婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座 (2)課件

“兩癌”預(yù)防科普知識(shí)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)兩癌：乳腺癌宮頸癌婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

乳腺癌、宮頸癌是危害女性健康兩大“殺手”。兩種癌癥發(fā)病率高，且近年有不斷增高和年輕化的趨勢(shì)，同時(shí)這兩種癌癥還有共通的特點(diǎn)——通過(guò)檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)，而早期治療效果良好：早期乳腺癌及早期宮頸癌90%以上能治愈，而原位癌幾乎100%能治愈，因此對(duì)兩種癌癥的定期篩查就特別有意義。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

乳腺癌發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開(kāi)始一直呈上升趨勢(shì)，我國(guó)近年乳腺癌發(fā)病率增長(zhǎng)速度加快，在女性惡性腫瘤中居第一位。而宮頸癌的發(fā)病率僅次于乳腺癌，有資料表明，我國(guó)每年新發(fā)現(xiàn)的病例為13.15萬(wàn)，約占全球總數(shù)的1/3，且最近20年呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

乳腺癌、宮頸癌發(fā)病率逐年上升據(jù)深圳市婦幼信息年報(bào)表和計(jì)生部門數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，婦女病普查普治共查出18種疾病，排列在前4位的依次是：1、宮頸炎癥、2、乳腺疾病、3、陰道炎癥、4、子宮肌瘤。其中乳腺癌、宮頸癌、生殖道感染性疾病發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重威脅婦女健康。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)一、解剖二、外陰及陰道炎癥三、宮頸疾病四、子宮疾病五、卵巢疾病六、盆腔炎性疾病七、不孕不育婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

一、解剖婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)正常未生育宮頸圖婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)二、外陰及陰道炎癥

陰道正常微生物——微生態(tài)正常陰道內(nèi)有病原體寄居形成陰道正常微生物群。有革蘭陽(yáng)性需氧菌及兼性厭氧菌、革蘭陰性需氧菌及兼性厭氧菌、專性厭氧菌、支原體及假性酵母菌。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)外陰及陰道炎癥婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

白帶

婦女從陰道中流出的少量白色黏性分泌物，無(wú)臭氣，為正常表現(xiàn)；

白帶是婦女從陰道里流出來(lái)的一種帶有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細(xì)胞混合而成。白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體，故有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的作用。性行為過(guò)程中，白帶會(huì)增多，對(duì)陰道有潤(rùn)滑作用，便于進(jìn)行性生活。一般月經(jīng)中期白帶增多，稀薄透明；排卵后白帶又變粘稠，混濁而量少。經(jīng)前及孕期白帶均有所增多。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)白帶婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

如黏液增多，連綿不斷，或帶有腥臭味，為病理表現(xiàn)。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

陰道分泌物檢查外陰及陰道炎癥的共同特點(diǎn)是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，但因病原體不同，分泌物特點(diǎn)、性質(zhì)及瘙癢輕重不同。在做婦科檢查時(shí)，應(yīng)注意陰道分泌物顏色、氣味及pH。取陰道分泌物作pH測(cè)定及病原體檢查。正常婦女雖也有一定數(shù)量陰道分泌物，但分泌物清亮、透明、無(wú)味，不引起外陰刺激癥狀。除外陰陰道炎癥外，宮頸炎癥等疾病也可導(dǎo)致陰道分泌物增多，因此，對(duì)陰道分泌物異常者，應(yīng)做全面的婦科檢查。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)外陰炎及陰道炎的種類

1、非特異性外陰炎

2、.前庭大腺炎3、.前庭大腺囊腫4、.滴蟲(chóng)性陰道炎5、.念珠菌陰道炎6、.老年性陰道炎7、.細(xì)菌性陰道炎8、.嬰幼兒陰道炎

婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

滴蟲(chóng)性陰道炎

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滴蟲(chóng)性陰道炎

婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)霉菌性陰道炎（念珠菌陰道炎）婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

三、宮頸疾病婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)宮頸粘液婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)正常未生育宮頸圖婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)宮頸疾病——是“癌變”的導(dǎo)火線宮頸是阻止病原菌進(jìn)入子宮、輸卵管以及卵巢的一道重要防線。

近年來(lái)女性宮頸炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸尖銳濕疣等宮頸疾病發(fā)病率明顯增加，尤其以宮頸炎、宮頸糜爛、HPV病毒感染居多，最嚴(yán)重是宮頸癌。宮頸疾病還引發(fā)盆腔炎。正常宮頸患病宮頸婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)1.性生活開(kāi)始時(shí)間早；2.性伴侶多；3.有家族病史；4.有多次生產(chǎn)或流產(chǎn)經(jīng)歷；5.年齡在30歲以上的女性；6.若出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血或非經(jīng)期、更年期后的出血；7.患有慢性宮頸炎、陰道有異常的分泌物的女性更應(yīng)該引起重視。以下幾類人群為宮頸癌高危人群，應(yīng)該定期做防癌篩查,包括：婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)血性白帶：白帶如染血，應(yīng)警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)子宮頸癌的危險(xiǎn)因素性生活紊亂性生活過(guò)早(≤17yearsold)吸煙人類乳頭狀瘤

(HPV16,18,33)HIV感染男性因素

婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)我們醫(yī)院用國(guó)際上最先進(jìn)的細(xì)胞學(xué)篩查方法用TCT篩查宮頸癌前病變。

事實(shí)上，宮頸癌并不可怕，它是目前惟一可以早發(fā)現(xiàn)、早治療的癌癥。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

四、子宮疾病婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

子宮子宮位于盆腔中央，呈倒置梨形，前面扁平，后面突出。成年人子宮約為7-8厘米，寬4-5厘米，容量5亳升。上部較寬稱子宮體。子宮上端隆起突出的部分為子宮底。子宮底兩側(cè)為子宮角，與輸卵管相通。子宮的下部較窄，稱子宮頸。子宮是女性重要的生殖器官，它是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的重要場(chǎng)所。這些生理功能主要取決于子宮內(nèi)膜正常的周期性變化，而這種變化，受到卵巢分泌的雌激素和孕激素控制。子宮頸外口，連接陰道頂端未產(chǎn)婦的子宮頸外口呈圓形，經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸外口，由于受分娩影響，形成大小不等的橫裂，呈“一”字型。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

五、卵巢疾病婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

1、卵巢是女性最重要的生殖器官，也是主要的生殖內(nèi)分泌腺，它產(chǎn)生成熟的卵子，促進(jìn)卵子的排放，整體協(xié)調(diào)女性生殖系統(tǒng)，分泌出多種激素，雌激素、孕激素、抑制素，少量雄性激素等。雌激素決定女人的第一特征和第二特征。孕激素幫助女人成為母親，少量的雄性激素幫助女人享有美滿甜蜜的性生活，因此，卵巢可以說(shuō)是人類生命的發(fā)源地，是女人的“性”?；▓@和命根，讓女人在青春期、生育期、更年期等不同人生階段綻放不一樣的美麗。女人魅力之源——卵巢婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

2、激發(fā)女性荷爾蒙分泌，維持內(nèi)分泌系統(tǒng)平衡，保持生理代謝，使女性擁有曲線玲瓏的身段，細(xì)膩、潤(rùn)澤的皮膚和柔美的嗓音，使女性擁有完美和諧的性生活。許多女性隨著年齡增長(zhǎng)，卵巢開(kāi)始生理功能退化，卵巢功能降低全身許多的癥狀，便會(huì)接踵而來(lái)，且這種變化呈年輕化的趨向（25-35歲卵巢功能最強(qiáng)，35歲以后，卵巢功能下降，雌激素水平也降低，有的女性不到40歲月經(jīng)量減少，甚至于絕經(jīng)了，這種情況屬于卵巢早衰，正常女性的卵巢功能48-55歲開(kāi)始衰退）。雌激素水下下降，促性腺素水平約上升，表現(xiàn)為肌膚干燥、衰老、黯淡無(wú)光，身體的諸多部位脂肪堆積，局部肥胖，內(nèi)分泌紊亂，潮熱多汗，陰道干澀，夫妻質(zhì)量下降（性欲下降），更年期提前月經(jīng)不正常等癥狀。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)二、卵巢功能降低對(duì)女性造成的影響1、皮膚方面肌膚干燥衰老、暗淡無(wú)光、皺紋滿布、皮脂腺分泌旺盛、毛孔粗大、激發(fā)炎痘，形成暗瘡，眼睛干澀、黑眼圈、眼袋長(zhǎng)期難以治愈，腿部和手部有水腫現(xiàn)象。2、身體方面諸多部位脂及堆積，局部肥胖，身材變得臃腫，胸部脂肪流向背部、手臂、兩肋，導(dǎo)致乳房變形、下垂外擴(kuò)、松馳萎縮。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)3、生理方面生理代謝降低，使內(nèi)分泌紊亂、生理衰老、更年期提前，痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)，婦科炎癥等疾患，陰道分泌物減少外陰萎縮，性交時(shí)經(jīng)常有陣痛，性生活質(zhì)量明顯下降，下腹脹痛，腹瀉，經(jīng)常便秘、尿頻。4、精神方面失眠、煩燥憂患，情緒波動(dòng)較大，異常潮熱，失去自信，容易出現(xiàn)心悶，抑郁、失眠、多疑、焦慮、恐懼等衰老現(xiàn)象。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)三、卵巢保養(yǎng)原理1、全面調(diào)節(jié)女性生殖系統(tǒng)功能調(diào)節(jié)性激素、雌激素、孕激素和少量雄性激素分泌，以促進(jìn)女性荷爾蒙分泌的活躍性，恢復(fù)和調(diào)整女性機(jī)體、流通、卵巢部位的淤滯，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，增強(qiáng)卵巢免疫力，使卵巢能功得以穩(wěn)定成熟，從而達(dá)到溫補(bǔ)強(qiáng)化、活血化瘀、調(diào)理和預(yù)防婦科疾患的作用。2、改善體制、增強(qiáng)機(jī)體免疫力婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)六、盆腔炎性疾病概念：盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一組感染性疾病，，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可同時(shí)累及幾個(gè)部位，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見(jiàn)。盆腔炎性疾病若未能得到及時(shí)、徹底治療，可導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎癥反復(fù)發(fā)作，從而嚴(yán)重影響婦女的生殖健康。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)盆腔炎性疾病感染途徑：

沿生殖道粘膜上行蔓延。

經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

經(jīng)血循環(huán)傳播

直接蔓延?jì)D科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)盆腔炎性疾病高危因素年齡15—25歲。性活動(dòng)下生殖道感染宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染性衛(wèi)生不良鄰近器官炎癥直接蔓延盆腔炎性疾病再次急性發(fā)作婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)七、不孕不育婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)女性：不孕男性：不育婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

醫(yī)學(xué)界通常將夫婦結(jié)婚后同居，性生活正常，不采用任何避孕措施，2年仍未受孕稱不孕癥。90年WHO報(bào)告為育齡夫婦的8.3%~14.3%，我國(guó)平均10%，并有上升趨勢(shì)。在100萬(wàn)人口地區(qū)，大約有5000對(duì)不孕夫婦。

婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

國(guó)內(nèi)外研究表明，一般每個(gè)有排卵的月經(jīng)周期受孕機(jī)會(huì)僅為20—25%，生育能力正常的夫婦，有正常性生活不避孕1年的受孕機(jī)會(huì)為85%，2年為93%，（見(jiàn)下圖）。但隨年齡增長(zhǎng)而降低，超過(guò)35歲的女性自然妊娠率明顯降低。

婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)正常夫婦受孕所需時(shí)間

暴露時(shí)間受孕機(jī)會(huì)

1月20-25%3月57%6月72%12月85%24月93%婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

受孕是一個(gè)復(fù)雜而又協(xié)調(diào)的生理過(guò)程，它必須具備三個(gè)條件：

①有正常的生殖細(xì)胞（精子和卵子）。

②精子和卵子能正常結(jié)合為受精卵。

③受精卵能正常在子宮內(nèi)膜著床和發(fā)育。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)高倍率的電子顯微鏡下奔跑中的精子?jì)D科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)一個(gè)精子在輸卵管粘膜皺褶內(nèi)向前游走婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)宮頸粘液精子縱切面。遺傳物質(zhì)儲(chǔ)存在精子的頭部婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)排卵過(guò)程實(shí)景圖婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)即將由卵巢排出的卵子?jì)D科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

一個(gè)來(lái)自母親卵巢的卵子臥在一條輸卵管的粘膜皺褶內(nèi)，在這條通往子宮的管道內(nèi)，一個(gè)來(lái)自父親的精子將會(huì)使卵子受精，以創(chuàng)造一個(gè)新人類。

婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)精子和卵子相遇婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

進(jìn)攻：一個(gè)精子鉆入一個(gè)卵子的殼內(nèi)。此時(shí)精子的頭已經(jīng)鉆進(jìn)去了我們還可以看到它的中部和尾部，它就像一個(gè)不斷旋轉(zhuǎn)的鉆頭，在尾巴拍打的驅(qū)動(dòng)下，努力進(jìn)入卵子。

婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

兩個(gè)精子同時(shí)鉆入一個(gè)卵子的殼內(nèi)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

精子頭部已經(jīng)完全進(jìn)入卵子，只留下尾巴婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

一旦有精子進(jìn)入卵子，其他精子就沒(méi)有機(jī)會(huì)了，這個(gè)角度看的更為清晰婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

從女性形成健康的卵子并由輸卵管揀拾，到男性精子經(jīng)過(guò)女方的宮頸、宮腔，進(jìn)入輸卵管并與卵子結(jié)合，形成受精卵，最后受精卵發(fā)育形成胚胎，進(jìn)而在宮腔內(nèi)著床，這其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都可能造成不孕。

據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，其中男性因素約占40%，女性因素約占40%，雙方因素約占10—20%，但是仍有10—15%是不明原因的。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)不孕不育1、卵巢因素2、全身性因素3、精神神經(jīng)因素4、輸卵管因素5、子宮因素6、陰道因素7、宮頸因素內(nèi)分泌因素先天性因素女性不孕不育原因

婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)

不孕癥的病因1、卵巢局部因素：如先天性無(wú)卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒―卵泡膜細(xì)胞瘤睪丸母細(xì)胞瘤等都可影響卵巢激素分泌及排卵。2、全身性疾患：如重度營(yíng)養(yǎng)不良或飲食中缺乏某些重要的營(yíng)養(yǎng)因素、過(guò)度肥胖都可影響卵巢功能而致不孕；慢性疾病、代謝病如甲低或甲亢、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導(dǎo)致不孕。3、中樞性的影響：丘腦下部垂體、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào)，垂體腫瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而致不孕；精神因素如精神緊或過(guò)度焦慮可對(duì)丘腦下部――腦垂體――卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)病因4、輸卵管因素：為主要病因。輸卵管炎癥粘連引起輸卵管阻塞阻礙卵子和精子相遇而致不孕。盆腔子宮內(nèi)膜異位癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。

5、子宮因素：（10%-15%）先天性無(wú)子宮、子宮發(fā)育不良、宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連、由于卵巢孕酮分泌不足，使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。6、外陰陰道因素：如無(wú)孔處女膜、陰道橫隔、先天性無(wú)陰道等先天畸形；嚴(yán)重陰道炎癥，大量白細(xì)胞能吞噬精子，降低精子活動(dòng)力，縮短其生存時(shí)間而影響受孕。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)病因7、宮頸因素：10-20%。有慢性宮頸炎或雌激素水平低落，子宮頸粘液可變粘稠、或含有大量白細(xì)胞，不利于精子的活動(dòng)和通過(guò)，可影響受孕。此外，宮頸息肉、肌瘤、宮頸口狹窄均不利于精子的穿過(guò)，8、其他因素：有10%左右的男女雙方均未發(fā)現(xiàn)明顯不孕原因。近年來(lái)認(rèn)為與免疫因素有關(guān)。在某些不孕婦女的血清中發(fā)現(xiàn)含有抗精子的抗體，此種抗體與精液能發(fā)生凝集反應(yīng)，這些不孕夫婦，如用避孕套避孕一段時(shí)間后，能使這些抗體消失而妊娠。其他如夫婦雙方血型不和，性染色體畸變?nèi)绾诵蜑?5XXO或46XXP-或嵌合體，有時(shí)病人外觀正常，但卵巢發(fā)育不全，無(wú)排卵或閉經(jīng)，多因不孕要求診治，及病毒感染如支衣原體、性生活失調(diào),性知識(shí)缺乏、習(xí)慣性流產(chǎn)造成不孕，婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)不孕不育精液異常生精障礙影響精子和卵子結(jié)合的因素內(nèi)分泌障礙

免疫因素男性不育原因婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)男子不育

精子密度：≥20×106/ml

精子活率：A級(jí)活動(dòng)精子>25％，或A+B級(jí)活動(dòng)力精子>50%

精子形態(tài)：≥30%正常精子形態(tài)

MAR/免疫珠試驗(yàn)：≤10%活動(dòng)精子有精子抗體包裹

無(wú)精子凝集正常精子應(yīng)同時(shí)具備：婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)男子不育畸形精子增多癥：形態(tài)正常精子<30%。弱精子癥：精子密度≥20×106/ml而A級(jí)活動(dòng)力精子<25%。少精子癥：精子密度<20×106/ml無(wú)精子癥：有精漿而無(wú)精子?jì)D科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)輔助生育技術(shù)人工授精體外受精-胚胎移植（IVF-ET）卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子顯微注射（ICSI）胚胎植入前遺傳學(xué)診斷（PGD）婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)輔助生育技術(shù)

人工授精：是指通過(guò)非性交方式將精液放入女性生殖道內(nèi),使女性得以妊娠的一種方法。根據(jù)所選用的精液來(lái)源不同，分為丈夫精液人工授精（AIH）和供精者精液人工授精（AID）。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)輔助生育技術(shù)丈夫精液人工授精（AIH）適應(yīng)癥男性因性功能障礙、生殖器畸形及心理因素等導(dǎo)致性交不能而不育。男性因少精、弱精、液化異常等而不育。女性因?qū)m頸粘液分泌異常、生殖道畸形及心理因素導(dǎo)致性交不能等而不育。免疫性不育，如存在抗精子抗體等。原因不明的不育。婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)輔助生育技術(shù)供精人工授精（AID）適應(yīng)癥

無(wú)精癥、死精癥、嚴(yán)重少精癥、弱精癥和畸精癥。輸精管絕育術(shù)后期望生育而復(fù)通術(shù)失敗者等。男方患有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病、嚴(yán)重軀體疾病、精神心理障礙。夫妻間特殊的血型或免疫不相容因素所導(dǎo)致的不孕。嚴(yán)重母嬰血型不合而久治無(wú)效，不能得到存活新生兒。如Rh血型或ABO血型不合等。

婦科乳腺癌及宮頸癌預(yù)防講座(2)輔助生育技術(shù)

體外受精-胚胎移植（IVF-ET）又稱“試管嬰兒”，是指分別將卵子與精子從人體內(nèi)取出并在體外受精，發(fā)育成胚胎后，再移植回母體子宮內(nèi)，以達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。人類體外受精-胚胎移植研究進(jìn)行較晚，但發(fā)展迅速。1978年世界第一例試管嬰兒