普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全

文檔供參考，可復(fù)制、編制，期待您的好評(píng)與關(guān)注！普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全1/2文檔供參考，可復(fù)制、編制，期待您的好評(píng)與關(guān)注！一、外科一般護(hù)理知識(shí)（一）心理指導(dǎo)：焦慮、緊張、恐懼、憂慮等不良心理狀態(tài)會(huì)影響病人的食欲、睡眠和休息。加重病情，不利于治療和康復(fù)，尤其需手術(shù)者，更加不利。消除不良的心理狀態(tài)方法有：（1）根據(jù)不同的病情，讓家屬和患者了解疾病的發(fā)生原因、治療方法和效果、麻醉和手術(shù)的方式，以穩(wěn)定情緒，增強(qiáng)治療的信心。（2）與患者親切交談，了解恐懼、憂慮、焦慮的原因。（3）與家屬一起做患者的思想工作，消除其對工作、環(huán)境、生活、經(jīng)濟(jì)、疾病預(yù)后等的憂慮，幫助患者建立良好的心理狀態(tài)。（4）術(shù)前晚對難以入睡者，可以給予耳穴壓豆：取神門、交感、肝等穴位，壓豆后按摩5~10分鐘以安神助眠?；蜃襻t(yī)囑用少量鎮(zhèn)靜劑，如地西泮等，以保證充足的睡眠。（二）術(shù)前指導(dǎo)和準(zhǔn)備：（1）常規(guī)每日3次測量患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓，遵醫(yī)囑做好有關(guān)抗生素、麻醉藥的皮試，及各種化驗(yàn)、檢查，如肝功能，腎功能，血型鑒定，做好輸血準(zhǔn)備，心電圖檢查，B超檢查肝、脾、腎等。（2）觀察病情變化，如觀察有無外科疾病常見的健康問題，皮膚有無化膿，女患者有無月經(jīng)來潮等，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，以便決定治療方案（3）術(shù)前患者應(yīng)洗澡、更衣、理發(fā)、剪指（趾）甲，不能自理者，由護(hù)士或家屬寫組進(jìn)行。（4）根據(jù)手術(shù)麻醉部位，做好手術(shù)部位及附近皮膚的準(zhǔn)備工作，如剃毛、去除油污跡、血跡、肚臍用汽油擦試。（5）因術(shù)后要絕對臥床休息，擇期手術(shù)者，要在術(shù)前3天開始練習(xí)床上大小便、排尿習(xí)慣和特殊體位的訓(xùn)練，如甲狀腺手術(shù)，練習(xí)去枕平臥、頸項(xiàng)伸直的體位（頸后墊枕）。（6）飲食調(diào)護(hù)：根據(jù)各種手術(shù)性質(zhì)、部位、范圍給以不同的準(zhǔn)備方法。如腸道手術(shù)患者，入院后給低渣飲食，術(shù)前3日吃流汁飲食；非腸道手術(shù)患者的飲食可不受限制，但術(shù)前晚餐應(yīng)清淡，易消化，不宜過飽。②行全麻和硬膜外麻醉的患者手術(shù)前12小時(shí)禁食，4-6小時(shí)禁止飲水，使胃腸道充分排空，避免因麻醉或手術(shù)過程中的嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。③行局部麻醉的患者術(shù)前可進(jìn)清淡、易消化飲食，但不宜過飽。（7）呼吸道準(zhǔn)備：①吸煙者，術(shù)前1~2周要停止吸煙，以減輕對呼吸道的刺激，減少呼吸道分泌物。②注意保暖，預(yù)防感冒，防止咳嗽。③做深呼吸運(yùn)動(dòng)和有效地咳嗽排痰練習(xí)，以增加肺的通氣量，預(yù)防術(shù)后肺部感染和肺不張。④有慢性咳嗽病史者，必須在術(shù)前得到控制，咳嗽癥狀緩解，才能施行手術(shù)。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共1頁，當(dāng)前為第1頁。（8）腸道準(zhǔn)備：有習(xí)慣性便秘者，應(yīng)合理搭配飲食，多進(jìn)粗纖維食物，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，必要時(shí)可服用石蠟油、番瀉葉、果導(dǎo)等緩瀉劑，并掌握正確使用開塞露的方法。一般腹部手術(shù)在術(shù)前晚上灌腸，防止因麻醉后肛門括約肌松弛而使大便污染手術(shù)臺(tái)，增加感染機(jī)會(huì)，同時(shí)可減輕術(shù)后腹脹。灌腸時(shí)宜注意：①患者取左側(cè)臥位，雙腿屈曲。②灌腸過程中，若出現(xiàn)腹脹，哈氣、做深呼吸可緩解。③若出現(xiàn)腹痛等其他不適，可告訴操作者尋找原因，及時(shí)處理。④灌腸后，應(yīng)臥床休息，保留5~10分鐘后再解大便，以充分軟化糞便。腸道手術(shù)術(shù)前3天用藥物導(dǎo)瀉，以清潔腸道。術(shù)前晚及術(shù)晨清潔灌腸直至大便中無糞渣為止，其目的是清潔手術(shù)區(qū)，避免造成糞便污染，引起傷口感染。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共1頁，當(dāng)前為第1頁。（9）手術(shù)當(dāng)日晨間準(zhǔn)備：排盡大小便，取下活動(dòng)的假牙，保管好貴重物品，更換手術(shù)衣褲，根據(jù)需要插胃管或留置尿管，注射術(shù)前用藥，保持安定的情緒，準(zhǔn)備手術(shù)。（三）術(shù)后指導(dǎo)和護(hù)理：（1）全麻或大手術(shù)后的患者需進(jìn)入ICU重癥監(jiān)護(hù)，待病情平穩(wěn)后再回普通病房。（2）體位，根據(jù)麻醉方式和病情選擇合適的體位。全麻者：去枕平臥，頭偏向一側(cè)，使口腔內(nèi)分泌物或嘔吐物易于流出避免窒息和吸入性肺炎的發(fā)生。腰麻及硬膜外麻醉者：術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，防止腦脊液自穿刺處流出，造成顱內(nèi)壓降低，引起頭痛。病人發(fā)生躁動(dòng)時(shí)，應(yīng)固定肢體或加床邊護(hù)欄，以防發(fā)生意外。一般術(shù)后患者在血壓、脈搏平穩(wěn)后，應(yīng)盡早給予半臥位（顱腦手術(shù)除外），以利于減輕刀口疼痛，有助于傷口引流和炎癥局限。（3）病情觀察：全麻應(yīng)每10~30分鐘測血壓、脈搏、呼吸1次，到清醒后再測2次，直到平穩(wěn)為止。腰麻或硬膜外麻醉常規(guī)每小時(shí)測血壓、脈搏、呼吸1次，若有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助處理，密切觀察。若有頭痛、惡心嘔吐，應(yīng)平臥，并給予針刺合谷、內(nèi)關(guān)穴。注意觀察傷口有無滲血、滲液，敷料是否干燥，有無移位等，若敷料被血液、滲出液滲濕，應(yīng)及時(shí)更換。觀察各種引流管扭曲、堵塞、脫落和其他異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并處理。觀察傷口疼痛情況及大小便是否通暢，有無尿潴留，腹脹，便秘和腹瀉，疼痛是否影響呼吸、睡眠、休息，及時(shí)給予止痛措施。（4）活動(dòng)和休息：手術(shù)后當(dāng)天應(yīng)臥床休息，病情允許時(shí)盡早進(jìn)行床上活動(dòng)，如翻身、坐浴、活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)，術(shù)后第2天即可自己床上洗臉、刷牙、并逐步下床活動(dòng)，以保持口腔清潔，增加腸蠕動(dòng)防止腸粘連，增加肺活量，改善血液循環(huán)，促進(jìn)切口愈合，活動(dòng)時(shí)妥善固定引流管，防止其折疊、扭曲或脫出，保持引流有效。（5）特殊護(hù)理指導(dǎo)：寒戰(zhàn)：多由麻醉作用所致，會(huì)隨麻醉作用消失而消失。一般給予加蓋被褥、放置熱水袋等保暖措施即可解除。使用熱水袋時(shí)，應(yīng)注意溫度不超過50攝氏度，并用熱水袋套保護(hù)，避免燙傷。疼痛：術(shù)后1~2天傷口疼痛屬正常現(xiàn)象，首先要調(diào)整體位、肢體位置或重新包扎傷口等方法，或給予針灸、耳穴埋籽方法止痛，或遵醫(yī)囑用止痛劑止痛。排尿困難：可采用聽流水聲，輕輕按摩下腹部，熱敷少腹，或針刺雙側(cè)三陰交，艾灸氣海、關(guān)元等方法促使排尿，病情允許時(shí)，可坐起或站立排尿。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共2頁，當(dāng)前為第2頁。低熱：術(shù)后低熱是由于組織吸收而引起，一般不超過38攝氏度，囑患者勿緊張，一般逐漸恢復(fù)正常。若體溫﹥38攝氏度甚至高熱，要檢查有無傷口或其他感染存在。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共2頁，當(dāng)前為第2頁。（6）飲食調(diào)護(hù)：消化道及腹部手術(shù)后需禁食，一般待肛門排氣后才能進(jìn)食。其他部位的手術(shù)，全麻醒后試飲少量溫開水，無嗆咳即可進(jìn)食；硬膜外麻醉術(shù)后4~6小時(shí)內(nèi)禁食。手術(shù)后飲食的基本原則是以清淡、易消化、高蛋白、高維生素、高熱量等營養(yǎng)豐富的食物為宜，以保證機(jī)體充足的營養(yǎng)，促進(jìn)切口愈合，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。（7）并發(fā)癥的預(yù)防：保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。因?yàn)槭中g(shù)后患者臥床休息，活動(dòng)量減少，食欲下降，機(jī)體抵抗力低，細(xì)菌容易在口腔內(nèi)生長繁殖引起口腔感染，所以術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持漱口或口腔護(hù)理，每日2次。每2小時(shí)翻身1次，并進(jìn)行局部按摩，以防止局部受壓過久而引起缺血壞死，形成褥瘡。正確進(jìn)行有效地咳嗽，以排出呼吸道分泌物，防止因痰液積聚而引起肺部感染。二、急性闌尾炎(腸癰)急性闌尾炎是外科急腹癥中最常見的疾病，多發(fā)生于青年人，以20-30歲為多，男性比女性發(fā)病率高。中醫(yī)稱之為腸癰。【病因病機(jī)】闌尾腔梗阻后并發(fā)感染是急性闌尾炎的基本病因。本病的發(fā)生與飲食不節(jié)、寒溫不適、暴急奔走、憂思抑郁等因素導(dǎo)致的腸道功能失調(diào)有關(guān)。【臨床表現(xiàn)】（1）腹痛：典型的急性闌尾炎腹痛開始在上腹部或臍周，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹天樞穴附近。多為持續(xù)性。（2）胃腸道癥狀：由于神經(jīng)反射關(guān)系，大多有惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等胃腸道癥狀。（3）全身癥狀：一般有低熱，體溫在38度一下，闌尾化膿、壞死時(shí)，體溫可升至38-39度，闌尾穿孔發(fā)展為腹膜炎時(shí)，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫可升至39度以上?！咀o(hù)理與健康指導(dǎo)】1.病室內(nèi)安靜整潔，定時(shí)開窗通風(fēng)，減少探陪。2.術(shù)前的觀察期間禁用鎮(zhèn)靜劑，以免掩蓋病情。內(nèi)外禁服瀉藥及灌腸。3.臥位：術(shù)后去枕平臥6小時(shí)，以防術(shù)后發(fā)生頭痛。6小時(shí)后可改為半臥位，以減輕切口疼痛。4.飲食：術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)后即可進(jìn)食，注意循序漸進(jìn)，從流質(zhì)到半流到軟食再到普食，選用高蛋白、高維生素、富營養(yǎng)食物。避免進(jìn)鮮奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激品。5.活動(dòng)：鼓勵(lì)患者術(shù)后第1天就下床活動(dòng)，以預(yù)防腸粘連，同時(shí)可增進(jìn)血液循環(huán)，加速傷口愈合。術(shù)后2周一般可恢復(fù)正常工作及生活，但1個(gè)月內(nèi)避免從事使腹內(nèi)壓增加的活動(dòng)，以免切口裂開。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共3頁，當(dāng)前為第3頁。6.生活指導(dǎo)：拆線一般在術(shù)后7日，如未拆線而出院，要注意保護(hù)切口，防止感染及撞傷。一般10日后才能沐浴。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共3頁，當(dāng)前為第3頁。7.出院后如有切口滲液、紅腫、疼痛或出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐及幾日未解大便，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)醫(yī)院就診。8.宣傳保健知識(shí)，飲食適宜，少食生冷瓜果；怡情悅志，勞逸適當(dāng)；食后忌暴急奔走。三、急性膽囊炎、膽囊結(jié)石（膽癉、膽石）急性膽囊炎、膽囊結(jié)石屬中醫(yī)學(xué)中“脅痛”、“腹痛”、“黃疸”的范疇，是以右上腹持續(xù)性疼痛或陣發(fā)性絞痛、發(fā)熱、畏寒、惡心嘔吐、黃疸為特征的一種疾病?！静∫虿C(jī)】1.膽囊管梗阻：造成膽汁滯留、濃縮，產(chǎn)生刺激損傷膽囊壁。2.細(xì)菌感染。3.其他：可引起非結(jié)石性的膽囊炎?！九R床表現(xiàn)】右上腹陣發(fā)性絞痛，常于進(jìn)油膩食物數(shù)小時(shí)后發(fā)生，疼痛可向右肩不放射，伴有惡心嘔吐和發(fā)熱?！咀o(hù)理與健康指導(dǎo)】1.急性膽囊炎發(fā)作期間，應(yīng)臥床休息。恢復(fù)期應(yīng)積極參加體育活動(dòng)，但要注意循序漸進(jìn)，避免過于疲勞。2.囑患者戒惱怒，少憂愁，勿過度思慮，保持情緒穩(wěn)定，可減少膽囊炎的發(fā)作。3.中藥宜溫服，服藥后觀察腹痛、黃疸、發(fā)熱是否減輕或加重；服攻下藥時(shí)，要注意排便情況，瀉下過多時(shí)應(yīng)減量或停服。4.飲食調(diào)理注意以下幾點(diǎn)：（1）飲食宜清淡，由于食物中的脂肪可引起膽囊收縮和腹痛，應(yīng)限制脂肪攝入，忌食肥肉、烤鴨等高脂肪食物；少食高膽固醇食物，如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等；烹調(diào)方法以蒸、煮、燉為主；忌生冷、酒、辛辣、厚膩之品。（2）膽囊炎急性發(fā)作期間，可根據(jù)情況選用低脂半流或流質(zhì)，必要時(shí)應(yīng)禁食，從靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。（3）術(shù)前晚8時(shí)起及術(shù)后肛門未排氣者應(yīng)禁食。術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)后，可進(jìn)食流質(zhì)，并逐步過渡至低脂普食，限制刺激性食物及脂肪的攝入。選用高蛋白、富含維生素的食物，多食蔬菜、水果。根據(jù)體質(zhì)情況可食用清熱養(yǎng)陰清補(bǔ)之品，如蜂乳、銀耳、百合等。同時(shí)，飲食宜定時(shí)定量，不宜過飽。5.向患者宣講疾病的誘發(fā)因素：（1）飲食不節(jié)，暴飲暴食，食煎炸、厚膩、肥甘、辛辣之品。（2）起居失調(diào)，過度勞累。（3）情志不暢，抑郁、惱怒。6.術(shù)后護(hù)理與指導(dǎo)（1）手術(shù)后脈搏、血壓、呼吸平穩(wěn)后即可取半臥位以減輕疼痛。（2）教會(huì)患者深呼吸及有效咳嗽，指導(dǎo)家屬正確拍背排痰的方法。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共4頁，當(dāng)前為第4頁。（3）有T管引流的患者應(yīng)妥善固定，防止滑脫、扭曲。觀察記錄引流物的色、質(zhì)、量。保持引流管周圍皮膚的清潔。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共4頁，當(dāng)前為第4頁。（4）鼓勵(lì)患者術(shù)后早期下床活動(dòng)，引流管不可高于腰平面，以免膽汁倒流進(jìn)膽道，增加感染機(jī)會(huì)。（5）術(shù)后如出現(xiàn)腹痛持續(xù)性加劇，發(fā)熱、惡心、嘔吐，傷口滲血過多或污染，二便顏色異常，如陶土色大便、深紅色尿液等，要及時(shí)通知醫(yī)生。（6）平時(shí)注意飲食衛(wèi)生，少量多餐、定時(shí)定量，少食油膩煎炸之品。四、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔胃、十二指腸潰瘍急性穿孔是胃、十二指腸潰瘍常見的嚴(yán)重并發(fā)癥。以腹痛如刀割，惡心嘔吐，全腹肌緊張為特征?！静∫虿C(jī)】1.胃液中胃酸分泌過多。2.許多藥物、乙醇等直接破壞粘膜。3.粗糙食物或檢查儀器的損傷。4.其他因素，精神緊張、憂慮、過度腦力活動(dòng)都和潰瘍發(fā)病或病情有關(guān)。【護(hù)理與健康指導(dǎo)】1.病室內(nèi)空氣新鮮、流通，避免吹當(dāng)頭風(fēng)，避免噪聲刺激。2.絕對臥床休息，取半臥位，術(shù)后第2天即可適當(dāng)下床走動(dòng)?；謴?fù)期要注意勞逸結(jié)合，1個(gè)月內(nèi)仍應(yīng)以休息為主，2個(gè)月后可參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如做廣播操、打太極拳等，但要避免急劇彎腰、翻滾等動(dòng)作，一般術(shù)后3個(gè)月可逐漸恢復(fù)正常的工作和生活。3.保持情緒舒暢，避免激動(dòng)，保持充足睡眠，即可促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，又可預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)。4.飲食調(diào)理：（1）術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)前禁食，腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后拔除胃管，當(dāng)天可給予少量飲水。第2日進(jìn)半量流質(zhì)飲食，每次50-80毫升。第3日進(jìn)全量流質(zhì)飲食，每次100-150毫升，應(yīng)避免食用牛奶、豆制品等易產(chǎn)氣的食物，以免引起腹脹不適。如飲食功能恢復(fù)正常，第4日可進(jìn)食稀飯，術(shù)后10-14天可進(jìn)軟飯。（2）宜選用細(xì)軟、易消化且營養(yǎng)豐富的食物，如瘦肉粥、面片湯、魚類等，忌食辣椒、濃茶、濃咖啡、過燙食物及油炸堅(jiān)硬食物，忌煙酒。（3）少量多餐。胃切除術(shù)后由于胃容量減小，1次進(jìn)食過多，易引起飽脹、腹痛等不適，每次進(jìn)食以患者自覺7-8成飽為宜。每天進(jìn)食5-6餐。（4）易粘聚成團(tuán)的食物，如糖葫蘆、年糕、糯米團(tuán)、柿餅等易發(fā)生腸梗阻。胃部分切除的患者應(yīng)注意不吃或少吃這些食物，以預(yù)防發(fā)生食物團(tuán)梗阻腸道。5.向患者介紹胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的誘因：多為暴飲暴食、進(jìn)刺激性食物、情緒激動(dòng)、過度疲勞等。6.術(shù)后護(hù)理與指導(dǎo)：（1）患者神志清楚、血壓平穩(wěn)后給予半臥位，以保持腹肌松弛，減輕疼痛，也有利于呼吸和循環(huán)。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共5頁，當(dāng)前為第5頁。（2）鼓勵(lì)患者深呼吸，有效咳嗽，以利排痰，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共5頁，當(dāng)前為第5頁。（3）禁食、胃腸減壓：禁食期間應(yīng)注意口腔護(hù)理，術(shù)后胃腸減壓可減輕胃腸道的張力，促進(jìn)吻合口的愈合，應(yīng)注意妥善固定，保持胃管通暢。（4）鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，除年老體弱或病情較重者以外，一般情況術(shù)后第1天可坐起輕微活動(dòng)，第2天協(xié)助患者下床，床邊活動(dòng)，第3天可在室內(nèi)活動(dòng)。活動(dòng)量應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異而定，早期活動(dòng)可增強(qiáng)腸蠕動(dòng)，預(yù)防術(shù)后腸粘連，減少并發(fā)癥。7.囑患者慎用阿司匹林、保泰松、腎上腺皮質(zhì)激素等易引起胃粘膜損傷的藥物。五、急性腸梗阻（腸痹、腸結(jié)）急性腸梗阻是一種常見的外科急腹癥，病情危重，復(fù)雜多變。以陣法性腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便為主要癥狀?！静∫虿C(jī)】中醫(yī)認(rèn)為多由飲食不節(jié)，勞逸失調(diào)，情志不暢等因素導(dǎo)致腸道氣血痞結(jié)，通降失調(diào)而發(fā)病?！咀o(hù)理與健康指導(dǎo)】1.臥床休息，血壓平穩(wěn)情況下，可采取半臥位，有利于胃腸內(nèi)積液引流和腹腔內(nèi)炎性滲出物局限于盆腔，預(yù)防膈下膿腫，并能使腹肌放松，橫膈下降，改善呼吸和循環(huán)功能。2.保持居室安靜、整潔，空氣新鮮，定時(shí)開窗通風(fēng)。3.保持口腔清潔，堅(jiān)持刷牙漱口2次/日，嘔吐病人每次吐后要漱口，防止口腔炎。4.關(guān)心、體貼、安慰病人，消除緊張、恐懼或憂慮心理壓力，幫助患者樹立信心，積極配合治療護(hù)理。5.腹痛時(shí)，不可使用嗎啡等麻醉止痛藥。6.注意飲食宜忌：（1）急性期和需手術(shù)者及術(shù)后未通氣前要禁食。（2）緩解期進(jìn)食流質(zhì)飲食。（3）恢復(fù)期加強(qiáng)飲食調(diào)護(hù)，多吃富含營養(yǎng)易消化食物，多食新鮮蔬菜，以防便秘發(fā)生。（4）忌食易產(chǎn)氣的食物，如豆?jié){、甜食、山芋、土豆、豆制品等。7.胃腸減壓的注意事項(xiàng)：（1）積極配合醫(yī)務(wù)人員放置胃管，吸出胃腸內(nèi)的氣體和液體，減輕腹脹，減少腸內(nèi)細(xì)菌和毒素吸收。（2）妥善固定胃管，防止脫出，保持有效的腹壓吸引，如發(fā)現(xiàn)血性液體，應(yīng)及時(shí)反映，嚴(yán)防腸較窄的發(fā)生。（3）胃管內(nèi)注藥時(shí)，灌完后需夾管1-2小時(shí)，防止藥液反流，影響藥效，勿隨意松動(dòng)關(guān)閉開關(guān)。8.減輕嘔吐的方法：及時(shí)清除污物，保持口腔清潔，予漱口、刷牙每日2次，嘔吐后用冷開水漱口。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共6頁，當(dāng)前為第6頁。9.出院時(shí)指導(dǎo)患者適當(dāng)活動(dòng)，多吃易消化食物，不宜暴飲暴食，避免飯后劇烈活動(dòng)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，減少腸道寄生蟲病，保持大便通暢，有腹痛等不適及時(shí)復(fù)診。普外科中醫(yī)健康指導(dǎo)全全文共6頁，當(dāng)前為第6頁。六、急性胰腺炎（胰癉）急性胰腺炎是胰腺和胰腺外組織的急性壞死性炎癥?！静∫虿C(jī)】1.膽道梗阻及膽汁逆流：是最常見的病因，約占50%。2.精神因素：約占10%。情緒激動(dòng)可引起自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，影響膽汁及胰液引流，進(jìn)而誘發(fā)急性胰腺炎。3.飲食因素：飲酒及暴飲暴食是另一類常見的病因，約占30%。4.感染和其他因素?！咀o(hù)理與健康指導(dǎo)】1.絕對禁食。胃腸減壓，以減少胰液分泌。2.腸蠕動(dòng)恢復(fù)可先飲少量溫開水，如無不適可進(jìn)流質(zhì)，次日可改進(jìn)半流。應(yīng)選擇高蛋白、低脂肪、高維生素食物，避免辛辣、刺激、油膩之品。3.中藥湯劑宜溫服，行胃腸減壓者，可將藥物碾碎后由胃管緩慢注入，注入后夾管1-2小時(shí)后再行減壓。4.向患者反復(fù)講解飲食習(xí)慣與胰腺炎的關(guān)系，囑患者戒煙酒，忌暴飲暴食，忌高脂肪餐，肥胖者適當(dāng)減肥，控制血脂。5.出院后前半年內(nèi)1-2個(gè)月復(fù)查1次胰淀粉酶及胰腺B超。如出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、鞏膜發(fā)黃等癥狀應(yīng)立即去醫(yī)院就診。6.做好預(yù)防工作，平時(shí)要積極防治膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲感染；積極治療高脂血癥、糖尿病等可能導(dǎo)致胰腺炎發(fā)病的疾病。七、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫（肉癭）1.飲食營養(yǎng)適中，忌刺激性食物。2.日常生活中多鍛煉身體，增強(qiáng)自身的免疫力。3.盡量避免多次接受頸部放射性檢查及照射4.術(shù)前指導(dǎo)病人做頸部后仰體位至少能保持兩小時(shí)以上5.術(shù)后病人頭頸部制動(dòng)一段時(shí)間后，開始逐步練習(xí)活動(dòng)，促進(jìn)頸部的功能恢復(fù)。飲食忌過熱。6.對于伴有甲亢的病人術(shù)后應(yīng)注意觀察病人有無發(fā)