主治醫(yī)師考試兒科鞏固階段補充試卷含答案

主治醫(yī)師考試兒科鞏固階段補充試卷含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、急性腎炎發(fā)生急性腎功能不全常在

A、患病初期

B、患病中期

C、患病晚期

D、患病2周后

E、患病4周后

【參考答案】：A

2、1?3歲小兒的肝臟下緣可在

A、右鎖骨中線肋緣下1?2cm

B、右鎖骨中線肋緣下3cm

C、右腋前線肋緣下3cm

D、右腋前線肋緣下1?2cm

E、右鎖骨中線肋緣下4cm

【參考答案】：A

3、正常嬰兒，體重4kg,前囪1.5cmX1.0cm,后囪0.2cm,頭

不能豎起，最可能的月齡為

A、28天以內(nèi)

B、1?2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

【參考答案】：B

4、兒童1型糖尿病的飲食治療原則中哪項應(yīng)避免

A、計劃飲食，控制總熱量

B、保證足夠營養(yǎng)，宜低糖、高脂食物

C、多選擇高纖維素食物

D、定時定量進餐，最好三餐三點心

E、保證維生素、微量元素的攝入

【參考答案】：B

5、女，14歲，反復(fù)上腹痛2年，近期加重，并有反酸，上消化道

咯貝餐造影顯示十二指腸球部潰瘍，以下哪種藥不宜服用

A、硫糖鋁

B、奧美拉嗖

C、胃蛋白酶合劑

D、膠體次碳酸鋤

E、麥滋林

【參考答案】：C

6、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應(yīng)選擇

A、15mg/dl(257nmol/L)

B、12mg/dl(205umol/L)

C、10mg/dl(171umol/L)

D、5mg/dl(86umol/L)

E、20mg/dl(343umol/L)

【參考答案】：B

7、用于鑒別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A、尿潛血檢查

B、尿三杯試驗

C、尿沉渣檢查

D、血尿顏色

E、尿膽原

【參考答案】：C

8、引起猩紅熱皮疹的主要原因是

A、細(xì)菌對皮膚的直接損害

B、內(nèi)毒素

C、外毒素

D、免疫變態(tài)反應(yīng)

E、高熱致皮膚充血

【參考答案】：C

9、骨髓外造血的主要表現(xiàn)之一是

A、肝、胸腺腫大

B、肝、脾腫大

C、肝、腎腫大

D、脾、胸腺腫大

E、腎、胸腺腫大

【參考答案】：B

10、下列哪項不是小兒簡單型熱性驚厥的臨床特點

A、發(fā)作2周后腦電圖異常

B、發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初期體溫驟升時發(fā)作

C、驚厥呈全身性，持續(xù)時間不超過lOmin

D、多伴有呼吸道、消化道感染、而無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、驚厥多見于6個月至3歲小兒

【參考答案】：A

11、哪項不是巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)

A、皮膚出血點

B、虛胖或水腫

C、震顫

D、頭圍增大

E、肝脾腫大

【參考答案】：D

12、有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，錯誤的是

A、出生時神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)目已與成人相同

B、新紋狀體較舊紋狀體發(fā)育較早

C、神經(jīng)纖維4歲時完成髓鞘化

D、大腦皮質(zhì)的發(fā)育較丘腦的發(fā)育為晚

E、3歲時神經(jīng)細(xì)胞已基本分化完成

【參考答案】：B

13、患兒足月順產(chǎn)，生后第2天出現(xiàn)黃疸，第3天血清膽紅素

289umol/L(17mg/d),母親血型為"0",子血型"A",抗體釋放試驗:

IgG抗A陽性。下述治療措施中哪項最合適

A、換血治療

B、光照治療

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、苯巴比妥+尼可剎米

E、靜脈滴注葡萄糖溶液

【參考答案】：B

14、小兒出生時RBC數(shù)正常值為

A、2X10[YZ72_"12-3X10[YZ72_"12/L

B、3X10[YZ72_~12?3.5X10[YZ72_"12/L

C、3.5X10[YZ72_"12~4X10[YZ72_"12/L

D、4X10[YZ72_"12~5X10[YZ72_"12/L

E、5X10[YZ72_"12~7X10[YZ72_"12/L

【參考答案】：E

15、18個月小兒乳牙的數(shù)目應(yīng)為

A、17個

B、13個

C、11個

D、10個

E、9個

【參考答案】：B

16、多巴胺與其他抗休克藥物比較的優(yōu)點為

A、升血壓作用最強

B、增加心肌收縮力作用強

C、不會引起高血壓

D、適用于高排低阻型休克

E、改善腎血流作用

【參考答案】：E

17、癲癇失張力發(fā)作型臨床表現(xiàn)不正確的是

A、突然跌倒

B、屏氣

C、紫絡(luò)

D、口吐白沫

E、意識喪失

【參考答案】：D

18、化膿性腦膜炎最常見的感染途徑是

A、血性感染

B、淋巴感染

C、直接感染

D、周圍感染

E、嗅神經(jīng)

【參考答案】：A

19、出生時不存在以后漸出現(xiàn)并永不消失的反射有

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、咽反射

D、擁抱反射

E、瞳孔反射

【參考答案】：B

20、患兒系全身性強直性陣攣性發(fā)作。開始應(yīng)用卡馬西平治療至

10d左右，全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱，考慮其為藥物疹，停用卡馬西平，改

用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當(dāng)

A、丙戊酸鈉每天口服20?50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3?5mg/kg

C、撲米酮（撲癇酮）每天口服10?20mg/kg

D、氯硝西泮肌內(nèi)注射每天每次0.Img/kg

E、乙琥胺每天口服20?30mg/kg

【參考答案】：E

21、漿液性胸膜炎最常見的病原體是

A、結(jié)核桿菌

B、支原體

C、腺病毒

D、真菌

E、腫瘤

【參考答案】：E

22、一新生兒，生后2天出現(xiàn)黃疸，5天稍重，以后逐漸減輕，10

天后消失，患兒吃奶、睡眠好，可能的診斷為

A、生理性黃疸

B、病理性黃疸

C、感染性典疽

D、新生兒肝炎

E、以上都不是

【參考答案】：A

23、哪種方法常用于檢測患者血清、漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核抗

A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)

B、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)

C、DNA探針

D、酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)

E、線條DNA探針雜交試驗

【參考答案】：A

24、足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是

A、20?30次/分

B、40?50次/分

C、60?80次/分

D、90?100次/分

E、100?110次/分

【參考答案】：c

25、關(guān)于哪項疾病最容易發(fā)生腎臟損害

A、川崎病

B、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕熱

D、過敏性紫瘢

E、皮肌炎

【參考答案】：D

26、風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，哪項不是主要表現(xiàn)

A、心臟炎

B、皮下小結(jié)

C、舞蹈病

D、關(guān)節(jié)痛

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：D

27、結(jié)核菌索試驗72小時.注射局部出現(xiàn)水皰和壞死，其范圍平

均直徑12mm,判斷結(jié)果為

A、（一）

B、（+）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【參考答案】：E

28、休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項不符

A、呼吸急促

B、反復(fù)驚厥

C、皮膚花紋

D、少尿或無尿

E、四肢厥冷

【參考答案】：B

29、新生兒做直腸黏膜吸吮活檢取材料部位應(yīng)在

A、齒狀線隱窩處

B、齒狀線部位

C、齒狀線上2cm

D、離肛門下緣1cm

E、齒狀線1cm以下

【參考答案】：C

30、共同V鏈(YC)不是以下哪種細(xì)胞因子的受體

A、IL-2

B、IL-7

C、IL-9

D、IFN-y

E、IL-4

【參考答案】：D

31、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡的第一線治療藥物是

A、環(huán)磷酰胺

B、羥基喳琳

C、糖皮質(zhì)激素

D、非激素類抗炎藥

E、靜脈注射丙種球蛋白

【參考答案】：C

32、6歲男孩，身高133cm,血壓140/89mmHg(18.7/11.9kPa),

陰莖明顯較同齡兒長。睪丸左右對稱、均3ml容積，有陰毛、座瘡。左

手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的診斷是

A、中樞性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH（21-羥化酶不完全缺乏）

D、CAH（21-羥化酶完全缺乏）

E、CAH（11P羥化酶缺乏）

【參考答案】：E

33、男孩，2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100U,

血糖為1.12mmoL/L（20mg/dl）0肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下

列哪項不是其致病因素

A、病前常有病毒感染史

B、黃曲霉素和有機磷污染食物

C、服用水楊酸退熱劑

D、服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉

E、HIV感染

【參考答案】：E

34、下列哪項不符合胸腔滲出液的特點

A、比重＞1.016

B、胸腔積液蛋白量＞30g/L

C、李凡他（Rivalta）試驗陽性

D、細(xì)胞數(shù)小于200X10「6/L

E、胸腔積液蛋白/血清蛋白＞0.5

【參考答案】：D

35、出現(xiàn)病理反射常提示

A、錐體束受累

B、脊髓前角細(xì)胞受累

C、腦于運動性顱神經(jīng)核受累

D、前根受累

E、大腦皮層受累

【參考答案】：A

36、胸圍與頭圍交叉時間為

A、4個月

B、8個月

C、12個月

D、16個月

E、18個月

【參考答案】：C

37、早產(chǎn)兒（胎齡35周）娩出經(jīng)過尚順利，送人嬰兒室護理，每2h

予血糖檢測。新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmol/L

E、血糖低于3.3mmol/L

【參考答案】：C

38、關(guān)于胎兒循環(huán)以下哪項是不正確的

A、胎兒的營養(yǎng)和氣體來自胎盤

B、胎盤由二支臍動脈供血，一支臍靜脈回流

C、下腔靜脈血氧飽和度低于上腔靜脈

D、升主動脈血氧飽和度高于降主動脈

E、動脈導(dǎo)管水平血流是從肺動脈至主動脈

【參考答案】：C

39、毛細(xì)支氣管炎的病原體主要是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒

C、支原體

D、鼻病毒

E、冠狀病毒

【參考答案】：A

40、男性假性性早熟的最主要特點是

A、骨齡增速

B、生長速度加快

C、睪丸、陰莖發(fā)育

D、出現(xiàn)喉結(jié)及變音

E、陰莖增大，睪丸不大

【參考答案】：E

41、男孩，2歲。因頻繁嘔吐2d伴昏迷、驚厥入院。血清GPT100U,

血糖為1.12mmoL/L(20mg/dl)o肝肋下4cm。診斷為瑞氏綜合征。下

列哪項不是其致病因素

A、病前常有病毒感染史

B、黃曲霉素和有機磷污染食物

C、服用水楊酸退熱劑

D、服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉

E、HIV感染

【參考答案】：E

42、麻疹前驅(qū)期的臨床診斷依據(jù)是

A、發(fā)熱與出疹的關(guān)系

B、皮疹的形態(tài)

C、卡他癥狀

D、接觸史

E、Koplik斑

【參考答案】：E

43、原發(fā)性消化性潰瘍好發(fā)于

A、新生兒

B、嬰兒

C、幼兒

D、學(xué)齡前兒童

E、學(xué)齡兒童

【參考答案】：E

44、女孩，10歲。體型矮小，缺乏第二性征，乳房不發(fā)育，無腋

毛、陰毛，胸寬.雙乳頭相距較遠(yuǎn)，且智能障礙，伴有頸噗、頸短，下

頜小，腭弓高.臨床擬診為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征（Turner綜合

征）。以下最具有診斷價值的是

A、體型矮小

B、性發(fā)育幼稚型

C、染色體核型分析

D、尿中雌激素減少

E、原發(fā)性閉經(jīng)

【參考答案】：C

45、以下哪種疾病出現(xiàn)心力衰竭時心排出量可高于正常

A、擴張型心肌病

B、暴發(fā)性心肌炎

C、風(fēng)心二尖瓣狹窄

D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

E、甲亢

【參考答案】：E

46、擬診隱球菌性腦膜炎，為快速明確診斷，主要依靠下列哪項檢

查結(jié)果

A、腦脊液蛋白升高，糖和氯化物同時降低

B、腦脊液中自細(xì)胞增高，分類以中性為主

C、血清免疫學(xué)陽性

D、腦脊液墨汁染色涂片陽性

E、腦脊液真菌培養(yǎng)陽性

【參考答案】：D

47、正常新生兒出生第Id應(yīng)處于最適宜的環(huán)境溫度中性溫度是

A、28℃

B、30℃

C、32℃

D、34℃

E、36℃

【參考答案】：D

48、以下哪項不是母乳的優(yōu)點

A、人奶中鈣、磷比例適當(dāng)

B、人奶中必需的不飽和脂肪酸比牛奶多

C、人奶中蛋白質(zhì)以乳白蛋白為主

D、人奶有預(yù)防感染的作用

E、人奶的蛋白質(zhì)含量比牛奶高

【參考答案】：E

49、患者8個月，患支氣管肺炎及H度營養(yǎng)不良，4周前曾肌注丙

種球蛋白1支，昨天接觸了麻疹患兒，為預(yù)防麻疹，最合適的措施是

A、立即注射麻疹疫苗

B、2d內(nèi)注射麻疹疫苗

C、立即注射丙種球蛋白

D、1周后注射丙種球蛋白

E、2周后注射丙種球蛋白

【參考答案】：C

50、1歲，男，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖，毛發(fā)稀黃，面色

蒼黃，肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震

顫，踝陣攣陽性。首選的實驗室檢查是

A、心電圖

B、腦電圖

C、B型超聲檢查

D、尿常規(guī)檢查

E、血常規(guī)檢查

【參考答案】：E

51、患兒3歲，反復(fù)得肺炎，3?4次/年，同時有腹瀉病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常，其診斷可能為

A、選擇性IgA缺乏癥

B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥

C、先天性低丙球血癥

D、IgG亞類缺陷病

E、高IgE綜合征

【參考答案】：A

52、氟乙酰胺中毒處理中哪項錯誤

A、生理鹽水洗胃

B、高鎰酸鉀溶液洗胃

C、碳酸氫鈉洗胃

D、乙酸胺注射

E、可以腹膜透析或血液透析

【參考答案】：C

53、雙親皆肥胖者，后代肥胖發(fā)生率是

A、30%?40%

B、10%?14%

C、41%?50%

D、51%?60%

E、70%?80%

【參考答案】：E

54、母親患糖尿病，新生兒胎齡36周，出生體重4500克，需送新

生兒病房監(jiān)護，應(yīng)注意容易發(fā)生哪些問題

A、低血糖

B、肺透明膜病

C、心肌肥厚

D、紅細(xì)胞增多癥

E、以上都是

【參考答案】：E

55、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點有

A、上行性對稱性弛緩型癱瘓

B、伴感覺缺失

C、不對稱性弛緩型癱瘓

D、近端重于遠(yuǎn)端

E、全身強直性癱瘓

【參考答案】：C

56、營養(yǎng)性缺鐵性貧血選用下列哪項治療最恰當(dāng)

A、硫酸亞鐵加維生素C加高蛋白飲食

B、維生素C加葉酸

C、維生素B12加高蛋白飲食

D、硫酸亞鐵加葉酸

E、以上都不是

【參考答案】：A

57、在我國，小兒真菌感染最常見的病原菌是

A、隱球菌

B、曲菌

C、組織胞漿菌

D、白色念珠菌

E、以上都不是

【參考答案】：D

58、患者16歲，有癲癇大發(fā)作史，服藥后已1年未發(fā)，近來自動

停藥。今晨開始有多次驚厥發(fā)作，在兩次發(fā)作之間意識不恢復(fù)，來院急

診時有頻繁發(fā)作的抽搐伴神志昏迷，首要治療是

A、副醛8?10ml保留灌腸

B、苯巴比妥鈉0.2g,肌內(nèi)注射

C、地西泮（安定）10mg?20mg,靜脈緩慢注射

D、苯妥英鈉0.25g,肌內(nèi)注射

E、異戊巴比妥500mg,靜脈緩慢注射

【參考答案】：C

59、10個月男嬰，因腹瀉3天，于2006年7月就診。大便每日10

余次，量中，蛋花湯樣，有時嘔吐。體檢：精神稍萎，皮膚彈性差，哭

淚少，心、肺未見異常，腹軟。大便常規(guī)：少量白細(xì)胞，其病原體最可

能為

A、真菌

B、綠膿桿菌

C、輪狀病毒

D、痢疾桿菌

E、致病性大腸桿菌

【參考答案】：E

60、小兒各年齡段中，哪期體格發(fā)育最快

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：B

61、川崎病血清中常存在的自身抗體是

A、抗核抗體

B、抗dSDNA抗體

C、抗Sin抗體

D、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

E、抗心磷脂抗體

【參考答案】：D

62、動脈導(dǎo)管未閉癥狀的輕重，主要取決于

A、導(dǎo)管的類型

B、導(dǎo)管的粗細(xì)

C、主動脈的壓力

D、肺動脈的壓力

E、以上均不是

【參考答案】：B

63、假肥大型肌營養(yǎng)不良的遺傳方式是

A、X連鎖隱性遺傳

B、常染色體隱性遺傳

C、線粒體遺傳

D、X連鎖顯性遺傳

E、常染色體顯性遺傳

【參考答案】：A

64、4個月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽3d,喘憋2d。體檢：體溫38(,呼

吸70次/min,心率160次/min,口周發(fā)縉，呼氣延長，伴呼氣時呻

吟，雙肺滿布喘鳴音，可聞及少許中小水泡音，肝右肋下2cm,質(zhì)軟。

血WBC10X10[YZ72_~9/L,胸片示雙肺透明度增加，雙肺紋理增強。

應(yīng)考慮為

A、急性支氣管炎

B、哮喘性支氣管炎

C、急性毛細(xì)支氣管炎

D、支氣管肺炎合并心力衰竭

E、腺病毒肺炎

【參考答案】：C

65、急性上呼吸道感染的常見病原菌

A、病毒

B、細(xì)菌

C、真菌

D、衣原體

E、支原體

【參考答案】：A

66、9個月，男，反復(fù)呼吸道感染伴慢性中耳炎近6個月。新生兒

期反復(fù)低鈣抽搐，經(jīng)靜脈補充鈣劑、止痙劑和維生素D可暫時緩解。抽

搐逐漸減少，近1個月未再發(fā)作。伴有先心病和特殊面容。最可能診斷

A、白細(xì)胞黏附分子缺陷病n型

B、慢性肉芽腫病

C、X-連鎖無丙種球蛋白血癥

D、白細(xì)胞黏附分子缺陷病I型

E、胸腺發(fā)育不良

【參考答案】：E

67、在哮喘的藥物治療中，以何種為主導(dǎo)

A、B2受體激動劑

B、糖皮質(zhì)激素

C、免疫抑制劑

D、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

E、茶堿類藥物

【參考答案】：B

68、5歲，女，反復(fù)呼吸道感染1個月。周前體檢時血常規(guī)

WBC7X10T9/L,中性粒細(xì)胞0.6,淋巴細(xì)胞0.4,Hhl00g/L,

IgAO.Ig/L,IgG12g/L,IgMO.lg/Lo可考慮為

A、選擇性IgA缺陷病

B、中性粒細(xì)胞減少癥

C、腺昔脫氨酶缺陷病

D、繼發(fā)性免疫缺陷病

E、以上都不是

【參考答案】：D

69、兒童哮喘診斷條件不應(yīng)包括

A、喘息呈反復(fù)發(fā)作

B、發(fā)作時肺部有哮鳴音

C、持續(xù)咳嗽或反復(fù)發(fā)作1個月

D、平喘藥治療有效

E、有家族史

【參考答案】：C

70、以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述正確的是

A、病因為先天性幽門肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加

B、800%患兒大于2歲

C、營養(yǎng)不良兒多見

D、繼發(fā)性占95%

E、排果醬樣黏液血便

【參考答案】：E

71、以下哪項不是房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、P'波提前出現(xiàn)

B、P'-R間期縮短

C、早搏后代償間隙不完全

D、QRS波形態(tài)正常

E、P'波后可無QRS波

【參考答案】：B

72、在小兒白色念珠菌引起的最常見感染為

A、手足廨

B、肺炎

C、腸炎

D、中樞感染

E、鵝口瘡

【參考答案】：E

73、中重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時，哪一項臨床表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、低血鉀

B、代謝性酸中毒

C、高滲性脫水

D、低鈣血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】：C

74、急進性高血壓患兒臟器中損害最明顯的是

A、心

B、腎

C、腦

D、肝

E、眼底

【參考答案】：B

75、治療原發(fā)性肺結(jié)核首選和必選的藥物是

A、異煙臍

B、鏈霉素

C、對氨基水楊酸鈉

D、利福平

E、乙胺丁醇

【參考答案】：A

76、母乳喂養(yǎng)的特點是

A、蛋白質(zhì)總量高

B、白蛋白少

C、含飽和脂肪酸的脂肪高

D、乳糖量少

E、含微量元素較多

【參考答案】：E

77、單純性腎病患兒血漿蛋白降低一般以哪項為主

A、白蛋白與球蛋白

B、a2球蛋白與B球蛋白

C、y球蛋白與B球蛋白

D、白蛋白

E、白蛋白與a2球蛋白

【參考答案】：D

78、男，6個月，來自農(nóng)村，母乳喂養(yǎng)，未加其它輔食。春初的一

天突然出現(xiàn)意識喪失，兩眼上翻，頭向后仰，牙關(guān)緊閉，面部、四肢呈

陣攣性抽搐伴有口吐白沫，經(jīng)十?dāng)?shù)分鐘后驚厥停止，進入昏睡狀態(tài)。為

明確診斷，首先應(yīng)檢查的血生化是

A、血清酶

B、血鈣

C、血氯

D、血糖

E、血鉀

【參考答案】：B

79、脊髓灰質(zhì)炎最常見的受損部位是

A、腦神經(jīng)

B、呼吸中樞

C、血管運動中樞

D、脊髓側(cè)索

E、脊髓頸段和腰段前角運動神經(jīng)元

【參考答案】：E

80、新生兒敗血癥的抗生素治療中，下列哪項不正確

A、注意熟悉藥物劑量及其毒性反應(yīng)

B、開始時宜采用靜脈分次給藥

C、選用有殺菌作用的藥物

D、抽血培養(yǎng)后即開始用抗生素

E、因肝腎功能不完善，抗生素用藥不應(yīng)超過7天

【參考答案】：E

81、4歲男孩，患先心病，發(fā)熱、咳嗽、氣促2天，較煩躁。查體:

呼吸65次/分，無紫細(xì)，鼻翼扇動.有吸氣性凹陷，兩肺聞及細(xì)濕啰

音。心率170次/分，心音低鈍，胸骨左緣第2肋間聞及ni級收縮期雜

音，P2亢進，肝臟肋下4cm,劍突下4cmoX線胸片示心胸比率0.60,

左房、左室、右室增大，主動脈結(jié)寬，肺動脈段凸出，肺紋理增多，葉

間胸膜明顯，左下肺見小點狀陰影，最可能診斷是

A、室間隔缺損合并肺炎、肺動脈高壓

B、動脈導(dǎo)管末閉并肺炎、肺動脈高壓

C、室間隔缺損合并心衰、肺動脈高壓

D、室間隔缺損合并肺炎、心衰、肺動脈高壓

E、動脈導(dǎo)管未閉合并肺炎、心衰、肺動脈高壓

【參考答案】：E

82、關(guān)于新生兒敗血癥引起的黃疸，下列哪項是不正確的

A、病原菌以金黃色葡萄球菌引起的最為多見

B、生后1周以內(nèi)以未結(jié)合膽紅素升高為主

C、患兒一般伴有感染中毒癥狀

D、1周后如果病理表現(xiàn)以肝細(xì)胞損害為主時，亦可以出現(xiàn)結(jié)合膽

紅素增高

E、新生兒1周內(nèi)肝細(xì)胞形成結(jié)合膽紅素的能力差

【參考答案】：A

83、關(guān)于營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，下列哪項不正確

A、VitB12缺乏，使四氫葉酸減少，RBCDNA合成不足

B、VitB12缺乏，使四氫葉酸減少，RBCRNA合成不足

C、RBC生成減慢，但在血中和骨髓中破壞增加

D、粒細(xì)胞及巨核細(xì)胞系也有RBC類似變化

E、RBC胞核發(fā)育落后，但血紅蛋白發(fā)育正常

【參考答案】：B

84、新生兒肺炎抗生素療法哪項不正確

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大腸桿菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性鏈球菌肺炎可用氨羊青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨羊青霉素

E、衣原體肺炎首選紅霉素

【參考答案】：B

85、2歲女孩，身體瘦弱，多次患肺炎。胸部X線檢查：雙肺瘀血,

左心房、左心室增大，主動脈弓影增寬。應(yīng)該診斷為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、艾森曼格綜合征

【參考答案】：C

86、患者，男，12歲，半月前患猩紅熱，近2d發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫且逐

日加重，尿色深如茶水。查體血壓19/12kPa(145/90mmHg),心率112

次/min,肝于右肋下1cm,壓痛(+)。此時主要治療措施是

A、吸氧

B、靜脈輸注水劑青霉素

C、給予強心劑

D、給予利尿藥吠塞米

E、口服卡托普利

【參考答案】：D

87、某地山村，不少小兒生后表現(xiàn)智力低下，對聲音無反應(yīng)，運動

障礙，有的皮膚粗糙，身材矮小，四肢粗短。為預(yù)防此病，下列措施哪

項不正確

A、給育齡婦女服碘油

B、孕婦多食含碘食物

C、給村民發(fā)放碘化食鹽

D、改善水源，飲水消毒

E、給孕婦多食含氟食物

【參考答案】：E

88、重癥肌無力的治療，哪項錯誤

A、使用膽堿酯酶抑制藥

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、合并感染時可用氨基糖甘類抗生素

D、胸腺切除

E、靜脈點滴大劑量丙種球蛋白

【參考答案】：C

89、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象表現(xiàn)

A、紅細(xì)胞數(shù)減少較血紅蛋白量降低為著

B、血紅蛋白量降低較紅細(xì)胞數(shù)減少為著

C、呈小細(xì)胞低色素性貧血

D、紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴大

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比明顯升高

【參考答案】：A

90、關(guān)于哪項不是生理性黃疸的特點

A、足月兒黃疸生后2?3d出現(xiàn)

B、足月兒血清膽紅素205.2Mmol/L

C、以間接膽紅素增高為主

D、血清膽紅素每日上升超過85.5umol/L

E、足月兒黃疸生后2周內(nèi)消退

【參考答案】：D

91、鉤端螺旋體病眼部表現(xiàn)特點是

A、結(jié)膜充血

B、分泌物增多

C、怕光

D、疼痛

E、瘙癢

【參考答案】：A

92、男，2歲，診斷為痙攣型腦性癱瘓，不可能出現(xiàn)的體征是

A、腱反射亢進

B、巴氏征陽性

C、肌張力減低

D、踝陣攣陽性

E、霍夫曼(Hoffmann)征陽性

【參考答案】：C

93、小兒細(xì)菌性肺炎抗生素應(yīng)用應(yīng)持續(xù)至

A、體溫正常，咳嗽消失

B、體溫正常后5?7d,臨床癥狀消失后3d

C、體溫正常后5?7d,臨床癥狀消失

D、體溫正常后7?10d,臨床癥狀消失后5d

E、體溫正常后7?10d,臨床癥狀消失后3d

【參考答案】：B

94、男孩，12歲，發(fā)熱，間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛10余天。病前3周

感冒過，曾伴有咽喉痛。查體：發(fā)育正常，頸、下頜淺表淋巴結(jié)可及花

生米大小多個，心、肺無異常，左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹，皮膚溫

度稍高。ESR50mm/h,AS0>250Uo最可能的診斷

A、化膿性關(guān)節(jié)炎

B、生長痛

C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

D、白血病浸潤

E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：E

95、關(guān)于乙肝的預(yù)防錯誤的是

A、在上臂三角肌部位皮下注射

B、用乙肝疫苗進行主動免疫

C、每次劑量5ug

D、周歲時復(fù)查，免疫成功者3?5年加強

E、免疫失敗者重復(fù)基礎(chǔ)免疫

【參考答案】：A

96、下列哪項不符合風(fēng)濕熱實驗室檢查的結(jié)果

A、抗鏈"0"增高，只能說明近期有過鏈球菌感染

B、C反應(yīng)蛋白可提示風(fēng)濕活動

C、舞蹈病患兒抗鏈"0"一定增高

D、血沉增快是風(fēng)濕活動的重要標(biāo)志

E、20%,病人抗鏈"0"不增高

【參考答案】：C

97、急性腎衰竭恢復(fù)期治療的敘述哪項是不正確的

A、可遺留營養(yǎng)不良

B、可遺留貧血

C、可遺留免疫力低下

D、多數(shù)病人遺留不可逆性腎功能損害

E、應(yīng)注意休息和加強營養(yǎng)，防止感染

【參考答案】：D

98、男孩，5歲，營養(yǎng)發(fā)育中等，平時少病。其標(biāo)準(zhǔn)體重、身長最

可能為

A、15kg、100cm

B、16kg、110cm

C、16kg^100cm

D、18kg、115cm

E、18kg、100cm

【參考答案】：E

99、肺炎雙球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于

A、新生兒

B、年長兒

C、嬰幼兒

D、學(xué)齡前期兒童

E、成人

【參考答案】：C

100、腦癱哪種分型最常見

A、手足徐動型

B、共濟失調(diào)型

C、低肌張力型

D、混合型

E、痙攣型

【參考答案】：E

101、學(xué)齡前兒童期對兒童關(guān)注的重點不包括

A、對意外傷害和感染的預(yù)防

B、關(guān)注孩子的個性發(fā)展

C、加速孩子智力的開發(fā)

D、與孩子的感情交流

E、為孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境

【參考答案】：C

102、患兒，1.5歲，發(fā)熱3天，體溫39?40C,一般情況良好,

肌注青霉素2天，第4天體溫降至37.5℃,但見全身有紅色斑丘疹。

診斷為

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

E、青霉素過敏性藥疹

【參考答案】：C

103、哪項不符合原發(fā)性生長激素缺乏癥

A、身材矮小

B、骨化中心發(fā)育正常

C、智力正常

D、身體各部分比例勻稱

E、青春發(fā)育期延遲

【參考答案】：B

104、小兒少見的胃炎有

A、急性感染性胃炎

B、急性腐蝕性胃炎

C、應(yīng)激性潰瘍

D、淺表性胃炎

E、萎縮性胃炎

【參考答案】：E

105、未經(jīng)治療的化膿性腦膜炎，其腦脊液變化最多見為

A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖、氯化物減少

B、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白、糖正常，氯化物減少

C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白、糖、氯化物正常

D、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常，糖減少，氯化物增高

E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖、氯化物減少

【參考答案】：E

106、下列哪項不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)

A、每h尿量

B、四肢末端溫度

C、面色

D、毛細(xì)血管再充盈時間

E、動脈血壓

【參考答案】：E

107、女，6個月，發(fā)熱、咳嗽一周，煩躁，驚厥一次。查體：體

溫39(,呼吸50次/分，雙肺滿布細(xì)小水泡音，心率140次/分，腦

膜刺激征陰性。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、

C、毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：B

108、肌注維生素B[YZ72_12治療小兒營養(yǎng)性巨幼RBC性貧血無效,

最常見的原因是

A、胃及回腸疾患

B、胰腺疾患

C、鐵劑缺乏

D、葉酸缺乏

E、維生素C缺乏

【參考答案】：D

109、小兒體重生后前半年增長較快，平均每月增長約為

A、0.4kg

B、0.5kg

C、0.6kg

D、0.7kg

E、0.8kg

【參考答案】：D

110,生后6天足月女嬰，氣促1天，口吐泡沫來急診。體檢：口

周發(fā)劣，呼吸快，偶有不規(guī)則，心音有力，肺部聽診未見異常，以下除

了哪一項外應(yīng)立即進行

A、應(yīng)用強心劑

B、吸氧

C、做血氣分析

D、胸部X線檢查

E、靜脈給抗生素

【參考答案】：A

111、兒童甲狀腺功能亢進癥眼球突出的特點中哪項錯誤

A、多數(shù)為輕度

B、多數(shù)為中度

C、多數(shù)為惡性

D、瞬目減少

E、幅湊反應(yīng)差

【參考答案】：C

112、11歲，女，近1個月多食、易饑餓、消瘦、面紅、易激動，

自覺心悸并發(fā)現(xiàn)頸部增粗，最可能的診斷是

A、單純性甲狀腺腫

B、Graves病

C、糖尿病

D、心動過速

E、橋本病

【參考答案】：B

113、手術(shù)治療中一般病人知情權(quán)不包括

A、有權(quán)自主選擇

B、有同意的合法權(quán)利

C、有明確決定的理解力

D、有家屬代為決定的權(quán)利

E、有做出決定的認(rèn)知力

【參考答案】：D

114、病毒性腦炎的診斷要點如下述.哪項不符合

A、發(fā)病前多有呼吸道及消化道癥狀

B、起病急，高熱，頭痛，嘔吐，嗜睡或精神異常

C、腦脊液外觀混濁，細(xì)胞增多，糖、氯化物減少

D、病程中可出現(xiàn)全身性或局灶性抽搐

E、可無明顯神經(jīng)系統(tǒng)異常體征

【參考答案】：C

115、有關(guān)重癥肺炎的抗生素應(yīng)用原則，下列哪項是錯誤的

A、早期用藥

B、單藥無效者聯(lián)合用藥

C、根據(jù)病菌選用敏感的抗生素

D、足量靜脈給藥

E、足夠療程

【參考答案】：B

116、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：E

117、引起咽結(jié)膜熱的病原體是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯薩奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原體

【參考答案】：B

118、結(jié)核病預(yù)防性化療的療程是

A、3個月

B、6個月

C、12個月

D、18個月

E、24個月

【參考答案】：B

119、疾病中除收縮壓增高外，還伴舒張壓升高的是

A、動靜脈屢

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、主動脈瓣關(guān)閉不全

D、甲狀腺功能亢進

E、主動脈峽部狹窄

【參考答案】：E

120、新生兒保健重點在生后

A、第一天

B、前2天

C、1周內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、3周內(nèi)

【參考答案】：C

121、小兒驚厥一般處理的原則中不包括

A、吸氧

B、治療感染

C、各種方法止痙

D、去除有關(guān)病因

E、保護氣道，防止誤吸

【參考答案】：B

122、風(fēng)濕熱的一般表現(xiàn)中不包括

A、胃納不佳

B、面色蒼白

C、發(fā)熱、多汗

D、鼻皿

E、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：E

123、9個月男嬰，因低熱、嗜睡11天，煩躁、嘔吐、抽搐入院。

體查：前囪飽滿，心肺無異常，頸亢(+),腦脊液潘氏試驗(++),細(xì)胞

數(shù)200X10[~6/L,糖1.5mmoL/L,氯化物95mmol/L,最可能的診

斷是

A、結(jié)核性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、化膿性腦膜炎

D、真菌性腦膜炎

E、中毒性腦病

【參考答案】：A

124、根據(jù)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)，2?12個月嬰兒呼吸急促是指下列哪項

A、230次/分

B、2140次/分

C、250次/分

D、＞160次/分

E、270次/分

【參考答案】：C

125、法洛四聯(lián)癥中決定患兒臨床表現(xiàn)嚴(yán)重程度的最主要病理畸形

是

A、室間隔缺損

B、主動脈騎跨

C、肺動脈狹窄

D、右心室肥厚

E、房間隔缺損

【參考答案】：C

126、女，6歲，體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間H/6級收縮期雜音,

肺動脈第二心音固定分裂。其診斷首先考慮的是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：A

127、患兒，女，1歲半。茶色尿、尿少、浮腫2天入院。2周前有

腹瀉史。查體：面色蒼白，眼瞼、四肢浮腫，血壓：16/llkPa,心、

肺正常，肝肋下3cm。血常規(guī)：Hb62g/L,紅細(xì)胞大小不等，有紅細(xì)胞

碎片，網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,白細(xì)胞15X10/9/L,N80%,L20%；血小板:

70X10T9/L,尿常規(guī)：尿蛋白（++）,血紅蛋白（+++）,紅細(xì)胞：20?

30個/HP,白細(xì)胞5?8個/HP,血BUN10.5mmol/L,CrlSOnmol/L,

肝功能正常。其最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、溶血尿毒綜合征

C、急性腎功能衰竭

D、急進性腎炎

E、溶血性貧血

【參考答案】：B

128、關(guān)于苯丙酮尿癥（PKU）的治療、護理方法，下列哪項是錯誤的

A、治療越早開始越好

B、嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉或無苯丙氨酸奶粉加適量母

C、添加輔食時應(yīng)選用雞蛋、魚、肉

D、經(jīng)常測血清苯丙氨酸濃度，以控制在0.12~0.6mmol/L為宜

E、對非典型PKU,除飲食控制外，需要給予止驚藥物及BH[4、L-

D0PA等藥物

【參考答案】：C

129、引起腦性癱瘓的因素不包括

A、早產(chǎn)

B、窒息

C、產(chǎn)傷

D、遺傳代謝病

E、核黃疸

【參考答案】：D

130、干性胸膜炎應(yīng)與流行性胸痛鑒別，后者的病因為

A、免疫反應(yīng)

B、流感病毒

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】：C

二、多選題（共30題，每題2分）

1、與成人比較，小兒的血象有如下特點正確的是

A、血紅蛋白高低與年齡有關(guān)

B、白細(xì)胞計數(shù)與年齡有關(guān)

C、紅細(xì)胞計數(shù)與年齡有關(guān)

D、血小板計數(shù)與年齡有關(guān)

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)與年齡有關(guān)

【參考答案】：ABCE

2、屬于漏出液的是

A、肺炎、胸膜炎胸水

B、低蛋白血癥心包積液

C、結(jié)核性胸膜炎胸水

D、腎病綜合征腹水

E、心力衰竭心包積液

【參考答案】:BDE

3、苯丙酮尿癥患兒作飲食控制治療時應(yīng)注意下列哪幾點

A、幼兒應(yīng)以淀粉類、蔬菜、水果等低蛋白質(zhì)食物為主

B、苯丙氨酸按30?50mg/(kg?d)供給

C、血苯丙氨酸濃度維持在0.12~0.6mmol/L(2?10mg/dl)為

D、飲食控制至少持續(xù)至青春期以后

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

4、呼吸衰竭治療包括

A、原發(fā)病治療

B、保持呼吸道通暢

C、氧氣療法

D、人工呼吸機的應(yīng)用

E、藥物治療

【參考答案】：ABCD

5、新生兒窒息的復(fù)蘇措施是

A、清除呼吸道分泌物

B、刺激呼吸

C、復(fù)蘇器加壓給氧

D、人工呼吸

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

6、腎上腺皮質(zhì)激素治療過敏性紫瘢對下列哪些無效

A、預(yù)防遺留關(guān)節(jié)后遺癥

B、減輕關(guān)節(jié)炎癥

C、緩解腹痛

D、預(yù)防慢性腎功能衰竭

E、預(yù)防復(fù)發(fā)

【參考答案】：ABE

7、下列哪些符合阿托品化的指征

A、瞳孔擴大不再縮小

B、顏面潮紅，皮膚干燥

C、肌肉震顫消失

D、口干

E、肺部啰音減少或消失

【參考答案】：ABDE

8、關(guān)于風(fēng)濕熱的敘述，錯誤的是

A、與A組乙型鏈球菌感染有關(guān)

B、本病3歲小兒以下少見

C、關(guān)節(jié)損害常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形

D、心包炎時提示心臟炎不嚴(yán)重

E、皮膚環(huán)形紅斑可時隱時現(xiàn)

【參考答案】：CD

9、導(dǎo)致佝僂病性手足搐搦癥的主要原因有

A、維生素D缺乏早期，甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

B、感染

C、春夏季陽光充足，鈣沉積于骨，使血鈣降低