護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)與基本護(hù)理技術(shù)

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)與基本護(hù)理技術(shù)匯報人：XX2024-01-23目錄contents護(hù)理學(xué)概述基本護(hù)理技術(shù)患者的清潔與舒適營養(yǎng)與飲食護(hù)理排泄護(hù)理休息與睡眠護(hù)理01護(hù)理學(xué)概述護(hù)理學(xué)是一門研究人類健康、疾病與康復(fù)過程中護(hù)理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。護(hù)理學(xué)定義護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了從簡單的醫(yī)療照顧到專業(yè)化、科學(xué)化的發(fā)展歷程，逐漸形成了獨特的理論體系和實踐技能。護(hù)理學(xué)發(fā)展護(hù)理學(xué)的定義與發(fā)展護(hù)理學(xué)強(qiáng)調(diào)以人為本，關(guān)注患者的生理、心理、社會及精神需求，提供全面的護(hù)理服務(wù)。人文關(guān)懷整體護(hù)理預(yù)防為主護(hù)理學(xué)注重從整體上評估和處理患者的健康問題，綜合考慮患者的各種需求和背景因素。護(hù)理學(xué)倡導(dǎo)預(yù)防為主，通過健康教育、健康促進(jìn)等手段提高人們的健康水平，減少疾病的發(fā)生。030201護(hù)理學(xué)的核心理念護(hù)理倫理與法律研究研究護(hù)理實踐中的倫理和法律問題，保障患者和護(hù)士的權(quán)益。精神心理護(hù)理研究研究患者和家屬的心理問題、心理干預(yù)和心理健康教育等。社區(qū)護(hù)理研究研究社區(qū)人群的健康問題、健康教育和健康促進(jìn)等?；A(chǔ)護(hù)理研究研究護(hù)理理論、護(hù)理教育、護(hù)理管理等領(lǐng)域的基礎(chǔ)問題。臨床護(hù)理研究研究各類疾病的護(hù)理方法、技術(shù)和效果評價等。護(hù)理學(xué)的研究領(lǐng)域02基本護(hù)理技術(shù)根據(jù)患者的年齡、病情和測量部位選擇合適的體溫計，如玻璃水銀體溫計、電子體溫計等。選擇合適的體溫計向患者解釋測量體溫的目的和注意事項，取得患者的合作。測量前準(zhǔn)備將消毒后的體溫計頭端置于患者腋窩深處，囑患者用上臂將體溫計夾緊，10分鐘后讀數(shù)。測量方法測量前檢查體溫計的完好性，測量時避免在患者進(jìn)食、飲水或進(jìn)行冷熱敷后30分鐘內(nèi)測量。注意事項測量體溫測量呼吸觀察患者胸廓或腹部的起伏，一呼一吸為一次呼吸。危重患者呼吸微弱不易觀察時，可用少許棉花置于患者鼻孔前，觀察棉花吹動情況。測量脈搏選擇表淺的動脈進(jìn)行測量，通常選用橈動脈。以食指、中指和無名指的指端按壓橈動脈，力度適中，以能感覺到脈搏搏動為宜。注意事項測量前患者應(yīng)保持安靜，避免劇烈運(yùn)動和情緒緊張。測量時間至少30秒，異常情況下應(yīng)延長至1分鐘。測量脈搏與呼吸選擇合適的血壓計：根據(jù)患者的情況選擇合適的血壓計，如汞柱式血壓計、電子血壓計等。測量前準(zhǔn)備：讓患者靜坐5-10分鐘，保持情緒穩(wěn)定。測量時患者應(yīng)裸露一側(cè)上臂，袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3cm。測量方法：將袖帶平整地纏于上臂中部，松緊以能放入一指為宜。充氣至動脈搏動消失后再加壓20-30mmHg，然后緩慢放氣，使水銀柱勻速下降，聽到第一聲搏動音時讀數(shù)為收縮壓，搏動音消失時讀數(shù)為舒張壓。注意事項：測量前應(yīng)檢查血壓計的準(zhǔn)確性和完好性。測量時應(yīng)做到“四定”，即定時間、定部位、定體位、定血壓計。對于偏癱患者應(yīng)選擇健側(cè)肢體進(jìn)行測量。測量血壓協(xié)助翻身對于不能自主翻身的患者，應(yīng)定時協(xié)助其翻身，以防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。翻身時應(yīng)先將患者身體稍抬起再行翻身，避免拖、拉、推等動作。協(xié)助進(jìn)行功能鍛煉根據(jù)患者的病情和康復(fù)需求，協(xié)助患者進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉，如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等。鍛煉時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，逐漸增加運(yùn)動量和運(yùn)動強(qiáng)度。注意事項在協(xié)助患者活動時應(yīng)注意安全，避免發(fā)生意外事件。同時應(yīng)關(guān)注患者的心理狀況和需求，給予必要的心理支持和關(guān)懷。協(xié)助下床活動對于長期臥床的患者，在病情允許的情況下應(yīng)鼓勵其下床活動，以促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉力量的恢復(fù)。下床活動前應(yīng)先評估患者的身體狀況和活動能力，制定合適的活動計劃。協(xié)助患者活動03患者的清潔與舒適使用軟毛牙刷和溫水，輕柔地清潔牙齒和舌頭，避免刺激口腔黏膜。每日口腔清潔根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的口腔護(hù)理液，幫助患者保持口腔濕潤和清潔。口腔護(hù)理液使用定期檢查口腔黏膜、舌頭和牙齒，及時發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題。觀察口腔狀況口腔護(hù)理定期為患者洗澡，使用溫和的清潔用品，避免過度搓洗和刺激皮膚。保持皮膚清潔使用合適的保濕產(chǎn)品，保持皮膚濕潤，防止皮膚干燥和瘙癢。皮膚保濕對于長期臥床的患者，定期翻身、按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。預(yù)防壓瘡皮膚護(hù)理

頭發(fā)護(hù)理定期清洗根據(jù)患者的發(fā)質(zhì)和頭皮狀況，選擇合適的洗發(fā)產(chǎn)品，定期清洗頭發(fā)。頭發(fā)梳理使用寬齒梳或軟毛刷，輕柔地梳理頭發(fā)，避免過度牽拉和刺激頭皮。預(yù)防脫發(fā)對于脫發(fā)嚴(yán)重的患者，可提供頭皮按摩、營養(yǎng)補(bǔ)充等護(hù)理措施，促進(jìn)頭發(fā)生長。環(huán)境舒適保持病房整潔、安靜、通風(fēng)良好，提供適宜的溫度和濕度。體位舒適協(xié)助患者采取舒適的體位，如使用枕頭、靠墊等支持物，減輕身體壓力。心理舒適關(guān)注患者的心理需求，提供心理支持和安慰，減輕焦慮和不安情緒。保持患者舒適04營養(yǎng)與飲食護(hù)理評估患者的身體狀況，包括身高、體重、BMI等指標(biāo)，以了解患者的營養(yǎng)狀況。詢問患者的飲食習(xí)慣、食欲、攝入量、飲食偏好等信息，以評估患者的營養(yǎng)攝入情況。根據(jù)患者的病情、年齡、性別等因素，綜合評估患者的營養(yǎng)需求。營養(yǎng)需求評估根據(jù)患者的營養(yǎng)需求和飲食偏好，制定個性化的飲食計劃。根據(jù)患者的病情和營養(yǎng)狀況，調(diào)整飲食計劃中的熱量、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等營養(yǎng)素的比例和攝入量。指導(dǎo)患者選擇健康的食物，如新鮮的水果、蔬菜、全谷類食物等，以促進(jìn)身體健康。飲食計劃與調(diào)整

喂食技巧與注意事項對于不能自行進(jìn)食的患者，應(yīng)采用適當(dāng)?shù)奈故臣记?，如調(diào)整食物質(zhì)地、使用喂食器具等，以確保患者能夠順利進(jìn)食。在喂食過程中，應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)和狀況，及時調(diào)整喂食速度和量，避免患者出現(xiàn)嗆咳、窒息等危險情況。保持餐具和食物的清潔衛(wèi)生，避免患者出現(xiàn)感染等問題。對于需要管飼或腸外營養(yǎng)支持的患者，應(yīng)根據(jù)其病情和營養(yǎng)需求制定相應(yīng)的營養(yǎng)支持方案，并密切監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況和病情變化。對于需要特殊飲食的患者，如糖尿病患者、高血壓患者等，應(yīng)根據(jù)其病情和營養(yǎng)需求制定相應(yīng)的飲食計劃。對于需要限制某些營養(yǎng)素攝入的患者，如腎功能不全患者需限制蛋白質(zhì)攝入，應(yīng)根據(jù)其病情和營養(yǎng)需求調(diào)整飲食計劃。特殊飲食需求處理05排泄護(hù)理03觀察尿液性狀注意觀察尿液的顏色、量、氣味等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。01協(xié)助患者正常排尿了解患者的排尿習(xí)慣和需求，提供適當(dāng)?shù)膸椭鐓f(xié)助患者至廁所或使用便盆、尿壺等。02保持尿道清潔定期清洗尿道口，預(yù)防尿路感染。對于留置導(dǎo)尿管的患者，要定期更換導(dǎo)尿管并清洗尿道口。排尿護(hù)理了解患者的排便習(xí)慣和需求，提供適當(dāng)?shù)膸椭?，如協(xié)助患者至廁所或使用便盆、便椅等。協(xié)助患者正常排便定期清洗肛門，預(yù)防肛周感染。對于腹瀉或便秘的患者，要特別注意肛門的清潔和護(hù)理。保持肛門清潔注意觀察糞便的顏色、量、氣味、形狀等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。觀察糞便性狀排便護(hù)理更換造口袋根據(jù)造口袋的使用情況，定期更換造口袋，保持造口周圍皮膚的清潔和干燥。觀察造口情況注意觀察造口的顏色、形狀、大小等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。保持造口周圍皮膚清潔干燥定期清洗造口周圍皮膚，涂抹造口護(hù)膚粉等保持皮膚干燥。腸造口護(hù)理指導(dǎo)患者合理飲食，增加膳食纖維的攝入，多飲水，預(yù)防便秘。對于需要限制液體的患者，要合理安排飲水和飲食。飲食指導(dǎo)鼓勵患者適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，促進(jìn)腸道蠕動和排尿功能恢復(fù)。對于臥床不起的患者，要協(xié)助進(jìn)行床上運(yùn)動。運(yùn)動指導(dǎo)對于便秘或尿潴留的患者，可采用按摩或熱敷等方法緩解癥狀。按摩腹部可促進(jìn)腸道蠕動，熱敷下腹部可促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。按摩與熱敷預(yù)防便秘與尿潴留06休息與睡眠護(hù)理123減少噪音，避免患者受到不必要的干擾和刺激。保持環(huán)境安靜保持舒適的溫度和濕度，有利于患者的休息和睡眠。調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度避免強(qiáng)光刺激，使用柔和的光線，有助于患者放松和入睡。柔和的光線休息環(huán)境營造舒適的睡眠環(huán)境提供舒適的床墊、枕頭和被子，保持床鋪整潔干燥。睡前準(zhǔn)備指導(dǎo)患者進(jìn)行睡前準(zhǔn)備，如溫水泡腳、聽輕音樂等，有助于放松身心，促進(jìn)入睡。制定規(guī)律的作息時間建立規(guī)律的作息習(xí)慣，有助于患者調(diào)整生物鐘，提高睡眠質(zhì)量。睡眠促進(jìn)措施失眠患者的護(hù)理評估失眠原因了解患者