徒步大會報名表

2023?攀枝花歡樂陽光節(jié)二灘至格薩拉全國山地徒步大會報名表姓名：____________________性別：□男性

□女性照片出生年月：年月日；年齡：血型：證件類型〔請選擇〕□身份證□護照

□軍官證□其他：____________號碼：_________________________國籍：居住城市：電子郵箱：聯(lián)系：_________________：_______________________緊急聯(lián)系人：________________緊急聯(lián)系人聯(lián)系：________________身體健康狀況：_______________________體檢報告出具單位：_______________________特別要求：是否預訂賓館〔〕；是否乘坐轉運車輛〔〕是：√否：×注：必須真實填寫個人信息，虛假報名將放棄對此賽事主辦方、承辦方、相關所有個人和代理提出在比賽中發(fā)生的任何損失，包括因其它原因而引起的傷亡事故等任何索賠要求，一切有關損失由報名人全權負責。并保證報名人身心健康適合參加此山地徒步賽事。簽字：年月日■活動費用:.各隊員在活動期間食宿費用自理。.報名費：每人100元，贈送價值468元魯濱遜徒步杖。報到時確認身份后領取徒步杖及相關資料?！鰣竺螅?14周歲至65周歲〔14—18周歲者須經(jīng)監(jiān)護人書面同意或家人陪同參加〕凡身體健康者均可報名參加(60周歲以上老人需要在家人陪同下參加)，報到時請?zhí)峤灰环菘h級以上醫(yī)療單位出具的一個月內的身體健康檢驗報告。.參與人員必須和賽事組委會簽訂由于個人原因造成的事故由個人負責的免責協(xié)議書。.免責聲明：假設身體患有心臟病、腦溢血、高血壓、冠心病、哮喘等不適宜參加劇烈運動，如參賽人員隱瞞病情參加比賽造成的后果由本人承當，賽事組委會不承當任何責任。■溫馨提示：1.12月29日晚隊員可選擇住鹽邊縣城賓館或者城市露營;12月30日晚漁門島原那么上必須露營(特殊情況除外,具體可與招募人員商量);12月31日格薩拉因夜間氣溫很低(活動期間應該-3.7℃左右),建議住賓館或者接待中心大廳內露營。露營裝備〔帳篷、睡袋、防潮墊等〕自理；假設需住賓館，請?zhí)崆跋蚪M委會報告，組委會負責協(xié)調〔賓館床位有限，按預訂先后安排，訂完為止〕。2.本次徒步大會餐飲費用自理，各參與大會者可選擇組委會負責組織提供的旅游自助餐，也可到舉辦地附近的餐廳就餐。3.本次活動為山地徒步大會，請自備野外活動的相關必備物品。4.各參與者來鹽邊報到時交通線路請關注本次大會官網(wǎng)：露營生活網(wǎng)：、鹽邊旅游信息網(wǎng)：:∥、云南戶外運動網(wǎng)：；在活動舉辦期間可選擇自駕〔自駕交通平安自負〕或選擇組委會統(tǒng)一提供的轉運車輛。5.鹽邊2023年1月1日天氣情況如下,僅供參考：日期最高氣溫最低氣溫天氣風向 風力2023-01-0125℃ 5℃晴南風 微風格薩拉氣溫夜間同期溫度-3.7℃。切記帶好保暖衣物。2023?攀枝花歡樂陽光節(jié)二灘至格薩拉全國山地徒步大會免責聲明書我已向組委會申明，在報名之前，已閱讀并理解了下面這些條款：關于徒步活動的風險，放棄權利和免除責任對于活動組委會，它的合伙人、員工、志愿者，參加者和與它合作或在任何程度上代表它活動的所有其他個人或實體所提供的效勞，我〔代表隊〕，〔正楷簽字〕同意按下述方式放棄權利，免除有關方責任、以及放棄向組委會要求賠償?shù)拿袷聶嗬?． 本次活動所涉及的風險。我知道本次徒步活動具有的和不能預見到的風險，這些風險可能導致我及我們隊伍人身、財產(chǎn)和/或第三方的人身或財產(chǎn)上的損失。這些風險包括但不限于：在活動場地和交通旅行中的危險；被落下的石頭或其他從上方落下的物體擊中；在徒步過程中由于器械的錯誤使用造成的傷害；天氣改變等自然力；濕熱帶來的危險，包括中暑、失溫等；自身身體狀況不好造成的脫水；伴隨著這項活動本身的生理反響；個人裝備和物品的壞損或喪失等。其他危險可能包括在沒有醫(yī)療急救設備的幫助下遇到事故。我了解這里對風險的描述是不完全的并且其他沒有預計到的內在風險可能存在。2．我承諾放棄的民事權利。我明確同意和承諾將接受和承當這項活動所存在的所有風險。我對此項活動的參與完全是自愿的。我因此自愿放棄有關民事權利，不對組委會要求索賠和訴訟。3．我承諾自己承當?shù)谋ｋU。我保證自己承當保險來防止在活動參與過程中所造成的傷害或損失等風險，我同意自己負擔有關的保險費用。4．我所了解的其他效勞提供者。我了解組委會同其他效勞提供者簽訂合同來為