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高血壓患者的長期隨訪管理合同書甲方:醫(yī)療機構(gòu)(以下簡稱“甲方”)地址:聯(lián)系電話:法定代表人(或委托代表):乙方:高血壓患者(以下簡稱“乙方”)地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方患有高血壓,需要長期隨訪和管理,雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:第一條隨訪服務(wù)內(nèi)容1.甲方提供乙方高血壓的長期隨訪管理服務(wù),包括但不限于血壓監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、生活方式指導(dǎo)等。2.甲方將根據(jù)乙方的病情和需要,制定個性化的隨訪計劃,并及時調(diào)整與優(yōu)化。3.甲方將定期與乙方進行通話或預(yù)約面談,了解乙方的病情、身體狀況和生活習(xí)慣等,及時解答乙方的問題,提供相關(guān)健康咨詢。4.甲方將建立乙方的電子檔案并進行管理,確保乙方的隨訪數(shù)據(jù)和個人隱私的安全。第二條乙方責(zé)任和義務(wù)1.乙方需如實提供個人信息及病史資料,確保信息的真實性和準確性。2.乙方應(yīng)按時參加甲方安排的各類檢查和治療,如有特殊情況需請假或調(diào)整時間,應(yīng)提前與甲方協(xié)商。3.乙方應(yīng)根據(jù)甲方的要求,積極配合并執(zhí)行隨訪計劃中的建議和指導(dǎo),如藥物使用、生活方式改善等。4.乙方應(yīng)保護和維護自己的個人隱私,不得將甲方提供的咨詢和服務(wù)內(nèi)容泄露給他人。第三條甲方責(zé)任和義務(wù)1.甲方將根據(jù)乙方的實際情況和需求,提供專業(yè)的隨訪管理服務(wù),保證服務(wù)的連續(xù)性和有效性。2.甲方將保護乙方的個人隱私,在未經(jīng)乙方同意的情況下,不將乙方的個人隱私信息泄露或提供給他人。3.甲方將保證乙方的隨訪數(shù)據(jù)和個人資料的安全,使用專業(yè)的電子檔案系統(tǒng)進行管理和存儲,防止丟失和濫用。4.甲方將提供必要的健康常識、用藥指導(dǎo)等相關(guān)知識培訓(xùn),提高乙方的健康素養(yǎng)和自我管理能力。第四條服務(wù)費用1.甲方提供的高血壓患者長期隨訪管理服務(wù),需要收取相應(yīng)的服務(wù)費用。2.服務(wù)費用的具體金額和支付方式雙方另行協(xié)商,并在協(xié)議附件中詳細列明。第五條合同終止1.本合同自簽署之日起生效,有效期為一年。2.在合同有效期內(nèi),如有一方違反相關(guān)條款,經(jīng)對方書面通知后,同時給予合理期限整改仍不改正的,對方有權(quán)單方終止合同。3.如因不可抗力等特殊情況,導(dǎo)致無法履行本合同的一方應(yīng)及時通知對方,并盡力協(xié)商解決或終止合同。第六條爭議的解決1.雙方因本合同履行發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不能解決的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條附則1.本合同的附件和補充協(xié)議,與本合同具有同等的法律效力。2.
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