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文檔簡介
主治醫(yī)師資格考試兒科沖刺檢測試卷(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、佝僂病性手足搐搦癥鈣劑治療,下述錯誤的
A、緩慢靜脈注射
B、10%葡萄糖酸鈣5?10ml
C、連用5天后停用
D、重癥者每口注射2?3次
E、用生理鹽水或葡萄糖稀釋
【參考答案】:C
2、哪一項是小兒缺鐵性貧血的最主要原因
A、生長發(fā)育因素
B、鐵攝入量不足
C、先天儲鐵不足
D、鐵的吸收障礙
E、鐵的丟失過多
【參考答案】:B
3、一足月兒,生后第7天。娩出經(jīng)過順利,混合喂養(yǎng),胃納好。
近2d偶有吮奶后溢乳,大便次數(shù)每天5?6次,較稀薄、色綠。其母說
小兒食欲好,尿量多(經(jīng)常濕尿布)。體格檢查小兒一般狀態(tài)好。很可能
的診斷是
A、壞死性小腸結(jié)腸炎
B、胃腸炎
C、腸旋轉(zhuǎn)不良
D、短腸綜合征
E、喂哺量過多
【參考答案】:E
4、下列哪項不符合嬰幼兒上呼吸道感染的特點
A、局部癥狀可不明顯
B、高熱者可出現(xiàn)驚厥
C、全身癥狀較輕
D、易發(fā)生并發(fā)癥
E、可出現(xiàn)嘔吐腹瀉
【參考答案】:C
5、關(guān)于風(fēng)濕性心包炎的特點,以下哪項不正確
A、X線心臟搏動減弱
B、早期可聽到心包摩擦音
C、心音遙遠(yuǎn)少見
D、心前區(qū)疼痛,呼吸困難
E、發(fā)病早期積液量增多
【參考答案】:E
6、足月兒新生兒,夏季產(chǎn)于家中,出生體重3700克,生后第3天
出現(xiàn)兩下肢和面部皮膚硬腫,診斷為新生兒硬腫癥,其發(fā)病與下列哪一
項關(guān)系最為密切
A、保暖不當(dāng),低體溫
B、棕色脂肪少
C、敗血癥
D、紅細(xì)胞增多癥
E、體表面積相對較大,易失熱
【參考答案】:C
7、房間隔缺損時,不會增大的是
A、左房
B、左室
C、右房
D、右室
E、怖動脈
【參考答案】:B
8、5歲女孩,平時健康,活動后無氣喘,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2?
3肋間ni級收縮期噴射性雜音,傳導(dǎo)較局限,肺動脈瓣區(qū)第二音略增強(qiáng)
伴固定分裂,首先考慮
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈瓣狹窄
【參考答案】:B
9、動脈導(dǎo)管未閉癥狀的輕重,主要取決于
A、導(dǎo)管的類型
B、導(dǎo)管的粗細(xì)
C、主動脈的壓力
D、肺動脈的壓力
E、以上均不是
【參考答案】:B
10、下列哪項不符合周圍性癱瘓
A、肌張力增高
B、病理反射陰性
C、無明顯感覺障礙
D、腱反射減弱或消失
E、肌萎縮較多見
【參考答案】:A
H、脊髓灰質(zhì)炎病毒侵犯的主要部位是
A、大腦皮質(zhì)
B、腦干
C、脊髓前角細(xì)胞
D、神經(jīng)根
E、周圍運(yùn)動神經(jīng)元
【參考答案】:C
12、急性腎炎應(yīng)用青霉素的目的是
A、治療腎炎
B、預(yù)防腎炎復(fù)發(fā)
C、清除殘余病灶
D、治療并發(fā)癥
E、防止交叉感染
【參考答案】:C
13、4歲女孩,生長發(fā)育正常,體檢時在胸骨左緣下部聞及n級柔
和的收縮期雜音,無明顯傳導(dǎo),心電圖和X線胸片檢查正常,考慮最大
的可能性是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、病毒性心肌炎
D、二尖瓣狹窄
E、以上都不是
【參考答案】:E
14、患者7歲,自幼氣促,劇烈活動后可出現(xiàn)暈厥,聽診于胸骨左
緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音。為明確診斷,最有價值的檢
查是
A、血?dú)夥治?/p>
B、X線檢查
C、彩色多普勒超聲心動圖檢查
D、ECG檢查
E、血生化檢查
【參考答案】:C
15、早產(chǎn)兒的呼吸特點是
A、呼吸節(jié)律規(guī)整
B、呼吸頻率在30次/min左右
C、呼吸肌發(fā)育較完全
D、呼吸常不規(guī)則,甚至呼吸暫停
E、不易發(fā)生呼吸窘迫綜合征
【參考答案】:D
16、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯誤的是
A、產(chǎn)前檢查對預(yù)防IDA有幫助
B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食,一般無需補(bǔ)鐵劑
C、1歲內(nèi)堅持母乳加鐵劑喂養(yǎng)
D、治療消化道疾病
E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預(yù)防
【參考答案】:C
17、小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是
A、水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥
B、少尿、水腫、血尿、高脂血癥
C、少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、商脂血癥
D、水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥
E、少尿、水腫、血尿、高血壓
【參考答案】:A
18、下列哪項不是新生兒甲低的表現(xiàn)
A、過期產(chǎn),出生體重大于400g
B、心率增快,心臟擴(kuò)大
C、胎便排出延遲,便秘
D、四肢涼,末梢循環(huán)不好
E、喂養(yǎng)困難,拒奶,嘔吐
【參考答案】:B
19、引起猩紅熱的主要病原是
A、A組a溶血性鏈球菌
B、A組B溶血性鏈球菌
C、A組Y溶血性鏈球菌
D、B組鏈球菌
E、肺炎球菌
【參考答案】:B
20、下述哪一項不符合單純性腎病
A、血清補(bǔ)體大多數(shù)降低
B、尿蛋白多為(+)?(++)
C、尿中RBC<10個/HP
D、血膽固醇明顯增加
E、V球蛋白減少
【參考答案】:A
21,EB病毒不正確的是
A、嗜淋巴細(xì)胞的DNA病毒
B、屬皰疹病毒科
C、主要侵入T淋巴細(xì)胞
D、直徑150?180nm
E、有5種抗原成分
【參考答案】:C
22、嬰兒竇性心動過速時,心率超過
A、100次/分
B、120次/分
C、140次/分
D、160次/分
E、180次/分
【參考答案】:C
23、能確診病毒性心肌炎急性期的檢查是
A、超聲心動圖檢查
B、血清檢查
C、心電圖檢查
D、心肌放射性核素顯像法
E、以上都不是
【參考答案】:E
24、肺含鐵血黃素沉著癥的確診依據(jù)是
A、反復(fù)咯血伴貧血
B、小細(xì)胞低色素性貧血伴咳嗽
C、咯血伴肺部浸潤病灶
D、肺部出血灶伴小細(xì)胞低色素貧血
E、以上均不是
【參考答案】:E
25、男嬰,營養(yǎng)狀況良好,自己能獨(dú)坐,能無意識發(fā)爸爸等復(fù)音。
測量:頭圍42cm,前囪IcmXlcm。身高65cm,出牙2顆.腕部X線攝
片示骨化中心2個,最可能的年齡是
A、3?4個月
B、5?6個月
C、7?8個月
D、8?9個月
E、10?12個月
【參考答案】:C
26、1歲,男,母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖,毛發(fā)稀黃,面色
蒼黃,肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滯,智力發(fā)育落后,肢體震
顫,踝陣攣陽性。首選的實驗室檢查是
A、心電圖
B、腦電圖
C、B型超聲檢查
D、尿常規(guī)檢查
E、血常規(guī)檢查
【參考答案】:E
27、嬰兒能量平均需要量
A、750kcal/Kg?d
B、850kcal/Kg?d
C、950kcal/Kg?d
D、1050kcal/Kg?d
E、1150kcal/Kg?d
【參考答案】:C
28、下列哪項有助于毛細(xì)支氣管炎與嬰幼兒哮喘的鑒別
A、血常規(guī)
B、胸片有無肺氣腫
C、對支氣管擴(kuò)張劑有無反應(yīng)
D、肺功能
E、血?dú)夥治?/p>
【參考答案】:C
29、2歲小兒,接種過BCG,1歲半時PPD皮試為61nm義6mm,最近
PPD皮試為13mmX14mm,下列哪種情況可能性大
A、接種BCG后反應(yīng)
B、曾經(jīng)有過結(jié)核感染
C、新近有結(jié)核感染
D、假陽性反應(yīng)
E、非典型分枝桿菌感染
【參考答案】:C
30、水痘病兒應(yīng)隔離至
A、出疹后5天
B、出疹后10天
C、部分皮疹結(jié)痂
D、全部皮疹結(jié)痂
E、皮疹結(jié)痂消退后
【參考答案】:D
31、降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是
A、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療
B、隔離麻疹患者,易感兒不到人群密集場所
C、病人停留過的房間應(yīng)開窗通風(fēng)半小時
D、易感者按時注射麻疹減毒活疫苗
E、注射丙種球蛋白
【參考答案】:D
32、下列哪項疾病無頭痛表現(xiàn)
A、副鼻竇炎
B、中樞感染
C、中暑
D、顱腦外傷后
E、風(fēng)濕熱
【參考答案】:E
33、Graves病典型臨床表現(xiàn)有
A、甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝率增高
B、多食、消瘦、失眠、心悸
C、神經(jīng)過敏、急躁、怕熱、多汗
D、神經(jīng)興奮性高、代謝亢進(jìn)、甲狀腺彌漫性腫大、常伴突眼
E、突眼、心率增快、基礎(chǔ)代謝增高
【參考答案】:D
34、哪項不是鋅缺乏時的表現(xiàn)
A、傷口愈合延遲
B、生長發(fā)育落后
C、味覺減退
D、食欲下降
E、肝脾大
【參考答案】:E
35、不符合嬰兒痙攣癥臨床特點的是
A、預(yù)后良好
B、智力發(fā)育落后
C、特殊的腦電圖改變
D、特殊的發(fā)作形式
E、運(yùn)動發(fā)育落后
【參考答案】:A
36、肺炎球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于
A、新生兒
B、年長兒
C、嬰幼兒
D、學(xué)齡前期兒童
E、成人
【參考答案】:C
37、女,10歲,既往體健。發(fā)熱3周,體溫38?39%,肘、膝關(guān)
節(jié)酸痛。體查:面色蒼白,咽紅,扁桃體I度腫大,心尖區(qū)可聞及3/
6smo提示
A、風(fēng)濕性心肌炎
B、發(fā)熱所致
C、先天性二尖瓣脫垂
D、二尖瓣關(guān)閉不全
E、無臨床意義
【參考答案】:A
38、新生兒保健重點在生后
A、第一天
B、前2天
C、1周內(nèi)
D、2周內(nèi)
E、3周內(nèi)
【參考答案】:C
39、在肺泡表面活性物質(zhì)的組成成分中.下列哪種含量最多
A、卵磷脂
B、鞘磷脂
C、中性脂肪
D、蛋白質(zhì)
E、磷脂酰甘油
【參考答案】:A
40、3個月嬰兒,體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2?3肋間有H?III級收
縮期雜音,經(jīng)超聲心動圖證實為房間隔缺損。下列哪項是不正確的
A、右心房壓力大于左心房
B、右心血流量多
C、肺循環(huán)血流量增多
D、體循環(huán)血流量減少
E、右心室壓力增高
【參考答案】:A
41、嬰幼兒期常見引起驚厥的原因是
A、敗血癥
B、腦膜炎
C、癲癇
D、高熱驚厥
E、代謝異常
【參考答案】:D
42、正常小兒體重的粗略推算方法中哪一條是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、1?6個月小兒體重(1^)=出生體重(kg)+月齡*0.7(kg)
B、7?12個月小兒體重(kg)=出生體重(kg)+6X0.7(kg)+(月
齡—6)X0.4(kg)
C、1歲時體重為出生體重的3倍(9kg)
D、2歲時體重為出生體重的4倍(12kg)
E、2?14歲體重(kg)=年齡X2(kg)+8(kg)
【參考答案】:E
43、毛細(xì)氣管炎的高峰期在呼吸困難發(fā)生后
A、24小時
B、48小時
C、48?72小時
D、3?4天
E、24?48小時
【參考答案】:C
44、關(guān)于小兒室性心動過速以下哪項是不正確的
A、心室率常在150?250次/分
B、QRS波寬大畸形
C、心房率快于心室率
D、可見室性融合波或心室奪獲
E、Q-T間期常正常
【參考答案】:C
45、嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病發(fā)病機(jī)制和I臨床表現(xiàn)是
A、占整個SCID病例的10%
B、T細(xì)胞數(shù)量正常
C、B細(xì)胞數(shù)量正常但功能異常
D、不適合進(jìn)行骨髓移植
E、在5歲后才出現(xiàn)嚴(yán)重感染
【參考答案】:C
46、1歲男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天,氣急2天入院。查體:體溫
38.5℃,鼻翼扇動,咽部充血,心率130次/分,律齊,呼吸50次/
分,兩肺有中、細(xì)水泡音,肝肋下1.5cm。胸部X線片:兩肺散在小
斑片狀浸潤影,診斷為支氣管肺炎。如為細(xì)菌性的用抗生素治療,療程
為
A、體溫正常后3?5d,臨床癥狀、體征基本消失后2d
B、體溫正常后5?7d,臨床癥狀、體征基本消失后3d
C、體溫正常后7?9d,臨床癥狀、體征基本消失后5d
D、體溫正常后9?10d,臨床癥狀、體征基本消失后5d
E、體溫正常后10?12d,臨床癥狀、體征基本消失后7d
【參考答案】:B
47、以下哪項不是潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)
A、病變腸段蠕動增加,粘膜紊亂,鋼柱局部中斷
B、腸壁邊緣呈鋸齒狀
C、顆粒狀充盈缺損
D、鉛管征
E、腸間隙增寬,腸管充氣
【參考答案】:E
48、新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因,不包括
A、下食管括約肌壓力低
B、胃扭轉(zhuǎn)
C、胃底發(fā)育差
D、胃呈水平位
E、幽門括約肌較發(fā)達(dá)
【參考答案】:B
49、患兒2歲,腹瀉伴發(fā)熱2天,大便7?8次/日,為似海水暗
綠色,有粘液,有偽膜,有腥臭味,大便鏡檢有大量膿細(xì)胞和成簇的革
蘭陽性球菌,凝固酶試驗陽性,該患兒最可能診斷為
A、輪狀病毒腸炎
B、致病性大腸肝菌腸炎
C、金黃色葡萄球菌腸炎
D、急性細(xì)菌性痢疾
E、空腸彎曲菌腸炎
【參考答案】:C
50、Graves病典型臨床表現(xiàn)有
A、甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝率增高
B、多食、消瘦、失眠、心悸
C、神經(jīng)過敏、急躁、怕熱、多汗
D、神經(jīng)興奮性高、代謝亢進(jìn)、甲狀腺彌漫性腫大、常伴突眼
E、突眼、心率增快、基礎(chǔ)代謝增高
【參考答案】:D
51、嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時間為出生后
A、15?29天
B、30?59天
C、60?89天
D、90?120天
E、121?150天
【參考答案】:D
52、典型麻疹皮疹的特點為.
A、紅色粟粒疹,疹間皮膚充血
B、紅色斑丘疹,疹退后遺有色素沉著,脫屑
C、紅色出血性斑丘疹,疹退后無色索沉著
D、紅色斑丘疹,皮疹間可見出血點
E、大小不等的斑丘疹,間有水泡
【參考答案】:B
53、結(jié)核性腦膜炎出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥的原因為
A、供給鈉鹽少
B、垂體分泌抗利尿激素增加
C、供給葡萄糖液過多
D、垂體分泌抗利尿激素不足
E、醛固酮分泌過多
【參考答案】:B
54、10個月健康男嬰,生長發(fā)育良好。下列哪點不是其生長發(fā)育
所需熱量的特點
A、每增加1g體重約需熱量20.92kJ(5kcal)
B、其生長發(fā)育的熱量占總需要量的25?39%
C、嬰兒期用于生長發(fā)育的能量每天每公斤體重約需125.52~
167.36kJ(30-40kcal)
D、當(dāng)熱量供應(yīng)不足時,可使生長發(fā)育速度緩慢或停止
E、因小兒處于不斷生長發(fā)育中,故各年齡階段因生長發(fā)育所需能
量是一致的
【參考答案】:E
55、下列哪一種疾病不屬于聯(lián)合免疫缺陷病(SCID)
A、瑞士型無丙種球蛋白血癥
B、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良
C、腺首脫氨酶缺乏癥
D、性聯(lián)淋巴細(xì)胞減少伴低丙種球蛋白血癥
E、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷癇
【參考答案】:D
56、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用至
A、癥狀消失
B、Hb量恢復(fù)正常
C、Hb及RBC數(shù)均正常
D、Hb量恢復(fù)正常后再用2個月
E、Hb量恢復(fù)正常后再用6個月
【參考答案】:D
57、維生素D活性最強(qiáng)的是
A、1,25-二羥膽骨化醇
B、膽骨化醇
C、24,25-羥膽骨化醇
D、25-羥膽骨化醇
E、維生素D
【參考答案】:E
58、8個月男嬰,母乳喂養(yǎng),因夜間哭鬧來診,多汗,易激惹,有
反復(fù)腹瀉史,未添加維生素D,查體最可能出現(xiàn)的體征是
A、乒乓頭
B、雞胸
C、肋骨串珠
D、方顱、乳牙未出、郝氏溝
E、無異常
【參考答案】:D
59、小兒末梢血白細(xì)胞分類方面,中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的兩
個交叉的發(fā)生時間是
A、4?6天和4?6歲
B、4?6天和4?6個月
C、4?6個月和4?6歲
D、4?6周和4-6個月
E、4?6周和4?6歲
【參考答案】:A
60、小兒智力發(fā)育最快的時期為
A、新生兒時期
B、嬰兒期
C、學(xué)齡期
D、幼兒期
E、學(xué)齡前期
【參考答案】:D
61、下列哪項有關(guān)屏氣發(fā)作的描述是錯誤的
A、呼吸暫停30秒到1分鐘
B、重者全身強(qiáng)直、角弓反張、意識喪失或抽搐
C、6個月內(nèi)的嬰兒較常見
D、發(fā)作前常有誘因的刺激存在
E、腦電圖正常
【參考答案】:C
62、1歲小兒,智力落后,毛發(fā)黃,皮膚白,有驚蹶發(fā)作史,尿有
鼠尿味??赡苁且韵履姆N疾病
A、苯丙酮尿癥
B、果糖不耐受
C、范可尼綜合征
D、低血糖癥
E、半乳糖血癥
【參考答案】:A
63、小兒心律紊亂的主要危險是由此導(dǎo)致的
A、低電壓、低血壓
B、心搏出量降低
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、QT間期延長
E、心肌缺氧
【參考答案】:B
64、Rh溶血病患兒。直接抗人球蛋白試驗陽性,釋放試驗為抗E、
C抗體,其母親可能的Rh血型為
A、ccDEe
B、ccdee
C、cCDEc
D、CCDEE
E、CcDee
【參考答案】:B
65、不符合呆小病臨床表現(xiàn)的是
A、智能障礙
B、腹脹便秘
C、黏液性水腫
D、皮膚細(xì)白
E、身材矮小,四肢粗短,特殊面容
【參考答案】:D
66、關(guān)于新生兒感染的病原菌,下列哪種說法是錯誤的
A、我國以葡萄球菌最多見
B、我國B族鏈球菌較多
C、醫(yī)源性感染在增加
D、耐藥菌株感染有增多趨勢
E、機(jī)會致病菌感染有增加趨勢
【參考答案】:B
67、室間隔缺損伴有明顯肺動脈高壓時
A、心臟以左心室增大為主
B、心臟以右心室增大為主
C、X線胸片顯示肺野紋理明顯增粗
D、主動脈段明顯擴(kuò)張
E、肺動脈段明顯縮小
【參考答案】:B
68、患兒,男,出生時Apgar評分4分。生后2天,嗜睡,肌張力
低下,瞳孔縮小,時有驚厥出現(xiàn),頭顱CT掃描見右葉有低密度影。該
患兒的支持療法以下哪項不合適
A、供氧
B、補(bǔ)液
C、糾正低血糖
D、糾正酸中毒
E、靜點地塞米松
【參考答案】:E
69、以下哪項不是交界性期前收縮的心電圖表現(xiàn)
A、QRS波常增寬
B、早搏的QRS波前或后有逆行P'波
C、P'-R間期0.10s
D、早搏后代償間隙往往不完全
E、P'波可與QRS波重疊
【參考答案】:A
70、出生時臍帶結(jié)扎后新生兒血循環(huán)的變化,除哪一項外
A、肺循環(huán)壓力降低
B、血壓下降
C、動脈導(dǎo)管分流逐漸停止
D、體循環(huán)阻力增高
E、卵圓孔關(guān)閉
【參考答案】:B
71、敗血癥的臨床表現(xiàn)特征是
A、發(fā)熱
B、中毒癥狀明顯
C、面色蒼白
D、皮膚有感染灶
E、以上都不是
【參考答案】:E
72、急性腎衰竭少尿期飲食應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食
物。蛋白質(zhì)每天每公斤給予多少克
A、0.3
B、0.4
C、0.5~1.0
D、1.0~1.5
E、1.5?2.0
【參考答案】:C
73、男嬰,6個月,發(fā)熱2d,伴咳嗽.今見小兒呼吸困難,兩肺有
少量哮鳴音。胸片示肺氣腫,診斷為毛細(xì)支氣管炎.病原體主要是
A、流感病毒
B、流感桿菌
C、腺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、肺炎支原體
【參考答案】:D
74、關(guān)于乙型肝炎病毒相關(guān)胃炎,正確的是
A、女性患兒多于男性
B、常有非腎性血尿
C、半數(shù)患兒血清補(bǔ)體C3增高
D、病理類型以膜性腎病最為常見
E、血尿高血壓較多見
【參考答案】:D
75、急性腎衰竭患兒尿量逐漸增多,全身水腫減輕,24h尿量大于
多少ml/ltf時,即為利尿期
A、200
B、250
C、300
D、350
E、400
【參考答案】:B
76、對疑似呆小病的患兒,最合理的檢查是
A、腕部X線攝片
B、染色體
C、血清堿性磷酸酶測定
D、尿三氯化鐵
E、血清25-羥膽骨化醇測定
【參考答案】:A
77、結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是
A、知覺過敏
B、性格改變,發(fā)熱,嘔吐,消瘦,便秘,嬰兒可表現(xiàn)腹瀉
C、發(fā)熱,頭痛,噴射狀嘔吐
D、手足徐動,前囪膨隆
E、發(fā)熱,嘔吐,面神經(jīng)癱瘓
【參考答案】:B
78、女,11歲,低熱、腹痛、腹脹3個月。查體全腹膨隆,移動
性濁音(+)。對診斷最有意義的檢查是
A、腹部B超
B、鋼灌腸
C、腹水常規(guī)
D、腹部透視
E、腹部CT
【參考答案】:C
79、小兒敗血癥抗菌治療療程應(yīng)為
A、至體溫正常,周圍血象中白細(xì)胞正常
B、體溫正常,局部感染控制后再繼續(xù)用藥7?10天
C、體溫正常,血培養(yǎng)陰性2次
D、體溫正常,周圍血象中自細(xì)胞正常,再用藥14天
E、體溫正常后7?10天,肝、脾不腫大
【參考答案】:B
80、女,1歲,逐漸蒼白2個月,單純母乳喂養(yǎng),肝肋下3.5cm,
脾助下1.0cm,Hb60g/L,RBC3.OX10[YZ72_"12/L,RBC中心淺染
區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織RB
C、PLT、WBC均正常。應(yīng)考慮的診斷是
A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C、營養(yǎng)性混合性貧血
D、再生障礙性貧血
E、雅克什貧血
【參考答案】:A
81、關(guān)于早產(chǎn)兒,下列哪項敘述是不正確的
A、肺泡表面活性物質(zhì)少,易發(fā)生肺透明膜病
B、呼吸中樞相對不成熟,易發(fā)生呼吸暫停
C、在缺氧缺血、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)那闆r下,易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎
D、均能通過皮膚蒸發(fā)出汗散熱,但如水分供給不足,可發(fā)生脫水
執(zhí)
八\、
E、腎臟處理酸負(fù)荷能力不足,易發(fā)生晚期代謝性酸中毒
【參考答案】:D
82、診斷病毒性腦炎,哪條符合
A、血氨值增高
B、腦脊液壓力增高
C、腦脊液中糖含量正常
D、腦脊液中白細(xì)胞增加
E、腦脊液中可分離出病毒
【參考答案】:E
83、小兒唾液腺逐漸發(fā)育成熟是在生后
A、1?2個月
B、2?3個月
C、3?4個月
D、5?6個月
E、7?8個月
【參考答案】:C
84、過敏性紫瘢最不可能出現(xiàn)的是
A、腹痛、大便出血
B、血尿、蛋白尿
C、顱內(nèi)出血、抽搐
D、血小板減少
E、嗜酸粒細(xì)胞增高
【參考答案】:D
85、動脈導(dǎo)管未閉的血液動力學(xué)變化
A、左右心房、左右心室增大
B、左右心室增大
C、左右心房、左心室增大
D、左右心房增大
E、左心房、左心室增大
【參考答案】:E
86、心導(dǎo)管檢查右房血氧含量高于上下腔靜脈的先心病是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動脈狹窄
D、動脈導(dǎo)管未閉
E、法洛四聯(lián)癥
【參考答案】:B
87、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、憋氣。首先應(yīng)考
慮
A、肺炎加重
B、心力衰竭
C、膿氣胸
D、小膿腫
E、胸膜炎
【參考答案】:C
88、造成新生兒生理性黃疸的原因是
A、梗阻性原因
B、溶血性原因
C、新生兒膽紅紊代謝特點
D、肝功能受損害
E、母乳喂養(yǎng)
【參考答案】:C
89、哪種兒童血液惡性腫瘤經(jīng)系統(tǒng)治療后預(yù)后最好
A、急性非淋巴細(xì)胞白血病
B、急性T淋巴細(xì)胞白血病
C、慢性粒細(xì)胞白血病
D、非霍奇金淋巴瘤
E、急性B淋巴細(xì)胞白血病
【參考答案】:E
90、1歲男嬰,腹瀉、嘔吐4?5天,12小時無尿。體檢:神志模
糊,面色蒼灰,口唇櫻紅,呼吸深快,前囪、眼窩深凹,哭無淚,皮膚
彈性差,有花紋,四肢冰冷,脈細(xì)弱,心、肺未見異常,腹稍脹。應(yīng)緊
急給予的治療為
A、1:1液20ml/kg,靜脈推注
B、3:2:1液180ml/kg,靜脈滴注
C、2:1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注
D、1.4%NaHC0350ml/kg,靜脈推注
E、3:1液150ml/kg,靜脈滴注
【參考答案】:C
91、嬰兒添加輔食應(yīng)從
A、1?3個月開始
B、4~6個月開始
C、7?9個月開始
D、9?10個月開始
E、10?12個月以后開始
【參考答案】:A
92、患者,男,10個月,因發(fā)熱2d,右耳流膿Id而來門診檢查。
查體:一般可,咽部充血,右耳有淺黃色膿液流出,臨床診斷為急性化
膿性中耳炎,下列哪項是不正確的
A、咽鼓管寬
B、咽鼓管短
C、咽鼓管平直
D、咽鼓管細(xì)直
E、經(jīng)常發(fā)生咽炎
【參考答案】:D
93、預(yù)防先心病發(fā)生的關(guān)鍵時期為
A、懷孕3個月以內(nèi)
B、懷孕3?6個月
C、懷孕6?8個月
D、分娩前1個月
E、分娩后當(dāng)天
【參考答案】:A
94、女孩7歲,不發(fā)給,胸骨左緣第2肋間聽到HI級收縮期雜音,
肺動脈區(qū)第二心音減弱。心三位片示右心室增大。心電圖示右室肥厚伴
勞損。應(yīng)診斷為
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈瓣狹窄
【參考答案】:D
95、嚴(yán)重貧血患兒(Hb38g/L)發(fā)生呼吸道疾患,Pa0[YZ72_240mmHg,
哪一項癥狀正確
A、不會發(fā)生心動過速
B、不會發(fā)生發(fā)縉
C、不會發(fā)生貧血表現(xiàn)(面色蒼白等)
D、發(fā)生發(fā)縉
E、不會出現(xiàn)心臟雜音
【參考答案】:B
96、有關(guān)學(xué)齡兒童反復(fù)上感,與哪項因素?zé)o關(guān)
A、慢性扁桃體炎
B、慢性鼻竇炎
C、肺先天畸形
D、腺樣體肥大
E、慢性鼻炎
【參考答案】:C
97、遷延性腹瀉的治療哪項是正確的
A、長期應(yīng)用脫脂奶
B、長期應(yīng)用抗生素
C、長期應(yīng)用抗病毒藥
D、長時間禁食,以利恢復(fù)消化功能
E、尋找并解除病因,積極治療并發(fā)癥
【參考答案】:E
98、患者,男,7歲,確診急淋白血病已2年半,一直處于持續(xù)完
全緩解狀態(tài),3d前出現(xiàn)頭痛,嘔吐及視物模糊。體檢:腦膜刺激征陽
性,擬診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復(fù)發(fā),立即進(jìn)行哪項檢查可確立診斷
A、骨髓穿刺
B、腰穿查腦脊液
C、腦電圖
D、頭顱CT或MRI
E、眼底檢查
【參考答案】:B
99、中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是
A、生后6小時內(nèi)
B、生后6?12小時
C、生后12?24小時
D、生后24?48小時
E、生后24?72小時
【參考答案】:E
100、男孩,2歲半。系瑞氏綜合征,病程3?4d。為了明確診斷進(jìn)
行肝穿刺送病理切片,光鏡下其主要特征性改變應(yīng)為
A、肝細(xì)胞脂肪變性
B、肝細(xì)胞充血、水腫
C、肝細(xì)胞明顯腫脹
D、肝細(xì)胞玻璃樣變性
E、肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增加
【參考答案】:A
101、腦脊液邕珠溶解物試驗有助于下列哪種疾病的診斷
A、革蘭陰性細(xì)菌腦膜炎
B、革蘭陽性細(xì)菌腦膜炎
C、病毒性腦膜炎
D、結(jié)核性腦膜炎
E、真菌性腦膜炎
【參考答案】:A
102、病毒性腦炎早期腦脊液改變?yōu)?/p>
A、蛋白正常或輕度增高,細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,糖為血糖的
60%
B、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖
的45%
C、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,糖為血糖的
55%
D、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖
的40%
E、蛋白正?;蜉p度增高,細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞為主,糖為血糖
的50%
【參考答案】:E
103、小兒接種卡介苗的目的在于
A、增強(qiáng)體液免疫
B、增強(qiáng)細(xì)胞免疫
C、增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬能力
D、降低機(jī)體的敏感性
E、促進(jìn)干擾素的形成
【參考答案】:B
104、下部量代表
A、骨盆發(fā)育
B、脊柱的發(fā)育
C、下肢長骨發(fā)育
D、腹腔臟器發(fā)育
E、下肢肌肉發(fā)育
【參考答案】:C
105、下述哪一項不是繼發(fā)性癲癩的臨床特點
A、多可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性疾病
B、可有多種形式發(fā)作
C、腦電圖背景波多正常
D、智力發(fā)育多受累
E、對抗癲癩藥物的反應(yīng)欠佳
【參考答案】:C
106、小兒急性白血病的治療,哪一項是錯誤的
A、盡早給予化療
B、盡可能強(qiáng)烈化療
C、分階段連續(xù)化療
D、不用分型,化療越強(qiáng)烈越好
E、分型治療
【參考答案】:D
107、蛋白尿指尿中蛋白質(zhì)含量超過
A、50mg/24小時
B、100mg/24小時
C、150mg/24小時
D、200mg/24小時
E、250mg/24小時
【參考答案】:C
108、男孩8歲,水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢:顏面及
雙下肢明顯水腫,煩躁,氣促,呼吸34次/min,血壓16/10.6kPa,
心率110次/min,兩肺底少許濕啰音,肝肋下1cm。尿常規(guī):蛋白
(+),RBC20?30個/HP。當(dāng)時應(yīng)做的首要措施為
A、應(yīng)用止血藥物
B、應(yīng)用降壓藥物
C、應(yīng)用20%甘露醇
D、肌注吠嘎米
E、口服地高辛
【參考答案】:D
109、下列哪項屬于適應(yīng)行為評定法
A、中國韋氏幼兒智力量表
B、嬰幼兒發(fā)育檢查量表
C、新生兒行為神經(jīng)評分法
D、繪人測驗
E、丹佛智力發(fā)育篩查法
【參考答案】:C
110、男孩,8歲。因浮腫、尿少、尿色加深1居上煩躁、氣促入
院。體檢:體溫36.5℃,血壓17/llkPa,端坐呼吸,口唇微細(xì).心
率115次/分,兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝肋下2.0cm,血紅蛋白
110g/L,白細(xì)胞正常。尿蛋白(++),紅細(xì)胞15?20個/HL,白細(xì)胞
0-3/HP0血BUN5.8mmol/L,血膽固醇5.2mmol/L,此診斷為
A、急性腎小球腎炎合并肺炎
B、慢性腎炎急性發(fā)作
C、腎炎性腎病合并肺炎
D、急性腎小球腎炎含并循環(huán)充血
E、病毒性腎炎合并肺炎
【參考答案】:D
111、哪一項不是淋巴結(jié)的功能
A、進(jìn)行免疫應(yīng)答
B、過濾淋巴液,清除異物
C、產(chǎn)生抗體
D、淋巴結(jié)可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,但不能儲存淋巴細(xì)胞
E、形成RB
C、粒細(xì)胞及血小板
【參考答案】:E
112、預(yù)防小兒缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)
A、及早添加淀粉類輔食
B、混合喂養(yǎng)
C、母乳喂養(yǎng)
D、口服硫酸亞鐵預(yù)防
E、及時添加豆類、瘦肉、含豐富維生素C食物
【參考答案】:E
H3、肝豆?fàn)詈俗冃缘倪z傳方式屬于
A、X連鎖顯性遺傳
B、X連鎖隱性遺傳
C、常染色體顯性遺傳
D、常染色體隱性遺傳
E、多基因遺傳
【參考答案】:D
114、患兒生后6d出現(xiàn)黃疸,2?3周達(dá)高峰,血清膽紅素
^342nmol/L,改用人工喂養(yǎng)后,黃疸明顯消退?;灒焊喂δ苷?
血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主,應(yīng)考慮的疾病是
A、新生兒肝炎
B、母乳性黃疸
C、新生兒巨細(xì)胞病毒感染
D、新生兒溶血病
E、新生兒敗血癥
【參考答案】:B
115、男,11歲,10d來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診,體檢:無水
腫、血壓正常,右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī):尿蛋白(土),鏡檢RBC滿
視野/HP?;純旱淖娓?、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本病首選的
檢查是
A、中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗
B、尿鈣/尿肌酎、24h尿鈣定量
C、尿常規(guī)
D、血常規(guī)
E、尿RBC形態(tài)學(xué)檢查
【參考答案】:B
116、關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉,下列哪項是錯誤的
A、水沖脈
B、胸骨左緣上方機(jī)器樣連續(xù)性雜音
C、主動脈弓正?;蜉^小
D、阻力性肺高壓時出現(xiàn)差異性發(fā)給
E、可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
【參考答案】:C
117、兒童腎病綜合征最常見病理類型是
A、微小病變
B、局灶性節(jié)段性腎小球硬化
C、系膜增生性腎炎
D、膜性腎病
E、膜增生性腎炎
【參考答案】:A
118、乙肝腎炎的病理類型最主要為
A、膜增生性腎炎
B、膜性腎病
C、系膜增生性腎炎
D、內(nèi)膜增生性腎炎
E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化
【參考答案】:E
119、下列哪項不是左向右分流先心病的共同特征
A、生長發(fā)育落后
B、容易并發(fā)肺部感染
C、胸骨左緣收縮期雜音
D、肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)
E、蹲踞現(xiàn)象
【參考答案】:E
120、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)
A、血?dú)夥治?/p>
B、呼吸減慢
C、紫縉
D、煩躁不安
E、氣促
【參考答案】:A
121、關(guān)于中度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床特點,下列哪項描述
是正確的
A、出生后24?72h癥狀最明顯
B、過度興奮
C、瞳孔擴(kuò)大
D、腦電圖呈暴發(fā)性抑制波形
E、深淺發(fā)射及新生兒反射均消失
【參考答案】:A
122、2歲患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,一般情況較差。查:胸骨
左緣3?4肋問可聞4/6級粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音,P2亢進(jìn),雙肺
呼吸音清晰,肝右肋下2.5cm,脾左肋下1.5cm。ESR50mm/h,Hb86g
/LoWBC18X10r9/L,NO.89,LO.11,血培養(yǎng)(-)。最可能的診斷
是
A、房間隔缺損合并敗血癥
B、風(fēng)心病、風(fēng)濕活躍
C、病毒性心肌炎
D、室間隔缺損
E、室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎
【參考答案】:E
123、男,6歲,反復(fù)咳嗽、咳痰2年,痰中帶血絲1個月。右肺
底部固定粗、中濕性1羅音,咳痰后可消失。最可能的診斷是
A、支氣管炎
B、支氣管擴(kuò)張
C、肺膿腫
D、肺動靜脈痿
E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
【參考答案】:B
124、判斷胸腺發(fā)育不全(DiGeorge綜合征)預(yù)后的主要指標(biāo)是
A、胸腺大小與功能
B、甲狀旁腺功能
C、先天性心臟病的程度
D、低血鈣的程度
E、T淋巴細(xì)胞的功能
【參考答案】:C
125、預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的關(guān)鍵措施是
A、正確使用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
B、及早隔離患者并報告疫情
C、易感者肌內(nèi)注射丙種球蛋白有一定免疫力
D、對病人排泄物及用具應(yīng)按規(guī)定嚴(yán)格消毒
E、對密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察20天
【參考答案】:A
126、如肺炎病人用2天抗生素后,呼吸困難加重,煩躁甚,右肺
呼吸音減弱,中下肺叩診發(fā)濁,上部叩診過清音。血Pa029.3kPa,
PaC027.5kPa,此時最重要的治療措施應(yīng)該是
A、抗生素加大劑量
B、加大吸氧
C、胸膜穿刺抽膿抽氣
D、靜推地西泮
E、呼吸機(jī)輔助治療
【參考答案】:C
127、新生兒窒息進(jìn)行胸外心臟按壓時。下列哪項敘述不正確
A、采用中食指或雙拇指法
B、按壓的部位為胸骨體下1/3
C、頻率為120次/分
D、按壓深度為3?4cm
E、每按壓3次,正壓通氣1次
【參考答案】:D
128、患者,女,3個月,單純性母乳喂養(yǎng),突發(fā)消化道出血,肝
臟肋下1cm,脾未捫及,查Hb7g/L,凝血酶原凝血時間延長,血小板
正常。首先應(yīng)考慮的診斷是
A、血友病
B、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥
C、腸套疊
D、過敏性紫瘢
E、以上都不是
【參考答案】:B
129、I型腎小管酸中毒是
A、腎小球濾過功能下降
B、遠(yuǎn)端腎小管重吸收HC03-障礙
C、遠(yuǎn)端腎小管泌氫離子障礙
D、醛固酮分泌不足
E、K+吸收障礙
【參考答案】:C
130、抗休克治療中繼續(xù)輸液階段的液體最好選用
A、1.4%碳酸氫鈉溶液
B、2:3:1溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、1/6M乳酸溶液
E、20%白蛋白溶液
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、急性腎炎患兒治療后,最先消失的是
A、水腫
B、肉眼血尿
C、高血壓
D、蛋白尿
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
2、哪些先天性心臟病不會發(fā)生左心室負(fù)荷增加
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、以上都不是
【參考答案】:BD
3、反復(fù)咳嗽伴氣喘可由下列哪些疾病引起
A、支氣管哮喘
B、胃食管反流
C、吸入綜合征
D、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核
E、縱隔腫瘤
【參考答案】:ABCDE
4、小兒補(bǔ)液原則包括哪些
A、判斷脫水性質(zhì)有困難時,可按低滲脫水處理
B、輸液速度原則是先快后慢
C、累積損失應(yīng)于8?12小時補(bǔ)足
D、低滲脫水第一天補(bǔ)液用2/3張含鈉液
E、有循環(huán)障礙者,先用2:1等張含鈉液擴(kuò)容
【參考答案】:BCDE
5、下運(yùn)動神經(jīng)元病變時見到的體征是
A、Babinski征陽性
B、肌張力降低
C、肌張力升高
D、腱反射消失
E、克氏征陽性
【參考答案】:BD
6、嬰幼兒上呼吸道解剖特點是
A、鼻腔短而狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富
B、咽部狹窄而垂直
C、喉腔較窄,黏膜柔嫩富有血管
D、咽鼓管較寬、直、短,呈水平位
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
7、新生兒肺透明膜病,哪項是正確的
A、胎齡愈小,發(fā)病率愈高
B、多見于早產(chǎn)兒
C、生后6小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀
D、X線胸片可見肺氣腫
E、進(jìn)行性呼吸困難和青紫
【參考答案】:ABCE
8、中樞性性早熟的臨床特征有
A、早期身高較同齡兒童高
B、性征發(fā)育與正常青春期發(fā)育順序一致
C、骨髓融合早
D、成年后身高矮于一般群體
E、智能發(fā)育落后
【參考答案】:ABCD
9、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要臨床特點是
A、侵犯大關(guān)節(jié)
B、紅、腫、熱、痛
C、呈游走性
D、約持續(xù)1?2個月
E、最終留有關(guān)節(jié)畸形
【參考答案】:ABCD
10、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎治療中如何
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