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醫(yī)務科總結模板32022年度醫(yī)務科工作總結1
2022年度醫(yī)務科工作總結
2022年醫(yī)務科在院領導的正確引導、各科主任的大力支持及全體醫(yī)務人員
的共同努力下,圍繞以病人為中心,努力提高服務為主題的活動,以管理和規(guī)范為工作重點,仔細學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等,結合我院實際狀況,實行切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注意醫(yī)務人員素養(yǎng)培育和職業(yè)道德訓練,進一步解放思想,更新觀念,提高服務質(zhì)量和效率,較好地完成了年初制定的各項任務。一、基本任務完成狀況(一)醫(yī)療指標完成狀況
1、門診總人次:103872人次,比去年增加3527人,其中兒科門診30000人次;內(nèi)科門診20297人次;婦科門診14400人次;外科13600人次;急診科5475人次;五官科5000人次;口腔科4300人次;肛腸科1200人次。2、總住院人數(shù):10423人,比去年削減632人,住院病人治愈好轉率(9381人)90%,入院診斷與出院診斷符合率(9901人)95%.;三級查房完整率100%;
3、B超總人數(shù):18280人次,陽性檢出率(12796人次)70%;彩超
檢查總數(shù):2800人次,陽性檢出率(2380人次)85%;4、
cT檢查總人數(shù):7209人次,陽性檢出率(4686人次)65%;
x光片(12635張)95%;
5、大型X光機檢查總人數(shù):13300人次,陽性檢出率(9310人次)70%,
甲級
6、心電圖室檢查總人數(shù):17722人次;7、化驗室檢查總人數(shù):78215人次;8、體檢總人數(shù):2620人(19個單位);
9、辦理診斷證明1957人份,審核復印病歷931人份。(二)三基培訓狀況
依據(jù)人才興院,管理強院的建院精神,進一步提高醫(yī)護人員的基本技能。年內(nèi)對低年資醫(yī)師及試用期醫(yī)師基本技能操作培訓8次,組織院級業(yè)務學習及培訓18次。組織各級各類應聘人員考試、面試20余次,其中全員性考試10次,合格率(補考后)為98%,達到了預期的目的,取得了較好的效果;三基三嚴訓練,從每一份病歷、每一張?zhí)幏阶テ?,落實質(zhì)量檢查,突出重點,抓住難點,做到環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量檢查相結合,質(zhì)量檢查與考核評價相結合。通過一系列的學習及考核,加強了醫(yī)護人員對自身技能的信念,提高了醫(yī)護人員對危、急、重癥患者搶救的應急力量。
1、對低年資醫(yī)師及試用期醫(yī)師進行基本技能操作培訓8次,
2、全院各級各類人員考試20余次。其中全員性考試10次(醫(yī)、技)。3、醫(yī)務人員三基考核合格率(補考后)>98%。
二、醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療平安
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存與進展的永恒主題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的首要任務。
(一)基礎醫(yī)療質(zhì)量:我們依據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理要求,健全了三級醫(yī)療質(zhì)量掌握體系,制定了《醫(yī)療質(zhì)量掌握方案》,修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》,關心并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量掌握六大本,對危重病搶救、三級醫(yī)師查房制度、會診制度、疑難病例爭論制度、首診負責制度等醫(yī)療核心制度的執(zhí)行狀況進行了督導檢查,依據(jù)訓練、引導、批判相結合的原則,實行平常督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關,多措并舉,使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書質(zhì)量:嚴格根據(jù)《醫(yī)療文書書寫規(guī)范與管理》要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步規(guī)范要求,仔細組織學習,醫(yī)務科每周進行一至二次質(zhì)量督導檢查,使廣闊臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。每月隨機抽查5天處方,合格率為90%。門診及病房的各項基礎登記均按要求進行。
(三)醫(yī)療平安工作:上半年組織全院人員進一步學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理方法》等相關法律法規(guī),增加法制意識和醫(yī)療平安意識,加強工作責任心,規(guī)范了各項診療行為。下半年又對醫(yī)療糾紛典型案例剖析進行了全員培訓,增加醫(yī)療平安防范意識。年內(nèi)組織相關法律法規(guī)學問培訓4次,考試2次;組織病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范專題講座3次,進一步提高全體醫(yī)護人員對病歷重要性的熟悉,就如何從法律的角度熟悉病歷書寫的重要性,如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展爭論;布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展爭論,排查引發(fā)糾紛、事故的隱患,制訂整改措施。全面加強基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和掌握,加強對高危人群、高??剖摇⒏呶r段的平安督查力度。組織相關科室學習《手術分級管理規(guī)范》,進一步完善手術審批備案登記制度,并進行了手術審批備案登記。,從3月1日起對會診進行規(guī)范管理,年內(nèi)組織院內(nèi)會診97人次,為急、危重、疑難病人供應了準時牢靠的診療方案,降低了醫(yī)療風險;且進一步規(guī)范了各種同意書的書寫,督促臨床衛(wèi)技人員仔細履行告知義務。從整體上講09年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年明顯下降。三、
四、人才隊伍建設及連續(xù)訓練狀況
1、今年我院有40余人參與各類成人學歷轉化訓練。2、舉辦全院各類業(yè)務講座及培訓近20次。
6、組織全院醫(yī)護人員進行了抗生素臨床使用與規(guī)范化管理培訓并組織考試,合格率>90%五、不足之處
1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級網(wǎng)絡和三級結構框架已建立,尚處于起步階段,有待于進一步深化,特殊是終末質(zhì)量管理還須建立與健全。2、業(yè)務考核細則有待于進一步完善。
3、醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,大多數(shù)醫(yī)療糾紛是由于個別醫(yī)務人員在醫(yī)療工作中對病人服務不夠投入,說話不夠嚴謹,醫(yī)療護理工作不夠規(guī)范,敬重、關愛病人不夠造成的。這就要求我們進一步加強管理,轉變醫(yī)務人員工作作風,改善服務態(tài)度,增加責任意識。醫(yī)、護、技
人員法律法治訓練須進一步深化。4、醫(yī)療護理質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進一步的完善和提高。
六、明年工作思路
(一)完善各項制度,改進考核方法,狠抓環(huán)節(jié)管理。
1、執(zhí)行醫(yī)院的院-科-組三級醫(yī)療管理網(wǎng)絡,明確科主任是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人??浦魅蚊吭陆M織專題會議以討論提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療平安工作,落實年度或階段醫(yī)療工作方案的執(zhí)行、檢查、評估和獎懲制度。深化抓好基礎質(zhì)量:人員、技術、設備、藥品、信息等;環(huán)節(jié)質(zhì)量:查房、病案書寫、搶救、危重病人的護理等;終末質(zhì)量:出入院診斷符合率、病床使用率、病床周轉率(住院床日)、確診時間、療程長短、醫(yī)療費用、治療結果(治愈率、好轉率、病死率)、有無并發(fā)癥、院內(nèi)感染率等三級結構建設。
2.健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,特殊是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的核心制度,包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例爭論制度、院內(nèi)外會診制度、危重患者搶救制度、術前爭論制度、死亡病例爭論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術準入制度等。進一步完善業(yè)務考核細則。
3.加強醫(yī)務人員的應急技能及全科醫(yī)學學問的培訓,連續(xù)開展應急(心腦肺復蘇)演練,提高應急救治力量;健全突發(fā)、危重疾病的報告、救治方案。支配本院的高級職稱及部分中級職稱人員的教學工作,以漸漸改善目前業(yè)務培訓內(nèi)容單一的局面,增加醫(yī)生與醫(yī)生之間閱歷溝通,提高語言表達及溝通力量,形成傳、幫、帶的良性循環(huán)機制。
4、完善傳染病疫情報告制度,實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡直報,規(guī)范傳染病人的診治和隔離管理,診療流程合理。做到法定傳染病報告率達100%。
6.合理檢查、合理用藥、因病施治。貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,制定藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警制度。
7.嚴格基礎醫(yī)療質(zhì)量管理,強化三基三嚴的要求和培訓(基礎理論、基本學問、基本技能;嚴格要求、嚴密組織、嚴謹作風)。
8、健全醫(yī)務人員技術檔案,實施和完善個人醫(yī)學學問考核和技能水平追蹤制度。
(二)提高醫(yī)務人員的人文素養(yǎng),構建和諧醫(yī)患關系
1、開展人性化服務最核心的是敬重患者的生命價值、人格尊嚴和個人隱私。開展人性化服務要注意醫(yī)院文化建設,將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院中,營造高層次的服務理念和人文關懷。
2、轉變服務觀念,堅持以患者利益和便利為中心,服務流程重組,縮短就診者等候和各項檢查報告時間。
3、醫(yī)務人員使用文明服務用語,做到態(tài)度和氣、服務熱忱,杜肯定病人生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
(三)強化細節(jié)管理,削減醫(yī)療糾紛
1、加強醫(yī)務人員醫(yī)療平安訓練,每季度組織1次全院性醫(yī)療平安講座。2、加強醫(yī)療平安防范,從掌握醫(yī)療缺陷入手,進一步修訂和學習醫(yī)療事故防范預案。
3、建立院、科兩級醫(yī)療平安目標責任制(納入績效考核體系指標)。4、強化六種人(疑難、醫(yī)源性損傷、特別、危重、嚴峻并發(fā)癥、其他)報告制度。
5、支配醫(yī)療事故防范培訓、考試2次。6、在糾紛處理中本著四不放過的原則:(1)不分析出緣由不放過(2)不找出責任人不放過(3)不進行處理不放過
(4)不吸取教訓不放過(重點是吸取教訓)
醫(yī)務科、
:XX醫(yī)院醫(yī)務科2022年工作總結,2022年工作方案
XX醫(yī)院醫(yī)務科2022年工作總結,2022年工作方案
2022年工作總結
1、醫(yī)師資格管理:
1)第一季度完成2022-2022年度全國第三周期醫(yī)師定期考核工作,全院共計272人參與了本次考核,全部人員均順當通過考核。同時,我院還擔當了XX區(qū)內(nèi)17家無考核資質(zhì)醫(yī)療機構共計23人的醫(yī)師定期考核工作(實踐操作部分),四季度完成全國醫(yī)師定期考核網(wǎng)絡注冊工作;
2)完成2022年通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試進行注冊的10人,新進醫(yī)師執(zhí)業(yè)地址變更的6人,保證全院醫(yī)師均依法執(zhí)業(yè);
3)2022年度全國醫(yī)師資格考試工作完成,我院共有17名臨床見習期醫(yī)師報名參與,均通過了技能考核,并已參與了全國統(tǒng)考;
4)完成全院近500名醫(yī)師的國家衛(wèi)計委醫(yī)師定期考核信息系統(tǒng)登記工作;
5)核實有關衛(wèi)技人員持證上崗狀況,核實按執(zhí)業(yè)范圍和專業(yè)技術資格依法開展診療活動狀況。
2、醫(yī)療技術管理:截止到目前為止,我院共向省衛(wèi)生廳申報了19項二類技術;已經(jīng)順當通過了全身麻醉技術、神經(jīng)阻滯技術、髖關節(jié)置換技術、支氣管鏡技術、血液凈化技術、準分子激光技術、超聲乳化技術、各型脊柱側凸以及后突畸形的矯形手術、人工椎體植入手術等九項二類技術的省級審核,其中前七項已完成了備案、登記工作。今年我院又完成了關節(jié)鏡技術、經(jīng)皮穿刺泌尿系統(tǒng)碎石、口腔種植技術管理、泌尿外科腹腔鏡治療技術、產(chǎn)前胎兒結構篩查技術等5項二類技術的申報。
3、醫(yī)療質(zhì)量督查工作:我科采納pDCA循環(huán)管理模式,對全院醫(yī)療質(zhì)量進行全面督查,通過檢查、反饋、整改、再督查的方式,使全院醫(yī)療質(zhì)量明顯提升。
病歷質(zhì)量檢查:
1)門診處方檢查:醫(yī)務科每月進行兩次門診處方抽查,到目前為止共抽查門診處方11675張,合格率從78.8%上升到94.351%;
2)門診病歷檢查:醫(yī)務科每月對住院患者的門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷1026份,合格率從41.3%上升到95.36%;
3)住院病歷:醫(yī)務科不定期對對全院各科室的運行病歷進行抽查,共抽查運行病歷2050份,準時完成率和質(zhì)量均有明顯提升;今年上半年,醫(yī)院特地成立了病歷質(zhì)量掌握小組,對歸檔病歷進行檢查;
4)病歷歸檔準時率達95%以上,有效保證了醫(yī)療統(tǒng)計工作的順當進行;
核心制度專項檢查:
1)交接班專項檢查:每月不定期抽查一次,目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫完整;
2)輸血專項檢查:醫(yī)務科每月對當月的每一份輸血病歷均進行檢查,輸血同意書簽訂率100%,成份輸血率100%,輸血病歷合格率95.58%;
3)醫(yī)患溝通專項檢查:醫(yī)務科每月進行了一次醫(yī)患溝通專項檢查,通過對發(fā)覺問題的準時反饋,使醫(yī)務人員基本能按要求在患者住院期間各時間節(jié)點進行醫(yī)患溝通,同時溝通內(nèi)涵也有了肯定的提升;
4)術前預備專項檢查:醫(yī)務科自去年起就針對我院手術量大,術前預備不規(guī)范的實際狀況進行了專項檢查和改進,今年在此基礎上進一步加大了檢查力度,使目前我院擇期手術的術前預備能基本到位;
5)各科室管理臺帳除個別科室外均能準時完成;完成了醫(yī)療臺帳本、格式內(nèi)容的更新,部分臺帳的電子化。
4、進一步加強二級??婆c三級專科的建設與進展5、進一步加強門急診管理,提高醫(yī)療服務水平
醫(yī)務科協(xié)同門診部一起,進一步加強了全院專家、??崎T診的管理,制定了門診開設、更改、停診制度,規(guī)范了門診管理,對外科門診區(qū)域進行一進一步的規(guī)劃調(diào)整,使布局更合理,同時加強了對手外科、骨科專家、??崎T診的管理,滿意了廣闊患者的需要;醫(yī)務科還同急診科一起,逐步完善我院急診搶救流程,加強急救技能的培訓,使我院急診危重患者的搶救勝利率大大提升。
6、組織協(xié)調(diào)義診工作
醫(yī)務科組織協(xié)調(diào)門診部、各臨床科室及職能科室,共邀請來自XX、XX、XX、XX及XX五地17家醫(yī)院,25個??频?5名專家,共為543名患者供應服務。各科專家都對每個前來詢問就診者進行了急躁具體地回答及診治,受到了大家的全都好評。
7、院長主持下完成一輪行政、教學查房8、會務工作
全年共組織4次醫(yī)療質(zhì)量與平安管理委員會會議,為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與平安工作的開展,做好基礎保障,并在院報上發(fā)布會議報道;召開醫(yī)政條線務虛會1次,共有20個科室23位同志參加了發(fā)言,分別從醫(yī)療風險金制度的設定,病歷完成時間的設定,醫(yī)療總值班制度,科室亞??七M展,醫(yī)療糾紛處理流程的優(yōu)化,危重癥患者處理流程,藥品的使用等幾個方面提出了自己的想法,共計27條。
下頁余下全文醫(yī)務科總結模板39、完成2022年醫(yī)政年終考核,制定2022年醫(yī)政考核細則按時完成了2022年全院23個臨床醫(yī)技科室年終考核,并準時交至院辦。經(jīng)過近半年的預備,參考市級三級甲等醫(yī)院的考核細則,制定、完善了2022年醫(yī)政考核細則。
2022年工作方案
一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
我科將連續(xù)采納pDCA循環(huán)管理模式,對全院醫(yī)療質(zhì)量進行全面管理,防止醫(yī)療事故發(fā)生。
1、進一步加大病歷質(zhì)量管理,病歷能最大限度的體現(xiàn)一家醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理水平,主要從甲級率、準時完成率、內(nèi)涵等落實??浦魅问秦熑沃黧w,醫(yī)療總值班、質(zhì)控小組督查發(fā)揮作用。此外加強即將執(zhí)行的新版病歷書寫規(guī)范的院內(nèi)培訓,重點考核各科室的培訓率。針對目前醫(yī)院臨床工作中存在的問題,執(zhí)行狀況相對較差的環(huán)節(jié):圍手術期管理、三級查房、醫(yī)患溝通、病歷書寫規(guī)范,有針對性的加大督查力度,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量。
2、加強圍手術期管理,對術前、術中、術后加大督查力度,術前、術中以麻醉科、手術室為主,術后已醫(yī)療總值班和醫(yī)務科為主。加強醫(yī)療技術管理,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術準入制度和手術分級管理制度,建立和完善醫(yī)師技術檔案,并執(zhí)行動態(tài)管理。
3、全面升級電子病歷系統(tǒng),開展臨床路徑并加強管理,為申報三級骨科醫(yī)院做好預備。臨床路徑和單病種管理,引進臨床路徑管理系統(tǒng),按衛(wèi)生行政部門要求,在有條件的科室逐步開展臨床路徑和單病種管理。進一步加強醫(yī)療制度的建設與落實,針對三級醫(yī)院評審標準,將進一步完善醫(yī)療工作制度。
4、開展常態(tài)化的行政、教學查房,爭取全院每季度一次,準時做好反饋、協(xié)調(diào)、處理工作。做好查房記錄,以便查房結束之后準時進行梳理,保證科室所反映的問題不遺忘,檢查中發(fā)覺的問題不漏掉。在查房過程中,不但要聽科室反映問題,更要依據(jù)事先預備好的查房內(nèi)容主動檢查,現(xiàn)場發(fā)覺問題。
5、進一步加強門急診的管理,優(yōu)化門急診流程,加強急救技能培訓,提高急診搶救力量。推行急診科管理標準化,為急診科工作供應了全面有效的改進方法。從以患者為中心,維護患者權利和平安;以急診醫(yī)療護理技術質(zhì)量和服務質(zhì)量為關鍵點;以人為本,規(guī)范急診人力資源管理,建立健全急診規(guī)章制度;設定急診質(zhì)量監(jiān)控點是急診管理標準化的關鍵要點,推行急診管理標準化,建立健全工作程序,以取得最佳療效。
6、加強ICU建設,實行引進來和走出去并重的模式,加強ICU人員的技能培訓,提高重癥患者的救治力量,為臨床工作保駕護航。
7、進一步加強抗菌藥物管理,力爭使各項考核指標達到或接近衛(wèi)生行政部門的考核要求。
8、進一步加強???、專病建設,連續(xù)實行與外院合作的模式,大力扶持脊柱、關節(jié)、足踝等三級??频慕ㄔO,對暫無條件進展??频呐R床科室,可從專病診治入手,以點帶面,逐步提高??圃\治水平。
9、增加醫(yī)療護理質(zhì)量,做好基礎護理、??谱o理,要有側重點地開展優(yōu)質(zhì)護理,力爭做到全院一張床、試行彈性排班,保證醫(yī)療護理質(zhì)量。
二、加強患者平安管理,確?;颊哚t(yī)療平安
1、落實不良大事報告制度,加強全員培訓,要做到全員知曉,全員執(zhí)行,不留死角。鼓舞全院職工準時、主動報告醫(yī)療不良
大事,通過準時分析緣由,實行相應措施,最大限度地避開類似大事的發(fā)生,以達到持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療平安。
2、落實患者識別制度。需識別患者的有:手術患者,昏迷、神
志不清及無自主力量的重癥患者,新生兒等。建立關鍵流程識別措施。
急診與病房、與手術室、與ICU之間,手術室(麻醉)與病房、與ICU之間,產(chǎn)房與病房之間病人的轉運有專人負責,并有詳細交接記錄文書。住院重?;颊叩结t(yī)技科室檢查,由床位醫(yī)生伴隨,急診科重?;颊叩结t(yī)技科室檢查,由急診科護士伴隨。
3、落實手術部位標識制度。手術部位標識等八病區(qū)試點結束后適時在全院實施。手術醫(yī)生、麻醉師、手術室護士在麻醉開頭前和手術開頭前,嚴格根據(jù)手術平安核查制度進行三方核對,特殊是涉及側別和相鄰的部位,再次確認手術患者及手術部位體表標識。經(jīng)反復核對后,方可開頭麻醉、手術。術后患者離開手術室前再次核查實際手術方式是否與手術患者及部位相符。切實做到手術麻醉實施前、手術開頭前、患者離開手術室前三確認。
4、連續(xù)開展急診手術無等候、手術連臺無縫隙工程。需要門急診、麻醉科、各值班組、病區(qū)、器械、后勤等齊心合力,保障兩項工程順當開展。
醫(yī)務科2022年1月
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3、連續(xù)加強核心制度落實,更新完善科室制度建設
零九年醫(yī)務科從科室實際狀況動身,不斷深化十三項核心制度。(1)參與科室晨間交班、三級查房:堅持每周參與科室晨間交班,督查內(nèi)容包括:參與人員是否完整;對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫(yī)師能否做到24小時值班。另外依據(jù)各科上報大查房時間,定期參與科室三級查房,重點督察:分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教狀況、年輕醫(yī)師實際操作力量和對相關疾病學問把握狀況、醫(yī)護質(zhì)量等。結束后醫(yī)務科將存在問題和改進意見準時反饋到科室,并跟蹤監(jiān)督科室落實狀況。(2)連續(xù)規(guī)范科室病例爭論:重點加強疑難、術前、危重、死亡病例爭論的程序化和制度化,不定期參與科室爭論,在平常參與科室交班、
查房過程中發(fā)覺的有代表性的病例,醫(yī)務科也會建議科室組織爭論,并全程參加、主持,對需要邀請其他相關專業(yè)技術人員參加爭論時,醫(yī)務科負責協(xié)調(diào)支配,保證科室人員能夠通過爭論拓展疾病相關學問面,提高科室病例爭論質(zhì)量。(3)加強危重患者的督察:為提高危重患者搶救勝利率,有效保證患者平安,降低醫(yī)療平安隱患,醫(yī)務科在零九年連續(xù)加強危重患者的跟蹤監(jiān)督,每周定期到icu進行質(zhì)量考評,查看患者治療和用藥合理性,需要會診的患者準時組織院內(nèi)或邀請上級醫(yī)院專家來院會診,并具體記錄會診信息,確保救治信息的流暢和質(zhì)量。
同時醫(yī)務科在院委會的大力支持下,將科室制度進行更加規(guī)范、細致的分類,把全部制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫(yī)療技術管理制度分冊、醫(yī)療科研、連續(xù)醫(yī)學訓練工作制度分冊、醫(yī)療文書、處方管理、特別藥品管理制度分冊、醫(yī)療平安制度分冊六大項,下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學習,徹底轉變了以往業(yè)務科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。另外,我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例爭論記錄、科室連續(xù)醫(yī)學訓練記錄、三基三嚴考核記錄、月質(zhì)量分析記錄,醫(yī)務科每季度到各科檢查各項活動記錄,凡記錄不完善、不規(guī)范的科室一律根據(jù)考評細則進行懲罰。
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醫(yī)務科年度總結
20年,醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的樂觀協(xié)作下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行?,F(xiàn)將本年度的工作總結如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和進展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為首要任務,經(jīng)過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安工作都取得了肯定的成效。
1、基礎醫(yī)療質(zhì)量依據(jù)本院工作實際,健全了醫(yī)療質(zhì)量掌握體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量掌握的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行狀況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量嚴格根據(jù)新版《病歷書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求,并督促各科室仔細組織學習,終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在許多不足,在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發(fā)覺個別問題反復存在,外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,甚至有乙級病歷消失。
3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,根據(jù)處方點評制度開展處方點評工作,并仔細總結和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先把握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)覺的不合理用藥進行準時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的大包圍用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,仔細地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫(yī)療平安
醫(yī)療平安是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療平安工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療平安工作。
1、連續(xù)抓好醫(yī)療平安訓練及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療平安訓練,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療平安防范,從掌握醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良大事要進行責任追究,著重吸取閱歷教訓。
3、從掌握醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特別、危重、嚴峻并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療平安會議,通報醫(yī)療平安大事及醫(yī)療糾紛的處理狀況,總結閱歷。
三、連續(xù)醫(yī)學訓練工作
1、2022年舉辦各種業(yè)務講座12場次。主要涉及急診急救相關學問培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等內(nèi)容。
2、本年度我院連續(xù)開展崗位練兵技能比武活動活動,依據(jù)醫(yī)院工作任務和各級衛(wèi)生專業(yè)技術人員的崗位職責,努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的確定。
3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市連續(xù)訓練辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME掩蓋率為100%;2022年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術人員、經(jīng)濟緊急,未派出人員到上級醫(yī)院進修學習;參與各類省級、學術活動多次,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新閱歷。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,科研立項4項。
2、規(guī)范實習、轉科、進修人員的登記和管理,支配好實習及進修醫(yī)生的帶教工作及轉科時程,準時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關專業(yè)學問進行考核,考核合格后,到醫(yī)務科報到,根據(jù)轉科支配時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù),上報醫(yī)務科,再由醫(yī)務科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟負擔,在肯定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對麻醉藥品實行每月監(jiān)督檢查制度,按國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻醉藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測,準時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚。
七、對口支援、下鄉(xiāng)義診
與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議,仔細落實,對基層衛(wèi)生院進行了技術指導和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。
八、完成院里及上級衛(wèi)生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作
醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,很多工作離不開其他科室的支持和關心,我在此代表醫(yī)務科向大家表示感謝,并且盼望在新的一年里通過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美妙!
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科2022年總結醫(yī)務科2022年工作總結
各科室:
2022年醫(yī)務科在院務會的正確領導和大力支持下,始終以病人為中心,以質(zhì)量為核心,強化科學管理,促進核心制度和崗位責任制的落實,醫(yī)療文書書寫質(zhì)量,加強連續(xù)醫(yī)學訓練等措施,保證了醫(yī)務科各項工作的全面?,F(xiàn)將2022年醫(yī)務科工作總結如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量
1、各項工作指標監(jiān)測完成狀況:
①開放床位數(shù)219張;
②全年門診50537人次;
③住院8798人次;
④病歷甲級率:99.7%;
⑤急危重癥搶救勝利率:45.4%;
⑥開展成分輸血比例:100%;
⑦傳染病報告率:100%;
⑧急救儀器,藥物完好率:100%。
以上所完成指標均達到衛(wèi)生部對二級醫(yī)院的質(zhì)控要求。
2、始終嚴抓醫(yī)療文書書寫質(zhì)量管理不放松,采納不同方式、方法、措施對臨床科室進行強化監(jiān)督管理,不斷強調(diào)醫(yī)療文書規(guī)范化書寫的重要性。對運行病歷進行科室、質(zhì)控多級把關,-1-
落實質(zhì)控員工作職責;對于上架病案,實行查重點,找問題,評級別,反饋問題;開展處方點評,對不合格處方按規(guī)處理;嚴格要求規(guī)范填寫申請單,每月抽查出的不合格申請單計入科主任考核。每月每科點評上架病案1份,每季度點評每人上架病案、運行病歷各1份,共發(fā)覺丙級病案、病歷22份,實行嚴格獎懲,使病歷甲級率明顯提高。
3、為進一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量管理水平,調(diào)整了各科室醫(yī)療質(zhì)量管理人員,要求病歷書寫者做好病歷基礎質(zhì)量,質(zhì)控員做好環(huán)節(jié)質(zhì)量,科主任做好終末質(zhì)量把好病歷的出科關,護士長做好護理文書的監(jiān)督審核。各質(zhì)控小組成員緊密協(xié)作,盡職盡責,為提高我院醫(yī)療文書書寫質(zhì)量做出了顯著成果。
4、連續(xù)加強核心制度落實,更新完善科室制度建設。醫(yī)務科從科室實際狀況動身,不斷深化醫(yī)療核心制度,完善并落實醫(yī)療質(zhì)量掌握工作實施方案。堅決執(zhí)行核心制度,召集專題爭論12次;對于違反核心制度的大事,全年共通報處理5人次。
5、制定《科主任手冊》,指導各科室以《科主任手冊》落實科室管理工作,為科室管理供應可行性極高的范本,解放了各科室負責人,讓科室內(nèi)各成員都能參到科室管理工作中來。
二、醫(yī)療平安
1、仔細做好醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療平安工作,嚴格根據(jù)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監(jiān)控,嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議-2-
處理預案,嚴格根據(jù)醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動,同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執(zhí)行。通過會診消退患者及其家屬疑慮,也有效的消退了平安隱患。
2、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通。著重從細節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實際告知狀況的監(jiān)督,要求每位醫(yī)師在向患者照實告知的同時還要將告知內(nèi)容具體記錄在同意書上,對只書寫病情而忽視病情演化、并發(fā)癥等狀況的,在批判訓練的同時責令其準時補充改正。
3、以提高醫(yī)療文書書寫質(zhì)量為途徑,全面提高醫(yī)務人員的綜合素養(yǎng)和責任心,以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細節(jié)發(fā)覺診療過程中存在的不足,做到從微小環(huán)節(jié)杜絕平安隱患。
4、2022年醫(yī)患辦公室共收到各類投訴28例次,其中醫(yī)療糾紛3例,經(jīng)過充分協(xié)商均妥當解決。醫(yī)務科在今后工作中將連續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管,通過培訓提高醫(yī)務人員的服務態(tài)度,依法行醫(yī),最大限度的保證醫(yī)療平安。
三、新技術、新項目管理
協(xié)調(diào)好各方工作,樂觀支持各科室科研、新技術、新項目的開展。緊盯國內(nèi)外最新技術,緊跟醫(yī)院進展步伐,解放思想,鼓舞開展科研、新技術、新項目。加強新技術、新項目的準入-3-
管理,對開展的新技術、新項目按程序?qū)嵭袑徟?。?jīng)我院學術委員會聯(lián)評,選定10個項目作為2022年開展項目。
四、人才、連續(xù)訓練管理
1、抓好人才隊伍建設,不斷打造醫(yī)院綜合競爭實力。選派學科急需的有培育前途的業(yè)務骨干5人次到上級醫(yī)院進修深造,汲取先進技術,提高技術水平。各級專業(yè)技術人員緊密結合自己專業(yè),鼓舞通過自學,增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法,把握交叉學科和相關學科的學問。初級職稱的專業(yè)技術人員結合本職崗位,進行專業(yè)技術學問和技能的培育,嫻熟把握專業(yè)技術。以請進來、派出去、自己學的原則提高專業(yè)隊伍的業(yè)務素養(yǎng),支持科室邀請上級專家進行專業(yè)技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業(yè)務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。
2、連續(xù)加強業(yè)務學習管理。堅持科室每月至少組織一次業(yè)務學習活動。醫(yī)務科每月組織1次全院業(yè)務學習,由專家、業(yè)務骨干、科主任等講課。2022年醫(yī)務科組織全院業(yè)務培訓16次。
3、加強基本技能培訓、考核。2022年組織全院醫(yī)師進行醫(yī)療文書書寫、徒手心肺復蘇等規(guī)范化培訓,培訓完成后進行考核排名,對優(yōu)勝人員進行了表彰嘉獎。
五、醫(yī)德醫(yī)風管理
-4-
樂觀協(xié)作辦公室加強醫(yī)德醫(yī)風訓練與管理,提倡厚德仁愛、廉潔行醫(yī),引導職工發(fā)揚愛崗敬業(yè)、協(xié)作奉獻的醫(yī)院精神,自覺抵制行業(yè)不正之風。根據(jù)《醫(yī)務人員醫(yī)德考評方法》,將患者投訴、醫(yī)療差錯及不良行為記錄在案,從嚴考核,對發(fā)覺的醫(yī)德醫(yī)風問題,從重處理,絕不姑息。對違反相關制度的行為,納入個人醫(yī)德醫(yī)風考核檔案,作為個人晉級、評優(yōu)的重要依據(jù)。
六、抗生素臨床應用管理
加強抗生素臨床應用的管理,嚴格執(zhí)行抗生素分級管理制度。對全院醫(yī)師進行抗生素分級管理學問培訓,對個別醫(yī)師抗生素使用權限進行調(diào)整。加大了抗生素不合理應用查處力度,處方點評中著重對抗生素處方進行點評,緊貼抗生素合理使用基本原則,2022年我院住院抗生素使用率為65.3%。
七、傳染病管理
仔細貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》,實行傳染病疫情網(wǎng)絡直報224例,全年無一例漏報、遲報、不報、誤報現(xiàn)象。
八、樂觀參加醫(yī)改,落實惠民措施
為有效提升基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構服務力量,促進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)進展,切實緩解群眾看病難、看病貴問題,有效推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順當進行,將中心衛(wèi)生院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院設為我院分院,作為對口支援和縣鎮(zhèn)一體化建設醫(yī)院,加強了各分院的技術支持和業(yè)務指導,快速提高了各分院的醫(yī)-5-
下頁余下全文醫(yī)務科2022年工作總結療服務水平,也宣揚了我院的業(yè)務技術,提高了我院的社會影響力。
仔細貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門的支配意見,做好衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣揚工作,組建了一支由內(nèi)、外、婦、兒等醫(yī)護人員組成的醫(yī)療隊伍,堅持每周下鄉(xiāng)進行巡回義診,全年共出動32次,出勤醫(yī)護382人次,義診4600余人次,發(fā)放優(yōu)待卡3170張,免費發(fā)放藥品52000余元,免費贈飲由我院中醫(yī)專家組制定的中草藥煎制湯劑3000余杯,扎實有效地開展了衛(wèi)生支農(nóng)工作,增加了醫(yī)院的社會效益。
九、努力完成上級下達的工作任務
努力完成上級支配的各項工作任務,協(xié)作醫(yī)院各項工作順當開展。制定下發(fā)我院《常見病種分級診療雙向轉診名目》,為分級診療工作開展做好預備;編寫《基層中醫(yī)藥服務力量提升工程自查報告》,向上級匯報我院中醫(yī)藥服務力量提升系列工作工作成果;樂觀組織人才報送,我院每個醫(yī)療科室均有人員成為商洛市各專業(yè)醫(yī)學會委員,等等。
在新的一年里,醫(yī)務科將充分發(fā)揮職能科室的作用,樂觀、穩(wěn)妥的完成上級支配的各項工作,進一步細化責任目標,主動開展工作,樂觀預備迎接二甲復審,力爭使醫(yī)務工作再上一個新臺階。
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醫(yī)務科
(轉載于:在點網(wǎng))2022年12月31日-7-
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以上就是這篇范文的全部內(nèi)容,涉及到醫(yī)療、開展、工作、醫(yī)務、提高、我院、進行、加強等方面,覺得好就請(CTRL+D)保藏下。
醫(yī)務科工作總結
一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業(yè)務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱忱關心下,我院的醫(yī)療保健,教學,科研工作取得了一些成果,但是也有很多不足,現(xiàn)在總結如下:
一、主要工作成果:
(一)進一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。滿意人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實施方案》;《關于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務人員學習了《湖北省醫(yī)療機構病案書寫規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標,措施和業(yè)務指標,規(guī)范了廣闊業(yè)務人員的醫(yī)療行為,訓練大家學法,懂法,用法,守法,依法愛護醫(yī)患雙方的合法權益,為全院的平安醫(yī)療奠定了基礎。
(二)加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,在彭院長的帶領下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的進展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業(yè)務主管部門,深化各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷爭論,差錯登記等方面進行仔細細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查
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