甘肅省已婚育齡婦女婦科病普查工作方案

甘肅省已婚育齡婦女婦科病普查工作方案一、工作意義婦女病普查是通過最基本的檢查手段、最低廉的資金投入，來發(fā)現(xiàn)目前危害婦女身心健康的常見婦科疾病，以達到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的，從而保障婦女健康。二、工作內(nèi)容（一）普查對象：本省非妊娠期已婚育齡婦女。（二）普查機構(gòu)及人員：衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的醫(yī)療保健機構(gòu)，配備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員，包括資深婦產(chǎn)科醫(yī)師2-3名、B超醫(yī)師1-2名、乳腺手檢醫(yī)師1-2名、細胞學(xué)診斷醫(yī)師1-2名，負(fù)責(zé)婦女病的普查普治。已婚婦育齡婦女婦科病的普查工作要與人口計生部門開展的育齡婦女婦科病普查項目工作進行有機結(jié)合。（三）體檢項目1．婦科檢查：非經(jīng)期已婚育齡婦女按婦科常規(guī)順序檢查外陰、陰道、宮頸、子宮和雙附件。同時，做宮頸刮片進行宮頸病理學(xué)檢查（宮頸防癌檢查）。2．乳房檢查：包括乳房的視診和捫診。對手檢可疑者可行乳腺B超檢查、鉬靶X線檢查或針穿吸取組織細胞作涂片檢查。同時，還應(yīng)教會婦女乳腺自我檢查的知識。3．婦科B超檢查：婦科普查B超檢查的內(nèi)容包括子宮及卵巢位置、大小、形態(tài)；盆腔腫物定位及囊實性鑒別；宮內(nèi)節(jié)育器的存在及位置。結(jié)合臨床檢查，對圖像進行認(rèn)真分析后，做出提示。（四）信息管理承擔(dān)婦女病普查工作的醫(yī)療保健機構(gòu)，對體檢婦女進行登記，填寫《甘肅省婦女病查治情況年報表》（附表1），于每年元月15日前向市（州）婦保健機構(gòu)上報上一年度普查的匯總情況，市（州）婦幼保健機構(gòu)于元月底前匯總后上報至省婦幼保健院。省婦幼保健院匯總后上報省衛(wèi)生廳。（五）質(zhì)量控制采取省市兩級質(zhì)控：分別由省婦幼保健院及各市（州）婦幼保健機構(gòu)進行質(zhì)量控制，填寫《甘肅省婦女病檢查質(zhì)控記錄》（附表2）。1．質(zhì)控內(nèi)容：（1）查體表填寫是否完整及保存情況。（2）宮頸刮片的閱片質(zhì)量。（3）體檢項目是否齊全，操作是否規(guī)范。2．質(zhì)控方法：（1）一級質(zhì)控：省婦幼保健院每年隨機抽查各市（州）1-2個婦女病普查機構(gòu)，進行婦女病普查的質(zhì)量控制。（2）二級質(zhì)控：各市（州）婦幼保健機構(gòu)負(fù)責(zé)每半年對轄區(qū)內(nèi)1/2的婦女病普查機構(gòu)，進行婦女病普查的質(zhì)量控制。三、項目評估（一）評估時間：進行項目的中、末期評估。（二）評估內(nèi)容：1．覆蓋率：中期達到40%，末期達到60%。計算方法：覆蓋率=普查人數(shù)/當(dāng)年轄區(qū)本省戶籍的非妊娠期已婚婦女人數(shù)2．各種疾病檢出率：計算方法：各種疾病檢出率=各種疾病陽性檢出人數(shù)/普查人數(shù)3．惡性腫瘤的干預(yù)治療率：達90%。

附表1甘肅省婦女病查治情況年報表填報市州（單位）:年份：單位名稱應(yīng)查人數(shù)實查人數(shù)婦科病人數(shù)陰道炎人數(shù)宮頸炎人數(shù)尖銳濕疣人數(shù)宮頸癌人數(shù)乳腺癌人數(shù)卵巢癌人數(shù)合計填表人：上報日期：年月日

附表2甘肅省婦女病檢查質(zhì)控記錄質(zhì)控日期：月日被質(zhì)控縣（市、區(qū)）查體總?cè)藬?shù)：場地、設(shè)備、人員情況（1）獨立的婦科檢查室（2）標(biāo)準(zhǔn)婦科檢查床（3）B超型號、光學(xué)顯微鏡（4）人員：至少5人操作程序現(xiàn)場調(diào)查表、查體表填寫婦科查體化驗檢查B超檢查病理檢查(1)現(xiàn)場整潔、有序(2)調(diào)查表、查體表完整、真實。(3)查體登記完整、準(zhǔn)確。(4)按規(guī)定抽取復(fù)查對象，作好標(biāo)記。(5)查體表、登記的編號及刮片號一致。(6)無混雜收費查體現(xiàn)象。（1）按要求使用一次性窺器、刮板、手套、PV墊，預(yù)防交叉感染。（2）宮頸刮片取材方法正確，涂片符合要求。（3）刮片固定時間符合要求。（4）固定用酒精無污染、濃度符合要求。（5）查體結(jié)果登記完整，刮片編號準(zhǔn)確。（6）診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握準(zhǔn)確。（1）顯微鏡調(diào)試合格，視野清晰。（2）診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握準(zhǔn)確。（1）B超儀器圖象清晰，功能正常。（2）要求查體對象膀胱充盈良好，雙側(cè)附件呈像清晰。（3）診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握準(zhǔn)確。（1）刮片結(jié)果登記規(guī)范，復(fù)查記錄完整。（2）按要求進行復(fù)查，出現(xiàn)