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文檔簡(jiǎn)介

麻醉病人的護(hù)理

復(fù)習(xí)思考題

1.什么叫麻醉？

2.麻醉前用藥目的？

3.麻醉前一般護(hù)理措施？

2024/2/13第三節(jié)2024/2/13麻醉后的監(jiān)測(cè)與護(hù)理麻醉結(jié)束后，術(shù)中用藥對(duì)機(jī)體的影響仍將持續(xù)一定時(shí)間，隨時(shí)可出現(xiàn)循環(huán)、呼吸、代謝等方面的異常；術(shù)中出現(xiàn)的并發(fā)癥仍可能再現(xiàn)。因此必須認(rèn)識(shí)各種麻醉后主要的異常或并發(fā)癥，以便更好地實(shí)施麻醉后護(hù)理。1.慢性病的定義局麻并發(fā)癥：1.過(guò)敏反應(yīng)（常見(jiàn)于酯類藥）

表現(xiàn)：出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫、支氣管痙攣、低血壓等，嚴(yán)重者可危及生命。

2.毒性反應(yīng)：原因，A.用藥過(guò)量、濃度過(guò)高，超過(guò)病人耐受力。B.誤將藥注入血管C.注藥部位血管豐富吸收過(guò)快D.病人體質(zhì)差，肝腎功能不良。E.藥物間相互影響導(dǎo)致毒性增高。

表現(xiàn)：

A.興奮性（普魯卡因多見(jiàn)）惡心嘔吐、舌麻、耳鳴、煩躁、譫妄、驚厥、意識(shí)喪失、呼吸急促、血壓升高、心率增快甚至心率失常。

B.抑制性（丁卡因中毒）表現(xiàn)為嗜睡、呼吸淺慢、脈搏徐緩、血壓下降、昏迷甚至休克等。

2024/2/13椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥：A.循環(huán)功能異常B.呼吸功能異

C.消化功能異常

D.泌尿功能異常

E.頭痛(坐起加?。┤砺樽聿l(fā)癥：A.呼吸道梗阻

B.呼吸抑制C.肺炎及肺不張

D.血壓下降

E.心律失常

F.蘇醒延遲或不醒護(hù)理措施：

一般護(hù)理：

A.體位：全麻、椎麻術(shù)后一般平臥6小時(shí)，腰麻去枕平臥6-8小時(shí)

B.維持正常體溫

C.防止意外損傷

D.飲食，全麻、椎麻術(shù)后早期禁食、禁飲，6小時(shí)后根據(jù)病情可以考慮進(jìn)食

E.吸氧

2024/2/13護(hù)理措施：

病情觀察：

1.意識(shí)、精神

2.生命體征

3.液體出入

4.肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)

5.其他情況（惡心、嘔吐、頭痛、尿潴留等）

2024/2/13護(hù)理措施：治療配合：（一）維持呼吸功能：保持呼吸道暢通協(xié)助呼吸（呼吸減弱或呼吸困難者繼續(xù)吸氧）（二）維持循環(huán)功能：維護(hù)心功能和保持血壓正常（三）防治腰麻后頭痛（四）配合防治局麻藥中毒：A,急救處理，立即停用局麻藥積極對(duì)癥處理維持生命體征平穩(wěn)

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