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文檔簡介
長期胃脹病患者的呼吸系統(tǒng)疾病防治協(xié)議書本協(xié)議由以下雙方訂立:合同方A:[醫(yī)療機構(gòu)名稱]地址:[醫(yī)療機構(gòu)地址]聯(lián)系人:[聯(lián)系人姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系方式]合同方B:[患者姓名]住址:[患者住址]聯(lián)系方式:[患者聯(lián)系方式]鑒于合同方B患有長期胃脹病,并存在與胃脹病相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病潛在風(fēng)險,為了確保合同方B的健康與安全,合同方A和合同方B達(dá)成如下協(xié)議:第一條目的和范圍1.1本協(xié)議的目的是為了防治合同方B的呼吸系統(tǒng)疾病,提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù),并確保合同方B的健康得到有效管理和控制。1.2協(xié)議范圍包括但不限于:胃脹病相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù)以及相關(guān)的咨詢服務(wù)。第二條義務(wù)和權(quán)利2.1合同方A的義務(wù):2.1.1提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),包括但不限于對合同方B的呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療;2.1.2制定合理的治療方案,并在合同方B的同意下實施;2.1.3提供合適的藥物和器械,并對使用方法進(jìn)行詳細(xì)說明;2.1.4定期追蹤合同方B的病情,并根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整;2.1.5提供必要的康復(fù)服務(wù)和指導(dǎo)。2.2合同方B的義務(wù):2.2.1遵守合同方A的醫(yī)囑和治療方案;2.2.2積極配合合同方A進(jìn)行檢查、治療和康復(fù);2.2.3如有病情變化或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),及時告知合同方A;2.2.4確保自身的用藥安全,按醫(yī)囑用藥,并遵守藥物管理規(guī)定;2.2.5對合同方A提供的檢查、治療和康復(fù)意見積極配合。第三條信息保密3.1合同方A承諾對合同方B的個人信息予以保密,未經(jīng)合同方B同意,不得將其泄露給任何第三方。第四條違約責(zé)任4.1若任一方違反本協(xié)議的任何條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償因此造成的損失。第五條爭議解決5.1出現(xiàn)本協(xié)議履行中的糾紛或爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;5.2協(xié)商不成的,雙方同意將糾紛提交至合同方A所在地的有管轄權(quán)的人民法院解決。第六條協(xié)議期限和終止6.1本協(xié)議自雙方在合同上簽字之日起生效;6.2協(xié)議期限為一個年度,自協(xié)議生效之日起計算;6.3若雙方有解除的需求,應(yīng)提前三十個自然日書面通知對方。第七條其他事項7.1本協(xié)議未盡事項,雙方可協(xié)商解決;7.2本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,具有同等法律效力。合同方A:合同方B:簽字:__________簽字:________
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