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文檔簡介
藥劑科第三季度質(zhì)量與安全分析各項質(zhì)控目錄各項質(zhì)控目錄
1.門診藥房2.住院藥房4.藥庫管理3.藥品采購管理5.院感一、門診藥房
1.門診藥房在藥品調(diào)劑中,嚴格執(zhí)行處方查對制度,處方復(fù)核率達100%,出門誤差率0.004%。
2.8月份門診藥房把活血止痛膠囊調(diào)劑成活血止痛軟膠囊。1.繼續(xù)加強看似、聽似、易混淆藥品管理。2.門診藥房在用藥咨詢和用藥交待方面,有待改善。3.及時做好調(diào)劑差錯事故的登記和分析總結(jié)。加強四查十對工作中的配伍禁忌、用藥合理性的審核,以便為患者提供更全面、更優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)!
自查與存在的問題整改措施二、住院藥房1.2016年7-9月份住院藥房調(diào)劑差錯率0.008%;手衛(wèi)生及洗手正確率100%;調(diào)劑室布局合理,藥品陳列整齊有序,標志醒目,定位存放。2.三季度有5例藥品差錯事故中有2例數(shù)量不符,3例錯發(fā),均由當班護士及時發(fā)現(xiàn)改正。3.7月份住院藥房有一例投訴是把過期阿奇霉素腸溶微丸膠囊發(fā)給患者。1.住院藥房要認真執(zhí)行處方復(fù)核,處方醫(yī)囑雙簽字,繼續(xù)加強藥房人員的責(zé)任化分,管理好各自藥架的藥。2.住院藥房要加強處方調(diào)劑的四查十對的培訓(xùn)做好醫(yī)患滿意度調(diào)查。自查與存在的問題整改措施三、藥品采購管理
1.藥品供應(yīng)滿足率>96%。由于生產(chǎn)廠家停產(chǎn),7月份麝香壯骨膏(黃石奇靈)斷貨,改用其他廠家的中標品種。2.7、8月份由于配送企業(yè)沒及時供貨,造成阿司匹林腸溶片(拜耳公司)斷貨,及時從其他配送公司調(diào)送。1.采購和庫管要及時了解藥品庫存和公司藥品的配送情況,以便及時調(diào)整補充,做好藥品庫存的預(yù)警通報。2.需及時完善備案采購和臨時采購的相關(guān)制度和登記。3.藥品的驗收需雙人驗收簽字。
自查與存在的問題整改措施四、藥庫管理
2016年9月26日藥庫藥品盤點1、自查更正后賬務(wù)相符率100%,麻醉、精神藥品賬物相符率100%。2、藥品儲存合理,藥品完好率100%,中藥飲片90%。3、藥品質(zhì)量抽檢合格率100%,庫房發(fā)出藥品質(zhì)量合格率100%,4、藥庫無破損藥品。報損藥品金額902.5元,符合報損規(guī)定。5、月報有效期預(yù)警藥品為9個(2016年12月),氯碘羥奎乳膏10g,結(jié)石通膠囊0.35g*24s,鹽酸普魯卡因注射液2ml:40mg,制霉菌素片50萬單位,鹽酸達克羅寧膠漿10ml*12支,清涼油3g,吡諾克辛鈉滴眼液15ml,藿香正氣水10ml*10支,貞芪扶正膠囊48s請藥房加大對醫(yī)生近效期藥品的通報,以免造成浪費。1.加強藥品庫存數(shù)量和金額的管理,盡量縮小藥品庫存周轉(zhuǎn)天數(shù)。完善藥品儲存制度和設(shè)施,如中藥庫,輸液庫需增加溫、濕度調(diào)控設(shè)備。做好藥庫的五防(防火、防潮、防盜、防鼠、防蠅)和冰箱的清潔消毒,建立藥庫衛(wèi)生制度。自查與存在的問題整改措施五、院感
1.堅持
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