解剖生理學課件

緒論

研究視覺器官疾病的發(fā)生、發(fā)展、和轉(zhuǎn)歸以及預(yù)防、診斷和治療醫(yī)學科學眼科學在醫(yī)學中的地位90%的資訊從視覺通道輸入視器是最重要的感覺器官眼病和全身其他系統(tǒng)病變有密切關(guān)係眼科學與基礎(chǔ)學科也有密切關(guān)係眼科學的曆史我國古代（商朝武丁時代）有關(guān)記載17世紀：認識到眼的屈光成像18世紀：白內(nèi)障手術(shù)19世紀：Helmholtz發(fā)明檢眼鏡現(xiàn)代眼科學傳入中國20世紀：眼壓計、裂隙燈顯微鏡

50年代後迅速發(fā)展學習眼科學的重要性

視器是人體的重要組成部分，一些眼病會導(dǎo)致失明，可產(chǎn)生嚴重後果。視器與全身其他系統(tǒng)關(guān)係密切、相互影響眼科解剖生理視覺器官眼球：接受外界資訊視路：傳遞視覺資訊眼附屬器：保護眼球，運動眼球

球出生時前後徑：16mm3歲時前後徑：23mm成年人前後徑：24mm

垂直徑：23mm

水準徑：23.5mm眼球在眼眶中的位置突出度：12-14mm眼球眼球壁眼球內(nèi)容眼球壁外層：堅韌的纖維組織，角膜和鞏膜保護眼內(nèi)組織、維持眼球形狀中層：血管膜（葡萄膜、色素膜）遮光及營養(yǎng)眼內(nèi)組織內(nèi)層：視網(wǎng)膜（黃斑、視盤）感光及資訊傳遞眼球壁角膜橫徑：11.5-12mm垂直徑：10.5-11mm前表面曲率半徑：7.8mm後表面曲率半徑：6.8mm中央部厚度：0.5-0.55mm周邊部厚度：1mm角膜層次上皮細胞層：再生能力強，損傷後不留瘢痕前彈力層：均質(zhì)透明膜，抵抗力較弱無再生能力實質(zhì)層：膠原纖維束薄板，損傷後不能再生後彈力層：較堅韌的透明均質(zhì)膜，抵抗力較強，可再生內(nèi)皮細胞層：具有角膜-房水屏障功能

角膜層次角膜實質(zhì)層結(jié)構(gòu)淚膜三層：脂質(zhì)層水層黏液層防止角膜乾燥保持平滑光學特性角膜角膜內(nèi)無血管，以保持透明性營養(yǎng)來源：角膜緣血管網(wǎng)和房水氧氣供應(yīng)：空氣：80%

角膜緣血管網(wǎng)：15%

房水：5%上皮層神經(jīng)末梢豐富，感覺十分敏感鞏膜0.3-1mm表層鞏膜鞏膜實質(zhì)層棕黑層角鞏膜緣前界：前彈力層止端後界：後彈力層止端一些眼內(nèi)手術(shù)的常用切口部位虹膜紋理、隱窩瞳孔虹膜卷縮輪瞳孔區(qū)睫狀區(qū)虹膜根部虹膜組織結(jié)構(gòu)：內(nèi)皮細胞層、前界膜、基質(zhì)層、色素上皮層、內(nèi)界膜虹膜功能根據(jù)外界光線調(diào)節(jié)瞳孔大小調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)光線睫狀體睫狀冠：睫狀突睫狀環(huán)：睫狀體平部鋸齒緣：睫狀體後界睫狀體分層：睫狀肌血管層玻璃膜上皮細胞層內(nèi)界膜睫狀突上皮產(chǎn)生房水營養(yǎng)眼內(nèi)組織維持眼內(nèi)壓脈絡(luò)膜前緣:鋸齒緣後界:視乳頭周圍脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜分層：脈絡(luò)膜上組織大血管層中血管層毛細血管層玻璃膜(Bruch膜)脈絡(luò)膜功能提供視網(wǎng)膜外層營養(yǎng)含豐富色素，對眼球起遮光和暗房的作用視網(wǎng)膜後界：視乳頭周圍前界：鋸齒緣外面：脈絡(luò)膜內(nèi)面：玻璃體視網(wǎng)膜黃斑中心凹視乳頭

視杯（生理凹陷）

視網(wǎng)膜中央動靜脈

生理盲點視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維的走向中央凹視網(wǎng)膜分層1.色素上皮層6.內(nèi)顆粒層2.光感受器細胞層7.內(nèi)叢狀層3.外界膜8.神經(jīng)節(jié)細胞層4.外顆粒層9.神經(jīng)纖維層5.外叢狀層10.內(nèi)界膜視網(wǎng)膜視信息傳遞光感受器雙極細胞節(jié)細胞視路視中樞視覺光感受器

視桿細胞

視錐細胞

感弱光（暗視覺）感強光（明視覺）

無色視覺色覺

距中心凹5mm處最多集中在黃斑區(qū)

受損則發(fā)生夜盲受損則視力下降、

色覺異常眼球內(nèi)容眼內(nèi)腔：前房後房玻璃體腔眼內(nèi)容：房水晶狀體玻璃體房水睫狀體的睫狀突上皮產(chǎn)生，其迴圈途徑：1.睫狀突--後房--瞳孔--前房---小梁網(wǎng)--Schlemm管--集液管和房水靜脈--

睫狀前靜脈--血液迴圈2.虹膜表面隱窩吸收3.從脈絡(luò)膜上腔排出功能：營養(yǎng)角膜、晶狀體及玻璃體維持一定的眼內(nèi)壓房水主要迴圈途徑房水其他迴圈途徑晶狀體前面曲率半徑：10mm後面曲率半徑：6mm直徑：9mm厚度：4-5mm組成：晶狀體囊和晶狀體纖維功能：屈光間質(zhì)重要組成部分濾去紫外線調(diào)節(jié)功能玻璃體透明的膠質(zhì)體Cloquet管功能：屈光支持作用視路視覺資訊從視網(wǎng)膜光感受器開始到大腦枕葉視中樞的傳導(dǎo)徑路臨床：視神經(jīng)→視交叉→視束→外側(cè)膝狀體→視放射→枕葉視中樞視神經(jīng)眼內(nèi)段：視乳頭開始到鞏膜篩板眶內(nèi)段：鞏膜篩板至視神經(jīng)孔管內(nèi)段：通過顱骨視神經(jīng)管顱內(nèi)段：出視神經(jīng)管後到達視交叉前腳視路視神經(jīng)視交叉視束外側(cè)膝狀體視放射視皮質(zhì)瞳孔反射路

1.光反射：

傳入：視覺纖維--視交叉--視束--四疊體上丘臂--中腦頂蓋前區(qū)-頂蓋前核-E-W核傳出：E-W核--動眼神經(jīng)--睫狀神經(jīng)節(jié)--睫狀短神經(jīng)--瞳孔擴約肌瞳孔反射路

2.近反射視近物時瞳孔縮小、調(diào)節(jié)、集合傳入路：與視路伴行達視皮質(zhì)傳出路：皮質(zhì)→枕葉→中腦束→E-W核和動眼神經(jīng)的內(nèi)直肌核→瞳孔擴約肌、睫狀肌和內(nèi)直肌→瞳孔縮小、調(diào)節(jié)和集合作用眼附屬器眼瞼結(jié)膜淚器眼外肌眼眶眼瞼上瞼、下瞼、瞼緣、瞼裂內(nèi)眥、外眥、淚阜、睫毛淚點眼瞼分層：皮膚層皮下組織層肌層瞼板層結(jié)膜層功能：保護眼球結(jié)膜瞼結(jié)膜球結(jié)膜穹窿結(jié)膜淚器淚腺淚道淚點淚小管淚囊鼻淚管

淚器淚液：潤滑角膜和結(jié)膜 殺菌、預(yù)防感染沖洗和稀釋有害物質(zhì)眼外肌上直肌、下直肌內(nèi)直肌、外直肌上斜肌、下斜肌

眼外肌神經(jīng)：外直肌：VI神經(jīng)上斜?。篒V神經(jīng)其他：III神經(jīng)眼眶視神經(jīng)孔視神經(jīng)管眶上裂眶下裂眶上切跡眶下孔眼的血液供應(yīng)功能：通過神經(jīng)元及其突觸建立的神經(jīng)網(wǎng)路，直接或間接調(diào)控機體各系統(tǒng)、器官的活動，對體內(nèi)、外各種刺激作出迅速而完善的適應(yīng)性反應(yīng)神經(jīng)元數(shù)量大、種類多、均為多極神經(jīng)元高爾基Ⅰ型神經(jīng)元：大、中型錐體細胞，梭形細胞；軸突組成投射纖維，發(fā)向腦幹或脊髓，或聯(lián)合傳出纖維，發(fā)向大腦皮質(zhì)同側(cè)或?qū)?cè)的其他區(qū)域；傳出資訊高爾基Ⅱ型神經(jīng)元：水準細胞、星形細胞、籃狀細胞、上行軸突細胞（統(tǒng)稱顆粒細胞）；構(gòu)成局部神經(jīng)環(huán)路；接受傳入的資訊，綜合後傳遞給高爾基Ⅰ型神經(jīng)元圖1神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他由表及裏一般分為6

層1.分子層神經(jīng)元少，主要為水準細胞和星形細胞；神經(jīng)元的突起和其他神經(jīng)纖維與表面平行2.外顆粒層大量星形細胞和少量錐體細胞3.外錐體細胞層厚,大量中型錐體細胞；樹突伸至分子層，軸突組成聯(lián)合傳出纖維圖2～4神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他4.內(nèi)顆粒層大量星形細胞5.內(nèi)錐體細胞層大、中型錐體細胞；軸突組成投射纖維6.多形細胞層梭形細胞為主,還有錐體細胞、星形細胞；梭形細胞樹突伸至分子層，軸突組成投射纖維或聯(lián)合傳出纖維神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他1~4層的神經(jīng)元與聯(lián)合傳入纖維形成突觸，接受資訊5、6層的錐體細胞和大梭形細胞的軸突組成投射纖維，發(fā)向腦幹或脊髓3、5、6層的錐體細胞和梭形細胞的軸突組成聯(lián)合傳出纖維，發(fā)向大腦皮質(zhì)同側(cè)或?qū)?cè)的其他區(qū)域圖5神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他神經(jīng)元有5

種：蒲肯野細胞（Purkinjecell）為唯一的傳出神經(jīng)元顆粒細胞、星形細胞、籃狀細胞和高爾基細胞，構(gòu)成局部神經(jīng)環(huán)路由表及裏分為3

層：分子層蒲肯野細胞層顆粒層圖6神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他圖7～91.分子層較厚，含大量神經(jīng)纖維神經(jīng)元少而分散，包括星形細胞和籃狀細胞星形細胞：位於淺層，小而多突起，軸突與蒲肯野細胞形成突觸籃狀細胞：位於深層，大，軸突長，末端呈網(wǎng)狀包囊與蒲肯野細胞形成突觸神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他2.蒲肯野細胞層由一層蒲肯野細胞組成蒲肯野細胞胞體：大，呈梨形樹突：頂端發(fā)出數(shù)條主樹突伸向分子層，並不斷分支呈密集扇形分佈，其上有許多樹突棘軸突：自底部發(fā)出；組成傳出纖維，進入小腦白質(zhì)神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他3.

顆粒層含密集的顆粒細胞和一些高爾基細胞顆粒細胞：小而圓，樹突末端分支如爪狀，軸突入分子層後呈T形分支，形成平行纖維，垂直穿過蒲肯野細胞的扇形突起並與之形成突觸高爾基細胞：較大，樹突分支多並進入分子層與平行纖維接觸；軸突在顆粒層內(nèi)分支茂密，與顆粒細胞樹突形成突觸神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他接受3

種傳入纖維：1.

攀緣纖維：起源於延髓，與蒲肯野細胞形成突觸，為興奮性纖維2.

苔蘚纖維：起源於脊髓和腦幹，與顆粒細胞、高爾基細胞形成突觸，為興奮性纖維3.

去甲腎上腺能纖維：起源於腦幹，對蒲肯野細胞有抑制作用圖10神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他前角：含軀體運動神經(jīng)元

α運動神經(jīng)元：胞體大，軸突粗，分佈於骨骼肌

γ運動神經(jīng)元：胞體小，軸突細，支配梭內(nèi)肌纖維閏紹細胞：小，短軸突與α運動神經(jīng)元形成突觸，抑制後者圖11神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他側(cè)角：含內(nèi)臟運動神經(jīng)元後角：神經(jīng)元類型複雜，主要接受感覺神經(jīng)元軸突傳入的神經(jīng)衝動脊髓的功能：傳導(dǎo)上、下行神經(jīng)衝動和反射活動神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)元稱節(jié)細胞脊神經(jīng)節(jié)：含假單極神經(jīng)元（感覺神經(jīng)元）和神經(jīng)纖維束；節(jié)細胞胞體圓，核圓，核仁明顯，尼氏體細小分散；胞體周圍有衛(wèi)星細胞腦神經(jīng)節(jié)：結(jié)構(gòu)同上，分佈於某些腦神經(jīng)幹上自主神經(jīng)節(jié)：包括交感和副交感神經(jīng)節(jié)圖12～16神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他血－腦屏障（blood-brainbarrier）概念：毛細血管中血液與腦組織間的結(jié)構(gòu)組成：由腦連續(xù)毛細血管內(nèi)皮（有緊密連接）、基膜、神經(jīng)膠質(zhì)膜（星形膠質(zhì)細胞突起末端擴大形成腳板）功能：阻止某些物質(zhì)進入腦組織，但能選擇性地讓營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物通過，維持腦組織內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定圖17、18神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他腦脊膜的結(jié)構(gòu)1.硬膜：緻密結(jié)締組織；硬膜下隙含少量液體2.蛛網(wǎng)膜：纖細的結(jié)締組織，以小梁與軟膜相連；蛛網(wǎng)膜下隙含腦脊液3.軟膜：腦和脊髓表面的薄層結(jié)締組織，富含血管圖19、20神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他脈絡(luò)叢與腦脊液第3、4腦室頂和部分側(cè)腦室壁的軟膜與室管膜直接相貼，突入腦室而形成的皺襞樣結(jié)構(gòu)，上皮為單層矮柱狀或立方上皮（室管膜細胞）分泌腦脊液，為無色透明液體，有營養(yǎng)和保護腦和脊髓的作用圖21～23神經(jīng)節(jié)大腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì)脊髓灰質(zhì)其他本章重點大腦皮質(zhì)的分層脊髓灰質(zhì)各部位神經(jīng)元的特點血－腦屏障的構(gòu)成和作用圖1大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的形態(tài)和分佈圖2大腦皮質(zhì)

的6層結(jié)構(gòu)(1)銀染法示神經(jīng)元的形態(tài)(2)尼氏染色示6層結(jié)構(gòu)(3)髓鞘染色示神經(jīng)纖維的分佈圖3大腦皮質(zhì)光鏡圖

圖4大腦皮質(zhì)錐體細胞光鏡圖(鍍銀染色)圖5大腦皮質(zhì)

局部神經(jīng)元

回路簡圖a特異傳入纖維b聯(lián)合傳入纖維c投射傳出纖維d聯(lián)合傳出纖維1分子層2蒲肯野細胞層3顆粒層圖6小腦皮質(zhì)神經(jīng)元的形態(tài)和分佈圖7小腦結(jié)構(gòu)光鏡圖

(★分子層←蒲肯野細胞層▲顆粒層※白質(zhì))圖8小腦皮質(zhì)結(jié)構(gòu)光鏡圖圖9小腦蒲肯野細胞層光鏡圖(鍍銀染色)1分子層2蒲肯野細胞層3顆粒層圖10小腦皮質(zhì)神經(jīng)元與神經(jīng)纖維的關(guān)係圖11脊髓前角光鏡圖(↑α運動神經(jīng)元★γ運動神經(jīng)元)

→→★圖12脊神經(jīng)節(jié)模式圖

⑴局部⑵假單極神經(jīng)元圖13脊神經(jīng)節(jié)細胞光鏡圖

圖14內(nèi)耳螺旋神經(jīng)節(jié)光鏡圖(鍍銀染色)圖15交感神經(jīng)節(jié)光鏡圖

圖16副交感神經(jīng)節(jié)-小腸肌間神經(jīng)叢

(左:HE染色右:鍍銀染色)環(huán)行肌縱行肌神經(jīng)元圖17血－腦屏障模式圖圖18血－腦屏障電鏡圖圖19腦膜模式圖(顱部冠狀切面)骨膜硬膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜下隙軟膜大腦皮質(zhì)頭皮帽狀腱膜顱骨蛛網(wǎng)膜顆粒硬膜下隙腦脊膜隔圖20大腦冠狀切面示腦膜和血管圖21脈絡(luò)叢結(jié)構(gòu)示意圖

圖22脈絡(luò)叢光鏡圖(↑上皮★血管)

內(nèi)分泌系統(tǒng)包括:

１．內(nèi)分泌腺２．位於其他器官內(nèi)的內(nèi)分泌結(jié)構(gòu),如

胰島、黃體、睪丸間質(zhì)細胞等。３．散在的內(nèi)分泌細胞：如胃腸道的

內(nèi)分泌細胞。一、甲狀腺thyroid（一）被膜:薄層結(jié)締組織（二）濾泡濾泡上皮細胞:單層立方上皮，可合成和分泌甲狀腺素。甲狀腺素可促進機體的新成代謝，促進骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。膠質(zhì):位於濾泡中央，是濾泡上皮細胞的分泌物。（三）濾泡旁細胞:位於濾泡上皮細胞之間或濾泡之間，細胞較大，染色淺，可分泌降鈣素，使血鈣降低。甲狀腺濾泡膠質(zhì)濾泡旁細胞濾泡上皮細胞膠質(zhì)濾泡旁細胞二、甲狀旁腺(parathyroidgland)（一）被膜：薄層結(jié)締組織。（二）腺細胞１．主細胞：圓形或多邊形，染色淺?？煞置诩谞钆韵偎兀寡}升高。２．嗜酸性細胞：散在於主細胞之間，細胞較大，多邊形，胞質(zhì)內(nèi)含嗜酸性顆粒，功能不明。三、腎上腺adrenal（一）被膜：結(jié)締組織構(gòu)成。（二）皮質(zhì)：占腎上腺的80％－90％，分三個帶。１．球狀帶：細胞呈矮柱狀或錐體形，排列呈團，胞核小染色淺，胞質(zhì)內(nèi)含少量脂滴。它分泌鹽皮質(zhì)激素，調(diào)節(jié)鉀鈉代謝。２．束狀帶：細胞呈多邊形，排列呈索，胞質(zhì)內(nèi)含大量脂滴。它分泌糖皮質(zhì)激素，調(diào)節(jié)糖和蛋白質(zhì)的代謝。３．網(wǎng)狀帶：細胞較小，胞質(zhì)內(nèi)含少量脂滴和較多的脂褐素，細胞索彼此吻合成網(wǎng)。它分泌雄激素及少量雌激素。（三）髓質(zhì)１．髓質(zhì)細胞（嗜鉻細胞）２．交感神經(jīng)節(jié)細胞：數(shù)目少。被膜球狀帶束狀帶血竇腎上腺HE束狀帶HE四、腦垂體(pituitarygland)垂體為卵圓形，表面包有結(jié)締組織的被膜。腺垂體遠側(cè)部（前葉）parsdistalis

結(jié)節(jié)部parstuberalis

垂體中間部parsintermedia

神經(jīng)垂體神經(jīng)部（後葉）漏斗正中隆起漏斗柄（一）腺垂體adenohypophysis

１．遠側(cè)部：含三種細胞

（１）嗜酸性細胞

（２）嗜堿性細胞

（３）嫌色細胞

２．中間部

３．結(jié)節(jié)部

１、遠側(cè)部：含三種細胞（１）嗜酸性細胞：約占40％，細胞呈圓形或橢圓形，胞質(zhì)內(nèi)含嗜酸性顆粒。分類1）、生長激素細胞；2）催乳素細胞。（２）嗜鹼性細胞：約占10％，細胞為圓形、卵圓形或多邊形，大小不等，胞質(zhì)內(nèi)含有嗜鹼性顆粒。分類：1）、促甲狀腺素細胞；2）、促腎上腺皮質(zhì)激素細胞；3）、促性腺激素細胞（３）嫌色細胞：約占50％，胞體小，染色淺，嫌色細胞是嗜色細胞的前身。部分嫌色細胞由長的突起，深入腺細胞之內(nèi)，起支持作用。腦垂體（遠側(cè)部）HE嗜酸性細胞嗜鹼性細胞嫌色細胞２、中間部：由嫌色細胞和嗜鹼性細胞組成和濾泡。

3、結(jié)節(jié)部：由嫌色細胞和少量的嗜酸性細胞、嗜鹼性細胞組成。（三）腺垂體的血管分佈：垂體上動脈→初級毛細血管網(wǎng)（漏斗柄）→垂體門微靜脈（結(jié)節(jié)部）→初級毛細血管網(wǎng)（遠側(cè)部）→小靜脈→靜脈竇。以上迴圈稱垂體門脈系統(tǒng)。

下丘腦（弓狀核）的一些神經(jīng)元有內(nèi)分泌功能，它所分泌的激素可通過垂體門脈系統(tǒng)到達遠側(cè)部，調(diào)節(jié)細胞的分泌活動。其中對腺細胞的分泌起促進作用的，稱釋放激素，對腺細胞的分泌起抑制作用的，稱釋放抑制激素。（四）下丘腦與腺垂體的關(guān)係：（五）神經(jīng)垂體１．結(jié)構(gòu)：主要由無髓神經(jīng)纖維和神經(jīng)膠質(zhì)細胞組成。無髓神經(jīng)纖維是下丘腦視上核和室旁核內(nèi)神經(jīng)元的軸突下行至神經(jīng)垂體形成，另外，還有一些分泌物聚集成的團塊，稱赫令體。２．功能：貯存和釋放下丘腦神經(jīng)元所分泌的激素，即抗利尿素（加壓素）和催產(chǎn)素。

人垂體神經(jīng)部H-E染色（赫令體、垂體細胞）五、松果體松果體細胞神經(jīng)膠質(zhì)細胞無髓神經(jīng)纖維（一）、眼球壁

(thewallofeyeball)

1．纖維摸（1）角膜角膜上皮：複層扁平上皮，基部平坦

前界層：透明均質(zhì)膜，含膠原原纖維角膜基質(zhì)：很厚，平行排列的膠原原纖維形成膠原板層與板層之間有成纖維細胞?；|(zhì)內(nèi)不含血管。後界層：透明均質(zhì)膜，比前界層薄。角膜內(nèi)皮：單層扁平上皮。

（2）鞏膜

由粗大的膠原纖維交織而成，含成纖維細胞及少量色素細胞。

（3）角膜緣：位於鞏膜與角膜交界處。包括：

鞏膜靜脈竇

小梁網(wǎng)小梁：中間是膠原纖維，表面覆以內(nèi)皮。小梁間隙：小梁之間的空隙。

鞏膜距：鞏膜向前內(nèi)方突出形成鞏膜靜脈竇小梁網(wǎng)前房角前緣層虹膜上皮2．血管膜

(1)、虹膜

前緣層：不連續(xù)的成纖維細胞和色素細胞組成。

虹膜基質(zhì)：疏松結(jié)締組織，含色素細胞和血管。虹膜上皮前層：特化為肌上皮細胞，分為瞳孔括約肌、瞳孔開大肌。

後層：為大的立方形細胞，充滿色素。

（2）睫狀體睫狀肌：為縱行、放射狀、環(huán)形平滑肌基質(zhì)（血管層）：為富含血管和色素細胞的結(jié)締組織。

外層：立方形色素細胞

睫狀體上皮內(nèi)層：非色素細胞，可分泌房水，合成睫狀小帶（膠原蛋白）。

（3）脈絡(luò)膜choroid

由富有血管和色素細胞的疏松結(jié)締組織構(gòu)成。

3．視網(wǎng)膜retina

（１）

視網(wǎng)膜的細胞：色素上皮細胞

雙極細胞視細胞節(jié)細胞水準細胞、無長突細胞、網(wǎng)間細胞放射狀膠質(zhì)細胞①色素上皮細胞結(jié)構(gòu)：矮柱狀，有胞質(zhì)突起伸入視細胞之間，細胞質(zhì)內(nèi)含色素顆粒和吞噬體。功能：保護視細胞，貯存維生素Ａ，吞噬膜盤。

②視細胞視桿細胞數(shù)目：12000萬個

形態(tài)：胞體圓形，有內(nèi)外突

起。內(nèi)突與構(gòu)成突觸，

外突稱視桿。視桿又分

外節(jié)：含許多平行排列的膜盤膜盤上有視紫紅質(zhì)。內(nèi)節(jié)：含各種細胞器。功能：感受暗光和弱光雙極細胞

視錐細胞

數(shù)目：700萬個

形態(tài)：胞體圓形，也有內(nèi)突與外突，外突稱

視錐，視錐也分內(nèi)節(jié)與外節(jié)，外節(jié)中

的膜盤上含有視色素，分別為紅敏色素、藍敏色素、綠敏色素。

功能：感受強光和顏色。

③雙極細胞：是連接視細胞和節(jié)細胞的聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元。④節(jié)細胞：是多極神經(jīng)元，樹突與雙極細胞形成突觸，軸突形成視神經(jīng)。⑤水準細胞、無長突細胞、網(wǎng)間細胞：均為中間神經(jīng)元。⑥放射狀膠質(zhì)細胞：屬神經(jīng)膠質(zhì)細胞，胞體細長而不規(guī)則，突起為葉片狀，有營養(yǎng)、支持、絕緣、保護作用。

（2）視網(wǎng)膜的分層

色素上皮層

視細胞層雙極細胞層

節(jié)細胞層

（3）黃斑：位於眼球後極。黃斑的中央凹陷稱中央凹，此處除色素上皮外，只有視錐細胞，而且與雙極細胞、節(jié)細胞形成一對一的通路，光線直接照在視錐細胞上，感光最敏銳。

（１）視神經(jīng)乳頭：為視神經(jīng)穿出的部位，無視細胞，又稱盲點.

（二）眼球內(nèi)容物

1.晶狀體晶狀體囊：包在表面，由增厚的基膜及膠原原纖維組成.晶狀體上皮：單層立方上皮.晶狀體纖維：成環(huán)層排列，由上皮細胞拉長形成.

晶狀體核：位於中央.此處的纖維內(nèi)胞核消失.

2．玻璃體：無色透明膠狀物，99％為水，此外，還有透明質(zhì)酸、玻璃蛋白、膠原原纖維等。3．房水：位於眼房內(nèi)，為含少量蛋白質(zhì)的透明液體。

二、眼瞼eyelid

1．皮膚：瞼緣處有睫毛，毛囊附近的皮脂腺稱瞼緣腺，一種腔大的汗腺稱睫腺。2．皮下組織

3．肌層：有眼輪匝肌、提上瞼肌和瞼4．瞼板：由緻密結(jié)締組織構(gòu)成，其中含有許

多皮脂腺，稱瞼板腺。5．瞼結(jié)膜上皮：複層柱狀上皮

固有層：薄層結(jié)締組織

第二節(jié)