2024年護(hù)理國賽理論試題及答案

護(hù)理國賽理論試題一、選擇題1.患者，男性，50歲，半個(gè)月前出現(xiàn)明顯的全身水腫，晨起面部水腫最突出，以腎病綜合征入院治療，護(hù)士給患者做健康指導(dǎo)，不妥的是（）[單選題]*A、應(yīng)與優(yōu)質(zhì)蛋白，低脂，低鹽和高纖維飲食B、絕對(duì)臥床休息√C、保持肢體適度活動(dòng)D、防止受涼及感染E、高血壓患者要?jiǎng)幼骶徛?，防止直立性低血?.患者，男性，14歲，急進(jìn)性腎小球腎炎病史多年，入院后患者出現(xiàn)尿量減少，血BUN升高等腎功能衰竭表現(xiàn)，請(qǐng)問護(hù)理腎衰竭少尿期患者，下列敘述正確的是（）[單選題]*A、大量補(bǔ)液B、攝入含鉀食物C、禁用庫存血√D、堅(jiān)持每日鍛煉E、加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入3.患者女，44歲，清潔工，患尿毒癥入院，入院后家人一直陪伴身邊，當(dāng)?shù)弥枰L期透析治療后，患者經(jīng)常獨(dú)自流淚，默默發(fā)呆，不愿與人交流，最可能的原因是（）[單選題]*A、尿毒癥引起的精神癥狀B、害怕透析帶來后遺癥C、無力承受高額費(fèi)用√D、家屬感情支持不足E、擔(dān)心疾病影響工作4.患者，男性，39歲，因車禍造成出血性休克，經(jīng)手術(shù)止血并補(bǔ)充血容量糾正休克，傷后24小時(shí)一直無尿，使用速尿無效。以后補(bǔ)液方案應(yīng)是（）[單選題]*A、隨意口服液體B、每天經(jīng)靜脈途徑給予2000~2500ml液體C、2天內(nèi)不補(bǔ)充液體D、不補(bǔ)液，僅口服山梨醇導(dǎo)瀉E、按“顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水”公式補(bǔ)液√5.患者，女，68歲，肝硬化腹水6年，近2周出現(xiàn)發(fā)熱，少尿，氮質(zhì)血癥等，口服抗生素應(yīng)選（）[單選題]*A、新霉素B、卡那霉素C、氨芐西林√D、慶大霉素E、甲硝唑6.患者，男，55歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，晨起最明顯，夜尿增多，入院后須行內(nèi)生肌酐清除率檢查，以下告知項(xiàng)目不妥的是（）[單選題]*A、禁飲咖啡、茶等飲料B、避免劇烈運(yùn)動(dòng)C、連續(xù)3天優(yōu)質(zhì)蛋白魚肉飲食√D、收集24小時(shí)尿液E、連續(xù)3天低蛋白飲食7.患者，男，58歲，有高血壓病史，某日，頭痛頭暈，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙，診斷為腦出血入院。第3天患者劇烈頭痛、嘔吐，反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、呼吸減慢，該患者最可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A、顱內(nèi)壓增高√B、顱內(nèi)壓過低C、低血糖D、顱內(nèi)感染E、癲癇8.患者，男性，診斷為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，患者的腦脊液改變?yōu)椋ǎ單選題]*A、細(xì)胞數(shù)降低，蛋白質(zhì)降低B、氯化物降低C、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白質(zhì)增高√D、葡萄糖降低E、淋巴細(xì)胞增多9.患者，男，20歲。發(fā)作性意識(shí)喪失2年，每次發(fā)作均伴有全身不自主抽搐，尿失禁，口吐白沫，持續(xù)約2分鐘。意識(shí)逐漸恢復(fù)后，對(duì)抽搐全無記憶。發(fā)作時(shí)對(duì)該患者的護(hù)理措施中不妥的是（）[單選題]*A、迅速扶患者就地躺下B、保持患者側(cè)臥位C、放松患者領(lǐng)扣、褲帶D、用紗布包裹的壓舌板塞入患者上下臼齒間E、發(fā)作完全控制后盡快停藥，以減輕藥物副作用√10.患者男，53歲。飲酒時(shí)發(fā)生言語不清、嘔吐，隨即昏迷，右側(cè)肢體癱瘓;血壓230/120mmHg，診斷為“腦出血”。為防止出血加重，應(yīng)首先采取的措施是（）[單選題]*A、控制血壓√B、保護(hù)性約束C、降低顱內(nèi)壓D、止血處理E、肢體制動(dòng)11.患者，女性，48歲。感染性心內(nèi)膜炎住院期間，突發(fā)胸痛、氣促，隨后出現(xiàn)口唇青紫、咯血，患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A、外周動(dòng)脈栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞√D、腦栓塞E、腸系膜動(dòng)脈栓塞12.患者，女，48歲。自覺頭痛、頭暈，伴頸部僵硬2周，門診就診，測(cè)呼吸20次/分，心率89次/分，血壓170/105mmHg。護(hù)士向患者解釋高血壓的高危因素，不正確的是（）[單選題]*A、遺傳因素B、肥胖C、吸煙D、長期運(yùn)動(dòng)√E、精神緊張13.患者，男性，62歲，持續(xù)性胸前區(qū)疼痛2小時(shí)入院，心電圖檢查示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，考慮急性心肌梗死，此時(shí)抽血化驗(yàn)，指標(biāo)特異性最高的是（）[單選題]*A、血白細(xì)胞B、血紅細(xì)胞C、紅細(xì)胞壓積D、血肌酸激酶同工酶√E、血沉14.患者，男性，69歲。治療過程中患者突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不清，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是（）[單選題]*A、心臟按壓B、人工呼吸C、心腔內(nèi)注射腎上腺素D、靜注利多卡因E、非同步直流電復(fù)律√15.患者，女性，32歲。風(fēng)心病，心功能Ⅲ級(jí)。長期服用地高辛，0.25mg，1次/天，自覺情況尚可，復(fù)診時(shí)查心電圖示，心率80次/分，PR間期0.18秒。對(duì)此患者的處理應(yīng)為（）[單選題]*A、停用地高辛，觀察B、改用利多卡因C、加大地高辛用量D、加服利尿劑E、繼續(xù)用原劑量維持√16.患者，男性，38歲。近5個(gè)月來血壓升高較快，伴心悸、頭痛、煩躁等，出現(xiàn)耳鳴、眼花3天，查體:血壓185/115mmHg。該患者的醫(yī)療診斷可能是（）[單選題]*A、高血壓I級(jí)B、高血壓Ⅱ級(jí)C、高血壓Ⅲ級(jí)√D、高血壓危象E、高血壓腦病17.患者，女性，80歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、氫氯噻嗪治療過程中出現(xiàn)氣促加重，心電圖示:室性期前收縮二聯(lián)律。下列治療錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、停用地高辛B、補(bǔ)鉀C、停用氫氯噻嗪D、加用呋塞米√E、加用利多卡因18.患者男，55歲，主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余?；颊咂綍r(shí)活動(dòng)后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3~5分鐘，休息后可以緩解，入院治療5天后出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（）[單選題]*A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、利尿劑C、鈣通道阻滯劑√D、β受體拮抗劑E、硝酸酯類19.患者男，63歲，慢性胃炎，幽門螺桿菌(+)，需要采用抗菌藥物治療，其用藥原則是（）[單選題]*A、劑量宜大B、宜靜脈給藥C、聯(lián)合用藥√D、宜長期使用E、藥物種類不受限制20.患者，男性，71歲，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期，長期臥床，咳嗽無力，為促進(jìn)排痰，護(hù)士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、患者取側(cè)臥位B、叩擊順序由外向內(nèi)C、叩擊順序由下向上D、叩擊者的手扇形張開√E、叩擊者手指向掌心微彎曲21.患者，女性，78歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴有胸悶憋氣，來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常，以下預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是（）[單選題]*A、竇性心動(dòng)過速B、竇性心律不齊C、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D、偶發(fā)室早E、室性心動(dòng)過速√22.男性，50歲，有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、左胸刺痛，逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音，呼吸音消失。該患者最可能的診斷（）[單選題]*A、急性心肌梗死B、慢性支氣管炎急性發(fā)作C、自發(fā)性氣胸√D、支氣管哮喘E、肋骨骨折23.患者，男，65歲。診斷為慢性呼吸衰竭，經(jīng)過積極治療，病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行呼吸功能鍛煉前，應(yīng)該評(píng)估的是（）[單選題]*A、體溫B、脈搏C、營養(yǎng)D、尿量E、活動(dòng)能力√24.患者，女性，49歲。既往體健，近1月來發(fā)現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、乏力、畏寒，住院檢查:體溫35.6℃，心率60次/分，黏液水腫，血TSH升高，血FT4降低，可能的診斷是（）[單選題]*A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、甲狀腺功能減退√C、痛風(fēng)D、癡呆E、幼年型甲減25.患者，女性，18歲。因雙側(cè)甲狀腺腫大住院。甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫，均勻分布。醫(yī)生診斷為單純性甲狀腺腫，支持這一診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是（）[單選題]*A、T3、T4升高，TSH降低B、T3、T4降低，TSH升高C、T3、T4升高，TSH正常D、T3、T4降低，TSH正常E、T3、T4正常，TSH正?！?6.林先生41歲，上腹痛伴反酸，噯氣2個(gè)月，檢查上腹輕壓痛，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，纖維胃鏡檢查后診斷為十二指腸球部潰瘍。大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性提示為（）[單選題]*A、并發(fā)幽門梗阻B、潰瘍病變活動(dòng)√C、潰瘍惡變D、并發(fā)慢性穿孔E、合并胃炎27.患者，男性，18歲。腹瀉近1月，每天3~4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體:左下腹輕壓痛，余無特殊。進(jìn)一步確診有重要價(jià)值的檢查是（）[單選題]*A、大便隱血試驗(yàn)B、血液檢查C、X線鋇劑灌腸D、結(jié)腸鏡檢查√E、藥物治療28.患者，男性，46歲，有胃潰瘍病史近10年。近2個(gè)月疼痛加劇且失去節(jié)律性，無嘔吐，服用多種抑酸劑不能緩解。查體:腹部平軟，上腹部輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。為確診病因應(yīng)首選（）[單選題]*A、大便隱血試驗(yàn)B、X線鋇餐檢查C、幽門螺桿菌檢查D、胃鏡檢查√E、胃液分析29.患者，女性，60歲。有潰瘍病史10余年。突然嘔血約500ml，伴有黑便，急診入院。查體:神志清楚，血壓100/60mmHg，心率110次/分。以下護(hù)理措施中正確的是（）[單選題]*A、平臥位，頭部略抬高B、三腔二囊管壓迫止血C、嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，防止誤吸和窒息√D、快速滴入血管加壓素E、暫時(shí)給予流質(zhì)飲食30.患者，男性，55歲。以特發(fā)性血小板減少性紫癜收入院，最常見的出血部位為（）[單選題]*A、皮膚黏膜√B、泌尿道C、消化道D、生殖道E、顱內(nèi)31.患者女，42歲。白血病入院化療3個(gè)周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外周神經(jīng)炎的表現(xiàn)。引起此副作用的化療藥物為（）[單選題]*A、潑尼松√B、長春新堿C、柔紅霉素D、阿霉素E、甲氨蝶呤32.患者，男性，22歲，皮下出血逐漸增多，甚至血腫，以下肢多見，有頭暈、乏力，查體:脾輕度腫大，血常規(guī)檢查:血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.9×1012/L，血小板20×109/L，白細(xì)胞8.0×109/L，診斷為原發(fā)性免疫性血小板減少癥（ITP）。本病發(fā)病機(jī)制是（）[單選題]*A、細(xì)菌感染B、骨髓抑制C、雄激素過多D、雌激素過少E、自身免疫性破壞√33.患者，女性，29歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，入院后護(hù)士應(yīng)告知患者禁用的藥物是（）[單選題]*A、紅霉素B、阿司匹林C、地西泮√D、阿莫西林E、利多卡因34.患者，女性，28歲，因發(fā)熱、咽痛一周入院，診斷為急性淋巴細(xì)胞性白血病。體溫達(dá)40℃。患者的白血病細(xì)胞浸潤所致的體征是（）[單選題]*A、扁桃體腫大B、皮膚紫癜C、肺部濕啰音D、牙齦增生腫脹√E、心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音35.患者，女性，50歲。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困難加重，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是（）[單選題]*A、白色漿液樣痰B、白色粘液性痰C、頻頻咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰√D、偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰E、痰中帶血絲36.患者，男性，68歲。胸痛2小時(shí)，診斷為“急性心肌梗死”，給予急診溶栓治療，下列對(duì)直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是（）[單選題]*A、胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失B、出現(xiàn)再灌注性心律失常C、心電圖抬高ST段回降>50%D、血清心肌酶峰值提前E、冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通√37.患者，男性，46歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，胸片提示左房、右室增大，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者處于（）[單選題]*A、左房代償期B、左房失代償期C、左室代償期D、肺動(dòng)脈高壓期E、右心受累期√38.患者，女，66歲。因“急性心肌梗死”入院，行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后。為預(yù)防穿刺動(dòng)脈栓塞，護(hù)士主要觀察的項(xiàng)目是（）[單選題]*A、血壓B、脈搏C、體溫D、呼吸E、足背動(dòng)脈搏動(dòng)√39.患者，女，61歲。夏天中午在送孫子去暑期學(xué)習(xí)班的路上，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心，繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、脈博細(xì)速、血壓下降，后暈倒在地。該患者可能發(fā)生了（）[單選題]*A、缺血性休克B、急性心肌梗死C、腦血管意外D、中暑√E、低血糖休克40.患者，男性，67歲。既往有高血壓病史25年，2個(gè)月前出現(xiàn)疲乏，近1周出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，患者最可能出現(xiàn)（）[單選題]*A、慢性左心衰竭√B、慢性右心衰竭C、全心衰竭D、急性肺水腫E、高血壓危象41.患兒，男，2歲，發(fā)熱一天，體溫38.5度，伴有輕咳來診，既往有癲癇病史，門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，即刻給予輸氧，鎮(zhèn)靜，此時(shí)首選藥物是（）[單選題]*A、苯巴比妥B、地西泮√C、水合氯醛D、氯丙嗪E、腎上腺皮質(zhì)激素42.患者，女性，56歲。帕金森病?；颊咴谶M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士要求其關(guān)節(jié)活動(dòng)要達(dá)到最大范圍，其主要目的是（）[單選題]*A、減輕不自主震顫B、防止肌肉萎縮C、促進(jìn)血液循環(huán)D、提高平衡能力E、防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直√43.患者，女，49歲。上坡或平地快走時(shí)常有氣促兩月余，門診就醫(yī)，X線檢查結(jié)果為:心影呈梨形。該患者可能的醫(yī)療診斷是（）[單選題]*A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄√D、二尖瓣關(guān)閉不全E、肥厚型心肌病44.患者女性，22歲，患急性尿路梗阻治療效果不佳，近一周出現(xiàn)雙下肢浮腫、尿少，查尿蛋白++。檢查:內(nèi)生肌酐清除率31ml/min，以急性腎衰竭入院治療。請(qǐng)問治療急性腎衰竭患者的基礎(chǔ)補(bǔ)液量為（）[單選題]*A、300mlB、400mlC、500ml√D、600mlE、700ml45.患者男性，56歲，診斷為急性腎功能衰竭，該患者少尿期的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、避免含鉀豐富的食物B、高糖C、高維生素D、適宜的脂肪E、高蛋白√46.患者，女性，60歲，因尿頻，尿急，尿痛，高熱收入院治療。應(yīng)給予以下護(hù)理，但除外（）[單選題]*A、鼓勵(lì)盡量多飲水B、可下腹部熱敷C、增加會(huì)陰清洗次數(shù)D、按醫(yī)囑給予抗菌素E、保持每日尿量500ml以上√47.患者，女，24歲。持續(xù)咳嗽、高燒2周后出現(xiàn)尿量減少，300ml~400ml/天，血清鉀6.5mmol/L，血肌酐762umol/L，，此時(shí)患者可選擇的抗生素應(yīng)是（）[單選題]*A、磺胺類藥物B、卡那霉素C、鏈霉素D、青霉素√E、阿米卡星48.患者，女，38歲。朋友聚會(huì)后，突然頭痛、嘔吐3小時(shí)入院，血壓100/70mmHg，頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，護(hù)士告知患者要保持大便通暢，勿用力排便，其主要目的是（）[單選題]*A、防血壓升高B、緩解頭痛C、防止再出血√D、預(yù)防心梗E、預(yù)防痔瘡49.某患者患高血壓病3年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，其目的為（）[單選題]*A、避免發(fā)生高血壓腦病B、避免發(fā)生高血壓危象C、避免發(fā)生急進(jìn)性高血壓D、避免發(fā)生體位性低血壓√E、避免血壓增高50.患者，男性，23歲，近日來出現(xiàn)不明原因面部眼瞼水腫，晨起明顯，伴有蛋白尿（++++），檢查:尿素氮顯著升高，以慢性腎小球腎炎入院，以下哪一項(xiàng)是慢性腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制（）[單選題]*A、感染機(jī)制B、非炎性機(jī)制C、免疫機(jī)制√D、炎性機(jī)制E、遺傳機(jī)制51.男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白?！?+~+++”，管型“+”，最大可能診斷為（）[單選題]*A、急性腎炎B、慢性腎小球腎炎√C、慢性腎盂腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核52.患者，女性，分娩中大出血，血壓下降，并發(fā)急性腎功能衰竭，急性腎衰竭少尿期患者最常見的水電解質(zhì)紊亂是（）[單選題]*A、低血鉀B、高血鉀√C、低血鈉D、高血鈉E、低血鎂53.患者，男性，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度水腫，尿蛋白常(++~+++），管型(+），臨床診斷為慢性腎炎，請(qǐng)問應(yīng)給予慢性腎炎患者下列哪一種飲食（）[單選題]*A、高維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽√B、高維生素、高蛋白質(zhì)、低磷、低鹽C、高維生素、高蛋白質(zhì)、高磷、低鹽D、高維生素、低蛋白質(zhì)、高磷、低鹽E、低維生素、低蛋白質(zhì)、低磷、低鹽54.某患者既往曾有腎小球腎炎時(shí)，因病情穩(wěn)定上班工作，近日在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓180/120mmHg，來醫(yī)院復(fù)查，證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作，為迅速而有效的緩解癥狀，應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)措施（）[單選題]*A、絕對(duì)臥床休息B、低鹽飲食C、利尿降壓√D、激素療法E、中醫(yī)療法55.患者，女，60歲。急診以“腦梗塞”收入院。護(hù)士采取的措施不妥的是（）[單選題]*A、不能吞咽時(shí)給予鼻飼高蛋白飲食B、頭部禁止放置冰袋C、嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)狀態(tài)D、患者取頭高足低位√E、顱內(nèi)壓增高時(shí)給予甘露醇56.患者，女性，31歲，診斷為風(fēng)濕熱8年，醫(yī)生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、充血性心力衰竭√B、室性心律失常C、下肢靜脈血栓D、貧血E、心源性休克57.患者，男性，18歲，學(xué)生。自訴心慌，胸悶不適。ECG示:提前出現(xiàn)形態(tài)異常的ORS波群，時(shí)限0.12s，T波與QRS波主波方向相反，其前無相關(guān)P波。該患者的診斷為（）[單選題]*A、房性期前收縮B、室性期前收縮√C、心房顫動(dòng)D、交界性期前收縮E、預(yù)激綜合征58.患者，女性，50歲。既往有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，近半年來出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少?？紤]患者出現(xiàn)了心力衰竭，在飲食護(hù)理上要求低鹽飲食，其原因是（）[單選題]*A、減輕腎臟負(fù)擔(dān)B、避免心臟受損C、減輕腦水腫D、減少液體潴留√E、提高心肌收縮力59.患者，女性，75歲。有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復(fù)住院治療，此次住院治療效果不佳，病情不穩(wěn)定而死亡。風(fēng)濕性心瓣膜病最主要的致死原因是（）[單選題]*A、急性肺水腫√B、心律失常C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎D、肺栓塞E、充血性心力衰竭60.患者，男性，29歲。勞累后心悸、氣短4年，休息可緩解。近5個(gè)月活動(dòng)中曾有發(fā)作過暈厥2次。體檢:胸骨左緣第3~4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音;超聲心動(dòng)圖顯示室間隔非對(duì)稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3，間隔運(yùn)動(dòng)低下。應(yīng)考慮的臨床診斷是（）[單選題]*A、病毒性心肌炎B、二尖瓣狹窄C、限制型心肌病D、肥厚型心肌病√E、擴(kuò)張型心肌病61.患者，男性，59歲，高血壓性心臟病10年，近來體力活動(dòng)時(shí)感到心慌、氣短，坐下休息后可緩解，看書時(shí)無不適，護(hù)士指導(dǎo)安排患者的活動(dòng)與休息，正確的是（）[單選題]*A、絕對(duì)臥床休息B、能起床活動(dòng)，增加休息C、限制活動(dòng)，增加臥床時(shí)間√D、增加活動(dòng)量E、不必限制活動(dòng)62.患者男性，67歲，因胸痛就診，既往有心絞痛12年。鑒別急性心肌梗死與心絞痛，心電圖的主要區(qū)別是（）[單選題]*A、ST段抬高B、ST段壓低C、T波倒置D、T波低平E、出現(xiàn)異常深而寬的Q波√63.患者，男性，35歲，因頭暈、胸悶1日就診，以“擴(kuò)張型心肌病”收入院。曾有暈厥史。體檢:心界擴(kuò)大，心率38次/分。心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ單選題]*A、注射利多卡因B、靜脈點(diǎn)滴異丙腎上腺素C、靜脈點(diǎn)滴氫化可的松D、安裝永久性人工心臟起搏器√E、安裝臨時(shí)性人工心臟起搏器64.患者，女性，32歲，月經(jīng)量多2年，近4個(gè)月來感乏力、頭暈、心悸，查血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞6.0×109/1，血小板140×109/L，骨髓象:紅細(xì)胞增生活躍，中晚幼紅細(xì)胞45%，體積小，胞漿偏藍(lán)，治療首選（）[單選題]*A、肌注維生素B12B、口服鐵劑√C、口服葉酸D、輸血E、脾切除65.患者，女性，25歲。高熱不退、鼻出血1周。體檢:扁桃體腫大，表面有膿苔覆蓋，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室查:全血細(xì)胞減少?；颊咔榫w煩躁，?？奁V說近幾日常做噩夢(mèng)。為確診需進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是（）[單選題]*A、血常規(guī)B、凝血象C、骨髓象√D、血培養(yǎng)E、血涂片66.患者，男性，45歲。乏力、消瘦1個(gè)月，伴發(fā)熱1周，食欲減退，擬“急性白血病”收治入院。入院化療后有惡心、無嘔吐。WBC2×109/L，PLT150×109/L，護(hù)士對(duì)白血病患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、注意保暖，預(yù)防感染B、堅(jiān)持服藥，了解不良反應(yīng)C、少量多餐D、化療期間限制飲水√E、化療前后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食67.患者，男性，44歲。有潰瘍病史?；颊呓崭杏X上腹飽脹不適，餐后疼痛加重，并有大量反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食。此時(shí)對(duì)該患者最有效的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、靜脈補(bǔ)液B、絕對(duì)臥床休息C、禁食洗胃√D、解痙鎮(zhèn)痛E、心理護(hù)理68.患者男性，52歲，有慢性肝炎病史10年，查體:肝肋下3cm，脾肋下4cm。面頸部見蜘蛛痣?；颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣可能的原因是（）[單選題]*A、雄激素增多B、雌激素增多√C、糖皮質(zhì)激素減少D、繼發(fā)性醛固酮增多E、抗利尿激素增多69.患者，男性，45歲。反復(fù)上腹痛10余年，近2個(gè)月疼痛加重，檢查示胃酸缺乏，進(jìn)一步的診療方案首選（）[單選題]*A、X線鋇餐檢查B、三聯(lián)療法C、胃鏡檢查及組織活檢√D、大便隱血試驗(yàn)E、預(yù)防性手術(shù)治療70.患者男，22歲。消化性潰瘍患者，給予枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+阿莫西林三聯(lián)治療，期間出現(xiàn)黑便，擔(dān)心病情加重，行糞便隱血試驗(yàn)報(bào)告為陰性。此時(shí)應(yīng)向患者解釋其黑便的原因是（）[單選題]*A、潰瘍出血B、潰瘍癌變C、阿莫西林不良反應(yīng)D、克拉霉素不良反應(yīng)E、枸櫞酸鉍鉀不良反應(yīng)√71.患者男性，56歲，有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退，黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml，黑便2次，伴頭暈、眼花、心悸。患者上消化道出血最可能的原因是（）[單選題]*A、消化性潰瘍出血B、食管胃底靜脈曲張破裂出血√C、急性糜爛性胃炎出血D、應(yīng)激性潰瘍E、胃癌出血E、立即使用抗生素72.患者，男性，65歲?！案斡不樯舷来蟪鲅比朐?，出現(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）[單選題]*A、原發(fā)性肝癌B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C、肝性腦病√D、肝腎綜合征E、肝肺綜合征73.患者女性，30歲。在烈日下暴曬后面部面出現(xiàn)蝶形紅斑，全身多關(guān)節(jié)腫脹疼痛，件頭暈乏力，食欲不振。此患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、干燥綜合征B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、壞死性血管炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡√74.患者，女，48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形，為保持關(guān)節(jié)的功能，正確的做法是（）[單選題]*A、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌屈√C、腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)側(cè)屈D、腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)背伸E、腕關(guān)節(jié)側(cè)屈、指關(guān)節(jié)掌屈75.患者，女性，60歲。因視力障礙收入院，查空腹血糖10mmol/L，餐后血糖18mmol/L，該患者可能是（）[單選題]*A、花眼B、糖尿病視網(wǎng)膜病變√C、動(dòng)脈硬化D、黃斑變性E、角膜潰瘍76.患者，女，49歲。被確診為急性單核細(xì)胞白血病，即予DAH方案化療（D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿）。應(yīng)用化療藥物后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）[單選題]*A、心臟毒性表現(xiàn)√B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)77.患者，男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波，且ST段弓背向上抬高，診斷為急性心肌梗死。應(yīng)用尿激酶治療，其作用在于（）[單選題]*A、促進(jìn)心肌能量代謝B、增強(qiáng)心肌收縮力C、溶解冠脈內(nèi)血栓√D、疏通心肌微循環(huán)E、減輕心臟前負(fù)荷78.某心臟病患者堅(jiān)持自測(cè)脈搏并隨時(shí)記錄，但最近其在做過心電圖后發(fā)現(xiàn)自己的心率與脈率不一致，心率90次/分，脈率為75次/分，出現(xiàn)該現(xiàn)象最可能的原因是:（）[單選題]*A、患者顱內(nèi)壓過高B、患者發(fā)生了三度房室傳導(dǎo)阻滯C、患者自測(cè)脈搏方法有誤D、患者發(fā)生了心房顫動(dòng)√E、患者出現(xiàn)了洋地黃中毒79.患者，男性，65歲。間斷性胸悶5天，昨天夜間突然呼吸困難，被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年?？紤]該患者發(fā)生了急性肺水腫，給氧方式應(yīng)采用（）[單選題]*A、高流量，10%~20%乙醇濕化B、低流量，10%~20%乙醇濕化C、高流量，20%~30%乙醇濕化√D、低流量，30%~50%乙醇濕化E、持續(xù)低流量給氧80.患者女，25歲。訴心慌不適來診，醫(yī)囑行心電圖檢查。護(hù)士在給該患者做心電圖檢查時(shí)單極胸導(dǎo)聯(lián)V2電極應(yīng)放在（）[單選題]*A、胸骨右緣第四肋間B、胸骨左緣第四肋間√C、左腋前線第四肋間D、左腋中線第五肋間E、左鎖骨中線與第五肋間相交點(diǎn)81.患者，女性，77歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過速，心率172次/分，血壓120/80mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清晰，無濕啰音。首選的治療藥物是（）[單選題]*A、阿托品B、地高辛C、利多卡因√D、硝酸甘油E、呋塞米82.患者，女，46歲。急性腎衰竭，入院第一周尿量350ml/d。應(yīng)密切觀察的電解質(zhì)是（）[單選題]*A、鈣B、鈉C、鉀√D、磷E、氯83.患者，男性，18歲，咳嗽、咳痰伴喘息l天，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，診斷為支氣管哮喘入院，經(jīng)沙丁胺醇等藥物后，患者癥狀無明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話僅可說單字，此時(shí)可判斷患者病情為（）[單選題]*A、混合性哮喘B、中度哮喘C、重度哮喘√D、合并左心衰E、合并右心衰84.患兒，女，3歲，因上呼吸道感染入院，目前出現(xiàn)高熱、聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴，聞及哮鳴音，為迅速緩解癥狀，首選的處理方法是（）[單選題]*A、地塞米松霧化吸入√B、靜滴抗生素C、靜滴強(qiáng)的松D、口服化痰藥E、以呼吸機(jī)行機(jī)械通氣85.患者，男性，77歲，因慢性阻塞性肺氣腫入院?；颊邭舛獭⒋?、不能平臥，護(hù)士在患者哮喘時(shí)給予最佳體位是（）[單選題]*A、平臥位B、端坐位√C、半臥位D、俯臥位E、頭高足低位86.患者，男，68歲，慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者。護(hù)士指導(dǎo)其加強(qiáng)腹式呼吸的主要原因是（）[單選題]*A、有利于痰液排出B、增加肺泡張力C、使呼吸幅度擴(kuò)大，增加肺泡通氣量√D、借助腹肌改善呼吸功能E、間接增加肋間肌活動(dòng)87.患者，男性，70歲，患肺心病5年，近10天來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，今晨起呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安?？紤]該患者并發(fā)了（）[單選題]*A、肺性腦病√B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、肺水腫E、腦出血88.患者，男，35歲，春游后，畏寒高熱，咳嗽咳痰，咳大量黃色膿痰，診斷肺炎，其最有可能提示感染的（）[單選題]*A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌√C、冠狀病毒D、白色念珠菌E、肺炎支原體89.患者，男，3歲，因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體:咽部明顯充血，扁桃體腫大，診斷為急性上呼吸道感染（急性扁桃體炎）。正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、進(jìn)溫度適宜的飲食或流質(zhì)飲食，多飲水√B、每6小時(shí)測(cè)量體溫1次C、并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)只給予對(duì)癥治療即可D、允許經(jīng)常探視E、為增進(jìn)食欲，可吃辛辣刺激的食物90.患者男，69歲。以“肺心病”而入院治療。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是（）[單選題]*A、口唇紫紺B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝頸靜脈回流征陽性√E、雙肺底可聞及散在濕羅音91