五月下旬主治醫(yī)師考試兒科期中測試試卷（含答案）

五月下旬主治醫(yī)師考試兒科期中測試試卷（含答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、患兒，2歲，少哭，便秘。尚不能站立，不會叫爸爸、媽媽。

經(jīng)檢查，診斷為甲狀腺功能低下。下列哪種治療不正確

A、明確診斷后即應(yīng)開始治療

B、開始服用5?10mg/d（甲狀腺片）

C、每隔2?4周增加5?10mg/d,至精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)、便秘

消失而又無甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)再用維持量

D、需長期應(yīng)用碘劑治療

E、應(yīng)終身服用

【參考答案】：D

2、NRDS目前最主要的治療是下列哪一項(xiàng)

A、肺表面活性物質(zhì)

B、膜肺（ECMO）

C、654-11或東葭若堿

D、CPAP/PEEP

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：D

3、小兒末梢血白細(xì)胞分類方面，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的兩

個(gè)交叉的發(fā)生時(shí)間是

A、4?6天和4?6歲

B、4?6天和4?6個(gè)月

C、4?6個(gè)月和4?6歲

D、4?6周和4-6個(gè)月

E、4?6周和4?6歲

【參考答案】：A

4、下列因素中哪項(xiàng)不是營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因

A、孕母長期素食

B、早產(chǎn)兒

C、羊奶加輔食喂養(yǎng)

D、慢性胃炎

E、偏食

【參考答案】：C

5、診斷泌尿系結(jié)石，最常用簡便易行的方法是

A、尿常規(guī)

B、腹部B超

C、靜脈腎盂造影(IV)

D、腎圖

E、逆行造影

【參考答案】：B

6、2歲女孩，因生長發(fā)育緩慢就診。平素多飲、多尿，近幾日乏

力、腹脹，血壓82/60mmHg。化驗(yàn)檢查血鉀2.8mmol/L,尿蛋白為

(++),RBC5個(gè)/HP,BUN5.6mmol/L,B超顯示有腎鈣化。最可能的診

斷是

A、先天性腎病

B、遺傳性腎炎

C、慢性腎炎

D、狼瘡性腎炎

E、腎小管酸中毒

【參考答案】：E

7、有關(guān)支原體肺炎的臨床特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、多見于年長兒

B、刺激性咳嗽為突出表現(xiàn)

C、肺部體征常不明顯

D、熱型不定，熱程1?3周

E、全身多系統(tǒng)可受累

【參考答案】：A

8、以下哪項(xiàng)不是交界性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、QRS波常增寬

B、早搏的QRS波前或后有逆行P'波

C、P'-R間期VO.10s

D、早搏后代償間隙往往不完全

E、P'波可與QRS波重疊

【參考答案】：A

9、中度智能遲緩IQ為

A、低于20

B、20?34

C、35?49

D、50?70

E、71?90

【參考答案】：C

10、一足月兒生后5min檢查，心率每分鐘120次，手與腳紫維,

肌張力正常，哭聲響，導(dǎo)管插鼻打噴嚏。Apgar評分為

A、6分

B、7分

C、8分

D、9分

E、10分

【參考答案】：D

11、室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓后，以何者增大為主

A、左心房

B、右心房

C、右心窒

D、左心室

E、肺動脈

【參考答案】：C

12、5?6個(gè)月的正常嬰兒可觸及脾臟所占的比例是

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【參考答案】：B

13、下列哪個(gè)不是有機(jī)酸代謝性疾病的表現(xiàn)

A、陰離子間隙增高

B、高氨血癥

C、高乳酸血癥

D、高血酮

E、高血壓

【參考答案】：E

14、哪項(xiàng)對營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義

A、紅細(xì)胞體積增大

B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯

C、血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變

E、周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

【參考答案】：D

15、關(guān)于兒童腎臟的生理功能，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、濃縮和稀釋功能

B、腎小管的重吸收和排泄功能

C、腎小球的濾過功能

D、酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能

E、產(chǎn)生抗利尿激素(ADH)

【參考答案】：E

16、川崎病的主要表現(xiàn)不包括

A、發(fā)熱

B、球結(jié)膜充血

C、關(guān)節(jié)炎

D、唇充血皺裂、楊梅舌

E、頸淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：C

17、下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物

A、鏈霉素(SM)

B、異煙肺(INH)

C、利福平(RFP)

D、乙硫異煙胺(ETH)

E、叱嗪酰胺(PZA)

【參考答案】：B

18、13歲女孩，月經(jīng)量增多10多天。查體：貧血貌，皮膚散在出

血點(diǎn)，肝、脾未觸及,Hbl00g/L,WBG10X10r9/L,血小板

25X10T9/L,骨髓增生活躍，全片可見巨核細(xì)胞55個(gè)，可能的診斷

是

A、脾功能亢進(jìn)

B、急性白血病

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、原發(fā)性血小板減少性紫瘢

【參考答案】：E

19、小兒腹瀉患兒有低鉀血癥時(shí)其心電圖主要表現(xiàn)是

A、S—T段降低，T波平坦或倒置，出現(xiàn)U波

B、T波高尖，呈帳篷狀

C、Q-T間期延長

D、PLR間期縮短

E、S-T段上升

【參考答案】：A

20、關(guān)于新生兒敗血癥引起的黃疸，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、病原菌以金黃色葡萄球菌引起的最為多見

B、生后1周以內(nèi)以未結(jié)合膽紅素升高為主

C、患兒一般伴有感染中毒癥狀

D、1周后如果病理表現(xiàn)以肝細(xì)胞損害為主時(shí)，亦可以出現(xiàn)結(jié)合膽

紅素增高

E、新生兒1周內(nèi)肝細(xì)胞形成結(jié)合膽紅素的能力差

【參考答案】：A

21、格林巴利綜合征的主要癥狀

A、顱神經(jīng)麻痹

B、運(yùn)動障礙

C、四肢感覺障礙

D、心率增快

E、尿潴留

【參考答案】：B

22、室間隔缺損的血流動力學(xué)改變常引起

A、左心房、左心室擴(kuò)大

B、右心房、右心室擴(kuò)大

C、右心房、左心室擴(kuò)大

D、左心房、右心室擴(kuò)大

E、全心擴(kuò)大

【參考答案】：A

23、有關(guān)腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、為非進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動障礙

B、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀

C、可伴有癲癩

D、絕大多數(shù)合并有智力低下

E、可伴有視覺障礙

【參考答案】：D

24、引起上呼吸道感染患兒陣發(fā)性臍周疼痛的常見原因

A、并發(fā)闌尾炎

B、并發(fā)腹膜炎

C、并發(fā)腸穿孔

D、并發(fā)腸系膜淋巴結(jié)炎

E、并發(fā)腸出血

【參考答案】：D

25、在新生兒期，應(yīng)進(jìn)行哪些預(yù)防接種

A、卡介苗

B、卡介苗，乙肝疫苗

C、卡介苗，百白破疫苗

D、乙肝疫苗，百白破疫苗

E、乙肝疫苗

【參考答案】：B

26、食物變態(tài)反應(yīng)的易感年齡是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：B

27、患者，男，7歲，發(fā)熱Id,有咳嗽、流涕，精神委靡，今晨發(fā)

現(xiàn)面頸部并迅速延及軀體和四肢的淡紅色斑丘疹，部分融合，伴耳后、

枕后部淋巴結(jié)腫大，有輕度壓痛，病初曾口服阿莫西林。最可能的診斷

是

A、麻疹

B、幼兒急疹

C、藥物疹

D、風(fēng)疹

E、猩紅熱

【參考答案】：D

28、關(guān)于傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)正確

A、血培養(yǎng)病程第1周陽性率不高，第2周后陽性率提高

B、骨髓培養(yǎng)陽性率比血培養(yǎng)低，但持續(xù)時(shí)間久

C、糞培養(yǎng)第1周陽性率最高，2周后陰性

D、尿培養(yǎng)陽性率比糞培養(yǎng)高

E、肥達(dá)氏反應(yīng)第1周開始陽性，4?5周達(dá)高峰

【參考答案】：E

29、患兒4個(gè)月，常出現(xiàn)呼吸急促，多汗，體重增加緩慢，體格檢

查：胸骨左緣第3?4肋間聞及響亮粗糙HI級全收縮期雜音，心尖區(qū)可

聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺動脈第2音亢進(jìn)，X線檢查，心影正

常，肺動脈段凸出明顯，肺野充血，肺紋增粗增多，ECG正常，應(yīng)診斷

為

A、肺動脈狹窄

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】：D

30、4歲男孩，自1歲起發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，

心前區(qū)有I?II級收縮期雜音，無震顫。下列哪項(xiàng)因素與預(yù)后無關(guān)

A、右向左分流量嚴(yán)重度

B、肺動脈狹窄嚴(yán)重程度

C、合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

D、合并腦血栓

E、心電圖示電軸右偏，左心室肥大

【參考答案】：E

31、正常足月新生兒出生后何時(shí)可以讓母親喂奶

A、出生后0.5h

B、出生后4?5h

C、出生后8?10h

D、出生后12?14h

E、出生后24h

【參考答案】：A

32、關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是

A、共同維護(hù)病人利益和社會公益

B、彼此平等，互相尊重

C、彼此獨(dú)立，互不干涉

D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督

E、互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢

【參考答案】：C

33、毛細(xì)支氣管炎僅見于

A、6個(gè)月以下小兒

B、1歲以下小兒

C、2歲以下小兒

D、3歲以下小兒

E、6歲以下小兒

【參考答案】：C

34、以下哪一項(xiàng)不符合支原體肺炎的發(fā)病特點(diǎn)

A、高熱持續(xù)1?3周

B、可伴有心、腦、肝等多臟器受損

C、咳嗽劇烈，痰多且黏稠

D、嬰幼兒感染時(shí)喘憋癥狀較突出

E、累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)中等至大量胸腔積液

【參考答案】：C

35、小兒發(fā)生鼻炎時(shí)易合并鼻竇炎，最早患鼻竇炎的年齡是

A、4個(gè)月

B、3個(gè)月

C、5個(gè)月

D、6個(gè)月

E、8個(gè)月

【參考答案】：D

36、下列對HP(幽門螺桿菌)的描述錯(cuò)誤的是

A、HP是胃部疾病的主要致病因子

B、HP呈螺旋形，有鞭毛

C、HP含多種酶和溶血素，可破壞胃黏膜保護(hù)層

D、HP可以人畜共患

E、HP能直接刺激免疫細(xì)胞，使胃、十二指腸產(chǎn)生炎癥

【參考答案】：D

37、小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期是

A、胎兒期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

【參考答案】：C

38、患兒，5歲。發(fā)熱3天伴嗜睡1天于7月下旬入院。住院次日

體溫高達(dá)40%伴頻繁抽搐，昏睡。頸部明顯阻抗，四肢肌張力增高，

腱反射亢進(jìn)，巴彬斯基征(+)。腦脊液外觀微濁，白細(xì)胞500X10[-6/

L中性粒細(xì)胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血白細(xì)胞

20.0X10D9/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%。該患兒最可能的

診斷是

A、化膿性腦膜炎

B、流行性腦脊髓膜炎

C、流行性乙型腦炎

D、隱球菌性腦膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：C

39、結(jié)核菌素試驗(yàn)，不正確的是哪項(xiàng)

A、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)

B、皮內(nèi)注射ImLPPD

C、48?72h后觀察反應(yīng)結(jié)果

D、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入

E、測定局部硬結(jié)，取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強(qiáng)度

【參考答案】：D

40、有關(guān)幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病因素中，哪項(xiàng)是不確定的

A、細(xì)菌感染

B、病毒感染

C、外傷

D、遺傳

E、免疫

【參考答案】：C

41、原發(fā)性血小板減少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是

A、證明有血小板減少

B、了解骨髓增生程度

C、了解有無合并缺鐵性貧血

D、了解巨核細(xì)胞數(shù)量及有無成熟障礙

E、證明有無血小板抗體存在

【參考答案】：D

42、下列哪組血清乙肝標(biāo)志結(jié)果提示有檢驗(yàn)誤差

A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg什)、抗HBe(-)、抗HBc(+)

B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)

C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)

D、HBsAg(-),抗HBs(-)、HBeAg(-),抗HBe(+)、抗HBc(+)

E、HBsAg(+)、抗HBs㈠、HBeAg(+),抗HBe(+)、抗HBc(+)

【參考答案】：E

43、低滲性脫水是指

A、血鈉低于130mmol/L

B、血鈉低于150mmol/L

C、血鈉在130?150mmol/L之間

D、血鈣低于2.Ommol/L

E、血鉀低于3.OmmoL/L

【參考答案】：A

44、脊髓灰質(zhì)炎前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)，應(yīng)除外

A、發(fā)熱，多汗

B、食欲不振

C、鼻炎，咳嗽

D、頸、背肌肉疼痛

E、便秘或腹瀉

【參考答案】：D

45、早搏兒童進(jìn)行心電圖檢查診斷為房性早搏，下列哪項(xiàng)不符合其

特點(diǎn)

A、P波提前，其形態(tài)與竇性P段稍有差異，但方向一致

B、P-R>0.10s

C、早搏后的代償間歇往往不完全

D、一般P波后QRS-T正常

E、P波后不應(yīng)出現(xiàn)無QRS-T現(xiàn)象

【參考答案】：E

46、哪種食物成分是機(jī)體供能的最主要來源

A、蛋白質(zhì)

B、脂肪

C、糖類

D、礦物質(zhì)

E、維生素

【參考答案】：C

47、干性胸膜炎的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確

A、胸痛可牽涉到腹、肩、背部

B、深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛加重

C、喜健側(cè)臥位

D、常伴呼吸運(yùn)動受限

E、可有胸膜摩擦音

【參考答案】：C

48、母乳含蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物的比例是

A^3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【參考答案】：C

49、女孩，2歲8個(gè)月。尚不會獨(dú)立行走，智力落后于同齡兒。體

檢：表情淡漠，眼瞼輕度浮腫，鼻梁較塌，手指粗短，皮膚粗糙，心率

78次/分，腹較膨隆。下述檢查哪一項(xiàng)對診斷有幫助

A、染色體核型分析

B、測血鈣、磷、堿性磷酸酶

C、腕部攝片測骨齡

D、尿三氯化鐵試驗(yàn)

E、做智能篩查

【參考答案】：C

50、能經(jīng)預(yù)防阻斷宮內(nèi)傳播的病毒性肝炎有

A、甲型和乙型

B、乙型和丁型

C、甲型和戊型

D、乙型和丙型

E、甲型和丁型

【參考答案】：B

51、胚胎期造血開始于

A、1周胚胎

B、2周胚胎

C、3周胚胎

D、4周胚胎

E、5周胚胎

【參考答案】：C

52、在醫(yī)德評價(jià)中，自我評價(jià)方式及主觀評價(jià)力量是指

A、社會輿論

B、傳統(tǒng)習(xí)俗

C、內(nèi)心信念

D、病人評議

E、院內(nèi)評價(jià)

【參考答案】：C

53、女，3歲。昨起發(fā)熱，T38C.有咽痛和咳嗽，今發(fā)現(xiàn)面部與

頸部有淡紅色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是

A、幼兒急疹

B、猩紅熱

C、風(fēng)疹

D、麻疹

E、腸道病毒感染

【參考答案】：C

54、女孩，2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢：昏

迷，面色青灰，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，皮膚有多個(gè)瘀點(diǎn)和瘀斑。

此時(shí)最主要的搶救措施是

A、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉

B、注射尼可剎米（可拉明）

C、20%甘露醇靜脈推注

D、立即行氣管插管

E、使用人工呼吸機(jī)

【參考答案】：C

55、以下哪一項(xiàng)不屬于生理性胃食管反流

A、胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管

B、由于餐時(shí)LES反射性松弛

C、由于餐后LES反射性松弛

D、食管粘膜無病理改變

E、BarTett食管

【參考答案】：E

56、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物通常聚積在

A、大腦頂部

B、大腦底部

C、腦室內(nèi)

D、小腦周圍

E、以上—均是

【參考答案】：B

57、關(guān)于衣原體肺炎，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、年幼兒易感

B、可出現(xiàn)喘憋癥狀

C、X線以間質(zhì)炎癥為主

D、病情較重，但一般不發(fā)熱

E、治療給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

【參考答案】：D

58、當(dāng)血鈣低于哪個(gè)數(shù)值時(shí)，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75?1.88mmol/L(7?7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【參考答案】：D

59、小兒霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶最常見于下列哪個(gè)部位

A、頸部淋巴結(jié)

B、鎖骨上淋巴結(jié)

C、腋下淋巴結(jié)

D、腹腔淋巴結(jié)

E、腹股溝淋巴結(jié)

【參考答案】：A

60、母乳含蛋白質(zhì)脂肪碳水化合物的比例是

A、3：2：5

B、2：3：5

C、1：3：6

D、1：4：5

E、2：2：6

【參考答案】：C

61、嬰兒痙攣癥首選的抗癲癩藥物是

A、苯巴比妥鈉

B、ACTH或強(qiáng)的松

C、氯硝西泮

D、丙戊酸鈉

E、氯硝西泮

【參考答案】：B

62、患兒1歲。低熱伴咳嗽3周，消瘦。血沉40mm/h,PPD試驗(yàn)

（一），X線胸片示右肺中部炎癥影伴右肺門淋巴結(jié)腫大?；純航谠?/p>

麻疹。其可能的診斷是

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、縱隔腫瘤

C、原發(fā)綜合征

D、病毒性肺炎

E、支原體肺炎

【參考答案】：C

63、急性腹瀉所致脫水大多為

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、高滲性脫水

D、輕-中度脫水

E、重度脫水

【參考答案】：A

64、主要不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是

A、異煙腓

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、鏈霉素

E、口比嗪酰胺

【參考答案】：A

65、以下哪一項(xiàng)不符合支原體肺炎的發(fā)病特點(diǎn)

A、高熱持續(xù)1?3周

B、可伴有心、腦、肝等多臟器受損

C、咳嗽劇烈，痰多且黏稠

D、嬰幼兒感染時(shí)喘憋癥狀較突出

E、累及胸膜時(shí)可出現(xiàn)中等至大量胸腔積液

【參考答案】：C

66、12歲患兒，近2個(gè)月來出現(xiàn)語言不清、書寫困難。查體：面

部表情呆板，肢體震顫、雙上肢肌張力增高。角膜見K—F環(huán)。AST105U

/L應(yīng)診斷為

A、小腦性共濟(jì)失調(diào)

B、小舞蹈病

C、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D、病毒性肝炎

E、扭轉(zhuǎn)痙攣

【參考答案】：C

67、原發(fā)性免疫缺陷病中，發(fā)病率最高的類型是

A、細(xì)胞免疫缺陷

B、單純Ig或抗體缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細(xì)胞缺陷

E、補(bǔ)體缺陷

【參考答案】：B

68、嬰兒每日每公斤體重需水量約為

A、125ml

B、130ml

C、140ml

D、150ml

E、160ml

【參考答案】：D

69、結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的表現(xiàn)為

A、意識朦朧，半昏迷繼而昏迷

B、凝視、嗜睡發(fā)育異常

C、劇烈頭痛、噴射性嘔吐

D、前囪門膨隆、順縫裂開

E、出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙

【參考答案】：A

70、最常見的21-三體綜合征的核型分析是

A、嵌合體型

B、D/G易位型

C、G/G易位型法足

D、標(biāo)準(zhǔn)型

E、白血病

【參考答案】：D

71、4個(gè)月患兒，生后3個(gè)月頭發(fā)漸黃，皮膚白嫩，尿味大，近1

個(gè)月間斷性抽搐5?6次，尚不會獨(dú)坐，不認(rèn)母。為確診，初步篩查檢

查，應(yīng)選擇

A、血常規(guī)

B、腦電圖

C、尿三氯化鐵試驗(yàn)

D、頭部CT

E、苯丙氨酸耐量試驗(yàn)

【參考答案】：C

72、女，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸

加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素

221Umol/L(13mg/dl),直接膽紅素17umol/L(lmg/dl)子血型0,

母血型A。引起黃疸的原因是

A、母乳性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、新生兒ABO溶血病

E、新生兒Rh溶血病

【參考答案】：C

73、1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食。查體：可見咽部充血，咽

腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2?4mm大小的皰疹，心肺(-)。最可能的

診斷是

A、急性咽炎

B、鵝口瘡

C、咽結(jié)合膜熱

D、猩紅熱

E、皰疹性咽峽炎

【參考答案】：E

74、一足月新生兒，生后第2天出現(xiàn)黃疸，至第3周仍有黃疸，小

兒少哭，吃奶少，便秘。測血T450nmol/L,TSH301uU/ml,診斷先

天性甲狀腺功能減低。關(guān)于該患兒的可能發(fā)病機(jī)制哪項(xiàng)不可能

A、下丘腦及垂體先天缺陷

B、甲狀腺缺如

C、甲狀腺組織減少

D、甲狀腺激素合成障礙

E、甲狀腺對TSH刺激反應(yīng)降低

【參考答案】：E

75、下列機(jī)體所需的能量中哪一項(xiàng)為小兒所持有

A、基礎(chǔ)代謝所需的能量

B、食物的特殊動力所需的能量

C、活動所需的能量

D、生長所需的能量

E、排泄消耗的能量

【參考答案】：D

76、風(fēng)濕熱急性期出現(xiàn)心尖部舒張期雜音是由于

A、二尖瓣瘢痕形成狹窄

B、心肌炎時(shí)二尖瓣相對狹窄

C、發(fā)熱時(shí)血流加速所致

D、伴有貧血時(shí)血流加速所致

E、二尖瓣硬化所致

【參考答案】：B

77、以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述正確的是

A、病因?yàn)橄忍煨杂拈T肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加

B、800%患兒大于2歲

C、營養(yǎng)不良兒多見

D、繼發(fā)性占95%

E、排果醬樣黏液血便

【參考答案】：E

78、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、由上到下

B、由遠(yuǎn)到近

C、由粗到細(xì)

D、由低級到高級

E、由簡單到復(fù)雜

【參考答案】：B

79、一位Rh溶血病患兒的血型為0,CcdEe,其母親血型為A,

ccdee,如要交換換血，下列哪種血型的血源最為理想

A、0.CcdEe

B、A.ccdee

C、A.CcdEe

D、0.ccdee

E、A.CCDEE

【參考答案】：D

80、甲狀腺發(fā)育不良者臨床癥狀開始明顯的時(shí)間是

A、新生兒期

B、出生后3?6個(gè)月

C、出生后7?9個(gè)月

D、出生后1?2歲

E、出生后1?2月

【參考答案】：B

81、紫結(jié)可見于

A、急性喉炎

B、重癥肌無力

C、氣胸

D、先天性心臟?。ㄓ蚁蜃蠓至餍停?/p>

E、以上都是

【參考答案】：E

82、4歲小兒，體檢：有雞胸及輕度0形腿。血鈣2.5mmol/

L(10mg/dl),血磷1.6mmol/L(5mg/dl),堿性磷酸酶140U/L(金氏

單位)。診斷為

A、佝僂病初期

B、佝僂病激期

C、佝僂病恢復(fù)期

D、佝僂病后遺癥期

E、軟骨營養(yǎng)不良

【參考答案】：D

83、水痘皮疹的臨床特點(diǎn)是

A、大多數(shù)發(fā)熱3天左右開始出疹

B、皮疹以四肢遠(yuǎn)端較多

C、丘疹、皰疹與痂蓋同時(shí)存在

D、粘膜不出現(xiàn)皮疹

E、皮疹呈斑丘疹與皰疹，不會出現(xiàn)出血性皮疹

【參考答案】：C

84、母親帶7個(gè)月男嬰來兒童保健門診，請醫(yī)師指導(dǎo)如何斷乳，在

以下5項(xiàng)建議中哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A、10?12個(gè)月可以斷奶

B、可以采取突然斷奶

C、斷奶前要添加輔助食品

D、斷奶后要加易消化的食品

E、如果母奶多可以再延長一段時(shí)間斷奶

【參考答案】：B

85、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征最常見的核型是

A、45.X0

B、45.X0/46.XX

C、46.Xdel(Xp)

D、46.Xdel(Xq)

E、46.Xi(Xq)

【參考答案】：A

86、關(guān)于腦性癱瘓下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、通過康復(fù)訓(xùn)練，運(yùn)動障礙可得到不同程度的改善

B、表現(xiàn)為進(jìn)行性中樞性運(yùn)動障礙

C、可伴有智力低下、癲瘤及視聽功能障礙

D、可由多種原因引起

E、應(yīng)早期診斷，早期治療

【參考答案】：B

87、新生兒胎齡290天.出生體重3600克，其體重位于同胎齡體

重標(biāo)準(zhǔn)的第80百分位，下列哪個(gè)診斷最正確

A、過期產(chǎn)兒，巨大兒

B、過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒

C、足月兒，適于胎齡兒

D、足月兒，大于胎齡兒

E、足月兒，巨大兒

【參考答案】：C

88、新生兒重度窒息，Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)為

A、1?2分

B、1?3分

C、0?3分

D、0?4分

E、1?4分

【參考答案】：C

89、一男嬰，孕35。周出生。出生體重2000g,生后1天，吸吮力

欠佳。睪丸未降，皮膚霆毛多。此男嬰為

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、超低體重兒

D、正常體重兒

E、早產(chǎn)兒

【參考答案】：E

90、輕度脫水臨床表現(xiàn)不正確的是

A、尿量稍減少

B、四肢末梢涼

C、皮膚干燥

D、失水量為體重的5%以下

E、眼窩及前囪稍凹陷

【參考答案】：B

91、左向右分流型先天性心臟病不包括

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、部分性肺靜脈異位引流

【參考答案】：D

92、小兒能量的50%?60%來自

A、礦物質(zhì)

B、維生素

C、碳水化合物

D、蛋白質(zhì)

E、脂肪

【參考答案】：A

93、在流動人口較多的地區(qū)，降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是

A、對麻疹患者，早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

B、易感者應(yīng)按時(shí)接種麻疹疫苗

C、患者停留過的房間應(yīng)及時(shí)通風(fēng)

D、易感者不到人群密集的場所去

E、定期給易感者進(jìn)行被動免疫

【參考答案】：B

94、有關(guān)鹽皮質(zhì)激素的作用，當(dāng)醛固酮增加時(shí)，將不會出現(xiàn)

A、高血鈉

B、低血鉀

C、高血壓

D、肌無力

E、酸中毒

【參考答案】：E

95、21d新生兒，2d前受涼、鼻塞，Id后拒食、吐奶、尖叫，口

角有小抽動。體檢：體溫35.5℃,面色青灰，目光呆滯，前囪緊張，

頸無強(qiáng)直。最可能診斷是

A、新生兒顱內(nèi)出血

B、新生兒低鈣血癥

C、新生兒敗血癥

D、新生兒化膿性腦膜炎

E、新生兒破傷風(fēng)

【參考答案】：D

96、川崎病的主要死因是

A、顱內(nèi)出血

B、嚴(yán)重感染

C、脾破裂

D、動脈瘤破裂

E、淋巴結(jié)壞死

【參考答案】：D

97、1歲患兒，夏季因發(fā)熱3天伴抽搐1次入院。體溫39.5℃,

神志清，血壓正常，頸部略有阻抗。開塞露通便后，糞便鏡檢顯示每高

倍視野WBC6?8、RBC2?3。入院當(dāng)晚出現(xiàn)頻繁抽搐，由嗜睡很快進(jìn)入

昏迷狀態(tài)。腦脊液外觀清，白細(xì)胞100X10［飛/L,中性粒細(xì)胞60%,

淋巴細(xì)胞40%,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。

外周血白細(xì)胞20.0X10T9/L,中性粒細(xì)胞80%。應(yīng)擬診為

A、流行性腦脊髓膜炎

B、中毒型菌痢

C、流行性乙型腦炎

D、化膿性腦膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：C

98、病毒性腎炎臨床最顯著的癥狀是

A、高血壓

B、水腫

C、少尿

D、血尿

E、發(fā)熱

【參考答案】：D

99、腹瀉合并脫水患兒，補(bǔ)液過程出現(xiàn)抽搐，經(jīng)10%葡萄糖酸鈣

治療后仍有抽搐，考慮以下哪種情況

A、中毒性腦病

B、腦炎

C、低鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】：E

100、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點(diǎn)是

A、通常是兩側(cè)同時(shí)腫大

B、腮腺腫大以耳垂為中心

C、以耳垂為中心向前、向上、向下發(fā)展

D、腫大的腮腺邊界清楚

E、有彈性感及輕壓痛

【參考答案】：B

101、男孩，6歲。系腦性癱瘓。其進(jìn)行治療時(shí)，下列哪項(xiàng)不是主

要的

A、全面關(guān)心病孩，注意合理營養(yǎng)和護(hù)理

B、早期發(fā)現(xiàn)，早期治療

C、運(yùn)動障礙應(yīng)采用綜合糾正治療

D、對有語言障礙、智力低下者，進(jìn)行語言訓(xùn)練、特殊教育

E、靜脈注射或肌內(nèi)注射腦活素

【參考答案】：E

102、9個(gè)月小兒體重，按公式計(jì)算應(yīng)為

A、7.0kg

B、8.0kg

C、8.5kg

D、9.0kg

E、9.5kg

【參考答案】：D

103、患兒生后24?48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為粘液樣，一般情況

好，最可能的診斷

A、羊水吞入

B、腸麻痹

C、食管裂孔疝

D、先天性肥厚性幽門狹窄

E、腸套疊

【參考答案】：A

104、中度營養(yǎng)不良患兒腹部皮下脂肪厚度是

A、0.4cm以下

B、0.8cm以下

C、0.4?0.8cm

D、0.2?0.4cm

E、完全消失

【參考答案】：A

105、足月兒，有窒息史，生后24小時(shí)出現(xiàn)反應(yīng)差，嗜睡，繼而驚

厥。呼吸不規(guī)則，瞳孔固定，前囪較緊張。腦CT診為“缺氧缺血性腦

病”。該患兒腦損傷的主要部位是

A、腦干

B、小腦

C、中腦

D、腦室

E、大腦半球

【參考答案】：A

106、下列哪項(xiàng)不符合嬰幼兒上呼吸道感染的特點(diǎn)

A、局部癥狀可不明顯

B、高熱者可出現(xiàn)驚厥

C、全身癥狀較輕

D、易發(fā)生并發(fā)癥

E、可出現(xiàn)嘔吐腹瀉

【參考答案】：C

107、營養(yǎng)性缺鐵性貧血，血化驗(yàn)特點(diǎn)是

A、紅細(xì)胞及血紅蛋白降低，以血紅蛋白降低尤甚

B、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均降低

C、紅細(xì)胞降低且紅細(xì)胞平均容積增高

D、紅細(xì)胞數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)均降低

E、以上均不正確

【參考答案】：A

108、目前治療苯丙酮尿癥的主要方法是

A、補(bǔ)充苯丙氨酸羥化酶

B、補(bǔ)充酪氨酸

C、給予低苯丙氨酸飲食

D、給予低蛋白飲食

E、補(bǔ)充酪氨酸羥化酶

【參考答案】：C

109、男孩，8歲，周身明顯浮腫，輕度尿少1周，尿色正常，血

壓不高，下肢有凹陷性指壓痕，尿蛋白（++++）,RBC3個(gè)/HP,此患兒

最有效的治療是

A、大量利尿劑

B、使用腎上腺皮質(zhì)激素

C、使用大量抗生素

D、控制鈉鹽的食入

E、使用環(huán)磷酰胺

【參考答案】：B

110、房室旁路折返引起心動過速是

A、室性早搏

B、竇房傳導(dǎo)阻滯

C、房性早搏

D、預(yù)激綜合征

E、竇性心動過速

【參考答案】：D

H1、小兒時(shí)期白血病中最常見的類型是

A、原粒細(xì)胞白血病未分化型

B、原粒細(xì)胞白血病部分分化型

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、急性單核細(xì)胞白血病

E、早幼粒細(xì)胞白血病

【參考答案】：C

112.關(guān)于生理性貧血，哪項(xiàng)正確

A、主要與體內(nèi)儲存鐵不足有關(guān)

B、營養(yǎng)不良是主要原因

C、與紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)

D、多見于學(xué)齡前兒童

E、與葉酸缺乏有關(guān)

【參考答案】：C

113、法洛四聯(lián)癥肺動脈狹窄最常見的部位是

A、肺動脈瓣狹窄

B、漏斗部狹窄

C、肺動脈主干狹窄

D、左肺動脈狹窄

E、右肺動脈狹窄

【參考答案】：B

114、6個(gè)月男孩，主因發(fā)熱3d,驚厥2次收入院。入院查體：體

溫38.7℃,煩躁不安，心率120次/min,心音有力，雙肺呼吸音清,

未聞啰音，腹軟，前囪膨隆，張力較高，為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查

是

A、血?dú)夥治?/p>

B、頭顱B超

C、超聲心動圖

D、胸片

E、腦脊液檢查

【參考答案】：E

115、特發(fā)性血小板減少性紫瘢慢性型指病程在

A、3個(gè)月以上

B、6個(gè)月以上

C、1年以上

D、1年半以上

E、2年以上

【參考答案】：B

116、下列哪項(xiàng)不是山葭若堿抗休克的優(yōu)點(diǎn)

A、提高組織抵御自由基破壞的能力

B、改善細(xì)胞膜的穩(wěn)定性

C、鈣離子拮抗作用

D、中樞鎮(zhèn)靜作用

E、擴(kuò)血管作用

【參考答案】：D

117,下列哪種生理及病理生理狀態(tài)不能使生長激素分泌增加

A、睡眠

B、運(yùn)動

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【參考答案】：D

H8、小兒水代謝的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是

A、水的需要量大，交換率快

B、早產(chǎn)兒不顯性失水比足月兒少

C、嬰兒每日的液體交換量為細(xì)胞外液量的1/2

D、小兒排泄同等量的溶質(zhì)需水比成人多

E、小兒容易發(fā)生代謝物潴留和高滲性脫水

【參考答案】：B

119、結(jié)核性腦膜炎最常侵犯的腦神經(jīng)是

A、三叉神經(jīng)

B、外展神經(jīng)

C、面神經(jīng)

D、動眼神經(jīng)

E、滑車神經(jīng)

【參考答案】：C

120、低位室間隔缺損位于

A、室間隔肌部

B、室間隔膜部、室上崎上方

C、室上崎下方

D、肺動脈瓣下

E、主動脈瓣下

【參考答案】：A

121、2歲男孩，發(fā)現(xiàn)腹部較大2個(gè)月。體查臉色蒼白，肝、脾腫

大，最不可能的疾病是

A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、地中海貧血

【參考答案】：D

122、腎病綜合征用激素治療4周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，應(yīng)采用下列哪

種服法

A、立即改為隔日早餐后頓服

B、至少按原治療鞏固1周后減量

C、至少按原治療鞏固2周后減量

D、至少按原治療鞏固3周后減量

E、至少按原治療鞏固4周后減量

【參考答案】：C

123、B型流感嗜血桿菌腦膜炎，好發(fā)年齡為

A、生后至2個(gè)月

B、2個(gè)月至2歲

C、2?5歲

D、5?12歲

E、>12歲

【參考答案】：B

124、6歲男孩，高熱、嗜睡、嘔吐3天伴有精神癥狀，強(qiáng)哭強(qiáng)笑,

右上肢抽搐。查體：腦膜刺激征陽性，右下肢肌力HI級，右側(cè)巴彬斯基

征陽性，腦脊液:白細(xì)胞200X10[?6/L,淋巴細(xì)胞90%,中性10%,

蛋白0.7g/L(70mg/dl),糖及氯化物正常。最可能的診斷是

A、結(jié)核性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、真菌性腦膜炎

D、化膿性腦膜炎

E、腦膿腫

【參考答案】：B

125、患者，男，6歲，面色蒼白20d,皮膚出血點(diǎn)、牙齦出血2周。

體檢：貧血貌，全身皮膚散在出血點(diǎn)，牙齦輕微出血，淺表淋巴結(jié)無腫

大；心肺正常，腹平軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：WBC1.5X10[YZ72_"9

/L,HB60g/L,PLT20X10[YZ72_"9/L,MCV82fl；外周血涂片WB

C、RBC形態(tài)正常，血小板分布稀疏。最可能的診斷是

A、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B、急性白血病

C、惡性組織細(xì)胞病

D、再生障礙性貧血

E、惡性淋巴瘤

【參考答案】：D

126、足月新生兒，明顯發(fā)給，血氧飽和度下降，經(jīng)積極供氧后,

發(fā)給消失，氧飽和度正常，其可能的診斷是

A、法洛四聯(lián)癥

B、大血管轉(zhuǎn)位

C、肺炎

D、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損

E、法洛三聯(lián)癥

【參考答案】：C

127、小兒肺炎時(shí)，室內(nèi)濕度應(yīng)保持在

A、70%

B、60%

C、50%

D、40%

E、30%

【參考答案】：B

128、上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)為

A、中下腹疼痛

B、右下腹腹塊

C、鮮血便或略紅色血便

D、嘔血呈咖啡色，大便呈柏油樣

E、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物

【參考答案】：D

129、5歲，女，反復(fù)呼吸道感染1個(gè)月。周前體檢時(shí)血常規(guī)

WBC7X10T9/L,中性粒細(xì)胞0.6,淋巴細(xì)胞0.4,Hhl00g/L,

IgAO.Ig/L,IgG12g/L,IgMO.lg/Lo可考慮為

A、選擇性IgA缺陷病

B、中性粒細(xì)胞減少癥

C、腺昔脫氨酶缺陷病

D、繼發(fā)性免疫缺陷病

E、以上都不是

【參考答案】：D

130、患者，男，2歲，因左下肢不能站立，左下肢肌力n度，診

斷為脊髓灰質(zhì)炎。臨床經(jīng)過應(yīng)為

A、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，恢復(fù)期，后遺癥期

B、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

C、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，后遺癥期

D、前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

E、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、散發(fā)性甲低癥的病因有

A、甲狀腺素合成障礙

B、甲狀腺組織發(fā)育異常

C、母孕期缺碘

D、甲狀腺素細(xì)胞對TSH不反應(yīng)

E、促甲狀腺激素(TSH)不足

【參考答案】：ABDE

2、4個(gè)月嬰兒患活動期佝僂病，其體征可有

A、枕禿

B、方顱

C、顱骨軟化

D、肋膈溝

E、無陽性體征

【參考答案】：AC

3、以下哪項(xiàng)不是新生兒敗血癥的特征性表現(xiàn)

A、有中毒癥狀

B、發(fā)熱、拒乳

C、黃疸

D、無特征性表現(xiàn)

E、白細(xì)胞總數(shù)增高

【參考答案】：ABCE

4、急性白血病的治療原則為

A、早診斷早治療，嚴(yán)格區(qū)分白血病類型及按類型選化療方案

B、化療劑量要足，治療過程要間歇，藥物要交替使用

C、要早期防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)及睪丸白血病

D、持續(xù)完全緩解3?4年者可停止治療

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

5、法洛四聯(lián)癥可有

A、右室流出道梗阻

B、左心室增大

C、右位型主動脈弓

D、室間隔缺損

E、肺動脈騎跨

【參考答案】：ACD

6、簡單型高熱驚厥的臨床特點(diǎn)是

A、發(fā)熱在38.5匕以上，先發(fā)熱后驚厥

B、驚厥呈全身性，持續(xù)不超過lOmin

C、一次病程中僅發(fā)作1次

D、發(fā)作前后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

7、對血友病甲的出血治療中，下列哪些方法是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、輸新鮮血或血漿，可提供因子VDI

B、輸因子VD1濃縮制劑，輸入1U/kg約可提高血中因子VDI濃度2%

C、腎上腺皮質(zhì)激素可使關(guān)節(jié)炎癥狀減輕，減少腎出血

D、出血的急性期宜冷敷、加壓、固定于功能位

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

8、小兒腦癱的早期表現(xiàn)是

A、肌張力低，自發(fā)運(yùn)動少，經(jīng)常有痙攣發(fā)作

B、易激動，持續(xù)哭鬧或過分安靜，哺乳吞咽困難，易嘔吐，體重

增加不良

C、身體發(fā)硬，姿勢異常，動作不協(xié)調(diào)，反應(yīng)遲鈍，不認(rèn)人，不會

哭

D、軀干或肢體畸形

E、大運(yùn)動發(fā)育落后

【參考答案】：ABCE

9、篩選B細(xì)胞缺陷，常用的實(shí)驗(yàn)室檢查有

A、同族凝集素

B、IgG、IgM、IgA水平

C、抗鏈球菌溶血素0抗體

D、分泌型IgA水平

E、IgE水平

【參考答案】：ABCD

10、II度喉梗阻的表現(xiàn)為

A、活動后出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難

B、安靜時(shí)有喉鳴和吸氣性呼吸困難

C、安靜時(shí)有喉鳴和呼氣性呼吸困難

D、肺部可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音

E、心率加快

【參考答案】：BDE

11、小兒結(jié)核性腦膜炎中期的臨床特點(diǎn)

A、顱內(nèi)壓增高、頭痛、嘔吐

B、嗜睡、意識模糊

C、明顯腦膜刺激征

D、常侵犯腦神經(jīng)

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

12、慢性心功能不全可以應(yīng)用的藥物包括

A、B受體阻斷劑

B、利尿劑

C、ACEI類藥物

D、洋地黃類藥物

E、血管擴(kuò)張劑

【參考答案】：ABCDE

13、毛細(xì)支氣管炎患兒有下列情況，需用抗生素的情況有

A、合并先天性心臟病

B、病程后期又出現(xiàn)高熱

C、胸片又出現(xiàn)新的浸潤病灶

D、血常規(guī)白細(xì)胞明顯升高，以中性粒細(xì)胞為主

E、血CRP明顯升高

【參考答案】：BCDE

14、中毒的處理原則包括哪些

A、脫離毒物環(huán)境

B、清除未吸收的毒物

C、改善重要臟器功能

D、及早做毒物鑒定

E、應(yīng)用解毒藥物

【參