HSE安全檢查表格

HSE安全檢查評(píng)分匯總表企業(yè)名稱：資質(zhì)等級(jí)：表1單位工程名稱建筑面積(m2)結(jié)構(gòu)類型總計(jì)得分（合計(jì)×100／80）項(xiàng)目名稱及分值合計(jì)安全管理（10分）文明施工(20分)腳手架(10分)“三寶”“四口”防護(hù)(10分)施工用電(10分)起重機(jī)吊裝(5分)施工機(jī)具(5分)評(píng)語：檢查單位負(fù)責(zé)人受檢項(xiàng)目項(xiàng)目經(jīng)理年月日HSE安全管理檢查評(píng)分表表2序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)檢查人時(shí)間備注1保證項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制1.是否建立安全責(zé)任制10102.各級(jí)部門是否執(zhí)行責(zé)任制43.經(jīng)濟(jì)承包中有無安全生產(chǎn)指標(biāo)104.是否制定各種安全技術(shù)操作規(guī)程105.是否按規(guī)定配備專(兼)職安全員106.管理人員責(zé)任制是否考核合格52目標(biāo)管理1.是否制定安全管理目標(biāo)10102.是否進(jìn)行安全責(zé)任制分解103.有無目標(biāo)考核規(guī)定84.考核辦法落實(shí)是否周到53施工組織設(shè)計(jì)1.施工組織中有無安全措施10102.施工組織設(shè)計(jì)是否經(jīng)審批103.安全措施有無征對(duì)性64.安全措施是否全面35.安全措施是否落實(shí)84分部分項(xiàng)工程安全技術(shù)交底1.有無書面安全技術(shù)交底10102.交底征對(duì)性是否強(qiáng)53.交底是否全面44.交底是否履行簽字手序25安全教育1.有無安全教育制度102.有無具體安全教育76安全檢查1.有無定期安全檢查制度5102.安全檢查有無記錄53.事故隱患整改是否做到定人、定期、定措施44.重大事故隱患整改是否如期完成5小計(jì)607一般項(xiàng)目班前安全活動(dòng)1.是否建立安全活動(dòng)搖10102.班前活動(dòng)有無記錄28特種作業(yè)持證上崗1.一人未經(jīng)培訓(xùn)從事特種作業(yè)4102.一人無操作證上崗29工傷事故處理1.工傷事故是否按規(guī)定報(bào)告4102.工傷是否按事故調(diào)查分析規(guī)定處理103.是否建立工傷事故檔案410安全標(biāo)志有無現(xiàn)場安全標(biāo)志510小計(jì)檢查項(xiàng)目合計(jì)HSE文明施工檢查評(píng)分表表3序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)檢查人時(shí)間備注1保證項(xiàng)目封閉管理1.施工現(xiàn)場有無大門3102.有無門衛(wèi)或門衛(wèi)制度33.門頭有無企業(yè)標(biāo)志32施工場地1.道路是否通場5102.工地是否設(shè)置吸煙處23.工地有無隨意吸煙現(xiàn)象53材料堆放1.拆卸物堆放是否整齊3102.是否做到完工場地清33.建筑垃圾堆放是否整齊34.易燃易爆物品是否分類存放44現(xiàn)場住宿1.施工作業(yè)區(qū)是否與辦公生活區(qū)清楚劃分6102.生活用品是否放置整齊23.安全措施是否全面35現(xiàn)場防火1.是否有消防措施和制度10102.滅火器材等是否合理53.有無動(dòng)火審批手續(xù)5小計(jì)506一般項(xiàng)目治安綜合治理1.是否有治安保衛(wèi)制度.責(zé)任是否到人582.是否常發(fā)生失盜事件57施工現(xiàn)場標(biāo)牌1.標(biāo)牌是否規(guī)范、整齊382.有無安全標(biāo)語53.有無宣傳欄等581.側(cè)所是否符合衛(wèi)生要求482.有無側(cè)所及隨地大小便現(xiàn)象8生活設(shè)施3.食堂是否符合衛(wèi)生要求84.能否保證衛(wèi)生飲水1095.生活垃圾能否及時(shí)處理,有無專人管理410保健急救1.有無急救措施和器材882.有無開展衛(wèi)生防病宣傳教育4社區(qū)服務(wù)1.是否建立不擾民措施58112.現(xiàn)場有無焚燒有毒,有害物質(zhì)5小計(jì)40檢查項(xiàng)目合計(jì)(實(shí)得分?jǐn)?shù)×100/90)HSE腳手架檢查評(píng)分表表4序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)檢查人時(shí)間備注1保證項(xiàng)目施工方案1.有無腳手架施工方案10102.腳手架超過規(guī)范規(guī)定時(shí),有無設(shè)計(jì)計(jì)算書或是否經(jīng)審批103.施工方案是否能指導(dǎo)施工52立桿基礎(chǔ)1.每10延米立桿基礎(chǔ)有無不平、不實(shí)、不符合方案設(shè)計(jì)要求的現(xiàn)象2102.每10延米立桿是否缺底座、墊木53.每延10米有無掃地桿54.每10延米有無排水措施33架體與結(jié)構(gòu)拉結(jié)1.腳手架7米以上時(shí),架體與結(jié)構(gòu)有無未連結(jié)或連結(jié)不好的2／處102.拉結(jié)有無不堅(jiān)固的1／處4桿件間距與剪刀撐1.每10延米立桿大橫桿小橫桿間距是否符合規(guī)定5／處102.是否按規(guī)定設(shè)剪撐2／處3.剪刀撐是否沿高度連續(xù)設(shè)置或角度是否符合要求55腳手板與防護(hù)欄桿1.腳手板是否滿鋪8102.腳手板材質(zhì)是否符合要求83.腳手板有無探頭板5／處4.施工層有無防護(hù)欄桿或擋腳板56交底與驗(yàn)收1.腳手架搭設(shè)前有無交底5102.腳手架搭設(shè)完畢是否辦理驗(yàn)收手續(xù)10小計(jì)607一般項(xiàng)目小橫桿設(shè)置1.是否按立桿與大橫桿交點(diǎn)處設(shè)置小橫桿2／處102.小橫桿是否固定1／處8桿件搭接鋼管立桿是否采用搭接2／處59腳手架材質(zhì)1.材質(zhì)是否符合要求552.鋼管有無彎曲,有無銹蝕現(xiàn)象410通道1.架體是否設(shè)上下通道552.通道設(shè)置是否符合要求2小計(jì)35檢查項(xiàng)目合計(jì)(實(shí)得分?jǐn)?shù)×100/95)HSE“三寶”“四口”防護(hù)檢查評(píng)分表表5序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)檢查人時(shí)間備注1安全帽1.是否戴安全帽5/人202.安全帽是否符合標(biāo)準(zhǔn)1/人3.是否按規(guī)定戴安全帽1/人2安全網(wǎng)1.安全網(wǎng)規(guī)格是否符合要求25252.安全網(wǎng)是否取得監(jiān)督部門準(zhǔn)用證253安全帶1.有無未系安全帶的5/人102.安全帶系掛是否符合要求3/人3.安全帶是否符合要求2/條4通道防護(hù)1.有無防護(hù)棚5/處102.防護(hù)棚是否嚴(yán)實(shí)3/處3.防護(hù)棚是否牢固1/處4.材質(zhì)是否符合要求2/處合計(jì)檢查項(xiàng)目合計(jì)(實(shí)得分?jǐn)?shù)×100/65)HSE施工用電檢查評(píng)分表表6序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)檢查人時(shí)間備注1保證項(xiàng)目外電防護(hù)1.是否小于安全距離且無防護(hù)措施20202.防護(hù)距離是否符合要求53.封閉是否嚴(yán)實(shí)52接地與接零保護(hù)系統(tǒng)1.工作接地與重復(fù)接地是否符合要求7102.是否采用TN-S系統(tǒng)103.專用保護(hù)零線設(shè)置是否符合要求54.保護(hù)零線與工作零線是否混接103配電箱開關(guān)箱1.是否符合三級(jí)配電兩級(jí)保護(hù)的要求10202.開關(guān)箱有無漏電保護(hù)和保護(hù)器失靈情況5/處3.安裝位置是否得當(dāng),操作是否方便5/處4.電箱引出線是否混亂2/處5.電箱有無門,鎖,防雨措施2/處4現(xiàn)場照明1.照明專用回路有無漏電保護(hù)5102.潮濕作業(yè)是否使用安全電壓10小計(jì)605一般項(xiàng)目配電線路1.電線是否老化,破皮10/處152.線路過道有無保護(hù)5/處3.架空線路是否符合要求8/處6變配電裝置是否符合安全規(guī)定35小計(jì)20合計(jì)80檢查項(xiàng)目合計(jì)(實(shí)得分?jǐn)?shù)×100/80)HSE起重吊裝安全檢查評(píng)分表表7序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)檢查人時(shí)間備注1保證項(xiàng)目施工方案1.有無起重吊裝作業(yè)方案10102.方案是否有針對(duì)性52起重機(jī)械起重機(jī)1.起重機(jī)有無超高和力矩限制器10202.吊鉤有無保險(xiǎn)裝置53.起重機(jī)是否取得準(zhǔn)用證204.起重機(jī)安裝后有無驗(yàn)收5起重扒桿1.起重扒桿有無設(shè)計(jì)計(jì)算書或經(jīng)批準(zhǔn)202.扒桿組裝是否符合設(shè)計(jì)要求183.扒桿組裝前是否經(jīng)試吊103鋼絲繩與地錨1.起重鋼絲繩磨損,斷絲是否超標(biāo)102.滑輪是否符合規(guī)定4103.纜風(fēng)繩安全系數(shù)是否小于3.5倍84.地錨埋設(shè)是否符合設(shè)計(jì)要求54吊點(diǎn)1.是否符合設(shè)計(jì)規(guī)定的位置5102.索具是否合理,繩徑倍數(shù)是否足夠55司機(jī)與指揮1.司機(jī)是否有證10102.有無專職司機(jī)53.有無專職指揮54.高處作業(yè)有無信號(hào)傳遞10小計(jì)606一般項(xiàng)目地耐力1.起重作業(yè)路面是否符合要求552.地面鋪墊措施是否符合要求37起重作業(yè)1.被吊重量是否人有所估計(jì)362.是否有超載作業(yè)情況63.作業(yè)前是否經(jīng)試吊檢驗(yàn)38高處作業(yè)1.結(jié)構(gòu)吊裝是否設(shè)置防墜落措施992.作業(yè)人員是否系安全帶或安全帶有無牢靠懸掛點(diǎn)99作業(yè)平臺(tái)1.吊裝人員有無可靠立足點(diǎn)552.作業(yè)平臺(tái)臨邊防護(hù)是否符合要求23.作業(yè)平臺(tái)腳手板是否滿鋪310構(gòu)件堆放1.構(gòu)件堆放高度是否符合規(guī)定252.大型構(gòu)件堆