同等學(xué)力全國統(tǒng)考要點(diǎn)識(shí)記口訣大全(臨床醫(yī)學(xué))

生理：生命活動(dòng)的基本特征：新興升值產(chǎn)業(yè)（新陳代謝、興奮性和生殖）。正常細(xì)胞處于“極化”狀態(tài)（內(nèi)負(fù)外正），超極化：負(fù)值加大，去（除）極化：負(fù)值減少，恢復(fù)原來的數(shù)值即為復(fù)極。興奮：絕對(duì)不應(yīng)期（鋒電位）→相對(duì)不應(yīng)期（負(fù)后電位前期）→超常期（負(fù)后電位后期）→低常期（正后電位）。記憶：絕對(duì)超低。心動(dòng)周期中心室內(nèi)壓力、瓣膜變化:①房室瓣和主動(dòng)脈瓣均關(guān)閉：等容收縮期、等容舒張期；②房室瓣關(guān)、主動(dòng)脈瓣開：快速射血期、減慢射血期；③房室瓣開、主動(dòng)脈瓣關(guān)：快速充盈期、減慢充盈期、房縮期。心臟神經(jīng)：趕甲揍乙（心交感神經(jīng)：去甲腎上腺素；心迷走神經(jīng)：乙酰膽堿）。組織液有效慮過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）。在毛細(xì)血管動(dòng)脈端，有效慮過壓=10mmHg，靜脈端=-8mmHg。記憶：毛細(xì)組織剃凈。腎小球有效慮過壓=（腎小球毛細(xì)血管靜水壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓）—（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。記憶：毛囊體內(nèi)壓。影響因素：毛細(xì)血管血壓、囊內(nèi)壓、血漿膠體滲透壓、腎血漿流量、慮過系數(shù)（Kf）。肺容量（圖形）和肺容積：潮氣量500ml，補(bǔ)吸氣量1500~2000ml，補(bǔ)呼氣量900~1200ml，殘氣量1000~1500ml。肺總量=肺活量+殘氣量=（補(bǔ)吸氣量+潮氣量+補(bǔ)呼氣量）+殘氣量。肺泡通氣量=（潮氣量—無效腔氣量）×呼吸頻率。呼吸：因?yàn)樗嶂卸?、二氧化碳中毒，再加上DP機(jī)溫度高，因而需要有氧氣（PH↓CO2↑，DPG↑T↑，氧離曲線右移，促使O2釋放）。感受器生理特征：應(yīng)換便衣（適應(yīng)現(xiàn)象、換能作用、編碼作用、適宜刺激）。神經(jīng)沖動(dòng)的特征：劍刀遠(yuǎn)征老爽了（不衰減性；傳導(dǎo)速度與直徑成正比；絕緣性；生理完整性；相對(duì)不疲勞性；雙向傳導(dǎo)）。突出傳遞的特征：節(jié)律的敏感和疲勞導(dǎo)致發(fā)放耽擱（興奮節(jié)律的改變；環(huán)境敏感；總和；易疲勞；后發(fā)放；單相傳布；突觸延擱）。乙酰膽堿能纖維包括：全部交感和副交感節(jié)前纖維，大多數(shù)副交感節(jié)后纖維（除去少數(shù)肽能纖維），少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配汗腺的交感神經(jīng)和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維），軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。毒品（毒蕈堿M、阿托品）在煙筒（煙堿N、筒箭毒堿）中。內(nèi)臟痛：①定位不準(zhǔn)確（最主要特點(diǎn)）；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間長；③對(duì)牽拉刺激、擴(kuò)張性刺激敏感，對(duì)切割、燒灼刺激不敏感；④特別能引起不愉快的情緒活動(dòng)。去大腦僵直：中腦上下丘之間切斷腦干；去皮層僵直：離斷大腦皮層、皮層下；脊休克：C5脊髓離斷。腎上腺受體：α皮膚腎胃腸（收縮），β骨骼肌和肝臟（舒張）。神經(jīng)垂體：產(chǎn)尿（催產(chǎn)素、抗利尿激素）；腺垂體：黑皮黃甲生乳泡（促黑素、促腎上腺皮質(zhì)激素、黃體生成素、促甲狀腺激素、生長激素、催乳素、促卵泡生成素）。下丘腦：生長抑素來源，發(fā)汗中樞。生命中樞：低位腦干。類固醇激素：醇酮性激素（孕酮、醛固酮、睪酮、皮質(zhì)醇、雌二醇、維生素D3、雌激素、雄激素、孕激素）。含氮激素：治安激素（蛋白質(zhì)激素：下丘腦調(diào)節(jié)肽、神經(jīng)垂體激素、胰島素、甲狀旁腺激素、降鈣素、消化道激素；胺類激素：腎上腺素、去甲腎上腺素、甲狀腺激素）。產(chǎn)熱器官：動(dòng)機(jī)干凈（運(yùn)動(dòng)時(shí)：骨骼??；安靜時(shí)：肝臟）。消化：煮蛋避免內(nèi)部變酸（主細(xì)胞：胃蛋白酶原；壁細(xì)胞：內(nèi)因子、胃酸）。粘液：由表面上皮細(xì)胞、泌酸腺的粘液頸細(xì)胞、賁門腺和幽門腺共同分泌）；碳酸氫鹽：由胃黏膜的非泌酸細(xì)胞分泌。消化系統(tǒng)機(jī)械運(yùn)動(dòng)：胃（容受性舒張※、緊張性收縮、蠕動(dòng)），小腸（分節(jié)運(yùn)動(dòng)※、緊張性收縮、蠕動(dòng)、蠕動(dòng)沖），結(jié)腸（袋狀往返運(yùn)動(dòng)、集團(tuán)蠕動(dòng)、多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)、蠕動(dòng)）。Fe2+：十二指腸及空腸，維生素B12：回腸，其它物質(zhì)均在小腸（水結(jié)腸也吸收）吸收。姨（E）哪（Na），愛（I)綠（CL）：（EPSP：Na、鈣內(nèi)流，鉀外流；IPSP:CL內(nèi)流，鉀外流）。腦電活動(dòng)：閉幕養(yǎng)神α，睜眼工作β，兩眼一閉是θ，呼呼大睡δ。嬰兒枕葉常見δ波，幼兒則一般為θ，青春期后才出現(xiàn)成人型α波。下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)：恒綠食神獻(xiàn)溫情（調(diào)節(jié)水平衡和ADH的分泌、控制生物節(jié)律活動(dòng)、調(diào)節(jié)攝食行為、影響植物神經(jīng)活動(dòng)、調(diào)節(jié)腺垂體的的分泌活動(dòng)、調(diào)節(jié)體溫、影響情緒反應(yīng)）激素：①致水鈉潴留：顧此[失]彼（醛固酮、雌激素、糖皮質(zhì)激素）；②致血漿CHO↓：康慈醫(yī)院（雌激素、甲亢）；③分娩后泌乳：產(chǎn)乳（催乳素、催產(chǎn)素）；青春期乳腺發(fā)育：雌激素；④妊娠期乳腺發(fā)育：糍孕乳（雌激素、孕激素、催乳素）；⑤使蛋白質(zhì)、脂肪分解增加：交個(gè)假糖（交感神經(jīng)興奮、嗜鉻細(xì)胞瘤、大量的甲狀腺素（甲亢）、糖皮質(zhì)激素）；⑥使蛋白質(zhì)合成增加：搞此假生疑（睪酮、雌激素、生理量的甲狀腺素、生長激素、胰島素）；生化：必需AA8種：笨蛋寫書來亮一亮[本]色（苯丙氨酸Phe、蛋氨酸Met、纈氨酸Val、蘇氨酸Thr、賴氨酸Lys、亮氨酸Leu、異亮氨酸I1eu、色氨酸Trp）。不屬于L-α-AA：脯氨酸Pro、甘氨酸Gly。酸性AA（帶負(fù)電荷，含有兩個(gè)羧基）：估算天算都是算（谷氨酸Glu、天冬氨酸Asp）。堿性AA（帶正電荷）：簡政精兵依賴組團(tuán)（堿性：精氨酸Arg、賴氨酸Lys、組氨酸His）。賴氨酸：含有兩個(gè)氨基。芳香族AA：方見本色落?。ǚ枷悖罕奖彼酨he、色氨酸Trp、絡(luò)氨酸Tyr）。支鏈AA：這只鞋子量一量（支鏈：纈氨酸Val、亮氨酸Leu、異亮氨酸I1eu）。含硫AA：留光光的彈頭（含硫：胱氨酸、半胱氨酸Cys、蛋氨酸Met）。含羥基AA:絡(luò)氨酸Tyr、絲氨酸Ser、蘇氨酸。亞氨基酸：脯氨酸Pro。無相應(yīng)遺傳密碼的AA：俺的鳥，呱的一聲叫，驚嚇你的鳥尿尿（氨+鳥氨酸→瓜氨酸→精氨酸→鳥氨酸+尿酸。RTK:表姨小仙在神內(nèi)（表皮、胰島素、類胰島素、血小板、成纖維、神經(jīng)、血管內(nèi)GF）。糖蛋白：末將彈譜，羊乳管體型（膜蛋白、血漿蛋白：N—連接，乙酰葡萄糖胺，Asn);O—連接，半乳糖胺，Ser/Thr:呼吸道和消化管粘液蛋白、血型蛋白、抗體）。核苷酸：堿基、戊糖和磷酸。mRNA/tRNA/rRNA:(摸摸土壤）。RNA:AGCU；DNA:AGCT（RUDT：若無冬天）。RNA-virus:正鏈：噬菌體Qβ、冠狀冰毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒；負(fù)鏈：狂犬病病毒；雙鏈：呼腸孤冰毒；逆轉(zhuǎn)錄病毒：白血病，肉瘤冰毒。病理學(xué)：適應(yīng)形態(tài)：生生偉大（增生、化生、肥大、萎縮）。病理性萎縮：內(nèi)壓失去后以養(yǎng)老（內(nèi)分泌、壓迫性、失用性、去神經(jīng)性、營養(yǎng)不良性、老化和損傷性）血栓：白色血栓（頭，白色恐怖，血小板纖維素）→混合素）。血栓體（紅白相間，紅細(xì)胞血小板纖維素）→紅色血栓（尾，紅色政權(quán)，紅細(xì)胞纖維素）。附壁血栓：發(fā)生于心腔內(nèi)、AS潰瘍部位、動(dòng)脈瘤、室壁瘤內(nèi)緊貼于壁上的混合血栓。透明血栓：纖維素。炎癥：集中MDL麥當(dāng)勞（急性：中性粒細(xì)胞；MDL：慢性—單核、淋巴細(xì)胞）。肉芽腫：梅西拾球和鳳姐姨隆乳均傷風(fēng)受寒（梅毒、血吸蟲病、石棉、滑石粉、新型隱球菌病、結(jié)核病、麻風(fēng)、結(jié)節(jié)病、異物、隆乳術(shù)的填充物、傷寒、風(fēng)濕?。Ｗ冃裕篟免M前,C嗜酸小體急肝炎，N基小體見狂犬（Russell小體：免疫球蛋白；Mallory小體：中間絲前角蛋白；Councliman小體嗜酸小體：急性病毒性肝炎凋亡小體；Negri小體嗜酸性包涵體：狂犬?。?。永久性（恒定）細(xì)胞：神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞。穩(wěn)定細(xì)胞：各種腺體或腺樣氣管的實(shí)質(zhì)細(xì)胞，如肝胰涎腺內(nèi)分泌腺汗腺皮脂腺和腎小管的上皮細(xì)胞，還包括原始的間葉細(xì)胞及分泌出來的各種細(xì)胞。平滑肌細(xì)胞是穩(wěn)定細(xì)胞，可以再生；骨可以完全再生，而軟骨再生能力很弱；神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)纖維可以再生。貧血性梗死（心腦皮深：心腦脾腎）：側(cè)支循環(huán)不豐富，組織結(jié)構(gòu)致密。病理特點(diǎn)：灰白色，有充血出血帶，凝固性壞死，組織輪廓尚存。出血性梗死（非常：肺腸）：側(cè)支循環(huán)豐富或具有雙重血管伴淤血，組織結(jié)構(gòu)疏松。病理特點(diǎn)：暗紅色，無充血出血帶。梗死灶可呈三角形（肺腎脾）、節(jié)段性（腸）或不規(guī)則形（心）?？沙誓绦詨乃溃ㄐ哪I脾）或液化性壞死（腦）。各種小體：Call-Exner小體見于顆粒細(xì)胞瘤，Schiller-Duval小體、細(xì)胞外嗜酸性小體均見于卵黃囊瘤，包涵體形成見于病毒感染或變性疾病，淀粉小體見于前列腺增生癥，核內(nèi)包涵體見于單純皰疹腦炎，砂粒體（鈣化小體）見于漿液性囊腺瘤、甲狀腺乳頭癌。惡性腫瘤：精原細(xì)胞瘤、Bowen病、綠色瘤、黑色素瘤、骨髓瘤、無性細(xì)胞瘤、尤文瘤、白血病、淋巴瘤（霍奇金?。粠А澳浮保焊?、腎、神經(jīng)、髓、視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤。良性腫瘤：葡萄胎、間皮瘤、神經(jīng)鞘瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤；帶“母”：咕嘰（骨、軟骨、肌細(xì)胞瘤）。非腫瘤性質(zhì)的疾?。嘿I米喝夠假的（動(dòng)脈瘤、迷離瘤、結(jié)核瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、炎性假瘤）。心血管疾病與心外形：肺心病—橫位心，二尖瓣狹窄—梨形心，二尖瓣關(guān)閉不全—球形心，主動(dòng)脈瓣狹窄—靴型心，急性漿液滲出性心包炎—燒瓶心，風(fēng)濕性心包炎—絨毛心，梅毒—牛心，克山病—扁桃心。慢胃按解剖順序由上→下（上下），由A→B（AB），由體→竇（提兜），由免→幽（免郵）。急進(jìn)性腎（新月體腎炎、快速進(jìn)行性小球腎炎），急性腎炎（急性彌漫性增生性、毛細(xì)血管內(nèi)增生性、感染后性腎小球腎炎），膜性腎?。ば阅I小球病），脂性腎?。ㄎ⑿〔∽冃阅I小球?。?，膜增生性腎小球腎炎（系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎）。腎炎特點(diǎn)：①急進(jìn)性腎炎病理：（通常50%以上）腎小球囊內(nèi)有新月體形成，由增生的壁層上皮細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞構(gòu)成，有時(shí)可見淋巴細(xì)胞。電鏡：Ⅱ型免疫復(fù)合物性，有電子致密物沉積，Ⅰ型（抗GBM抗體性）、Ⅲ型（免疫反應(yīng)缺乏型）均無。光鏡：腎小球球囊內(nèi)廣發(fā)新月體形成，腎小管上皮細(xì)胞玻璃樣變，腎間質(zhì)水腫，炎細(xì)胞浸潤，后期纖維化；②急性腎炎：病理內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞，并有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤。電鏡：沉積物呈駝峰狀，通常位于臟層上皮細(xì)胞和GBM之間，也可位于內(nèi)皮細(xì)胞下或基膜內(nèi)。光鏡：內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，近曲小管上皮細(xì)胞發(fā)生變性，腎間質(zhì)水腫，少量炎細(xì)胞浸潤；③膜性腎小球?。ǔ扇俗畛Ｒ姡翰±砻?xì)血管彌漫性增厚，上皮下免疫復(fù)合物沉積。電鏡：沉積物之間釘狀突起，基底膜明顯增厚、蟲蝕樣上皮細(xì)胞腫脹，足突消失。光鏡：早期腎小球基本正常，之后腎小球毛細(xì)血管壁彌漫性增厚；④脂性腎?。▋和畛Ｒ姡簭浡陨掀ぜ?xì)胞足突消失，基底膜正常。電鏡：腎小球基本正常，無免疫沉積物，基底膜正常，彌漫性臟層上皮細(xì)胞足突消失。光鏡：腎小球基本正常，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)沉積。⑤膜增生性腎小球腎炎：病理：腎小球基膜增厚，腎小球細(xì)胞增生，系膜基質(zhì)增多。電鏡：Ⅰ型系膜區(qū)和內(nèi)皮下沉積，Ⅱ型基底膜致密層帶狀沉積。光鏡：系膜細(xì)胞增生，系膜基質(zhì)增多，GBM明顯增厚，增厚的基膜呈雙軌狀。癌前病變：（大白羊喂供乳）大腸腺瘤、黏膜白斑、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生、慢性子宮頸炎伴子宮糜爛、乳腺囊性增生?。ㄈ橄倮w維囊性?。ｎw粒性固縮腎：原發(fā)性，高血壓腎?。焕^發(fā)性，慢性腎炎。大紅腎和蚤咬腎：急性腎炎。瘢痕腎：慢性腎盂腎炎。大白腎：脂性腎病、膜性腎病、急進(jìn)性腎炎中期、膜性增生性腎炎早期。泡沫細(xì)胞：平滑肌細(xì)胞+單核細(xì)胞吞噬脂質(zhì)；風(fēng)濕細(xì)胞：心肌間質(zhì)等組織中的巨噬細(xì)胞吞噬纖維素樣壞死物質(zhì)；心衰細(xì)胞：肺內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬破壞的紅細(xì)胞、含鐵血黃素；塵細(xì)胞：肺泡內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬粉塵。CHD并發(fā)癥（結(jié)腸留，保修破栓）：心力衰竭、心律失常、室壁瘤、急性心包炎、心源性休克、心臟破裂、附壁血栓形成。HL：CD15/30；NHL:CD19/20.HL：結(jié)節(jié)硬化型：多見，陷窩細(xì)胞，年輕女性，呈結(jié)節(jié)狀排列；混合細(xì)胞型：20-50%，診斷R-S細(xì)胞及其單核變異性均多見；富于淋巴細(xì)胞型：大量反應(yīng)性淋巴細(xì)胞存在，40%伴EB病毒感染；淋巴細(xì)胞減少型：最少見，淋巴細(xì)胞極少，老年人，常伴HIV感染，預(yù)后差，多形性變異型瘤細(xì)胞；結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型：爆米花細(xì)胞，幾乎無壞死和纖維化。結(jié)腸左側(cè)疾?。簼冃越Y(jié)腸炎、細(xì)菌性痢疾、血吸蟲?。唤Y(jié)腸右側(cè)疾?。喊⒚装土〖?；回腸（盲）部疾?。嚎肆_恩病、傷寒、腸結(jié)核。生殖細(xì)胞腫瘤：胎內(nèi)無毛（畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤【卵黃囊瘤】、無性細(xì)胞瘤、絨毛膜癌）。女性生殖系統(tǒng)：①最常見腫瘤：子宮平滑肌瘤；②最常見的生殖細(xì)胞腫瘤：成熟畸胎瘤；③最常見的卵巢腫瘤和惡性腫瘤：漿液性囊腺瘤。男性睪丸最常見腫瘤：精原細(xì)胞瘤。嬰幼兒最常見的生殖細(xì)胞腫瘤：卵黃囊瘤。亞急性甲狀腺炎（肉芽腫性、巨細(xì)胞性）：鏡下①肉芽腫形成（似結(jié)核結(jié)節(jié)，但無干酪樣壞死）；②炎性細(xì)胞浸潤：中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞；③愈復(fù)期：濾泡上皮細(xì)胞再生、間質(zhì)纖維化、瘢痕形成。炎癥：毛姓大仙/留軍團(tuán)講笑話（絨毛心、細(xì)菌性痢疾、大葉性肺炎→纖維素滲出/流腦、軍團(tuán)菌、小葉性肺炎→化膿性炎癥）；把腦干變質(zhì)（阿米巴病、乙腦、病毒性肝炎—變質(zhì)性炎癥）。乙型腦炎：神經(jīng)套，衛(wèi)星造——①嗜神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象；②淋巴細(xì)胞套（袖套狀浸潤）；③衛(wèi)星現(xiàn)象：變性壞死；④篩狀軟化灶（特征性病變）。內(nèi)科學(xué)：一個(gè)聯(lián)社（醫(yī)院獲得性肺炎，G-；社區(qū)獲得性肺炎，肺炎鏈球菌）；肺炎：有哪支（支原體）紅（紅霉素）軍（軍團(tuán)菌）安（氨基糖苷）敢（克雷伯桿菌）戀（鏈球菌）青（青霉素）樓？通氣障礙：①限制性：莫嫌急（胸膜疾病、肺纖維化、胸廓畸形）；②阻塞性：支哮、支擴(kuò)、COPD、中央型肺癌）。漏出性胸水：肝腎上腫透新藥白包（肝硬化、腎病綜合征、上腔靜脈阻塞、粘液性水腫、腹膜透析、充血性心衰、藥物過敏、低蛋白血癥、縮窄性心包炎）。肺膿腫：吸煙輕，血包黃（吸入性：厭氧菌，青霉素；血源性：頭孢類，金黃色葡萄球菌）。TB：全殺掩平（異煙肼、利福平），半殺連線（鏈霉素、比嗪酰胺），乙酸抑菌（乙胺丁醇、水楊酸）。藥物副作用：伊利鵪鶉均美味，獨(dú)敢搞試聽（異煙肼，利福平，比嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素；神經(jīng)毒，肝損，高尿酸，視神經(jīng)，聽神經(jīng)）。抗菌機(jī)制：在異地忍而平安（異煙肼：DNA合成酶；RNA：利福平[聚合酶]、乙胺丁醇[合成酶]）。血?dú)夥治觯篈S比酸（呼酸）大、比堿（呼堿）?。ˋB22-27，SB24)；BE剩余堿，正值代堿，負(fù)值代酸。酸堿平衡：看PH（酸或堿中毒）→看PH和PCO2改變的方向：同向代謝性，異向呼吸性→若呼吸性，再看PH和PCO2改變的比例→比較理論上的PH值與實(shí)際PH值（低則代酸，高則代堿）。長期家庭氧療指征：PaO2≤55mmHg或SaO2≤89%，有或沒有高碳酸血癥；PaO2：55-60mmHg，或SaO2＜89%，并有肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭、水腫或紅細(xì)胞增多癥（血細(xì)胞比容＞0.55）。心衰負(fù)荷過重：錢不全（缺導(dǎo)管抗貧血），猴壓寨（前負(fù)荷：瓣膜關(guān)閉不全、間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、慢性貧血、甲亢；后負(fù)荷：高血壓、肺動(dòng)脈高壓、主A肺A瓣狹窄、左室流出道狹窄）。血管擴(kuò)張劑：前后鋪?zhàn)睦?(降低前后負(fù)荷：硝普鈉、哌唑嗪、依那普利、雷米普利）；小錢小靜（硝酸鹽類，降低前負(fù)荷，擴(kuò)張小靜脈）。洋地黃（迷走神經(jīng)興奮作用）禁忌癥：新兜包織得厚預(yù)計(jì)蜚聲海外（急性心梗24小時(shí)內(nèi)、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心包縮窄導(dǎo)致的心衰、高度房室傳導(dǎo)阻滯、肥厚性心肌病、預(yù)計(jì)綜合癥伴房顫、肺心病心衰）。適應(yīng)癥：慢性充血性心衰，尤其伴竇速、室上速、房顫者。中毒處理：停用，嚴(yán)禁使用電復(fù)律，有房室傳導(dǎo)阻滯、緩慢心律失常者可用阿托品，一般不需臨時(shí)安置心臟起搏器；快速性心律失常者，血鉀不低用利多卡因或苯妥英鈉，血鉀低者靜脈補(bǔ)鉀。毒性反應(yīng)：最早表現(xiàn)為厭食；最多見的心律失常為室早二聯(lián)律；中毒的特征性表現(xiàn)：快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯。雙俠飛龍?jiān)冢ǘ獍戟M窄：急性肺水腫、隆隆樣雜音以及急性大量咯血、粉紅色泡沫痰、梨形心、勞力性陣發(fā)性呼吸困難、夜間端坐呼吸）；兩關(guān)豐收時(shí)（二尖瓣關(guān)閉不全：全收縮期吹風(fēng)樣雜音、心衰、向腋下或左肩胛下角傳導(dǎo)）；住下攝三展（主動(dòng)脈瓣狹窄：噴射性雜音并向頸部傳導(dǎo)、呼吸困難、心絞痛、暈厥）；—三聯(lián)征呼吸困難、心絞痛、暈厥；主管學(xué)AD（主動(dòng)脈關(guān)閉不全：靴型心、A-F雜音、Duroziez征等周圍血管征、心絞痛、心悸、夜間陣發(fā)性呼吸困難）。MI并發(fā)癥：瘤死后栓破裂（心室壁瘤、心肌梗死后綜合征、栓塞、心臟破裂、乳頭肌斷裂或功能失調(diào)50%）。感染性心內(nèi)膜炎：普及壓球（急性：金黃色葡萄球菌；亞急性：草綠色鏈球菌）。判斷血栓是否溶解：①根據(jù)冠脈造影直接判斷（最直接可靠證據(jù)）；②心電圖抬高的ST段于2小時(shí)內(nèi)回降＞50%；③胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失；④2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；⑤血清CK-MB酶峰值提前出現(xiàn)（14小時(shí)內(nèi)）。急性心包炎：蛋疼甚難（纖維蛋白性：心前區(qū)疼痛；滲出性：呼吸困難）。Beck三聯(lián)征：壓低怒火（低血壓、心音低弱、頸靜脈怒張。）交替脈：張高帥煮粥（擴(kuò)張型心肌病、高血壓、左心衰△、主動(dòng)脈瓣狹窄、動(dòng)脈粥樣硬化）。水沖脈：抗動(dòng)脈貧血（甲亢、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、嚴(yán)重貧血）。奇脈：右心衰、心包炎。周圍血管征（水槍管D點(diǎn)）：水沖脈、槍擊音、點(diǎn)頭征、Duroziez征、毛細(xì)血管搏動(dòng)征。循環(huán)系統(tǒng)英文：DeMusset:主動(dòng)脈關(guān)閉不全，點(diǎn)頭征；Duroziez征：主動(dòng)脈關(guān)閉不全，輕壓聽診器于股動(dòng)脈上可聞及連續(xù)全期吹風(fēng)樣雜音；Ewart征：心包積液：在左肩胛骨下可出現(xiàn)濁音及支氣管呼吸音；Janeways結(jié)：急性感染性心內(nèi)膜炎，為手掌和足底直徑1-4mm出血紅斑；Kussmaul征：縮窄性心包炎，吸氣時(shí)頸靜脈擴(kuò)張；Osler結(jié)：亞急性感染性心內(nèi)膜炎，為指（趾）墊出現(xiàn)的豌豆大的紅色或紫色痛性結(jié)節(jié)；Rotch征：急性心包炎，在胸骨右緣第3-6肋間出現(xiàn)濁音；Roch:亞急性感染性心內(nèi)膜炎，為視網(wǎng)膜的卵圓形出血斑，其中心呈白色；Traube征：主動(dòng)脈關(guān)閉不全、甲亢、嚴(yán)重貧血，槍擊音。潰瘍性結(jié)腸炎：腸外表現(xiàn)與該病共存：硬粉皮關(guān)注中（硬化性膽管炎、淀粉樣變性、發(fā)熱性嗜中性皮膚病、骶髂關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎）；控制后可緩解：口腔前外周紅膿（口腔復(fù)發(fā)性潰瘍、前葡萄膜炎、鞏膜外層炎、外周關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、壞疽性膿皮?。?。腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)：只尿白水（尿蛋白＞3.5g/d，A＜30g/l，水腫，血脂升高）。腎衰電解質(zhì)：↑鄰家的煤/該拿↓（高血鉀、高血磷、高血鎂、酸中毒、低血鈣、低血鈉）。貧血：正常細(xì)胞性：再急也需正常溶骨(AA、急性失血、溶血性貧血、骨髓病性貧血);小細(xì)胞低色素性：瞞天過海（慢性病貧血、缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、海洋性貧血）。大細(xì)胞性：橘柑隨亡（MDS、巨貧、肝疾、伴網(wǎng)紅增生的溶貧）。溶血性貧血：紅細(xì)胞破壞血管外溶血：糞尿總高（糞、尿膽原增高、總膽紅素增高、高膽紅素血癥）。血管內(nèi)溶血：血紅蛋白血癥、血清結(jié)合珠蛋白降低、含鐵血黃素尿Rous+、血紅蛋白尿（尿隱血陽性、尿蛋白陽性、紅細(xì)胞陰性）。急單M5：有Auer小體，非特異性酯酶NEC+，能被NaF抑制＞50%；急粒：有Auer小體，能被NaF抑制＜50%，中性粒細(xì)胞NAP↓或（-)；急淋：無Auer小體，NEC（-),NAP↑，糖原反應(yīng)PAS（+）。慢粒淋：馬的尿液里含有/拉出的磷酸鹽（慢粒：馬里蘭、羥基脲；慢淋：氟達(dá)拉濱、苯丁酸氮芥）。淋巴瘤：HL：MOPP、ABVD；NHL：①侵襲CHOP,3B1T套免疫（原始B淋巴細(xì)胞、彌漫性大B細(xì)胞、Burkitt、血管免疫母細(xì)胞T細(xì)胞、套細(xì)胞、免疫細(xì)胞淋巴瘤）；②惰性COP，遍尋小犟驢（邊緣區(qū)、蕈樣肉芽腫、小淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞樣、濾泡性淋巴瘤）。T細(xì)胞型NHL：母牛尋大小（母細(xì)胞肉瘤、扭曲性淋巴瘤、蕈樣肉芽腫、間變性大細(xì)胞淋巴瘤、小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤）。除此外為B細(xì)胞型NHL。白血?。号R近VIP（急淋：VP），離開達(dá)人（急粒：DA）病毒性肝炎常見并發(fā)癥：關(guān)結(jié)球（關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎、腎小球腎炎）；少見并發(fā)癥：機(jī)房湯包再戰(zhàn)兇神（心肌炎、脂肪肝、糖尿病、心包炎、再障、胸膜炎、神經(jīng)炎）。甲亢：↓美的是/↑尿中的磷酸鈣生產(chǎn)了（血鎂↓/尿酸↑、尿鈣↑、尿磷↑），血鈣正常。庫欣綜合征：書皮全球興旺（束狀帶/皮質(zhì)醇；球狀帶/醛固酮；網(wǎng)狀帶/性激素）。異位ACTH綜合征：ACTH興奮實(shí)驗(yàn)有反應(yīng)，大劑量DXM抑制試驗(yàn)多數(shù)不能被抑制，血尿皮質(zhì)醇↑↑，血ACTH↑↑；腎上腺皮質(zhì)癌：ACTH興奮實(shí)驗(yàn)絕大多數(shù)無反應(yīng)，大劑量DXM抑制試驗(yàn)不能被抑制，血尿皮質(zhì)醇↑↑，血ACTH↓；Cushing病：ACTH興奮實(shí)驗(yàn)有反應(yīng)（高于正常），大劑量DXM抑制試驗(yàn)多數(shù)能被抑制，血尿皮質(zhì)醇↑，血ACTH↑/N。彌漫性結(jié)締組織病：SLE/RA/pSS（干燥綜合征）/SSc（系統(tǒng)性硬化癥）/肌炎/血管炎。外科學(xué)：滅菌：甲乙無過（甲醛、環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、戊二醛、過氧化氫）。細(xì)胞內(nèi)液：Na、CL、HCO3、Pr；細(xì)胞外液：K、Mg、HPO4-、Pr。輸血適應(yīng)癥：寧可貧窮，也不白白失去治療重病的機(jī)會(huì)（凝血異常、貧血、低蛋白血癥、大量失血、重癥感染）。輸血并發(fā)癥：污染的熱血變過質(zhì)了（細(xì)菌污染反應(yīng)、發(fā)熱【最常見】、溶血【最嚴(yán)重】、變態(tài)、過敏）。預(yù)防性應(yīng)用抗生素：①涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)域的手術(shù)；②腸道手術(shù)；③操作時(shí)間長、創(chuàng)傷大的手術(shù)；④開放性創(chuàng)傷，創(chuàng)面已污染或有廣泛軟組織損傷，創(chuàng)傷至實(shí)施清創(chuàng)的間隔時(shí)間較長，或清創(chuàng)所需時(shí)間較長以及難以徹底清創(chuàng)者；⑤癌腫手術(shù)；⑥涉及大血管的手術(shù)；⑦需要植入人工制品的手術(shù)；⑧臟器移植術(shù)。術(shù)前0.5~2小時(shí)首次給藥，超過3小時(shí)或失血大于1500ml給第二劑，總預(yù)防用藥時(shí)間不超過24小時(shí)。癤癰：金黃色葡萄球菌；急性蜂窩織炎：溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌；丹毒：乙型溶血性鏈球菌；急性淋巴管炎：溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌。特異性感染：和尚姓豬（結(jié)核病、破傷風(fēng)、氣性壞疽、念珠菌感染）。喉返神經(jīng)：反思犯困（喉返：聲嘶、呼吸困難、失音）。斜疝、直疝：斜不再后外，直則可前內(nèi)(斜疝：疝塊不再突出，精索在疝囊后方，疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)；疝塊仍可突出，前外方，內(nèi)側(cè)）。胃大部分切除術(shù)后并發(fā)癥：胃排空障礙、吻合口破裂或瘺、十二指腸殘端破裂、術(shù)后梗阻、堿性反流性胃炎（三聯(lián)征：燒灼痛、嘔吐、體重下降）、傾倒綜合征、殘胃癌。消化性潰瘍：前穿后出（胃前壁穿孔，后壁出血）。胃癌：胃竇；胃潰瘍：胃小彎；慢性穿孔：后壁。肝外膽管結(jié)石Charcot三聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)高熱（弛張熱）、黃疸。急性梗阻性化膿性膽管炎（AOS