羊膜腔穿刺術的標準操作規(guī)程_第1頁
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文檔簡介

文件名稱羊膜腔穿刺的標準操作規(guī)程編碼MAD-C-001.12-V1.0文件類型標準操作規(guī)程文件頁數共3頁編訂部門產科專業(yè)編訂人編訂日期年月日審核部門產科專業(yè)審核人審核日期年月日批準人批準日期年月日頒發(fā)部門GCP辦公室生效日期年月日分發(fā)部門本文件為上海市第一婦嬰保健院產權所有機密；未經相關部門許可,不得擅自使用、泄露、公布及出版目錄1. 目的 02. 范圍 13. 責任人 14. 依據 15. 定義 16. 內容 17. 附件 2目的建立羊膜腔穿刺的的標準操作程序，確保操作的正確性和規(guī)范性。胎兒脫落下來的細胞懸浮在羊水里，羊水中少量胎兒細胞經培養(yǎng)后即可獲得足夠細胞供細胞遺傳學和分子遺傳學檢測，以便在胎兒出生前對胎兒有無遺傳病或先天性疾病作出產前診斷。該操作主要用于有醫(yī)學指征的孕18周～22周的產前診斷。對于孕22周以上有染色體檢查指征，可以抽取羊水進行FISH檢測或QF-PCR檢查。此外羊膜腔穿刺還可以用來進行某些病毒檢測或基因檢查及酶學檢查，胎兒成熟度的評價。范圍適用于II~IV期所有臨床試驗中羊膜腔穿刺2.1適應人群2.1.1高齡孕婦。2.1.2曾生育過染色體異?；純菏坊蚍驄D之一是染色體結構異常者。2.1.3有脆性X綜合征家系的孕婦。2.1.4孕婦曾生育過單基因病患兒或遺傳性代謝病患兒史。2.1.5曾有不明原因的自然流產史、畸胎史、死產或新生兒死亡的孕婦。2.1.6孕婦唐氏血清學篩查異常者。2.1.7超聲檢查發(fā)現胎兒異常。2.1.8曾生育過神經管缺陷兒孕婦的產前診斷。2.1.9胎兒成熟度的評價等。責任人專業(yè)負責人。依據《婦產科常見疾病診斷與治療》、《婦產科手術學》、科室相關標準操作規(guī)程。定義羊膜腔穿刺術是最常用的侵入性產前診斷技術，一般在18-22周時進行，通過超聲引導下經腹壁穿刺進入子宮羊膜腔內，抽取羊水的手術。內容6.1操作步驟6.1.1孕婦排空膀胱取仰臥位，常規(guī)消毒鋪巾。6.1.2超聲檢查了解胎兒情況，胎盤位置，羊水深度以便選擇穿刺部位。6.1.3在超聲實時引導下進行穿刺術。術畢超聲觀察胎心及胎動情況。6.1.4羊水帶血的處理：如果所抽取的羊水顏色較深或明顯含有血色,需判斷是因穿刺針不可避免地經過前壁胎盤所致,還是孕婦既往有先兆流產病史。并向孕婦告知相關情況

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