病案管理員崗位職責(zé)說明

第頁共頁病案管理員崗位職責(zé)說明作為病案管理員，您的主要職責(zé)是管理、維護(hù)和保護(hù)病人的病案信息，以確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病案工作能夠順利進(jìn)行。以下是病案管理員的詳細(xì)職責(zé)說明：1.病案管理1.1確保病案管理工作符合相關(guān)法規(guī)、政策和規(guī)定。1.2確保病案管理工作符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)和流程。1.3負(fù)責(zé)病案的收集、整理、歸檔、傳遞和報告工作。1.4維護(hù)病案的完整性、準(zhǔn)確性和保密性。1.5核對病案信息，確保信息的一致性和正確性。1.6審核和糾正病案中的錯誤和不完整信息。1.7按照規(guī)定的時間范圍保留和銷毀病案。2.病案編碼2.1負(fù)責(zé)將醫(yī)療文件中的診斷和治療信息轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)化的編碼。2.2使用國際通用的疾病編碼系統(tǒng)，如ICD-10編碼系統(tǒng)。2.3精確分析和判斷病例的主次診斷，以確保編碼的準(zhǔn)確性。2.4與醫(yī)生和其他相關(guān)部門合作，獲取準(zhǔn)確的診斷和治療信息。2.5不斷更新和改進(jìn)疾病編碼系統(tǒng)的知識和技能。3.統(tǒng)計分析3.1收集和整理病案信息，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供準(zhǔn)確的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。3.2生成和分析各種報告，如門診、住院、手術(shù)和病種分析報告等。3.3協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疾病監(jiān)測和流行病研究。3.4提供病案統(tǒng)計和分析的建議，以幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定和改進(jìn)管理策略。4.信息管理4.1負(fù)責(zé)管理和維護(hù)病案信息系統(tǒng)。4.2確保病案信息系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。4.3協(xié)助其他部門使用病案信息系統(tǒng)，解決系統(tǒng)使用過程中的問題。4.4提供系統(tǒng)培訓(xùn)和支持，確保用戶能夠正確使用病案信息系統(tǒng)。4.5不斷改進(jìn)和優(yōu)化病案信息系統(tǒng)，提高工作效率和信息質(zhì)量。4.6根據(jù)需要建立和維護(hù)電子病案歸檔系統(tǒng)。5.協(xié)調(diào)合作5.1與醫(yī)生、護(hù)士、病案質(zhì)控、財務(wù)、統(tǒng)計等部門進(jìn)行有效溝通和協(xié)調(diào)合作。5.2解答醫(yī)務(wù)人員和患者對病案管理的疑問和問題。5.3參與病案會診和審核工作，提供病案信息支持和建議。5.4協(xié)調(diào)和參與病案質(zhì)量控制工作，幫助改進(jìn)病案管理和質(zhì)量。5.5參與制定病案管理政策和流程，提供專業(yè)建議和意見。6.教育培訓(xùn)6.1負(fù)責(zé)病案管理人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)工作。6.2提供病案管理的培訓(xùn)課程和材料。6.3培訓(xùn)新員工，幫助其熟悉和掌握病案管理工作。6.4定期組織和參與病案管理人員的學(xué)習(xí)和交流活動。6.5跟蹤病案管理人員的工作情況，提供必要的指導(dǎo)和支持。總結(jié)：病案管理員是醫(yī)療機(jī)構(gòu)中重要的管理職位之一，其職責(zé)是管理、維護(hù)和保護(hù)病人的病案信息。具體職責(zé)包括病案管理、病案編碼、統(tǒng)計分析、信息管理、協(xié)調(diào)合作和教育培訓(xùn)。通過合理的工作安排