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中醫(yī)兒科測(cè)試卷[復(fù)制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________地區(qū):________________________手機(jī)號(hào):________________________1.小兒營養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的()?[單選題]*A.66%B.70%C.85%(正確答案)D.95%E.90%答案解析:C答案解析:小兒營養(yǎng)不良是指體重低于正常均值的85%。故選擇C。2.小兒“稚陰稚陽”學(xué)說,是指其生理狀態(tài)為()?[單選題]*A.陽常有余、陰常不足B.臟腑嬌嫩,形氣未充(正確答案)C.生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速D.臟氣清靈,易趨健康E.脾常不足,肝常有余答案解析:B解析:吳鞠通的稚陰稚陽理論,包括了機(jī)體柔嫩、氣血未盛、脾胃虛弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱筋骨未堅(jiān)等特點(diǎn),概括為“臟腑嬌嫩,形氣未充”。故選擇B。3.嬰兒(<1歲)服用的中藥煎出量是()?[單選題]*A.10~20mLB.21~30mLC.31~40mLD.41~50mLE.60~100mL(正確答案)答案解析:E解析:為方便計(jì)算,可采用下列比例用藥。新生兒用成人量的1/6,乳嬰兒用成人量的1/3,幼兒用成人量的1/2,學(xué)齡兒童用成人量的2/3或接近成人用量。一般成人藥量為20m,經(jīng)計(jì)算嬰兒1歲(<1歲)服用的中藥煎出量是66.7mL。故選擇E。4.患兒,7歲。發(fā)熱1天,惡寒,無汗頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,舌苔薄白,脈浮緊。其證候是()?[單選題]*A.風(fēng)寒感冒(正確答案)B.風(fēng)熱感冒C.暑邪感冒D.感冒夾滯E.感冒夾痰答案解析:A解析:風(fēng)寒感冒證的癥狀為惡寒,無汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,舌苔薄白,脈浮緊。風(fēng)熱感冒以“發(fā)熱重,有汗或少汗,咽紅腫痛,舌紅,苔薄黃或指紋浮紫”為特征;暑邪感冒發(fā)于夏季,以“發(fā)熱,頭痛,身重困倦,食欲不振,舌紅,苔黃膩”為特征;感冒夾痰以“咳嗽加劇,痰多,喉間痰鳴”為特征;感冒夾滯以“脘腹脹滿,不思飲食,大便不調(diào),小便短黃,舌苔厚膩,脈滑”為特征。故選擇A。5.患兒,10個(gè)月。高熱煩躁,氣急鼻扇,張口抬肩,喉中痰鳴,聲如拽鋸,口唇紫紺。其治法是()?[單選題]*A.清熱宣肺,滌痰定喘(正確答案)B.清熱解毒,止咳化痰C.辛涼開肺,清熱化痰D.清熱活血,瀉肺化痰E.瀉肺鎮(zhèn)咳,清熱化痰答案解析:A解析:本證多見于肺炎喘嗽的中期,痰熱俱甚,郁閉于肺,而見上述諸癥。臨床以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻扇為特征,治以清熱宣肺,滌痰定喘。故選擇A。6.患兒,1歲。昨起舌上潰破,色紅疼痛,進(jìn)食哭鬧,心煩不安,口干欲飲,小便短赤。治療應(yīng)首選()?[單選題]*A.涼膈散B.瀉心導(dǎo)赤湯(正確答案)C.清胃散D.瀉心湯E.六味地黃丸答案解析:B解析:由“舌上潰破,色紅疼痛”可判斷為口瘡;口瘡中心火上炎證用瀉心導(dǎo)赤湯。故選擇B。7.小兒厭食脾失健運(yùn)證的治法是()?[單選題]*A.調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃(正確答案)B.健脾益氣,佐以溫中C.滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn)D.運(yùn)脾化濕,消積開胃E.補(bǔ)脾開胃,消食助運(yùn)答案解析:A解析:小兒厭食牌失健運(yùn)證的治法是調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃。故選擇A。8.患兒,2歲。形體極度消瘦,面呈老人貌,皮包骨頭,腹凹如舟,精神萎靡,大便溏薄,舌淡苔薄膩,其證候是()?[單選題]*A.疳腫脹B.疳氣C.疳積D.千疳(正確答案)E.心疳答案解析:D解析:千疳,亦稱“疳極”,臨床表現(xiàn)為極度消瘦,貌似老人,腹凹如舟,精神萎靡。故選擇D9.患兒,男,6歲。皺眉眨眼,搖頭聳肩,嘴角抽動(dòng),時(shí)伴異常發(fā)聲,病情時(shí)輕時(shí)重,抽動(dòng)能受意志遏制,可暫時(shí)不發(fā)作。查腦電圖未見異常。其診斷是()?[單選題]*A.習(xí)慣性抽搐B.多發(fā)性抽搐癥(正確答案)C.癲癇D.注意力缺陷多動(dòng)癥E.風(fēng)濕性舞蹈病答案解析:B解析:由“皺眉眨眼,搖頭聳肩,嘴角抽動(dòng),時(shí)伴異常發(fā)聲”可診為多發(fā)性抽搐癥。習(xí)慣性抽搐往往只有一組肌肉抽搐,如眨眼、皺眉、齜牙或咳嗽。發(fā)病前常有一些誘因,癥狀輕,預(yù)后好,但此癥與多發(fā)性抽搐癥并無嚴(yán)格界限,有些病兒可發(fā)展為多發(fā)性抽搐癥。癲癇的主癥為猝然仆倒,不省人事,四肢抽搐,項(xiàng)背強(qiáng)直,口吐涎沫,牙關(guān)緊閉,目睛上視,瞳仁散大,對(duì)光反射遲鈍或消失。注意力缺陷多動(dòng)癥以注意力不集中、自我控制差,動(dòng)作過多、情緒不穩(wěn)、沖動(dòng)任性,伴有學(xué)習(xí)困難,但智力正?;蚧菊橹饕R床特征。風(fēng)濕性舞蹈病是風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)之一,表現(xiàn)為四肢較大幅度的無目的而不規(guī)則的舞蹈樣動(dòng)作,生活經(jīng)常不能自理,常伴肌力及肌張力減低,并可有風(fēng)濕熱其他癥狀。故選擇B。10.患兒,3歲。發(fā)育遲緩,坐、立、行走、牙齒的發(fā)育都遲于同齡小兒,頸項(xiàng)萎軟天柱骨倒,不能行走,舌淡苔薄。其證候是()?[單選題]*A.脾腎氣虛B.氣血虛弱C.肝腎不足(正確答案)D.心血不足E.腎陽虧虛答案解析:C解析:腎主骨生髓,主生長發(fā)育和生殖,發(fā)育遲緩必責(zé)之于腎;肝主筋,頸項(xiàng)萎軟,不能行走為肝腎精血不足,不能營注于筋骨所致。故選擇C。11.患兒,4歲。晨起噴嚏,流涕,繼而發(fā)熱,體溫38.1℃,精神倦怠,晚間頭面、軀干見稀疏細(xì)小皮疹,疹色淡紅。治療應(yīng)首選()?[單選題]*A.銀翹散(正確答案)B.蔥豉湯C.桑菊飲D.杏蘇散E.清營湯答案解析:A解析:有外感癥狀,發(fā)熱當(dāng)天出現(xiàn)全身的細(xì)小淡紅疹,未見特殊體征,當(dāng)診斷為風(fēng)疹。患兒起病急,以低熱出疹為主癥,全身癥狀不重,為邪犯肺衛(wèi)證,方用銀翹散。故選擇A。12.患兒,7歲。突然胃脘部絞痛,彎腰曲背,肢冷汗出,嘔吐蛔蟲1條。治療應(yīng)首選()?[單選題]*A.使君子散B.加味溫膽湯C.丁萸理中湯D.烏梅丸(正確答案)E.定吐丸答案解析:D解析:蛔厥證,用鳥梅丸?;紫x癥無突然胃脘部絞痛之類的急性癥狀,方用使君子散。故選擇D。13.小兒正常舌象是()?[單選題]*A.淡白B.絳紅C.紫暗D.暗紅E.淡紅(正確答案)答案解析:E解析:與成人一樣,小兒的正常舌象為淡紅舌。舌質(zhì)淡白為心陽不足;舌質(zhì)絳紅為心陰不足;舌質(zhì)紫暗或暗紅為瘀血內(nèi)阻。故選擇E。14.小兒出齊20顆乳牙的時(shí)間是()?[單選題]*A.8~10個(gè)月B.11~12個(gè)月C.13~15個(gè)月D.16~19個(gè)月E.20~30個(gè)月(正確答案)答案解析:E解析:小兒生后4~10個(gè)月乳牙開始萌出,約在2~2.5歲出齊。故選擇E。15.小兒患病后易趨康復(fù)的主要原因是()?[單選題]*A.心常有余B.肝常有余C.稚陰稚陽D.臟腑已成E.臟氣清靈(正確答案)答案解析:E解析:與成人相比,小兒的機(jī)體生機(jī)蓬勃,臟腑之氣清靈,隨撥隨應(yīng),對(duì)各種治療反應(yīng)靈敏;并且小兒宿疾較少,病情相對(duì)單純。因而,小兒為病雖具有發(fā)病容易、傳變迅速的特點(diǎn),但一般說來,病情好轉(zhuǎn)的速度較成人快,疾病治愈的可能也較成人為大。故選擇E.16.小兒斷奶時(shí)間宜在()?[單選題]*A.2~3個(gè)月B.4~5個(gè)月C.6~7個(gè)月D.8-12個(gè)月(正確答案)E.13~18個(gè)月答案解析:D解析:斷奶間視母嬰情況而定。一般可在小10-12個(gè)月時(shí)斷奶。D選項(xiàng)最接近,故選擇D。17.下列各項(xiàng),可見咳嗽痰多,色黃稠黏喉中痰鳴癥狀的是()?[單選題]*A.風(fēng)寒咳嗽B.風(fēng)熱咳嗽C.痰熱咳嗽(正確答案)D.痰濕咳嗽E.氣虛咳嗽答案解析:C解析:痰熱咳嗽以“咳嗽痰多,痰稠色黃,喉中痰鳴,不易咳出為特征。風(fēng)寒咳嗽以“起病急,咳嗽頻作、聲重,咽癢,痰白清晰”為特征;風(fēng)熱咳嗽以“咳嗽不爽,痰黃黏稠”為特征;痰濕咳嗽以“痰多壅盛,色白而稀”為特征;氣虛咳嗽以“咳嗽無力,痰白清稀”為特征。故選擇C。18.患兒,2歲。高熱、咳喘9天后,潮熱盜汗,面色潮紅,口唇櫻赤,干咳無痰,質(zhì)紅而干,舌苔光剝。其治法是()?[單選題]*A.養(yǎng)陰清肺(正確答案)B.清肺止咳C.止咳化痰D.養(yǎng)陰益胃E.益氣健脾答案解析:A解析:高熱、咳喘肺炎喘嗽;9天一病程較長;潮熱盜汗面色潮紅—陰虛有熱;干咳無痰,質(zhì)紅而干,舌苔光剝—陰津虧損;口唇櫻赤—肺熱。綜合分析,此病證為肺炎喘嗽之陰虛肺熱證。治宜養(yǎng)陰清肺,潤肺止咳。故選擇A19.《景岳全書·泄瀉》云:泄瀉之本,無不由于()?[單選題]*A.脾、胃(正確答案)B.肝、膽C.心、小腸D.肺、大腸E.腎、膀胱答案解析:A解析:《景岳全書·泄瀉》云:“泄瀉之本,無不由于脾胃,蓋胃為水谷之海,而脾主運(yùn)化,使脾健胃和……”故選擇A。20.患兒,2歲。納差2個(gè)月,腹瀉1周。平素食欲不振,挑食偏食,近日大便日行3~4次,食后作瀉,面色萎黃,舌淡苔白,指紋淡紅。治療應(yīng)首選()?[單選題]*A.熏洗法B.擦拭法C.割治療法D.推拿療法(正確答案)E.拔罐療法答案解析:D解析:該病證為厭食證的脾胃虛弱證,推拿療法最為適宜,而拔罐更適于由外邪導(dǎo)致的泄瀉。熏洗法和擦拭法多用于局部的體表病證;割治療法一般用于疳證和哮喘病證;拔罐療法有祛風(fēng)、散寒、止痛的作用,多用于小兒肺炎喘嗽、腹痛、哮喘、遺尿等;推拿療法有促進(jìn)氣血流行、經(jīng)絡(luò)通暢、神氣安定、臟腑調(diào)和的作用,臨床中多用于泄瀉、驚風(fēng)、腹痛等證。故選擇D。21.患兒,2歲。面色蒼白,唇淡甲白,發(fā)黃稀疏,神疲乏力,形體消瘦3個(gè)月,診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”。西藥選用鐵劑治療后,正確的停藥時(shí)間為:血紅蛋白()?[單選題]*A.開始升高時(shí)B.達(dá)正常時(shí)C.達(dá)正常后2個(gè)月左右(正確答案)D.達(dá)正常后4個(gè)月左右E.達(dá)正常后6個(gè)月左右答案解析:C解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血西藥選用鐵劑治療,服用時(shí)間要血紅蛋白達(dá)正常后2個(gè)月左右再停藥。故選擇C22.急性腎小球腎炎血清補(bǔ)體C,一過性明顯下降,恢復(fù)正常的時(shí)間是()?[單選題]*A.2~3周B.4~5周C.6~8周(正確答案)D.9~11周E.12~15周答案解析:C解析:急性腎小球腎炎血清補(bǔ)體C,一過性明顯下降,恢復(fù)正常的時(shí)間是6~8周。故選擇C。23.麻疹的好發(fā)年齡是()?[單選題]*A.6個(gè)月以內(nèi)B.6個(gè)月~5歲(正確答案)C.6~7歲D.8~9歲E.10~12歲答案解析:B解析:麻疹多流行于冬春季節(jié),傳染性很強(qiáng)。好發(fā)于6個(gè)月~5歲兒童。故選擇B。24.患兒,5歲。發(fā)熱2天,咳嗽,鼻塞,流涕,皮膚出疹,見有丘疹、水皰,皰漿清亮,分布稀疏,以軀干為多,舌苔薄白,脈浮數(shù)。治療應(yīng)首選()?[單選題]*A.柴葛解肌湯B.透疹涼解湯C.清胃解毒湯D.銀翹散(正確答案)E.桑菊飲答案解析:D解析:“發(fā)熱、皮膚出疹,見有丘疹、水皰,皰漿清亮,分布稀疏,以軀干為多”,所以該病證為水痘?!翱人?,鼻塞,流涕,舌苔薄白,脈浮數(shù)”說明全身癥狀不重,為水痘邪傷肺衛(wèi)證。方用銀翹散。故選擇D25.患兒,2歲。時(shí)值夏季,發(fā)熱持續(xù)1個(gè)月余,朝盛暮衰,口渴多飲,尿多清長,無汗,面色蒼白,下肢欠溫,大便溏薄,舌淡苔薄。治療應(yīng)首選()?[單選題]*A.白虎湯B.新加香薷飲C.溫下清上湯(正確答案)D.竹葉石膏湯E.王氏清暑益氣湯答案解析:C解析:患兒3歲以下,夏季發(fā)病,臨床以長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、無汗為特征,故診為夏季熱。朝盛暮衰,口渴多飲為該病上盛下虛證的主要表現(xiàn)。故選擇C2
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