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第頁共頁律師醫(yī)療互助金協(xié)議書甲方:(個人或組織名稱)地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:乙方:(個人或組織名稱)地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:為了加強雙方的合作與互信,建立共同的醫(yī)療互助金協(xié)議,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在為甲方提供醫(yī)療費用的互助,以減輕因健康問題造成的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),并共同參與和維護(hù)醫(yī)療互助金的穩(wěn)定運作。二、互助金繳納1.甲方每月向乙方繳納醫(yī)療互助金,繳費金額為【具體金額】元。2.甲方可選擇按年或按月繳納醫(yī)療互助金,繳費期限為合同簽訂之日起【具體年限】。3.繳納的醫(yī)療互助金可以用于甲方自身的醫(yī)療費用互助,但不得以任何方式轉(zhuǎn)讓、贈予、提前支取或追索。4.若甲方違約未按時繳納醫(yī)療互助金,乙方有權(quán)暫停或終止其享有互助金的權(quán)益,并有權(quán)追討拖欠的未支付醫(yī)療互助金及產(chǎn)生的逾期費用。三、互助金使用1.甲方需要進(jìn)行醫(yī)療治療時,應(yīng)事先向乙方提出申請,并提供相關(guān)醫(yī)療證明、費用清單等相關(guān)證明材料。2.乙方經(jīng)核實后,有權(quán)決定是否向甲方提供醫(yī)療費用的互助金,并根據(jù)甲方的具體情況進(jìn)行核定和發(fā)放。3.甲方在使用互助金時,應(yīng)保證所提供的證明材料真實有效,并承擔(dān)提供虛假材料所引起的法律責(zé)任。4.甲方若在互助金使用后獲得其他醫(yī)療費用來源,應(yīng)及時通知乙方并退還已領(lǐng)取的互助金部分。5.甲方在享受互助金時應(yīng)遵守相關(guān)醫(yī)療法規(guī),并積極配合醫(yī)療治療。四、互助金的終止與解除1.本協(xié)議所約定的醫(yī)療互助金期限屆滿后,雙方協(xié)商決定是否繼續(xù)合作。2.甲方提前終止本協(xié)議的,可申請退還已繳納的互助金,但需承擔(dān)退還時產(chǎn)生的手續(xù)費等相關(guān)費用。3.因不可抗力等特殊情況發(fā)生時,經(jīng)雙方協(xié)商后,可解除本協(xié)議。解除協(xié)議后,乙方應(yīng)依法承擔(dān)已發(fā)生的互助金支付義務(wù)。五、保密條款1.雙方應(yīng)對接觸到的對方信息及資料進(jìn)行保密,不得向任何第三方透露或提供。2.雙方應(yīng)妥善保管與本協(xié)議有關(guān)的文件,防止泄露或遺失。六、爭議解決1.本協(xié)議的解釋和履行適用中華人民共和國法律。2.雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,并在約定的期限內(nèi)繼續(xù)有效。2.
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