急診科培訓(xùn)基本急救知識(shí)

急診科培訓(xùn)基本急救知識(shí)急救概述與重要性常見急癥識(shí)別與處理外傷操作技巧與注意事項(xiàng)意外傷害應(yīng)對(duì)策略與預(yù)防措施心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作流程演示總結(jié)回顧與展望未來發(fā)展趨勢(shì)contents目錄01急救概述與重要性急救是指在突發(fā)狀況下，給予傷病者緊急的、臨時(shí)的醫(yī)療救助，以維持其生命體征穩(wěn)定，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。急救定義急救的主要目的是挽救生命、減輕痛苦、防止病情惡化，為專業(yè)醫(yī)療救治創(chuàng)造條件。急救目的急救定義及目的急救是醫(yī)療體系重要組成部分急救作為醫(yī)療體系的第一道防線，對(duì)于挽救患者生命、提高救治成功率具有重要意義。急救在突發(fā)事件中作用突出在自然災(zāi)害、事故災(zāi)難等突發(fā)事件中，急救是保障人民群眾生命安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。急救在醫(yī)療體系中地位

掌握基本急救知識(shí)意義提高自救互救能力掌握基本急救知識(shí)，可以在遇到突發(fā)狀況時(shí)迅速采取正確措施，提高自救互救能力。為專業(yè)救治贏得時(shí)間在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前，正確的急救措施可以為患者爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間。提升社會(huì)應(yīng)急能力普及基本急救知識(shí)，有助于提高社會(huì)整體的應(yīng)急能力和救援效率。02常見急癥識(shí)別與處理表現(xiàn)為胸痛、胸悶、呼吸困難等，需立即停止活動(dòng)，舌下含服硝酸甘油，并及時(shí)就醫(yī)。癥狀包括頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等，應(yīng)迅速撥打急救電話，將患者平臥，頭部偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。心腦血管疾病急性發(fā)作腦卒中心肌梗死哮喘急性發(fā)作患者出現(xiàn)喘息、氣急、胸悶等癥狀，應(yīng)立即使用吸入性糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑，保持環(huán)境通風(fēng)，避免過敏原。急性呼吸衰竭表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙等，需緊急就醫(yī)，給予吸氧、呼吸興奮劑等治療。呼吸系統(tǒng)急癥癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，應(yīng)臥床休息，口服補(bǔ)液鹽，避免刺激性食物。急性胃腸炎表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，需禁食、胃腸減壓，給予抗生素和生長(zhǎng)抑素等藥物治療。急性胰腺炎消化系統(tǒng)急癥神經(jīng)系統(tǒng)急癥癲癇持續(xù)狀態(tài)患者出現(xiàn)持續(xù)抽搐、意識(shí)障礙等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，給予抗癲癇藥物和鎮(zhèn)靜劑治療。急性腦血管病包括腦出血和腦梗死等，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等，需緊急就醫(yī)，給予降顱壓、止血或溶栓等治療。03外傷操作技巧與注意事項(xiàng)指壓止血法01用手指壓迫傷口近心端動(dòng)脈，將動(dòng)脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。適用于頭部和四肢某些部位的大出血。加壓包扎止血法02用消毒紗布或干凈的毛巾、布?jí)K折成比傷口稍大的墊，蓋住傷口，再用繃帶或布帶扎緊。適用于全身各部位的小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管出血。止血帶止血法03用橡皮管或布條纏繞扎緊傷口上方肌肉多的部位，其松緊以摸不到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)、傷口止血為宜，過松無止血作用，過緊會(huì)影響血液循環(huán)，損害神經(jīng)，造成肢體壞死。適用于四肢大動(dòng)脈出血。止血方法及選用原則VS常用包扎材料有繃帶、三角巾、四頭帶等?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)可用清潔的毛巾、衣物、布條等代替。使用方法包扎時(shí)，要做到快、準(zhǔn)、輕、牢。快，即動(dòng)作敏捷迅速；準(zhǔn)，即部位準(zhǔn)確、嚴(yán)密；輕，即動(dòng)作輕柔，不要碰撞傷口；牢，即包扎牢靠，不可過緊，以免影響血液循環(huán)。包扎材料包扎材料選擇和使用方法自體固定法用繃帶或布條將受傷的上肢懸吊在胸前，或?qū)⑹軅南轮c健肢固定在一起的方法。適用于上肢或下肢骨折。夾板固定法用長(zhǎng)度超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)的夾板或硬紙板等，與傷肢一起固定。適用于四肢閉合性骨折，包括關(guān)節(jié)內(nèi)及近關(guān)節(jié)內(nèi)經(jīng)整復(fù)后骨折。三角巾固定法將三角巾折疊成寬帶狀，圍繞肢體一周打結(jié)固定骨折部位的方法。適用于四肢閉合性骨折。固定技術(shù)操作規(guī)范搬運(yùn)時(shí)注意事項(xiàng)搬運(yùn)前必須做好傷員的檢查和進(jìn)行必要的急救處理。如有活動(dòng)性出血和休克等威脅生命的情況，應(yīng)優(yōu)先搶救、穩(wěn)定病情；如有開放性氣胸等嚴(yán)重呼吸功能障礙者，應(yīng)先予以改善；如有脊柱損傷者，應(yīng)予以妥善固定。根據(jù)傷員的傷勢(shì)和現(xiàn)場(chǎng)條件，選擇合適的搬運(yùn)方法和工具。如傷情嚴(yán)重或路途遙遠(yuǎn)時(shí)，應(yīng)選擇擔(dān)架搬運(yùn)；如無條件時(shí)也可采用徒手搬運(yùn)法。在搬運(yùn)過程中要隨時(shí)觀察傷員的病情變化，重點(diǎn)觀察呼吸、神志等生命體征的變化。如有病情變化應(yīng)及時(shí)處理。搬運(yùn)時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致，確保傷員安全舒適。對(duì)于脊柱損傷的傷員，應(yīng)采取正確的搬運(yùn)姿勢(shì)和方法，避免加重?fù)p傷。04意外傷害應(yīng)對(duì)策略與預(yù)防措施立即切斷電源，用絕緣物體使觸電者脫離電源，進(jìn)行心肺復(fù)蘇，及時(shí)撥打120。將溺水者救上岸后，清除口鼻異物，保持呼吸道通暢，進(jìn)行心肺復(fù)蘇，及時(shí)撥打120。觸電事故處置溺水事故處置觸電、溺水等事故現(xiàn)場(chǎng)處置立即停止食用可疑食物，催吐、導(dǎo)瀉，保留食物樣本以便檢測(cè)，及時(shí)送醫(yī)治療。食物中毒應(yīng)對(duì)迅速脫離有毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處，保持呼吸道通暢，及時(shí)送醫(yī)治療。氣體中毒應(yīng)對(duì)中毒事件應(yīng)對(duì)方法輕度燒燙傷處理用冷水沖洗傷處，涂抹燒傷膏，保持傷處清潔干燥。重度燒燙傷處理立即撥打120，用干凈紗布覆蓋傷處，避免感染，不要涂抹任何藥物或油脂。燒燙傷處理流程安全用電宣傳防溺水教育食品衛(wèi)生監(jiān)管燒燙傷預(yù)防預(yù)防措施和宣傳教育01020304普及安全用電知識(shí)，定期檢查電器線路，避免使用破損電器。加強(qiáng)兒童防溺水教育，不在無救生設(shè)施的水域游泳，學(xué)會(huì)基本的自救和互救方法。加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管力度，避免食品污染和變質(zhì)，提高公眾食品安全意識(shí)。注意火源和熱源管理，避免兒童接觸易燃易爆物品和高溫物體。05心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作流程演示確保急救人員自身安全，檢查周圍環(huán)境是否有危險(xiǎn)因素。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全判斷意識(shí)判斷呼吸輕拍患者雙肩，大聲詢問“你怎么了？”，觀察患者是否有反應(yīng)。觀察患者胸廓是否有起伏，同時(shí)用臉頰感受患者口鼻處是否有氣流呼出。030201判斷意識(shí)和呼吸情況找到按壓的正確位置，即兩乳頭連線與胸骨交叉處。定位雙手掌根重疊，十指相扣，掌根用力，手臂伸直，垂直向下按壓。姿勢(shì)以每分鐘100-120次的頻率進(jìn)行按壓，深度為5-6厘米，每次按壓后胸廓要完全回彈。頻率與深度胸外按壓正確姿勢(shì)和頻率采用仰頭提頦法或推舉下頜法，使患者氣道保持通暢。開放氣道捏住患者鼻孔，深吸一口氣，用嘴完全包住患者嘴唇，緩慢吹氣，持續(xù)1秒鐘以上，看到患者胸廓抬起為有效。人工呼吸每30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸，即30:2的比例進(jìn)行。呼吸頻率人工呼吸實(shí)施要點(diǎn)開啟AED將AED放置在患者身旁，按下電源按鈕開啟設(shè)備。貼電極片根據(jù)AED語音提示，將電極片貼在患者裸露的胸部皮膚上。分析心律確保所有人員不要接觸患者，等待AED分析心律并給出除顫建議。實(shí)施除顫如果AED建議除顫，按下除顫按鈕實(shí)施除顫，然后繼續(xù)按照30:2的比例進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)。01020304自動(dòng)體外除顫器（AED）使用指南06總結(jié)回顧與展望未來發(fā)展趨勢(shì)創(chuàng)傷救護(hù)包括止血、包扎、固定和搬運(yùn)四個(gè)基本技術(shù)，是應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷事故的基本手段。常見急癥處理如高熱、昏迷、呼吸困難、急性腹痛等常見急癥的處理原則和方法。心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）包括胸外按壓、開放氣道和人工呼吸三個(gè)基本步驟，是搶救心臟驟?；颊叩年P(guān)鍵措施。關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)總結(jié)回顧123利用機(jī)械裝置代替或輔助患者呼吸，改善氧合和通氣功能。機(jī)械通氣一種體外生命支持技術(shù)，可為心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán)支持。體外膜肺氧合（ECMO）超聲技術(shù)可用于快速評(píng)估患者病情，指導(dǎo)急救治療。超聲在急救中的應(yīng)用新型急救技術(shù)介紹03鼓勵(lì)公眾參與急救志愿服務(wù)