摩結(jié)束手法

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囑受術(shù)者脫鞋，操作者將其放置于按摩床下或床邊；抽去皮帶，將褲腰褪至臍下；將按摩巾鋪在受術(shù)者身上。操作前準備：3最新版整理ppt操作前準備頭面部保健按摩胸腹部保健按摩上肢部保健按摩下肢前、內(nèi)、外側(cè)部保健按摩頸、肩部按摩背腰部保健按摩下肢后側(cè)部位保健按摩結(jié)束手法

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頭面部保健按摩5最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者坐于受術(shù)者頭前。1．推抹印堂至神庭施術(shù)者以雙手拇指指腹稍用力交替推抹手術(shù)者的印堂[眉心中點]至神庭[前發(fā)際中點]（前發(fā)際），5~10次。2．分推印堂至太陽施術(shù)者以雙手拇指羅紋面由受術(shù)者眉棱骨同時向兩側(cè)分推，力量適中，認真施術(shù)5～10次。（兩拇指與眉平行。單向重復(fù)）3．大魚際揉前額施術(shù)者四指微曲分開，用大魚際沿受術(shù)者前額正中線向兩側(cè)推揉至太陽[兩眉梢后約1寸凹陷處]穴，5~10次。（緊揉慢移）6最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者坐于受術(shù)者頭前。4．揉印堂穴施術(shù)者以左手扶住受術(shù)者頭部，右手拇指指腹在受術(shù)者印堂穴處按順時針方向輕揉5~10秒。5．按揉太陽穴施術(shù)者以雙手四指自然分開固定頭部，以雙手拇指指腹按揉受術(shù)者太陽穴，得氣為度。6．捏眼眶施術(shù)者以雙手拇指和食指指腹相對用力，擠捏受術(shù)者上眼眶皮膚，3~5次。7最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者坐于受術(shù)者頭前。7．點按眼周穴位施術(shù)者以雙手拇指指腹同時點按受術(shù)者攢竹[兩眉頭末端]、魚腰[眉中點即瞳孔直上，眉中]、絲竹空[眉梢凹陷處]、承泣[眼球與眶下緣之間]、四白[眶下緣正中直下一橫指處]穴，5~10秒，得氣為度。8．推抹鼻翼至顴髎施術(shù)者以兩手拇指指腹點按受術(shù)者迎香[鼻翼外緣中點旁開0.5寸，當(dāng)鼻唇溝中]穴30秒，然后自鼻翼迎香穴起，經(jīng)巨髎[瞳孔直下平鼻翼下緣處，鼻唇溝外側(cè)]穴推至顴髎[目外眥直下，顴骨下緣凹陷處]穴，3~5次。9．推抹水溝至地倉施術(shù)者以雙手拇指指腹自受術(shù)者水溝[人中溝上1/3與中1/3交點處]穴推抹至地倉[口角旁開0.4寸，直對承泣穴處]穴，反復(fù)3~5次。8最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者坐于受術(shù)者頭前。10．拿揉五經(jīng)施術(shù)者以一手扶住受術(shù)者頭部，另一手五指指腹由前發(fā)際拿揉至枕部，反復(fù)3~5次。11．輕揉耳廓施術(shù)者以雙手拇指與食指指腹自上而下揉捏受術(shù)者兩側(cè)耳廓3~5次，然后向下方牽拉耳垂3～5次。（揉三圈整，前下后上，拉耳垂后折疊耳部一次）12．振耳施術(shù)者以雙手食指指腹按住受術(shù)者外耳道，振顫10~15秒。9最新版整理ppt操作前準備頭面部保健按摩胸腹部保健按摩上肢部保健按摩下肢前、內(nèi)、外側(cè)部保健按摩頸、肩部按摩背腰部保健按摩下肢后側(cè)部位保健按摩結(jié)束手法

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胸腹部保健按摩11最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其一側(cè)。1．按壓雙肩施術(shù)者以雙手掌同時按壓受術(shù)者雙肩，施術(shù)中逐漸緩緩加力，并要求受術(shù)者放松配合。（以掌根為軸旋轉(zhuǎn)至掌心包繞肱骨頭，加力時由輕到重，緩慢抬起），5~8次。2．分推胸部（手法1結(jié)束時手不離開按摩者身體）施術(shù)者雙手五指自然分開，平放于受術(shù)者胸部中央，自受術(shù)者正中線向胸廓兩側(cè)分推至腋中線5～8次。一般不觸及女性受術(shù)者乳房。（快推胸廓，以兩側(cè)為主）3．掌根按揉中府施術(shù)者以雙手掌根同時按揉受術(shù)者肩部外側(cè)的中府穴，5~8次。

12最新版整理ppt4．點揉期門、章門、京門點揉期門、章門、京門穴，各5~8次。5．推上脘、中脘、下脘施術(shù)者以拇指自上而下直推上脘、中脘、下脘，6~8次。6．點按天樞、氣海、關(guān)元（囑受術(shù)者屈膝，放松腹部肌肉），施術(shù)者以左手無名指、中指及食指點壓上中下脘，右手拇指食指按壓兩側(cè)天樞穴，中指屈曲按壓氣海穴，無名指按壓關(guān)元穴。體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其一側(cè)。13最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其一側(cè)。7．拿揉腹直?。▏谑苄g(shù)者屈膝，張口呼吸，放松腹部肌肉）施術(shù)者以雙手四指分別置以雙掌并攏扣合腹肌，雙手拇指置于于受術(shù)者腹部兩側(cè)向內(nèi)將腹肌擠起然后兩手交叉腹肌一側(cè)，余指置于腹肌另一側(cè)，自上而下提拿腹肌3~5次。如有腹腔疾患，或腹部曾施較大手術(shù)的被按摩者施術(shù)時應(yīng)給予注意。8．全掌揉腹施術(shù)者雙手疊掌至于臍部，順時針按揉全腹1~2分鐘。（深、慢、柔）9．全掌摩腹施術(shù)者以掌心置于受術(shù)者臍部，以臍為中心，先順時針，后逆時針，各旋轉(zhuǎn)輕摩臍周30次。14最新版整理ppt操作前準備頭面部保健按摩胸腹部保健按摩上肢部保健按摩下肢前、內(nèi)、外側(cè)部保健按摩頸、肩部按摩背腰部保健按摩下肢后側(cè)部位保健按摩結(jié)束手法

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上肢部保健按摩16最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其一側(cè)。

1．推上肢施術(shù)者以手掌沿賓客上肢外側(cè)向下直推至腕關(guān)節(jié)，再沿上肢內(nèi)側(cè)向上直推至腋下，5~8次。2．拿揉上肢施術(shù)者一手托住受術(shù)者腕部，另一手拇指和其余四指相對，沿經(jīng)脈路線和上肢肌肉輪廓，有彈性、有節(jié)奏地自上而下拿揉3～5次。（內(nèi)側(cè)注意受術(shù)者的敏感度，從上臂上1/3處開始，先內(nèi)后外）3．按揉腕關(guān)節(jié)施術(shù)者雙手握住受術(shù)者的大小魚際，以雙手拇指輕揉腕關(guān)節(jié)l～2min。（受術(shù)者掌心向下，操作者先用雙手拇指橫向分推，后縱抹，下側(cè)用食指或中指分推，完成后用雙手掌根夾住受術(shù)者腕關(guān)節(jié)搓幾下）17最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其一側(cè)。

4．點揉曲池、手三里、合谷、勞宮施術(shù)者一手四指托起受術(shù)者上肢，另一手拇指點按曲池、手三里、合谷、勞宮穴各3~5次。（點完手三里穴彈撥一下）5．推揉手掌施術(shù)者雙手握住受術(shù)者手掌（掌心面對施術(shù)者），拇指置于掌心，四指置于手背，以雙手拇指指腹以勞宮穴為中心推揉掌心10次左右，然后繼續(xù)推揉至指端3～5次。6．搖手腕施術(shù)者一手控制受術(shù)者腕關(guān)節(jié)，另一手五指與受術(shù)者五指交錯，掌心相對，稍加拔伸并搖動其腕關(guān)節(jié)3~5次。

18最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其一側(cè)。

7．拔伸指關(guān)節(jié)施術(shù)者先在五指各關(guān)節(jié)做捻法，然后先做靜力拔伸，至末節(jié)指骨時做彈響拔伸。8．抖上肢施術(shù)者雙手同時握住受術(shù)者一手大小魚際部（控制腕關(guān)節(jié)），在稍用力拔伸的基礎(chǔ)上，先左右后上下交替抖動上肢3~5秒。9．搖肩關(guān)節(jié)施術(shù)者一手握住腕關(guān)節(jié)上部，另一手托住肘部，先順時針后逆時針，環(huán)轉(zhuǎn)搖動肩關(guān)節(jié)各5~8次。19最新版整理ppt操作前準備頭面部保健按摩胸腹部保健按摩上肢部保健按摩下肢前、內(nèi)、外側(cè)部保健按摩頸、肩部按摩背腰部保健按摩下肢后側(cè)部位保健按摩結(jié)束手法

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下肢前、內(nèi)、外側(cè)部保健按摩21最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其一側(cè)。

1．滾下肢前、內(nèi)、外側(cè)施術(shù)者一手扶住受術(shù)者髖部，另一手由髖部滾至膝關(guān)節(jié)，3～5次。2．按揉下肢前、內(nèi)、外側(cè)施術(shù)者雙手交替自上而下按揉受術(shù)者下肢前、內(nèi)、外側(cè)肌群1~2次。3．壓、撥膝眼施術(shù)者雙手拇指疊指垂直施力按壓并彈撥受術(shù)者兩側(cè)膝眼[在髕韌帶兩側(cè)凹陷處；內(nèi)側(cè)稱內(nèi)膝眼，外側(cè)為外膝眼]2~3次。22最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其一側(cè)。

4．抱揉膝關(guān)節(jié)施術(shù)者雙手如抱球狀抱住膝關(guān)節(jié)兩側(cè)，交替輕揉1~2min。5．按壓足三里、血海、三陰交施術(shù)者以拇指沉實有力地分別按壓受術(shù)者足三里[外膝眼（犢鼻穴）下3寸，距脛骨前嵴外1橫指]、血海[屈膝，大腿內(nèi)側(cè)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處]、三陰交[內(nèi)踝高點上3寸]穴各3~5次。6．彈撥足陽明胃經(jīng)施術(shù)者以雙手拇指指腹置于受術(shù)者膝下足陽明胃經(jīng)[自上而下依次為脛骨前肌和趾長伸肌]撥揉3~5次。23最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其一側(cè)。

7．叩擊下肢內(nèi)外側(cè)施術(shù)者以合掌擊或空拳叩擊法有節(jié)奏的自上而下分別擊打受術(shù)者下肢內(nèi)外側(cè)各3~5次。8．推摩足背施術(shù)者雙手四指置于受術(shù)者足底，雙手拇指指腹及大魚際由踝部推摩足背至足趾部5~10次。9．搖踝關(guān)節(jié)施術(shù)者一手托住受術(shù)者足跟，另一手握其足掌部（腳趾），先順時針后逆時針地使受術(shù)者踝關(guān)節(jié)作被動地背伸、背屈和環(huán)轉(zhuǎn)搖動，幅度由小至大，然后由大而小如此往復(fù)5~8圈。（完成后以掌心控制足跟，前臂固定腳掌，做跟腱牽伸）24最新版整理ppt操作前準備頭面部保健按摩胸腹部保健按摩上肢部保健按摩下肢前、內(nèi)、外側(cè)部保健按摩頸、肩部按摩背腰部保健按摩下肢后側(cè)部位保健按摩結(jié)束手法

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頸、肩部按摩26最新版整理ppt體位：受術(shù)者取俯臥位，施術(shù)者站其一側(cè)或頭前。

1．拿揉頸項部施術(shù)者一手托住受術(shù)者前額，另一手拇指指腹與其余四指相對，同時用力，自上而下有順序、有節(jié)奏地拿揉受術(shù)者頸部肌肉約5~8次，以受術(shù)者有舒適的酸脹感為度。（單手操作）2．點揉棘突兩側(cè)施術(shù)者以雙手拇指指腹分別置受術(shù)者項部棘突兩側(cè)，自上而下按壓2～3次，按壓同時或按壓后可行輕揉法。3．拿揉肩部施術(shù)者站于受術(shù)者一側(cè)前，以兩手拇指分別置于其兩側(cè)肩胛岡上窩處，余四指放肩前部，拇指、四指及虎口同時有節(jié)奏地相向用力，拿揉肩部5~8次。27最新版整理ppt體位：受術(shù)者取俯臥位，施術(shù)者站其一側(cè)或頭前。

4．按壓肩井、秉風(fēng)、天宗穴施術(shù)者以雙手拇指分別按壓受術(shù)者肩井[第七頸椎棘突與肩峰連線中點]、秉風(fēng)[肩胛骨崗上窩中點]、天宗[肩胛骨崗下窩中央凹陷]穴各l分鐘。注意觀察受術(shù)者的反應(yīng)。（施術(shù)者立于受術(shù)者頭前）5．滾肩部施術(shù)者立于受術(shù)者一側(cè)，滾揉肩部5~8次。6．叩擊肩部施術(shù)者雙掌相對，以小魚際有節(jié)奏的交替擊打受術(shù)者肩部8~10次。28最新版整理ppt操作前準備頭面部保健按摩胸腹部保健按摩上肢部保健按摩下肢前、內(nèi)、外側(cè)部保健按摩頸、肩部按摩背腰部保健按摩下肢后側(cè)部位保健按摩結(jié)束手法

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背腰部保健按摩30最新版整理ppt體位：受術(shù)者取俯臥位，施術(shù)者站其一側(cè)或頭前。

1．分推背腰部施術(shù)者以雙掌置于受術(shù)者肩胛內(nèi)側(cè)，均勻向兩肋分推3~5次。2．按揉、晃動背腰部施術(shù)者一手掌置于受術(shù)者肩胛內(nèi)側(cè)，另一掌置于對側(cè)臀部外側(cè)，相對交替用力晃動腰部1~2分鐘。3．撥揉夾脊穴施術(shù)者雙手拇指疊指自大椎穴下，沿脊柱旁撥揉雙側(cè)華佗夾脊穴[第1胸椎至第5腰椎，各椎棘突下旁開0.5寸]1~2分鐘。4．按揉足太陽膀胱經(jīng)施術(shù)者以單掌或疊掌按揉受術(shù)者兩側(cè)足太陽膀胱經(jīng)3~5次。31最新版整理ppt體位：受術(shù)者取仰臥位，施術(shù)者站其一側(cè)。

5．滾脊柱兩側(cè)施術(shù)者自上而下側(cè)滾受術(shù)者脊柱兩側(cè)2~3分鐘。注意力量、角度及方向。6．叩擊背腰部施術(shù)者雙手空拳叩擊受術(shù)者背腰部1~2分鐘，注意腎區(qū)叩擊的力量。7．按揉腎俞穴施術(shù)者以雙手拇指指腹置于受術(shù)者雙側(cè)腎俞[第2腰椎棘突旁開1.5寸]穴處，同時用力按揉1~2分鐘。8．捏脊施術(shù)者以雙手拇指指腹與食指橈側(cè)相對，置于受術(shù)者第5腰椎兩側(cè)，自下而上提捏肌肉3~5次。32最新版整理ppt體位：受術(shù)者取俯臥位，施術(shù)者站其一側(cè)或頭前。

9．擦命門施術(shù)者以單掌置于受術(shù)者命門[第2腰椎棘突下凹陷處]穴處迅速擦約半分鐘，以溫?zé)釣槎取?0．擦八髎施術(shù)者以單掌置于受術(shù)者腰骶部八髎[骶椎左右共8個穴位，分別在第1234骶后孔中]穴處迅速擦約1分鐘。11．直推背腰部施術(shù)者以雙手掌置于受術(shù)者肩胛內(nèi)側(cè)，沿膀胱經(jīng)自上而下直推至腰骶部3~5次。（實際單手操作，一手固定按摩巾，一手施術(shù)）33最新版整理ppt操作前準備頭面部保健按摩胸腹部保健按摩上肢部保健按摩下肢前、內(nèi)、外側(cè)部保健按摩頸、肩部按摩背腰部保健按摩下肢后側(cè)部位保健按摩結(jié)束手法

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下肢后側(cè)部位保健按摩35最新版整理ppt體位：受術(shù)者取俯臥位，施術(shù)者站其一側(cè)或足側(cè)。

1．推下肢施術(shù)者一手扶住受術(shù)者臀部（按摩巾），另一手掌面貼緊下肢后側(cè)，向下直推至腳踝3~5次。2．按揉臀部及下肢后側(cè)施術(shù)者以單掌或疊掌，緊貼受術(shù)者臀部，自上而下緩慢按揉受術(shù)者臀部及下肢后側(cè)肌群3~5次。3．滾臀部及下肢后側(cè)施術(shù)者一手扶住受術(shù)者骶部，另一手滾受術(shù)者臀部及下肢后側(cè)至踝關(guān)節(jié)3~5次，其中臀部、大腿后側(cè)及小腿后側(cè)肌群為重點部位。4．叩擊臀部及下肢后側(cè)施術(shù)者以雙手空拳有節(jié)奏叩擊受術(shù)者臀部及下肢后側(cè)，著力稍重。36最新版整理ppt體位：受術(shù)者取俯臥位，施術(shù)者站其一側(cè)或足側(cè)。

1．推下肢施術(shù)者一手扶住受術(shù)者臀部（按摩巾），另一手掌面貼緊下肢后側(cè)，向下直推至腳踝3~5次。2．按揉臀部及下肢后側(cè)施術(shù)者以單掌或疊掌，緊貼受術(shù)者臀部，自上而下緩慢按揉受術(shù)者臀部及下肢后側(cè)肌群3~5次。3．滾臀部及下肢后側(cè)施術(shù)者一手扶住受術(shù)者骶部，另一手滾受術(shù)者臀部及下肢后側(cè)至踝關(guān)節(jié)3~5次，其中臀部、大腿后側(cè)及小腿后側(cè)肌群為重點部位。4．叩擊臀部及下肢后側(cè)施術(shù)者以雙手空拳有節(jié)奏叩擊受術(shù)者臀部及下肢后側(cè)，著力稍重。37最新版整理ppt體位：受術(shù)者取俯臥位，施術(shù)者站其一側(cè)或足側(cè)。

5．按揉環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山穴施術(shù)者以拇指分別按壓受術(shù)者環(huán)跳[股骨大轉(zhuǎn)子高點與骶管裂孔連線中外1/3處]、承扶[臀橫紋中點]、殷門[承扶與委