2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03026藥理學(xué)(二)歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03026藥理學(xué)(二)歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.簡述治療藥物監(jiān)測的臨床意義是？2.下列哪兩種抗菌藥藥物合用可獲得協(xié)同作用（）A、青霉素＋慶大霉素B、青霉素＋鏈霉素C、慶大霉素＋TMPD、SMZ＋TMPE、SD＋TMP3.應(yīng)用嗎啡后不會出現(xiàn)（）A、干咳B、戒斷綜合征C、精神依賴性D、急性中毒E、耐受性的不良反應(yīng)是4.治療鼠疫的首選藥是（）A、四環(huán)素B、鏈霉素C、林可霉素D、羅紅霉素E、青霉素5.抗心律失常藥Ⅳ類的主要作用（）A、阻滯心肌細胞膜Ca2+通道、抑制Ca2+內(nèi)流B、阻滯心肌細胞膜K+能道、抑制K+內(nèi)流C、阻滯心肌細胞膜Na+能道、抑制Na+內(nèi)流D、阻滯心肌細胞膜K+、Na+能道、抑制K+、Na+內(nèi)流E、阻滯心肌細胞膜K+、Ca2+能道、抑制K+、Ca2+內(nèi)流6.試述氯丙嗪的藥理作用及臨床應(yīng)用？7.用哌唑嗪降壓不引起心率加快的原因是（） A、AB、BC、CD、DE、E8.抗心律失常藥致心律失常的機制是什么？9.沙丁胺醇的藥理作用、作用特點及臨床應(yīng)用各是什么？10.阿托品（Atropine）是（）受體阻斷藥，對（）、（）病人應(yīng)禁用。11.充血性心衰的危急狀態(tài)應(yīng)選（）A、洋地黃毒苷B、腎上腺素C、毛花苷丙D、氯化鉀E、米力農(nóng)12.常見的一線抗結(jié)核藥（）13.抗菌譜（antibactericalspectrum）14.甲狀腺功能亢進病人進行甲狀腺切除手術(shù)前應(yīng)用哪兩類藥物治療？簡述其機制。15.試述解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱，鎮(zhèn)痛，抗炎抗風(fēng)濕的作用特點，作用部位，作用機制？16.試述喹諾酮類抗菌作用機制及不良反應(yīng)。17.Metronidazole具有（）、（）、（）及抗賈第鞭毛蟲作用。18.遇光容易分解，配制和應(yīng)用時必須避光的藥物是（）A、米諾地爾B、硝普鈉C、哌唑嗪D、硝酸甘油E、肼屈嗪19.下列哪種免疫抑制劑與別嘌呤合用時，t1/2可明顯延長（）A、環(huán)孢霉素AB、環(huán)磷酰胺C、MTXD、青霉胺E、來氟米特20.下列丙米嗪藥理作用哪項是正確的（）A、促進NA、5-HT再攝取B、口渴多尿C、視力模糊，縮瞳D、對心肌有奎尼丁樣直接抑制效應(yīng)E、治療量可升高血壓致心動過速21.一線抗高血壓藥有哪些？22.抗菌藥23.在藥物對離體腸管的作用的實驗中，浴管中加入乙酰膽堿后，再給予阿托品，曲線的變化情況是（）。A、升高B、降低C、先升高后降低D、先降低后升高24.下列哪種藥物是繁殖期殺菌藥（）A、青霉素B、四環(huán)素C、鏈霉素D、氯霉素E、磺胺嘧啶25.藥理學(xué)研究的主要內(nèi)容包括哪些方面？第2卷一.參考題庫(共25題)1.硝酸甘油的作用不包括（）。A、擴張靜脈B、減少回心血量C、加快心率D、增加心室壁肌張力2.地高辛T1/21.6天，按逐日給予恒定治療劑量，血漿濃度達到坪值的時間是（）A、10天B、12天C、6-7天D、4-5天3.幾乎無抗炎、抗風(fēng)濕的藥物是（）A、對乙酰氨基酚B、阿司匹林C、保泰松D、吲哚美辛E、布洛芬4.G-CSF（粒細胞集落刺激因子）5.簡述首過消除和肝腸循環(huán)的定義？6.藥物透過血腦屏障的特點之一是（）。A、透過腦內(nèi)的毛細血管內(nèi)皮細胞即可進入腦內(nèi)B、治療腦疾病，可使用極性高的水溶性藥物C、治療腦疾病，可使用極性低的脂溶性藥物D、為減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，可使用極性低的脂溶性藥物E、多數(shù)藥物在腦脊液中濃度比血漿濃度高7.藥物不良反應(yīng)包括（）、（）、（）、（）、（）及特異質(zhì)反應(yīng)等。8.藥物經(jīng)濟學(xué)研究中，用藥結(jié)果表達形式包括（）A、效果B、效益C、效用D、效價E、效率9.下列哪種藥物可以用以治療膽道蛔蟲癥（）A、萘普生B、阿司匹林C、布洛芬D、吲哚美辛E、保泰松10.半合成青霉素中屬于耐酸、耐酶、廣譜的是（）A、青霉素VB、苯唑西林C、阿莫西林D、羧芐西林E、哌拉西林11.筒箭毒堿屬于（）A、除極化肌松藥B、非除極化型肌松藥C、神經(jīng)型阻斷藥D、M受體阻斷藥12.卡比多巴與左旋多巴組成的復(fù)方制劑（）。A、可能會降低療效B、能減少在中樞的多巴胺含量C、能提高療效并減少左旋多巴的劑量D、會產(chǎn)生相互作用而引起不良反應(yīng)E、會增加不良反應(yīng)13.簡述抗菌藥物聯(lián)用適應(yīng)癥.14.高效利尿藥為何有強大的利尿作用？其臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)有哪些？15.用藥后結(jié)核病患者排泄物呈紅色的是（）A、異煙肼B、鏈霉素C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、利福平16.阿托品不會引起的不良反應(yīng)是（）A、口干、汗閉B、惡心嘔吐C、心率加快D、視力模糊E、排尿困難17.去神經(jīng)的眼分別滴入新斯的明的和毛果蕓香堿后，哪種藥物能引起瞳孔縮??？試說明其機理。18.膽絞痛止痛應(yīng)選用（）A、哌替啶B、嗎啡C、可待因D、哌替啶+阿托品E、可待因+阿托品19.甲氨蝶呤（MTX）對（）酶具有強大而持久的結(jié)合力，使（）不能轉(zhuǎn)化成（），進而影響DNA的合成。20.以下對藥物吸收速度排序正確的是（）A、吸入＞舌下＞直腸＞肌肉注射＞皮下注射＞口服＞皮膚B、吸入＞直腸＞舌下＞肌肉注射＞皮下注射＞口服＞皮膚C、吸入＞舌下＞直腸＞肌肉注射＞皮下注射＞皮膚＞口服D、吸入＞肌肉注射＞舌下＞皮下注射＞直腸＞口服＞皮E、吸入＞舌下＞肌肉注射＞皮下注射＞直腸＞口服＞皮膚21.抗菌后效應(yīng)（postantibioticeffect）22.臨床應(yīng)用抗菌藥物時應(yīng)嚴格按照適應(yīng)癥選藥。23.強心苷正性肌力的作用特點，作用機制。24.應(yīng)用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中有一項是錯的（）A、長期應(yīng)用會產(chǎn)生身體依賴性B、酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄C、長期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝D、苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡E、大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠比苯二氮卓類要深25.關(guān)于β-受體阻斷藥治療CHF錯誤的是（）A、常用β1-受體阻斷藥或α1-受體阻斷藥＋β-受體阻斷藥B、阻斷了β-受體持續(xù)激動時導(dǎo)致的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的減敏C、阻斷腎上腺素能受體過度激活，減少心肌耗氧量D、逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)E、因負性肌力作用，減少心肌耗氧量第3卷一.參考題庫(共25題)1.緩慢型心律失常宜選用的治療藥物是（）A、奎尼丁B、利多卡因C、阿托品D、異丙腎上腺素?E、維拉帕米2.腎上腺素的藥理作用是通過與下列受體作用（）A、直接激動α，β1，β2受體B、主要激動α受體，微弱激動β受體C、激動α，β，DA受體D、直接拮抗α，β1，β2受體E、主要激動β受體3.麻黃堿的作用特點是什么？其主要不良反應(yīng)是什么？可用什么藥物對抗？4.簡述藥學(xué)（中藥學(xué)）的專業(yè)性功能。5.硝酸酯類藥物平滑肌松弛作用的機理？6.第二線抗結(jié)核藥7.抗心律失常藥Ⅲ類的主要作用（）A、抑制動作電位3相K+外流，延長復(fù)極過程B、抑制動作電位4相K+外流，延長復(fù)極過程C、抑制動作電位3相Na+外流，延長復(fù)極過程D、抑制動作電位4相Na+外流，延長復(fù)極過程E、抑制動作電位4相Na+外流，延長去極過程8.可用于治療便秘的藥物是（）A、阿托品B、異丙腎上腺素C、溴丙胺大林D、毛果蕓香堿9.下面哪種藥物能用于治療胃潰瘍（）A、奧美拉唑B、地塞米松C、阿司匹林D、吲哚美辛10.妨礙鐵基在腸道吸收的物質(zhì)是（）A、稀鹽酸B、維生素CC、半胱氨酸D、鞣酸11.副反應(yīng)12.紅霉素的不良反應(yīng)有（）A、心率失常B、胃腸道反應(yīng)C、腎毒性D、肝損害E、靜脈注射可致血栓性靜脈炎13.什么是藥物的相互作用？藥物相互作用有哪幾種形式14.下列何種藥物的COX-2/COX-1值遠低于許多常用的NSAIDs（）A、美洛昔康B、雙氯芬酸C、萘普生D、吲哚美辛E、吡羅昔康15.治療阿米巴病的選藥原則是什么？16.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響正確描述是（）A、減少血中中性粒細胞數(shù)B、減少血中紅細胞數(shù)C、抑制紅細胞在骨髓中生成D、減少血中淋巴細胞數(shù)E.血小板數(shù)減少17.山莨菪堿的特點是（）A、可治療感染性休克B、可用于麻醉前給藥C、可治療暈動病D、可治療青光眼E、可緩解震顫麻痹的癥狀18.鈣通道阻滯藥用于治療各型心絞痛，與β受體拮抗藥相比有如下優(yōu)點。19.普魯卡因不用于表面麻醉的原因是（）A、麻醉作用弱B、對粘膜穿透力弱C、麻醉作用時間短D、對局部刺激性強E、毒性太大20.不良反應(yīng)（ADR）定義，內(nèi)容包括？21.窄譜青霉素22.直接擴張血管平滑肌的降壓藥有（）A、哌唑嗪B、肼屈嗪C、普萘洛爾D、硝普鈉E、卡托普利23.地西泮抗驚厥、抗癲癇的是因為可以（）A、減少驚厥原發(fā)病灶的放電B、阻止癲癇病灶異常放電的擴散C、直接作用于中樞，抑制中樞D、直接作用于GABAA受體E、以上均錯誤24.簡述磺胺類抗菌藥的分類、抗菌譜、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)？25.下面哪個抗菌藥物對附紅細胞體感染有效（）A、青霉素GB、頭孢唑啉C、SMMD、阿維菌素第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:（一）個體化給藥 人體對藥物的反應(yīng)存在著相當(dāng)大的個體差異，在使用教科書或藥品說明書推薦的平均劑量后，并非所有病人都能得到有效的治療，對有些病人無效，而對另一些病人則可能出現(xiàn)了毒性反應(yīng)。不同的病人對劑量的需求是不同的。例如，氫氯噻嗪、利血平、胍乙啶等抗高血壓藥的每日劑量在不同病人相差4～50倍。由于對藥物反應(yīng)的個體差異，治療用藥必須遵循“個體化”原則，即所用劑量必須因人而異。只有針對不同病人的具體情況制定出給藥方案，才能使藥物治療安全有效 （二）藥物過量中毒的診斷 測定血漿藥物濃度可為藥物過量中毒的診斷與治療提供重要依據(jù)，特別是對一些只靠臨床觀察不易確診的病例更是必要。 （三）判斷病人用藥的依從性 所謂依從性是指病人是否遵醫(yī)囑用藥。在臨床上有時藥物治療效果差并非由于治療方案不當(dāng)所致，而是由于病人未按醫(yī)囑用藥。通過治療藥物監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)病人在治療過程中是否停藥、減量或超量用藥，進而說服病人應(yīng)按醫(yī)囑用藥。2.參考答案:A,B,C,D,E3.參考答案:A4.參考答案:B5.參考答案:A6.參考答案:（1）藥理作用：中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用：抗精神病，鎮(zhèn)吐，影響體溫調(diào)節(jié)，加強中樞抑制藥作用，鎮(zhèn)靜。外周神經(jīng)系統(tǒng)作用；內(nèi)分泌系統(tǒng)作用。 （2）臨床應(yīng)用：精神分裂癥，躁狂癥，神經(jīng)官能癥，嘔吐，低溫麻醉及人工冬眠。7.參考答案:A8.參考答案:后除極可分為早后除極與遲后除極。前者的發(fā)生與Ca2+內(nèi)流增多有關(guān)，鈣拮抗藥對之有效。遲后除極所致的觸發(fā)話動與細胞內(nèi)Ca2+過多和短暫Na+內(nèi)流有關(guān)，鈣拮抗藥和鈉通道阻滯藥對之有效。9.參考答案:沙丁胺醇通過選擇性激動β2受體使支氣管平滑肌舒張，產(chǎn)生平喘作用。平喘作用特點是作用強而持久，口服有效，興奮心臟作用弱。臨床用于支氣管哮喘和喘息型支氣管炎，口服用于預(yù)防發(fā)作，氣霧吸入用于制止發(fā)作，緩釋制劑適用于夜間哮喘發(fā)作。10.參考答案:M膽堿；青光眼；前列腺肥大11.參考答案:C12.參考答案:異煙肼；利福平；乙胺丁醇13.參考答案:抑制或殺滅病原菌的范圍?？咕幣R床選藥的基礎(chǔ)。14.參考答案:（1）硫脲類藥物（如丙基硫氧嘧啶）：降低基礎(chǔ)代謝率，防止麻醉及手術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生，術(shù)前服用硫脲類，使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常。 （2）大劑量碘劑：在手術(shù)前兩周給藥，使甲狀腺組織退化，血管減少，腺體縮小變韌，有利于手術(shù)進行及減少出血。15.參考答案:16.參考答案:①機制：抑制DNA回旋酶和拓撲異構(gòu)酶Ⅳ而干擾DNA復(fù)制 ②不良反應(yīng)有：胃腸道反應(yīng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，皮膚反應(yīng)及光敏反應(yīng)，軟骨損壞。17.參考答案:抗滴蟲；抗厭氧菌；抗阿米巴18.參考答案:B19.參考答案:B20.參考答案:C21.參考答案:1、利尿藥 2、β受體阻斷藥 3、ACE抑制藥和AngⅡ受體阻斷藥 4、鈣拮抗藥22.參考答案:能抑制或殺滅病原菌，用于防治細菌感染性疾病的藥物。23.參考答案:B24.參考答案:A25.參考答案:（1）藥物效應(yīng)動力學(xué)（藥效學(xué)）：研究藥物對機體的作用，包括藥物的作用、作用機制等。 （2）藥物代謝動力學(xué)（藥動學(xué)）：研究機體對藥物的作用，包括藥物在體內(nèi)的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化和排泄過程，特別是血藥濃度隨時間變化的規(guī)律。 （3）影響藥效學(xué)和藥動學(xué)的因素。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:C3.參考答案:A4.參考答案:即粒細胞集落刺激因子，能促進中性粒細胞成熟、刺激成熟的粒細胞從骨髓釋出，增強中性粒細胞趨化及吞噬功能，用于各種原因引起的骨髓抑制及腫瘤化療患者。5.參考答案:首過消除：某些藥物通過肝臟時受藥物代謝酶滅活，或由膽汁排泄的量大，則進入體循環(huán)內(nèi)的有效藥量明顯減少。 肝腸循環(huán)：經(jīng)膽汁排入腸腔的藥物部分可再經(jīng)小腸上皮細胞吸收經(jīng)肝臟進入血液循環(huán)，這種肝臟、膽汁、小腸間的循環(huán)稱為肝腸循環(huán)。6.參考答案:C7.參考答案:副反應(yīng)；毒性反應(yīng)；后遺效應(yīng)；停藥反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)8.參考答案:A,B,C9.參考答案:B10.參考答案:C11.參考答案:B12.參考答案:C13.參考答案:①病原菌尚未查明的嚴重感染； ②單一抗菌藥不能有效控制的混合感染； ③單一抗菌藥不能有效控制的重癥感染； ④較長期用藥細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者； ⑤聯(lián)合用藥使毒性較大的藥物的劑量相應(yīng)減少14.參考答案:15.參考答案:E16.參考答案:B17.參考答案:滴入毛果蕓香堿后能引瞳孔縮小，滴入新斯的明后瞳孔無變化。因為毛果蕓崐香堿是直接擬膽堿藥，去神經(jīng)后，眼內(nèi)的M受體仍然存在，毛果蕓香堿作用于瞳孔括約肌上的M受體，使該肌向中心方向收縮，故瞳孔縮小。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，能可逆地抑制膽堿酯酶的活性，使突觸間隙中的乙酰膽堿濃度升高而發(fā)揮擬膽堿作用。去神經(jīng)后，神經(jīng)末梢不能釋放乙酰膽堿，新斯的明雖然抑制了膽堿酯酶的活性，但膽堿酯酶沒有作用的底物，故不能使乙酰膽堿濃度升高，因而瞳孔不會縮小。18.參考答案:D19.參考答案:二氫葉酸還原；二氫葉酸；四氫葉酸20.參考答案:A21.參考答案:將細菌暴露于濃度高于MIC的某種抗菌藥，再去除培養(yǎng)基中的抗藥，去除抗菌藥后的一段時間范圍內(nèi)細菌繁殖不能恢復(fù)正常。22.參考答案:正確23.參考答案:特點：直接選擇性地加強心肌的收縮性。 1、加快心肌纖維最大縮短速度，使心肌收縮敏捷，縮短收縮時間，使舒張期相對延長。 2、加強衰竭的心肌收縮力，增加心輸出量的同時，不增加甚至降低心肌耗氧量。?機制：強心苷與心肌細胞膜上的強心苷受體Na+-K+-ATP酶結(jié)合并抑制其活性。導(dǎo)致鈉泵失靈，使細胞內(nèi)Na+量增加，K+減少，細胞內(nèi)Na+增多后又通過Na+-Ca2+雙向交換機制，或使Na+外流增加，Ca2+內(nèi)流增加，最終導(dǎo)致心肌細胞內(nèi)Ca2+增加，心肌收縮力增加。24.參考答案:B25.參考答案:E第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C,D2.參考答案:A3.參考答案:作用特點： ①化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，口服有效 ②作用緩慢，溫和持久 ③有明顯的中樞興奮作有用 ④宜產(chǎn)生快速耐受性 不良反應(yīng)：中樞興奮所致的不安，失眠等，晚間服用宜加鎮(zhèn)靜催眠藥，例如苯巴比妥鈉以防止失眠。4.參考答案:各藥學(xué)的工作部門藥師的具體專業(yè)功能不同。例如，醫(yī)院藥房藥師的專業(yè)功能主要是在醫(yī)療中的藥品使用控制方面具有認識力的、評價的和影響的功能；而藥廠藥品生產(chǎn)中藥師的主要專業(yè)功能是制造、生產(chǎn)、計劃、庫存、質(zhì)量控制等功能。5.參考答案:硝酸酯類作為NO的供體，在平滑肌細胞內(nèi)經(jīng)谷胱甘肽轉(zhuǎn)移酶的催化釋放出NO。NO受體是可溶性GC活性中心的二價鐵離子，二者結(jié)合后可激活GC，增加細胞內(nèi)第二信使cGMP的含量，進而激活cGMP依賴性蛋白激酶，減少細胞內(nèi)鈣離子釋放和外鈣離子內(nèi)流，細胞內(nèi)鈣離子減少使肌球蛋白輕鏈去磷酸化而松弛血管平滑肌。6.參考答案:將毒性較大、療效較差，主要用于對第一線抗結(jié)核藥產(chǎn)生耐藥性或用于與其他抗結(jié)核藥配伍使用的稱為第二線抗結(jié)核藥。7.參考答案:A8.參考答案:D9.參考答案:A10.參考答案:D11.參考答案:指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。12.參考答案:B,D,E13.參考答案:廣義上指的是聯(lián)合用藥時，所發(fā)生的療效變化?？偟膩碚f就是協(xié)同和拮抗 形式主要有三種：體外藥物相互作用；藥動學(xué)方面藥物相互作用；藥效學(xué)方面藥物相互