探索富裕地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展思路

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療服務(wù)市場的競爭將會(huì)愈演愈烈，富裕地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如何在競爭激烈的醫(yī)療服務(wù)市場站穩(wěn)腳跟，求得生存、發(fā)展和壯大，是擺在當(dāng)前每衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)者和決策者面前的一個(gè)嚴(yán)峻又不能回避的問題。關(guān)鍵詞富裕地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展思路鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在我國農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中歷來居于“三級(jí)網(wǎng)”的中心環(huán)節(jié)和關(guān)鍵地位，在為廣大農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)方面發(fā)揮了重要作用。改革開放以來，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，富裕地區(qū)農(nóng)村居民的衛(wèi)生、健康意識(shí)不斷提高，以及農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)、服務(wù)質(zhì)量提出了高的要求。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療服務(wù)市場的競爭將會(huì)愈演愈烈，如何在競爭激烈的醫(yī)療服務(wù)市場站穩(wěn)腳跟，求得生存、發(fā)展和壯大，這是擺在當(dāng)前每個(gè)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者和決策者面前的一個(gè)嚴(yán)峻又不能回避的問題。我院創(chuàng)建于1958年6月，是由平洲地區(qū)6間診所、2間衛(wèi)生所合并而成，當(dāng)時(shí)僅有醫(yī)務(wù)人員69人，門診用房400m2，除2張候產(chǎn)床以外，沒設(shè)住院部。經(jīng)過40多個(gè)春秋的艱苦創(chuàng)業(yè)、辛勤耕耘，尤其是改革開放以來，不斷引進(jìn)新技術(shù)和人才，不斷探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展思路，使醫(yī)院舊貌換新顏，取得了令人矚目的成績。醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)力量雄厚，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，專業(yè)分科齊全，服務(wù)質(zhì)量上乘，環(huán)境優(yōu)雅，已達(dá)二級(jí)甲等醫(yī)院規(guī)模與水平。占地面積近2萬m2，建筑面積3萬m2，有停車位80個(gè)，固定資產(chǎn)總值5600多萬元?，F(xiàn)有病床370張。年門診量達(dá)140余萬人次，年住院量1萬余人次，每年中等以上手術(shù)近3000人次。2001年業(yè)務(wù)收入8197萬元，2002年業(yè)務(wù)收入8952萬元，2003年業(yè)務(wù)收入超億元，達(dá)10001萬元。由中心醫(yī)院、5個(gè)分院、10個(gè)衛(wèi)生所站和3個(gè)工廠醫(yī)療室組成一個(gè)疾病防治網(wǎng)絡(luò)。是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、急診為一體的綜合性一級(jí)甲等醫(yī)院。我院的發(fā)展和壯大除了得益于當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展和政府的大力支持外，最主要做好了以下兩個(gè)方面工作。1內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，苦練內(nèi)功1.1認(rèn)清形勢，解放思想醫(yī)院管理者要解放思想，研究新問題。富裕地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，人口眾多，醫(yī)療市場龐大，但隨著醫(yī)療市場的開放，醫(yī)療市場的競爭日趨激烈。尤其是在新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等新法律法規(guī)頒布實(shí)施的今天，更要跟上時(shí)代發(fā)展步伐，更新知識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，努力構(gòu)建適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律的新型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。1.2強(qiáng)化以人為本的觀念大膽改革人事制度，形成適應(yīng)醫(yī)療市場競爭的用人機(jī)制。大力引進(jìn)人才，醫(yī)療市場的競爭說到底就是技術(shù)的競爭，而技術(shù)的競爭也就是人才的競爭，首先是在對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有人才進(jìn)行全面、系統(tǒng)分析的基礎(chǔ)上，配合醫(yī)院經(jīng)營策略和發(fā)展需要，明確人才引進(jìn)、培養(yǎng)的類型和層次。筑巢引鳳，在硬件建設(shè)和軟件管理方面下了很大的決心，并一改過去等人上門的做法，在人才引進(jìn)方面主動(dòng)出擊，組織人員到本省各地和外省醫(yī)藥院校、人才中心招聘急需的醫(yī)療技術(shù)人才。1.3改革現(xiàn)行的分配制度打破吃大鍋飯的傳統(tǒng)，專門成立核算組進(jìn)行成本核算，實(shí)行效益和收入掛鉤。1.4實(shí)行全院全員聘任制對(duì)科主任實(shí)行年度聘任制，職工進(jìn)行年度合同制，形成強(qiáng)者上、能者上、弱者下的局面，任期或合同期滿考核合格者繼續(xù)聘任或聘用，考核不合格者采取緩聘、待崗培訓(xùn)、解聘等。1.5加大醫(yī)療技術(shù)人才的培養(yǎng)，建立良好的人才梯隊(duì)多年來，建立起一套完整的人才培養(yǎng)計(jì)劃，采取定期派人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，邀請(qǐng)專家來院指導(dǎo)，院內(nèi)講大課，科內(nèi)講小課等方式，使在職的各級(jí)技術(shù)人才得到快速成長，并形成了合理的人才梯隊(duì)，為醫(yī)院下一步的發(fā)展打下了良好的基礎(chǔ)。1.6加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子的自身建設(shè)發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)班子的核心作用和榜樣作用。醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子是醫(yī)院整個(gè)團(tuán)隊(duì)的龍頭，在整個(gè)團(tuán)隊(duì)中起著至關(guān)重要的作用。多年來，我院的領(lǐng)導(dǎo)班子十分重視自身的建設(shè)，不斷提高自身的思想政治業(yè)務(wù)水平和管理能力，經(jīng)常深入科室了解情況，主動(dòng)為職工和病人辦好事和實(shí)事。2外樹形象，開拓市場2.1以醫(yī)療質(zhì)量占領(lǐng)市場醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存、競爭、發(fā)展的根本，應(yīng)切實(shí)抓好。2.1.1強(qiáng)化全員質(zhì)量意識(shí)通過意識(shí)教育，使“質(zhì)量就是生命”的觀念深入人心。2.1.2設(shè)立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)構(gòu)成立以分管領(lǐng)導(dǎo)和職能科室為中樞，科室領(lǐng)導(dǎo)為骨干，全院人員自我監(jiān)控為基礎(chǔ)，自上而下的質(zhì)量管理體系。2.1.3制定規(guī)范的、切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案保障醫(yī)療質(zhì)量管理的順利實(shí)施。2.1.4實(shí)施全過程的質(zhì)量管理既抓基礎(chǔ)質(zhì)量、終末質(zhì)量，更注重抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，變質(zhì)量控制的事后監(jiān)督為事前預(yù)防，有效地提高全過程的醫(yī)療質(zhì)量。2.1.5加強(qiáng)安全醫(yī)療教育切實(shí)做到依法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。經(jīng)常深入臨床一線了解情況，對(duì)醫(yī)療過程中可能存在的安全隱患能做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)糾正，以杜絕一切事故的發(fā)生。2.1.6從基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量著手，