(完整)高端影像設(shè)備考察報告

#高端影像設(shè)備（CT、MR）考察報告考察時間：2014-11-12至2014-11-14考察對象：西門子、飛利浦、東芝、GE目前國內(nèi)在用最高端CT、MR檢查設(shè)備及相應(yīng)配套工作站?？疾炷康模航Y(jié)合我院影像科實際情況，比較四家品牌高端 CT、MR機器各自特點（血管成像技術(shù)、圖像質(zhì)量、操作過程、后處理流程方面），為挑選出相對最合適的產(chǎn)品提供參考。考察內(nèi)容：隨著醫(yī)院不斷發(fā)展進(jìn)步，病人數(shù)量增多，病人情況日益復(fù)雜化，我院影像科現(xiàn)有大型檢查設(shè)備已不能滿足臨床需求，目前存在的局限性有：心腦血管檢查對病患要求條件高，造成大量病人流失；檢查手段比較單一，缺少目前最先進(jìn)的檢查技術(shù)；影像工作站后期處理程序復(fù)雜耗時費力等，針對以上情況，我們考察了西門子、飛利浦、東芝、 GE四家品牌高端CT、MR機器類別品牌CTMR西門子新雙源SOMATOMDefinitionFlashMAGNETOMSkyra3.0T飛利浦Brillianee星光iCT256及微平板iCTIngenia3.0T東芝AquilionONE320排容積CTVantageTitan3.0TGEDiscoveryCT750HD寶石CTDiscoveryMR750/W3.0TCT 西門子新雙源SOMATOMDefinitionFlash:在南京軍區(qū)總醫(yī)院考察此機器，為第二代雙源CT，在心臟檢查方面優(yōu)勢巨大，為四家機器中最強，對高心率、屏氣不佳、心律失常的患者可以做到無限制檢查，檢查過程低劑量，檢查結(jié)果完全滿足診斷要求，現(xiàn)場遇到一心率〉110次并伴有心律失常的患者， 輕松完成檢查，配套西門子的新一代工作站僅需幾分鐘就可以處理完成，相對于我們現(xiàn)在的工作站處理速度（20-40分鐘）提升明顯；此機器的雙球管配備，在雙能量成像（即能譜技術(shù)），器官灌注等檢查手段上也有一定的優(yōu)勢。我院影像科現(xiàn)有西門子多臺機器，對西門子的機器操作流程熟悉，接受程度最好，可以在原有的技術(shù)基礎(chǔ)上迅速開展新技術(shù)。缺點是雙球管系統(tǒng)的運行成本和維保費用較高。飛利浦Brilliance星光iCT256及微平板iCT：在南京鼓樓醫(yī)院考查BrillianceiCT256，在泰安市中心醫(yī)院考察微平板iCT，iCT探測器寬度達(dá)8cm（比西門子寬約一倍），機架采用氣墊軸承技術(shù)，旋轉(zhuǎn)速度最快為0.27秒/圈，輻射劑量低，在心臟冠脈檢查方面基本無限制條件，新一代網(wǎng)絡(luò)版星云工作站圖像后處理功能強大，微平板iCT特點在于其探測器呈球面排列，此技術(shù)解決了錐形線束偽影、散射線偽影及邊緣效應(yīng)問題（如目前機器存在的顱底偽影），圖像質(zhì)量更高。缺點：冠脈血管邊緣顯示不如另外幾家，能譜成像未見演示，另外氣墊軸承氣泵噪音較大。東芝AquilionONE320排容積CT：在上海中山醫(yī)院考察此機器，探測器最寬，達(dá)16cm，速度最快0.27秒/圈（老一代320排為0.35秒），超寬的探測器是業(yè)內(nèi)唯一可以實現(xiàn)單圈全器官成像，大大提高成像的時間分辨率，在增強掃描中可以做到無時相差異，輻射計量低，對條件復(fù)雜的病患檢查效果很好，心臟掃描只需一圈即可完成，解決了心臟檢查中存在的錯層偽影問題，中山醫(yī)院的三維成像、血管成像多在此機器完成，東芝的后處理工作站操作簡單，速度快。缺點：機器操作界面較復(fù)雜，后處理工作站有一些血管周圍處理不太干凈。GEDiscoveryCT750HD寶石CT:在北京武警總醫(yī)院考察此機器，此機器特點是探測器采用特殊的寶石閃爍體，比傳統(tǒng)的CT稀土陶瓷探測器靈敏度更高，帶來的好處就是微小病變顯示效果好，能譜成像功能最強，輻射劑量最低，有效消除金屬偽影，骨科患者術(shù)后金屬植入物在CT檢查中會帶來嚴(yán)重的偽影，消除金屬偽影可以使金屬植入物周圍的軟組織結(jié)構(gòu)得以清晰顯示，另外其工作站圖像中血管壁及斑塊的顯示，對冠狀動脈患者支架置入術(shù)后支架管腔內(nèi)的顯示相對最清晰。缺點:在心臟冠脈的檢查患者要求稍高，不如西門子及東芝。MR西門子MAGNETOMSkyra3.0T:在上海復(fù)旦大學(xué)華東醫(yī)院考察此機器，70cm大孔徑短磁體提供更舒適的檢查環(huán)境，一體化線圈使檢查流程更簡單速度更快，豐富掃描序列多種功能成像，圖像質(zhì)量高，細(xì)節(jié)顯示好，如心肌顯示及微小末梢血管顯示相對其它幾家最清晰。飛利浦Ingenia3.0T:在南京鼓樓醫(yī)院考察此機器，采用數(shù)字線圈，大范圍成像，極大簡化檢查流程，高磁場均勻度，高信噪比，高分辨率磁敏感圖像，更先進(jìn)的全身類PET功能，相對比飛利浦的另一款A(yù)chieva3.0T磁共振圖像明顯更清晰，細(xì)節(jié)更好，圖像邊緣失真更小，鼓樓醫(yī)院朱斌主任對此款機器非常滿意。東芝VantageTitan3.0T:在上海電力醫(yī)院考察此機器，特點71cm大孔徑，四源射頻發(fā)射（西門子、飛利浦、GE為雙源射頻發(fā)射）進(jìn)一步提高體部圖像的均勻性，全系列無造影劑血管成像（此技術(shù)的優(yōu)點是注重患者的安全性，缺點是時間太長，容易漏診，影響經(jīng)濟效益），另外此款機器宣稱超靜音技術(shù)，但實際體驗中感覺噪音較大，沒達(dá)到宣傳的效果。GEDiscoveryMR750/W3.0T：在北京協(xié)和醫(yī)院考察750型號機器，此機器屬于老款型號，60cm孔徑，圖像質(zhì)量一般，750W為新型號機器，但未安排考察，機器具體情況不詳?？疾炜偨Y(jié)：西門子、飛利浦、東芝、GE均為世界知名醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)公司，他們生產(chǎn)的高端設(shè)備均能滿足我院醫(yī)療、教學(xué)、科研工作的發(fā)展需求，無論選擇哪家都不會出現(xiàn)明顯偏差。CT：西門子優(yōu)勢是心血管檢查，GE優(yōu)勢為能譜技術(shù)和圖像質(zhì)量，東芝優(yōu)勢是檢查速度及三維成像，飛利浦比較均衡無明