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文檔簡介
深靜脈置管專項護(hù)理考試一、選擇題1、選擇中長導(dǎo)管進(jìn)行靜脈輸液時,成人適用于置管的靜脈一般不包括()[單選題]*A、貴要靜脈B、肘正中靜脈C、頭靜脈D、小隱靜脈√2、發(fā)生靜脈血栓時,處理措施錯誤的是()[單選題]*A、臥床1~2周,抬高患肢B、局部熱敷C、定時予以按摩患肢√D、保持大便通暢3、PICC首選的靜脈為()[單選題]*A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈√D、股靜脈4、下列中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是()[單選題]*A、心律失常B、心包填塞√C、導(dǎo)管折斷D、空氣栓塞5、機械性靜脈損傷與哪些因素?zé)o關(guān)()[單選題]*A、穿刺技術(shù)不熟練,多次穿刺√B、選擇血管不當(dāng),針頭固定不牢C、拔針后按壓針眼不正確D、藥液濃度過高6、使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操做()[單選題]*A、立即靜脈滴注生理鹽水,沖洗導(dǎo)管B、立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管,再輸注其他液體√C、以上都不是D、以上都是7、早期機械性靜脈炎多通常發(fā)生在哪些天內(nèi)()[單選題]*A、1-2天B、2-10天√C、2-15天D、15-20天8、如果某患者植入導(dǎo)管后心律失常,x線顯示導(dǎo)管尖端在右房,將采取的措施是()[單選題]*A、給患者補水B、通過放射測量后拔出導(dǎo)管√C、將患者體位改變D、使用抗心律失常藥9、封管時必須選用()[單選題]*A、2ml以上注射器B、5ml以上注射器C、10ml以上注射器√以上均可10、正壓封管的目的是什么()[單選題]*A、防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵√B、防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成非血凝性導(dǎo)管堵塞11、深靜脈通常指哪些靜脈()[多選題]*A、頸內(nèi)靜脈√B、鎖骨下靜脈√C、股靜脈√D、頸外靜脈√12、深靜脈穿刺的并發(fā)癥有哪些()[多選題]*A、誤穿頸總動脈,形成血腫,壓迫氣管√B、刺破胸膜,形成血氣胸√C、空氣栓塞√D、血栓形成√E、感染√13、深靜脈穿刺置管術(shù)后護(hù)理事項()[多選題]*A、定期沖洗導(dǎo)管、封管√B、定時穿刺部位消毒,更換敷料√C、注意輸液通暢情況√D、注意穿刺部位紅腫、滲出情況√14、深靜脈置管堵塞發(fā)生的原因()[多選題]*A、輸液結(jié)束后未按規(guī)定沖、封管或沖、封管方法錯誤√B、輸注血制品或脂肪乳等黏滯性藥物后未及時沖管√C、利用留置導(dǎo)管抽血后未注入適量的肝素鹽水√D、留置管道期間肢體活動頻繁,導(dǎo)致血液回流√15、深靜脈穿刺置管的適應(yīng)證()[多選題]*A、外周靜脈穿刺困難的患者?!藼、長期輸液治療的患者。√C、胃腸外營養(yǎng)的患者?!藾、藥物治療(化療,輸入刺激藥物)的患者。√E、血液透析、血漿置換術(shù)的患者√16、發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管異位后,即應(yīng)在透視下重新調(diào)整導(dǎo)管位置,如不能得到糾正,則應(yīng)將導(dǎo)管拔除,再在對側(cè)重新穿刺置管。對√錯17、頸內(nèi)靜脈中心靜脈置管時選擇選擇右側(cè)穿刺優(yōu)于左側(cè)。對√錯18、考慮導(dǎo)管感染時應(yīng)立即拔出導(dǎo)管,剪下頭端1cm做細(xì)菌培養(yǎng)。對√錯19、股靜脈穿刺術(shù)是臨床上常用的建立深靜脈通道的途徑。對√錯20、頸內(nèi)靜脈穿刺的進(jìn)針點和方向,根據(jù)頸內(nèi)靜脈與胸鎖乳突肌的關(guān)系,可分為前路、中路、后路三種。對√錯21、以下處理正確的是()[單選題]*A、導(dǎo)管堵塞:可采用尿激酶10萬u,溶于生理鹽水6m1分別注人導(dǎo)管的動、靜脈管腔內(nèi)B、若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,懷疑導(dǎo)管感染時應(yīng)立即通知醫(yī)生,可不做血培養(yǎng)C、導(dǎo)管側(cè)孔緊貼血管壁,這時應(yīng)解除扭曲、調(diào)整導(dǎo)管位置或改變病人體位√22、暫停血液凈化的患者管道護(hù)理正確的是()[單選題]*A、每周封管及更換敷料1次B、對于高凝患者,定期(每月)管腔內(nèi)尿激酶溶栓C、維持性血透及特殊治療患者每一次血液凈化治療結(jié)束后封管?!?3、透析管道的護(hù)理應(yīng)注意()[多選題]*A、專業(yè)人員操作√B、只能用于透析√C、嚴(yán)格的無菌操作√D、正確的封管方法√24、感染的預(yù)防及處理:()[多選題]*A、嚴(yán)格無菌、規(guī)范操作√B、注意觀察體溫和導(dǎo)管皮膚出口部位√C、注意清除導(dǎo)管出口處分泌物、血痂;導(dǎo)管接頭及出口仔細(xì)消毒,每次透析前更換局部敷料,透析后更換肝素帽√D、遵醫(yī)囑全身或局部使用抗生素√25、導(dǎo)管塌陷、扭曲-處理()[多選題]*A、泵速可適當(dāng)?shù)慕档?,以減輕導(dǎo)管內(nèi)負(fù)壓,或從泵前輸入少量的生理鹽水以緩解導(dǎo)管和血管內(nèi)的負(fù)壓√B、隨時調(diào)整夾子位置,避免長期夾閉同一個位置,導(dǎo)致塌陷√C、調(diào)整導(dǎo)管,使導(dǎo)管順應(yīng)插管方向√26、透析中血流不足的原因有以下:()[多選題]*A、導(dǎo)管堵塞√B、導(dǎo)管側(cè)孔緊貼血管壁√C、導(dǎo)管扭曲√27、一旦發(fā)生出血Y應(yīng)如何處理()[多選題]*A、局部壓迫止血,或用冰袋冷敷指壓20-30分鐘√B、并叮囑患者不能劇烈運動√C、臥床休息√D、必要時拔管止血√28、如何避免感染()[多選題]*A、出汗、淋浴后敷料潮濕需及時換藥√B、換藥時家屬和腎友都需要佩戴口罩換藥前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生(洗手)清潔衣物經(jīng)常更換√C、除醫(yī)護(hù)人員外不得擰開導(dǎo)管任何小帽和夾子√29、置管病人的體位要求()[多選題]*A、股靜脈置管盡量保持腿部平行移動√B、避免90°彎折導(dǎo)致導(dǎo)管變形√C、避免立位、行走,減少血液回流堵塞導(dǎo)管尖端√30、置管病人的臥位宣教時正確的是()[多選題]*A、盡量平臥位√B、健側(cè)臥位(非置管側(cè))√C、不壓迫導(dǎo)管正確√測驗1、下列哪項不是深靜脈穿刺置管的適應(yīng)癥()[單選題]*A、長期輸液治療B、大量、快速擴(kuò)容C、血液凈化√D、心功能不全2、中心靜脈置管封管時選用的注射器不得少于()[單選題]*A、5mlB、10m√C、20mlD、2ml3、使用中心靜脈推注藥物時與淺靜脈相比()[單選題]*A速度宜快B速度宜慢√C無特殊要求4、采用CVC雙腔管道時,因一次封管可維持()小時,所以需要兩個管頭交叉使用減少血凝、[單選題]*A、4B、8C、12√D、245、A-C-L為導(dǎo)管維護(hù)三部曲,A指的是()[單選題]*A、導(dǎo)管功能評估√B、沖管C、封管D、固定6、A-C-L為導(dǎo)管維護(hù)三部曲,C指的是()[單選題]*A、導(dǎo)管功能評估B、沖管√C、封管D、固定7、A-C-L為導(dǎo)管維護(hù)三部曲,L指的是()[單選題]*A、導(dǎo)管功能評估B、沖管C、固定D、封管√8、CVC維護(hù)時,用碘伏棉球消毒穿刺口時須停留()秒[單選題]*A、30B、15√C、60D、109、CVC維護(hù)沖管時,沖管液的量為()[單選題]*A、不低于導(dǎo)管及
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