超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)課件

超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)第一章超聲波基本概念超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)一、超聲波定義人耳的聽閾范圍16Hz~20KHz超聲波>20KHz醫(yī)學(xué)超聲診斷臨床應(yīng)用頻率2~10MHz低聲波<20KHz超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)二、醫(yī)用超聲的主要物理特性1、頻率高波長(zhǎng)短方向性好

可向某一確定方向發(fā)射超聲波2、能量高由超聲波引起的微粒振動(dòng)，即使振幅小，加速度也很大3、反射、折射

聲阻抗：表示介質(zhì)傳播超聲波能力的物理量超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)4、繞射、散射5、衰減6、多普勒效應(yīng)超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)定義：泛指晶體處于彈性介質(zhì)中所具有的一種聲—電可逆特性三、醫(yī)用超聲診斷應(yīng)用的基礎(chǔ)——

壓電效應(yīng)具有壓電效應(yīng)的晶體——壓電晶體超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)正壓電效應(yīng)：機(jī)械能轉(zhuǎn)換位電能。正壓電效應(yīng)和逆壓電效應(yīng)逆壓電效應(yīng)：電能轉(zhuǎn)換為機(jī)械能。超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)超聲波的產(chǎn)生逆壓電效應(yīng)存在晶體產(chǎn)生厚度上的振動(dòng)此振動(dòng)作用于彈性介質(zhì)（如空氣

、液體）中在介質(zhì)中形成波動(dòng)，若波動(dòng)頻率超過20KHz超聲波超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)壓電晶體就是構(gòu)成換能器的主要成分。換能器超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)四、反射（回波）型超聲診斷儀成像原理1、向人體發(fā)射超聲波3、接收人體反射、散射回來的超聲波5、以波形、圖像來顯示人體臟器組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)2、超聲波在人體臟器組織內(nèi)發(fā)生反射、散射及折射4、經(jīng)一系列的處理超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)五、人體臟器組織超聲反射規(guī)律1、無(wú)反射型如血液、尿液、羊水、膽汁，無(wú)反射界面，成無(wú)回聲。2、少反射型如脾腎，有少許反射界面，成低回聲3、多反射型如乳腺及某些腫瘤如血管瘤，反射界面多，成高回聲4、全反射型含氣組織如肺、胃腸道，超聲波在探頭和氣體表面發(fā)生重復(fù)多次反射，成強(qiáng)回聲，影響對(duì)氣體后方組織觀察5、動(dòng)態(tài)反射運(yùn)動(dòng)性臟器如心臟、胎心，與探頭之間的距離發(fā)生變化，聲像圖也見動(dòng)態(tài)變化超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)結(jié)論：1、超聲波適合在液體中傳播2、超聲波不宜在骨骼、氣體中傳播3、超聲波對(duì)人體軟組織分辨能力強(qiáng)超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)一1、超聲波的頻率＞20kHz2、逆壓電效應(yīng)—產(chǎn)生超聲波正壓電效應(yīng)—接收超聲波

超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)二超聲診斷儀成像原理（探頭）向人體內(nèi)發(fā)射超聲波超聲波在人體內(nèi)發(fā)生反射、散射、折射（探頭）接收人體內(nèi)反射和散射回來的超聲波最后以波形、圖像來表達(dá)臟器形態(tài)結(jié)構(gòu)或血管的分布情況超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)一、臨床常見幾種類型醫(yī)用超聲診斷儀的及其特點(diǎn)1、A型超聲

2、M型超聲3、B型超聲第二章超聲診斷儀4、D型超聲5、彩色多普勒超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)1、A型超聲(amplitudemodulation)：幅度調(diào)制型A型顯示超聲診斷儀最基本的一種顯示方式在屏幕上，以橫座標(biāo)代表被探測(cè)物體的深度，縱坐標(biāo)代表回波脈沖的幅度。超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)M超顯示一維空間多點(diǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)序圖對(duì)人體中的運(yùn)動(dòng)臟器（如心臟、胎心）等檢查具有優(yōu)勢(shì)2、M型超聲(Time-motion)：運(yùn)動(dòng)型超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)B超顯示的是臟器和組織的二維超聲斷層圖（即剖面圖），臨床應(yīng)用最廣3、B型超聲(brightnessmodulation)：輝度調(diào)制型超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)以頻譜顯示血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)，頻譜多普勒儀分為連續(xù)式多普勒和脈沖式多普勒

4、D型超聲(Doppler)：頻譜多普勒超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)采用彩色圖像顯示血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)5、彩色多普勒ColorDopplerflowimaging，CDFI超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)第三章B型超聲診斷儀的構(gòu)成●探頭（換能器）●基本電路●監(jiān)視器618

具體分為3大組成部分超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)●

探頭（換能器）在控制信號(hào)的作用下，接收和發(fā)射超聲波超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)●

通道板在DSC板的控制下，提供壓電振子發(fā)射超聲波所需的電壓脈沖，以及回波的接收處理—如前級(jí)放大、整序、相位變換、邊緣增強(qiáng)等處理后將信號(hào)送至DSC板●

基本電路由通道板、DSC板、按鍵板和電源組成超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)●

DSC板將通道板傳來的模擬信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)，然后通過數(shù)字圖像處理器進(jìn)行數(shù)字處理，合成出數(shù)字視頻信號(hào)，再轉(zhuǎn)換為VGA信號(hào)和PAL-D信號(hào)●

電源隔離自震蕩反激開關(guān)電源超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)●

按鍵板采用矩陣式鍵盤機(jī)構(gòu)，按鍵指令送至DSC板進(jìn)行處理超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)●

監(jiān)視器與黑白電視機(jī)的原理類似，主要功能是放大視頻信號(hào)并顯示超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)探頭按掃描方式分：

機(jī)械式單晶片多晶片——環(huán)陣

電子式目前超聲診斷儀多選配該種探頭。按陣元排列方式又分為：探頭分類與選擇線陣凸陣相控陣超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)探頭按臨床用途分：

腹部臟器常規(guī)凸陣心臟微凸陣、相控陣環(huán)陣淺表臟器高頻線陣其它腔內(nèi)、穿刺、術(shù)中超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)腹部（肝膽胰脾腎）、婦產(chǎn)科：3.5MHz心臟：3.5MHz

小器官（甲狀腺、乳腺）：7.5MHz或以上探頭頻率選擇：選擇標(biāo)準(zhǔn)在保證足夠診斷深度前提下，選擇盡可能高的頻率。頻率高，分辨率高，穿透力低頻率低，穿透力越高，分辨率低臨床各部位超聲檢查常用頻率：超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)第四章超聲診斷儀的臨床應(yīng)用超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)一、B型超聲檢查優(yōu)點(diǎn)及應(yīng)用超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)1、主要優(yōu)點(diǎn)圖象清晰、可靠，分辨力高對(duì)人體安全無(wú)害重復(fù)性好實(shí)時(shí)顯示超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)2、應(yīng)用限制

不能應(yīng)用到肺、胃腸含氣臟器（胃腸造影除外）

肥胖病人成像質(zhì)量差

不能穿透骨骼超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)二、B型超聲臨床應(yīng)用價(jià)值1、定位診斷確定病變的解剖部位2、量化診斷測(cè)量分析量化病變情況3、定性診斷（1）物理性質(zhì)實(shí)性、囊性、混合性（2）病理性質(zhì)A、腫瘤B、炎癥C、積液D、纖維化E、結(jié)石/鈣化/骨骼F、金屬異物G、氣體超聲診斷基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)（一）產(chǎn)科確定是否妊娠、胎位、胎兒發(fā)育情況及有無(wú)畸形

（二）婦科檢查子宮和卵巢病變（三）消化科檢查肝、膽、胰腺、脾臟病變

（四）泌尿科檢查腎、輸尿管、膀胱、前列腺病變

（五）心血管檢查心