石淋的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)_第1頁
石淋的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)_第2頁
石淋的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)_第3頁
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石淋的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),有侵權(quán)請聯(lián)系刪除!石淋因濕熱久蘊,煎熬尿液成石,阻滯腎系所致。以疼痛、血尿為主要臨床表現(xiàn)。病位在膀胱和腎,涉及肝脾。泌尿系結(jié)石可參照本病護(hù)理。護(hù)理評估疼痛發(fā)生的時間、部位、性質(zhì)、次數(shù)及有無放射痛。有無發(fā)熱、血尿,有無砂石排出,有無排尿突然中斷。對疾病的認(rèn)知程度及心理社會狀況。辨證:濕熱下注型、氣滯血瘀型、腎虛型。護(hù)理要點1、一般護(hù)理按中醫(yī)外科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。遵醫(yī)囑做跳躍活動以利結(jié)石排出。2、病情觀察,做好護(hù)理記錄疼痛發(fā)生的時間、部位、性質(zhì)、次數(shù),有無發(fā)熱、血尿,有無砂石排出,有無排尿突然中斷等情況。患者面色蒼白、汗出、嘔惡、輾轉(zhuǎn)呻吟時,報告醫(yī)師并配合處理。出現(xiàn)虛脫時,取平臥位或頭低位,做好搶救準(zhǔn)備。3、給藥護(hù)理

中藥湯劑溫服,注意藥后反應(yīng),做好記錄。4、飲食護(hù)理囑患者多飲水。限制含鈣、草酸類的食物,避免高糖、高膽固醇和高脂肪飲食,多食用高纖維食物。尿酸結(jié)石不宜食高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟等。5、情志護(hù)理做好與患者的溝通與交流,解釋病情,以緩解患者的緊張情緒。健康指導(dǎo)石淋的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)全文共1頁,當(dāng)前為第1頁。養(yǎng)成多飲水習(xí)慣。石淋的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)全文共1頁,當(dāng)前為第1頁。積極治療尿路感染。辯證施護(hù)濕熱下注型證候:惡寒發(fā)熱,腰痛,并可放射至肩胛部,小腹部或腹股溝,伴惡心嘔吐,尿頻數(shù)色赤,溺時澀痛,或尿中挾有沙石,舌紅苔黃膩,脈弦或滑數(shù)。治則:清熱利濕,通淋排石。護(hù)理:飲食宜清淡,忌油膩辛辣食物,可選用車前草、玉米須、金錢草煎后代茶頻服以清熱利濕。腎絞痛發(fā)作可采取針刺止痛,如療效不明顯應(yīng)遵醫(yī)囑肌注阿托品0.5mg。加強病情觀察,如見病人大汗淋漓,面色蒼白,應(yīng)協(xié)助其取頭低腳高平臥位,防止發(fā)生休克,并注意測量生命體征情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師采取緊急措施。氣滯血瘀型證候:突然腰部或側(cè)腰部持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛,溺時小便突然中斷,疼痛劇烈,牽扯腰腹,待沙石排出后疼痛可緩解。檢查肋脊角處叩擊痛呈陽性;或側(cè)腹部壓痛,痛后伴血尿,尿檢鏡下血尿,X線攝片腹部可見結(jié)石陰影,舌質(zhì)黯紅,邊有瘀點或瘀斑,脈弦緊或沉。治則:活血化瘀。護(hù)理:加強情感護(hù)理,囑患者保持心情舒暢,避免緊張、憂郁,并向患者說明保持樂觀開朗情緒對疾病康復(fù)的重要性。并囑其多飲水,也可用金錢草、陳皮煮水代茶飲用,以理氣通淋排石。腎虛型腎陰虛:證候:頭暈耳鳴,腰酸腿痛,精神萎靡不振,失眠盜汗,心悸氣短,食少納差,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治則:腎陰虛,滋陰補腎。護(hù)理:“陰虛易生內(nèi)火”,病人易心情煩躁,應(yīng)加以勸慰。鼓勵患者多食西瓜、梨等養(yǎng)陰生津之品,有條件者可吃龜、鱉等養(yǎng)陰食物,忌酒及辛辣之物。可用鮮茅根煎水代茶飲。石淋的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)全文共2頁,當(dāng)前為第2頁。腎陽虛:石淋的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)全文共2頁,當(dāng)前為第2頁。證候:腰膝酸軟,惡寒,面色恍白,尿頻或小便不利,夜尿多,舌淡白,脈沉細(xì)弱。X線攝片可見結(jié)石或伴積液等。治則:溫補腎陽、化石通淋。護(hù)理:腎陽虛型患者久病體虛,應(yīng)注意保暖,防止繼發(fā)感

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