免疫調(diào)節(jié)醫(yī)學(xué)課件

免疫調(diào)節(jié)一、免疫系統(tǒng)的組成１、免疫的概念

免疫機(jī)體的一種識(shí)別“自己”、排除“非己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定的保護(hù)性生理功能。非己：外來物；自身衰老、病變、癌變的細(xì)胞2.免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)骨髓、胸腺、脾、淋巴結(jié)、扁桃體（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中的場(chǎng)所）吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞Ｔ細(xì)胞Ｂ細(xì)胞胸腺中成熟骨髓中成熟抗體淋巴因子溶菌酶漿細(xì)胞產(chǎn)生多種細(xì)胞產(chǎn)生（T、B細(xì)胞都是在骨髓中生成的）（發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞）（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）（位于淋巴液、血液、淋巴結(jié)中）T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞等產(chǎn)生皮膚的保護(hù)作用

呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用

(1)人體的防衛(wèi)機(jī)制（第一道防線）3、人體免疫的三道防線溶菌酶的作用破壞細(xì)菌細(xì)胞壁，使病菌溶解

吞噬細(xì)胞的作用

(2)人體的防衛(wèi)機(jī)制（第二道防線）皮膚分泌物的殺菌作用人體的防衛(wèi)機(jī)制（第三道防線）由免疫器官和免疫細(xì)胞組成。借助于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成。（２）特異性免疫

在出生以后產(chǎn)生的，只針對(duì)特定的病原體，具有特異性。３、免疫的種類（１）非特異性免疫

人人生來就有，不針對(duì)于某種病原體，而是對(duì)多種病原體都有防御作用。前兩道防線第三道防線下列免疫分別屬于第幾道防線？1、小孩玩泥巴，泥巴中的病菌未能傷及機(jī)體（）2、小蟲子飛進(jìn)眼睛，被淚水沖出（）3、白細(xì)胞吞噬病菌（）4、人體抵御SARS病毒（）1321跟蹤訓(xùn)練1、下列不屬于免疫器官的是（）

A、脾B、淋巴結(jié)C、扁桃體D、肝臟2、下列屬于免疫活性物質(zhì)的是（）

A、抗體B、抗原C、淋巴因子

D、溶菌酶E、淋巴細(xì)胞3、特異性免疫的物質(zhì)基礎(chǔ)不包括（）

A、免疫器官

B、免疫細(xì)胞

C、各種抗體和淋巴因子

D、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸DACDD4、關(guān)于人體三道防線的敘述中，正確的是（）A、吞噬細(xì)胞在三道防線中都能發(fā)揮作用。B、感染發(fā)生時(shí)，病原體已經(jīng)突破了前兩道防線。C、第三道防線的結(jié)構(gòu)最復(fù)雜，功能最強(qiáng)大。D、第二道防線的殺菌物質(zhì)是指抗體。C－造血干細(xì)胞５、免疫細(xì)胞的起源分布：骨髓、外周血、臍帶血分裂分化產(chǎn)生所有的血細(xì)胞作用：抗原Ｂ淋巴細(xì)胞Ｔ淋巴細(xì)胞包括６、與免疫相關(guān)的物質(zhì)①抗原：概念：凡能引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)。特性：異物性大分子特異性化學(xué)本質(zhì)：蛋白質(zhì)、多糖有抗原決定簇抗原決定簇抗體的定義：抗體的化學(xué)本質(zhì)：

機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗體的性質(zhì)：特異性抗體的分布：(1)血清（主要）(2)組織液、乳汁等②抗體１、體液免疫定義：抗原進(jìn)入體液后，B細(xì)胞主要靠產(chǎn)生抗體“作戰(zhàn)”。二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能閱讀教材37頁，體液調(diào)節(jié)的過程?；卮穑?.產(chǎn)生淋巴因子、抗體的細(xì)胞是什么？2.B細(xì)胞分化形成什么細(xì)胞？3.抗原抗體結(jié)合產(chǎn)生了什么？漿細(xì)胞抗原吞噬細(xì)胞(攝取、處理)T細(xì)胞B細(xì)胞傳遞傳遞直接刺激記憶B細(xì)胞增殖分化漿細(xì)胞合成分泌抗體（特異性免疫反應(yīng)）二次免疫抗原抗體結(jié)合形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)物吞噬細(xì)胞吞噬消化抗體數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激記憶細(xì)胞迅速分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞

記憶細(xì)胞對(duì)抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。對(duì)抗原的記憶可保持?jǐn)?shù)月甚至終生?！裼洃浖?xì)胞引起的二次免疫有什么特點(diǎn)？時(shí)間①產(chǎn)生抗體更迅速②抗體數(shù)量多③抗體維持時(shí)間長(zhǎng)。２、細(xì)胞免疫定義：抗原進(jìn)入細(xì)胞后，被相應(yīng)的免疫細(xì)胞（主要是T細(xì)胞）接觸靶細(xì)胞作戰(zhàn)的過程。當(dāng)抗原已經(jīng)侵入細(xì)胞，存在于細(xì)胞外液的抗體就無能為力了，這時(shí)怎么辦呢？●這時(shí)采取的免疫方式與體液免疫有何不同？當(dāng)抗原入侵體液時(shí)可以靠體液免疫，但如果病原體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，（如結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌）靠什么消滅病原體呢？●當(dāng)抗原已經(jīng)侵入細(xì)胞，存在于細(xì)胞外液的抗體就無能為力了，這時(shí)怎么辦呢？●這時(shí)采取的免疫方式與體液免疫有何不同？閱讀P37細(xì)胞免疫抗原吞噬細(xì)胞(攝取、處理)T細(xì)胞傳遞增殖分化記憶T細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞靶細(xì)胞(被抗原入侵的宿主細(xì)胞)密切接觸二次免疫靶細(xì)胞裂解死亡抗原、抗體特異性結(jié)合釋放抗原體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系項(xiàng)目體液免疫細(xì)胞免疫作用對(duì)象抗原靶細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)方式漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合

效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂相互關(guān)系相互配合，共同發(fā)揮作用小結(jié)：體液免疫和細(xì)胞免疫與免疫有關(guān)的細(xì)胞及其功能來源功能吞噬細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原結(jié)合體造血干細(xì)胞識(shí)別抗原、分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞在胸腺中發(fā)育識(shí)別、呈遞抗原、分化效應(yīng)細(xì)胞、記憶細(xì)胞，分泌淋巴因子B細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌抗體T細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌淋巴因子，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)B細(xì)胞或T細(xì)胞識(shí)別抗原、分化成相應(yīng)的漿細(xì)胞和效應(yīng)細(xì)胞1）吞噬細(xì)胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細(xì)胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細(xì)胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細(xì)胞就能長(zhǎng)期記住該抗原的特征。（）4）抗體是由漿細(xì)胞合成并分泌的。（）√××√跟蹤訓(xùn)練5、關(guān)于抗體的產(chǎn)生、特性和作用等的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、抗毒素是抗體。B、抗體都能被蛋白酶分解。C、淋巴細(xì)胞都能產(chǎn)生抗體。D、抗體在某些特殊情況下會(huì)對(duì)自身成分起免疫反應(yīng)。C當(dāng)免疫功能不正常時(shí)，就可能發(fā)生免疫失調(diào)性疾病。常見的有㈠過敏反應(yīng)㈡自身免疫?、缑庖呷毕莶∶庖邞?yīng)答一定由病原體引起嗎？免疫應(yīng)答一定對(duì)機(jī)體有利嗎？不一定不一定（一）過敏反應(yīng)1、定義：已免疫的機(jī)體在再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。2、特點(diǎn)：①發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快；

②一般不會(huì)損傷組織細(xì)胞；也不損傷組織；

③有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。4、過程過敏原抗體某些細(xì)胞過敏原釋放物質(zhì)導(dǎo)致毛細(xì)血管舒張、血管壁通透加強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加全身過敏反應(yīng)機(jī)體刺激產(chǎn)生吸附再次刺激呼吸道過敏反應(yīng)消化道過敏反應(yīng)皮膚過敏反應(yīng)過敏性休克支氣管哮喘過敏性胃腸炎蕁麻疹、濕疹血管性水腫（二）自身免疫病自身免疫病風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡自身免疫反應(yīng)對(duì)自身的組織和器官造成了損傷，并出現(xiàn)癥狀（二）自身免疫疾?。保到y(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑艾滋?。喝Q？主要入侵了哪種淋巴細(xì)胞？123456789時(shí)間/年HIV濃度和T細(xì)胞數(shù)量HIV最初侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒HIV濃度增加，T細(xì)胞逐漸減少，并伴隨一些癥狀出現(xiàn)，如淋巴結(jié)腫大T細(xì)胞數(shù)量減少，免疫系統(tǒng)被破壞，各種感染機(jī)會(huì)增加人體免疫能力全部喪失—T細(xì)胞數(shù)量—HIV濃度人體的第三道防線起什么作用呢？（三）免疫缺陷?。滩〖膊∪Q：獲得性免疫缺陷綜合癥AIDS病原體：人類免疫缺陷病毒HIV病因：HIV攻擊人體T細(xì)胞潛伏期2-10年結(jié)果：使病人免疫功能缺失病毒分布：血液、精液、唾液、淚液、尿液、乳汁死因：病原體感染、惡性腫瘤防治：三、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被破壞的細(xì)胞及癌變的細(xì)胞。免疫功能受損，癌癥發(fā)病率

。2、監(jiān)控和清除功能升高1、防衛(wèi)功能五、免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防：疫苗接種免疫治療：調(diào)整免疫能力器官移植：細(xì)胞表面帶有與別人不同的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原，簡(jiǎn)稱HLA。疫苗是抗原如：種痘主動(dòng)免疫被動(dòng)免疫注射的是抗原。注射的是抗體。課堂鞏固１、吞噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞在體液免疫的感應(yīng)階段所起的作用依次是

A.對(duì)抗原的識(shí)別、呈遞、處理

B.對(duì)抗原的處理、呈遞、識(shí)別

C.對(duì)抗原的處理、識(shí)別、呈遞

D.對(duì)抗原的呈遞、處理、識(shí)別B２、下列關(guān)于體液免疫的敘述正確的是

A.有的抗原可直接刺激B淋巴細(xì)胞，產(chǎn)生效應(yīng)B細(xì)胞

B.抗體一般可以直接殺死入侵的病菌

C.B細(xì)胞經(jīng)增殖分化，可形成大量的記憶B細(xì)胞

D.抗體是在感應(yīng)階段產(chǎn)生的A3、下列各項(xiàng)中，只屬于細(xì)胞免疫功能的是

A.抑制病菌的繁殖

B.效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞直接接觸致靶細(xì)胞死亡

C.使細(xì)菌外毒素失去毒性

D.使病毒失去感染人體細(xì)胞的能力B4、過敏反應(yīng)屬于

A.體液免疫B.細(xì)胞免疫

C.自身免疫D.免疫缺陷A5、在制備蛇毒抗毒素血清時(shí)，須將滅毒的蛇毒液