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急救技術(shù)中的重大創(chuàng)傷處理方法和技巧匯報(bào)人:XX2024-01-24BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA目錄CONTENTS重大創(chuàng)傷概述與分類現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估與應(yīng)急處理止血技術(shù)與操作方法包扎固定技巧與實(shí)踐應(yīng)用轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)與治療措施總結(jié)回顧與展望未來發(fā)展趨勢(shì)BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA01重大創(chuàng)傷概述與分類0102定義及危害程度其危害程度極高,可能導(dǎo)致殘疾或死亡,需要及時(shí)有效的急救措施。重大創(chuàng)傷是指人體受到嚴(yán)重外力作用,導(dǎo)致組織或器官受到破壞或功能障礙的損傷。皮膚及黏膜破裂,與外界相通,如切割傷、刺傷、火器傷等。開放性創(chuàng)傷閉合性創(chuàng)傷復(fù)合性創(chuàng)傷皮膚及黏膜完整,無裂口與外界相通,如挫傷、擠壓傷、扭傷等。多種性質(zhì)的致傷因素同時(shí)或相繼作用于人體所造成的損傷。030201常見類型與特點(diǎn)發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素墜落自然災(zāi)害高空墜落或跌倒時(shí)撞擊到硬物上造成的傷害。地震、洪水等自然災(zāi)害中可能發(fā)生的傷害。交通事故暴力事件工作事故車輛撞擊、碾壓等造成的傷害。刀砍、槍擊等暴力行為造成的傷害。工業(yè)生產(chǎn)中的爆炸、火災(zāi)等事故造成的傷害。BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA02現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估與應(yīng)急處理觀察傷者的意識(shí)、呼吸、循環(huán)等生命體征,了解是否有危及生命的情況。檢查傷口的位置、大小、深度以及是否有活動(dòng)性出血或異物。評(píng)估傷者的疼痛程度和肢體活動(dòng)能力,判斷是否存在骨折或關(guān)節(jié)脫位??焖倥袛鄠閲?yán)重程度清除傷者口鼻部的異物和分泌物,保持呼吸道通暢。對(duì)于昏迷的傷者,應(yīng)將其頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸入氣管。使用直接加壓止血法、止血帶或填塞法等手段控制外出血。保持呼吸道通暢,控制出血保持與傷者的溝通,進(jìn)行心理疏導(dǎo),減輕其焦慮和恐懼情緒。鼓勵(lì)傷者積極配合救治工作,增強(qiáng)其信心和勇氣。對(duì)于疼痛明顯的傷者,可給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物以緩解疼痛。疼痛緩解與心理支持BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA03止血技術(shù)與操作方法操作步驟用手掌或手指緊緊壓住紗布或繃帶,持續(xù)施加壓力。如仍出血,繼續(xù)加壓止血,并及時(shí)尋求醫(yī)療救助。適用范圍:適用于大多數(shù)開放性傷口和皮膚擦傷。用干凈紗布或繃帶直接覆蓋在傷口上。保持壓力至少5分鐘,期間不要松開查看傷口。010203040506直接加壓止血法間接加壓止血法適用范圍:適用于傷口較深、出血量較大的情況。在傷口近心端找到搏動(dòng)性動(dòng)脈。保持壓力至少15分鐘,期間不要松開查看傷口。操作步驟用手指或手掌緊緊壓住動(dòng)脈,阻斷血流。如仍出血,繼續(xù)加壓止血,并及時(shí)尋求醫(yī)療救助。正確放置止血帶將止血帶緊緊綁在傷口近心端的肢體上,確保完全阻斷血流。使用時(shí)機(jī)當(dāng)直接加壓和間接加壓止血法均無法控制出血時(shí),可考慮使用止血帶。選擇合適的止血帶應(yīng)選用寬度至少5cm的布帶或?qū)S弥寡獛?,避免使用?xì)繩或電線等易造成組織損傷的物品。標(biāo)注時(shí)間在止血帶上標(biāo)注使用時(shí)間,以便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解情況并處理。及時(shí)就醫(yī)使用止血帶后,應(yīng)立即將傷者送往醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。止血帶使用注意事項(xiàng)BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA04包扎固定技巧與實(shí)踐應(yīng)用環(huán)形包扎法適用于手腕、肢體粗細(xì)相等的部位,將繃帶作環(huán)形重疊纏繞,第一圈環(huán)繞稍作斜狀,第二、三圈作環(huán)形,并將第一圈斜出的一角壓于環(huán)形圈內(nèi),最后用膠布將帶尾固定。螺旋包扎法適用于肢體粗細(xì)相差不大的部位,如上臂、大腿等。將繃帶作螺旋狀纏繞,每周遮蓋上一周的1/3~1/2,直至包完。螺旋反折包扎法適用于肢體粗細(xì)相差較大的部位,如前臂、小腿等。開始先作2~3周環(huán)形包扎,然后將繃帶反折向上,包繞時(shí)再反折向下,如此反復(fù)進(jìn)行,每周遮蓋上一周的1/3~1/2??噹О椒耙c(diǎn)急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材,如木棒、樹枝、槍枝、硬紙板、塑料板、甚至雜志等均可作為夾板使用。若現(xiàn)場(chǎng)無適當(dāng)之夾板可暫時(shí)將受傷之上肢固定于胸壁,下肢固定于健側(cè)。夾板固定原則首先用棉花或軟布?jí)|于夾板與肢體之間,以免因局部受壓而引起疼痛或神經(jīng)損傷。然后用繃帶或三角巾將夾板與傷肢上下兩端扎緊固定,避免松動(dòng)或滑脫。最后將傷肢的指(趾)端露出,以便隨時(shí)觀察血液循環(huán)情況。操作步驟夾板固定原則及操作步驟頭部包扎01將三角巾底邊折疊成兩指寬,放于前額齊眉以上,頂角拉向后顱部,三角巾兩底角經(jīng)過兩耳上方拉向枕后,先作一個(gè)半結(jié),壓緊頂角,將頂角塞進(jìn)結(jié)里,然后再將左右底角到前額打結(jié)。胸部包扎02把三角巾折成燕尾狀,兩角相等,夾角約90度放在背后,燕尾披在肩上,燕尾夾角對(duì)準(zhǔn)頸部,燕尾角過肩由胸前拉向背后與燕尾底邊打結(jié)。腹部包扎03把三角巾頂角向下橫放在腹部,將頂角打結(jié)于腰部,再將底邊左右兩角圍繞到腰部后面打結(jié)。特殊部位包扎固定策略BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA05轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)與治療措施
確?;颊甙踩D(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具根據(jù)患者病情和現(xiàn)場(chǎng)條件,選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具,如救護(hù)車、直升機(jī)等,確?;颊咴谵D(zhuǎn)運(yùn)過程中得到穩(wěn)定的支撐和保護(hù)。妥善固定患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,應(yīng)使用繃帶、夾板等器材妥善固定患者受傷部位,避免在轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生二次傷害。保持呼吸道通暢確保患者呼吸道通暢,及時(shí)清理口腔和鼻腔分泌物,保持呼吸順暢。對(duì)于呼吸困難的患者,應(yīng)及時(shí)采取緊急氣管插管等措施。持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的心率、呼吸、血壓、體溫等生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。生命體征監(jiān)測(cè)密切觀察患者傷口的出血、滲液、感染等情況,及時(shí)采取止血、包扎、抗感染等措施。傷口情況觀察評(píng)估患者的意識(shí)狀態(tài),了解是否存在顱腦損傷等情況。對(duì)于意識(shí)障礙的患者,應(yīng)采取相應(yīng)的保護(hù)措施。意識(shí)狀態(tài)評(píng)估途中監(jiān)護(hù)關(guān)鍵指標(biāo)觀察記錄對(duì)于心跳呼吸驟停的患者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,包括胸外按壓、人工呼吸等措施,以維持患者生命體征。心肺復(fù)蘇對(duì)于出血嚴(yán)重的傷口,應(yīng)立即采取止血措施,如加壓包扎、止血帶等,避免大量失血導(dǎo)致休克。止血與包扎評(píng)估患者的疼痛程度,及時(shí)采取藥物鎮(zhèn)痛等措施,減輕患者痛苦。疼痛控制在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,應(yīng)盡量減少患者的移動(dòng)和顛簸,保持患者體位穩(wěn)定,避免加重傷情。保持穩(wěn)定必要時(shí)采取緊急治療措施BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA06總結(jié)回顧與展望未來發(fā)展趨勢(shì)介紹了重大創(chuàng)傷的概念、分類以及常見原因,幫助學(xué)員更好地理解和識(shí)別不同類型的創(chuàng)傷。重大創(chuàng)傷的定義和分類詳細(xì)闡述了急救的基本原則和步驟,包括現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估、傷員初步檢查、止血、包扎、固定和搬運(yùn)等,使學(xué)員能夠掌握基本的急救技能。急救原則和步驟針對(duì)不同類型的創(chuàng)傷,如切割傷、挫傷、燒傷、凍傷等,介紹了相應(yīng)的處理方法和技巧,提高學(xué)員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況的能力。常見創(chuàng)傷處理方法本次課程重點(diǎn)內(nèi)容回顧學(xué)員紛紛表示,通過本次課程的學(xué)習(xí),對(duì)重大創(chuàng)傷的處理方法和技巧有了更深入的了解和認(rèn)識(shí),掌握了基本的急救技能,增強(qiáng)了應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力。部分學(xué)員分享了自己在實(shí)踐中運(yùn)用所學(xué)知識(shí)的經(jīng)驗(yàn),表示在面對(duì)緊急情況時(shí)能夠保持冷靜,正確地進(jìn)行急救處理,為傷員的救治爭取了寶貴的時(shí)間。還有一些學(xué)員提出了自己在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題和困惑,與其他學(xué)員進(jìn)行了交流和討論,共同尋求解決方案,加深了彼此之間的了解和合作。學(xué)員心得體會(huì)分享交流隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和急救體系的不斷完善,未來急救技術(shù)將更加智能化、便捷化和高效化,為傷員提供更加及時(shí)、有效的救
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