養(yǎng)老院管理制度

...wd......wd......wd...養(yǎng)老院信息保密制度一、目的為尊重老人及老人家屬的隱私權，確保入住老人及家屬信息的保密性，特制定本制度。二、適用范圍入住老人及老人家屬相關信息。三、內容及要求1、嚴格遵守規(guī)章制度，加強法制觀念，增強保密意識。2、確保入住老人的檔案、信息等保密，不得將入住老人及其家屬的信息內容、隨意泄密，不得隨意增刪、泄露有關資料。3、不準擅自將入住老人檔案資料帶出養(yǎng)老院。4、必須對發(fā)生泄密行為迅速予以制止和舉報。餐具清洗消毒制度1、清洗餐具、用具時，應做到“四池分開〞，并在水池的明顯位置注明標識。2、餐具、用具在清洗消毒過程中須做到“一洗、二清、三消毒、四沖洗〞，不得減少任何環(huán)節(jié)。3、清洗時，在水池里放入5—10/1000的洗滌劑，注入熱水，將洗潔劑攪拌均勻，水溫控制在40度，在將餐具，用具內的雜物刮掉，放入水池浸泡5——10分鐘后進展清洗。4、洗凈后，凡能用蒸汽消毒的餐具、用具、器皿等，均應放入蒸鍋內進展消毒，蒸汽溫度大于等于95度，蒸煮時間為15—30分鐘；凡不能用蒸煮的塑料餐具、用具、器皿等，須用藥物浸泡進展消毒〔藥物濃度為1—3/10000〕，浸泡時間為15—30分鐘。5、對每餐未使用的餐具，必須收回洗碗間用清水沖洗，進展消毒后，方可再用。6、待消毒后的餐具、用具、器皿等枯燥后，應放入指定的位置，并加蓋封閉，防止細菌浸入。7、洗碗間及消毒間必須保持整潔、衛(wèi)生、明亮，不得存放有毒物品、有毒氣體、污物、易爆物品等。8、下班時，專職管理人員應鎖好餐具間及洗碗間的門窗。出入院管理制度一、入院登記老人信息，評估是否符合入院條件，評估護理等級。老人及家屬選擇適合房間床位，并確定，向老人及家屬告知其護理的內容、風險預防和雙方責任。簽訂“入住協(xié)議書〞〔老人身份證、老人病例、家屬身份證，家屬聯(lián)系方式〕及附件協(xié)議，填寫自理能力評估確定護理等級。交費〔財務部門〕，安排老人入住〔護理部門〕，入院觀察7天，老人適應生活環(huán)境，無身體心理異常，完成入院手續(xù)。二、出院老人或家屬提前通知養(yǎng)老院。有關部門一一做好出院準備。老人或家屬到財務部門結算，辦理出院手續(xù)。出院對于老年人，無論是在養(yǎng)老院入住多長，都應該按照其相關規(guī)矩辦理相關手續(xù)。傳染病預防措施及處理方法養(yǎng)老院原則上拒絕承受感染傳染病的老人，本措施針對老人住院期間突發(fā)感染傳染病的應急處理措施，一旦發(fā)現(xiàn)，及時轉有傳染病房的上級醫(yī)院治療，現(xiàn)特制定以下措施。將患有傳染病的老人，安置在指定的隔離室，與安康的老人別離開，防止病原體擴散，控制傳染病，切斷傳播途徑，防止傳染病蔓延，保護易感人群。隔離的主要措施有：1、由院長監(jiān)視并管理，老人應住單人房間，通向過道的門窗必須關閉，室內用具力求簡單、耐消毒，室外掛有明顯隔離標志，制止近視，制止陪護及老人出房間。2、接觸老人時，必須戴帽子、口罩、穿隔離衣和隔離鞋，戴手套，消毒嚴密。3、老人的分泌物、嘔吐物及排泄物必須嚴格消毒處理。4、空氣及地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒，每天一次。養(yǎng)老院老人跌倒、墜床應急預案1、當發(fā)現(xiàn)老人突然跌倒、墜床時，工作人員立即到老人身邊，檢查老人受傷情況；初步判斷老人的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等。2、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將老人送回房間，囑其臥床休息。撫慰老人；有大出血者，立即就地取材，用干凈的T恤或毛巾壓迫傷口止血，如果四肢大出血，可用布條或止血帶捆綁止血；老人受傷為頭部或神志不清或發(fā)生骨折時，不要輕易挪動老人，要保持老人呼吸道通暢。3、撥打120急救并通知家屬。4、安排工作人員接應救護車，協(xié)助急救人員搬運老人上救護車。5、及時填寫相關記錄單。定期對老年人體檢制度1、體檢對象：老年人。2、院長、護理員必須積極組織、加大宣傳力度、提高老年人免費體檢的知曉率，提高體檢率。3、體檢前通知體檢者空腹，攜帶相關疾病的治療藥物。4、體檢單位負責體檢秩序。5、體檢完畢后負責體檢報告的通知，對體檢存在問題的老年人及時處理及轉診。6、體檢完畢后及時協(xié)助相關負責人整理體檢報告并裝訂檔案。個人衛(wèi)生制度一、保持良好的個人衛(wèi)生習慣，堅持個人衛(wèi)生四勤〔勤洗手、勤剪指甲，勤洗澡、理發(fā)，勤換衣服、被褥，勤換衣服〕做到個人衛(wèi)生整潔。二、儀容儀表整潔，符合要求，按規(guī)定著裝，上班不戴戒指、耳環(huán)、手表、不涂指甲油，男不留長發(fā)，女發(fā)不披肩，化裝淡而大方。三、每年必須進展安康檢查，新參加工作和臨時參加工作必須進展安康檢查，取得安康證明前方可上崗參加各崗位工作。四、如實向院長匯報自己的安康狀況。五、凡患有5種傳染病如痢疾、傷寒、病毒性肝炎〔包括病毒攜帶者〕，活動性肺結核，化膿性或滲出性皮膚病者，凡出現(xiàn)脫痛、腹瀉、手外傷、燙傷，皮膚濕疹、長癤子、咽喉腫痛，耳、眼、鼻溢液、發(fā)熱、嘔吐、黃疸等病癥時，及時停頓工作，進展治療，經醫(yī)生證明確已治愈前方可恢復原崗位工作。六、工作時必須保持雙手清潔，便后必須洗手。七、工作時不吸煙，不做有礙服務開象的動作，如抓頭發(fā)、剪指甲、揪耳朵、伸懶腰、刷牙、揉眼睛、打呵欠、咳嗽或打噴嚏時，要用手帕掩住口鼻。六步洗手法圖解第一步：掌心相對，手指并攏相互摩擦第二步：手心對手背沿指縫相互搓擦。第三步：掌心相對，雙手穿插沿指縫相互摩擦。第四步：雙手指交頓，指背在對側掌心。第五步：一手握另一手大拇指旋轉搓擦，交換進展。第六步：指尖在對側掌心前手擦洗。六步洗手法可簡化為小口訣：“一搓手掌，二洗手背，三擦指縫，四扭指背，五轉大彎，六揉指尖〞。但要注意，流動水洗手至少30秒，且要使用洗手液等?？谡?、手套的使用一、口罩只能一次性使用二、進入工作區(qū)域須佩戴防護口罩；三、受到血液、體液污染后，應及時更換；四、手套應根據(jù)不同操作的需要，選擇適宜種類和規(guī)格的手套；五、接觸到血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應戴清潔手套。接觸患者破損皮膚、黏膜時，應戴無菌手套；六、護理不同的老人應更換手套。操作完成后脫去手套，應按規(guī)定程序與方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要時進展洗手消毒；七、操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應及時更換；八、一次性手套應一次性使用。護理員考核標準護理員考核標準獎勵工程為調動護理員工作積極性，提高生活護理質量，特制定以下獎勵工程：1、獲得家屬表揚信、錦旗表揚的。2、不顧自身利益而維護養(yǎng)老院整體利益的。3、在處理重大安全事件中表現(xiàn)突出的。4、積極參加院內活動。5、在年度評比中，獲得老人及家屬及同行業(yè)好評的。6、在院級考核中，全月無意外事件發(fā)生，老人家屬無投訴，家屬滿意度在85%以上。護理員考核標準處分工程：1、安全意外事件處分細則：〔1〕走失、經調查確實屬于護理員看護不當造成的。及時發(fā)現(xiàn)、及進找回，老人身心安康，未發(fā)生意外事件，家屬能理解并不追究責任，給予嚴重警告處理，病人出現(xiàn)安全意外事件如車禍，給老人及家屬身心及經濟造成損害的，家屬追究養(yǎng)老院責任，造成不良社會影響，使養(yǎng)老院榮譽受損，給予扣除當月全額獎金?！?〕燙傷應護理員操作不當引起老人燙傷的，輕度燙傷，燙傷只損傷皮膚表層，局部紅腫、無水泡、疼痛明顯，及時處理后老人好轉的，給予20元處分到達真皮，局部紅腫疼痛，出現(xiàn)大小不等的水泡、預后周期較長，遭到老人家屬投訴，給予100元處分，重度燙傷，燙傷到達皮下、脂肪、肌肉、骨骼都有損傷，皮膚呈現(xiàn)灰或紅褐色，預后較差，遭到家屬投訴并上升到院部，給予200元處分，情節(jié)嚴重者，造成不良社會影響的，扣除當月獎金?！?〕跌倒經調查確實屬于護理員看護不當造成的輕度老人摔傷，及進處理，拍片后未造成老人骨折的，給予嚴重警告處理，達三次以上者給予50元處分，重度：老人摔傷，及時處理，拍片后出現(xiàn)骨折，家屬溝通后表示理解，給予100元處分，遭到家屬投訴，造成養(yǎng)老院經濟損失的，扣除護理員當月獎金。〔4〕噎食經調查確實因護理員喂飯不當造成老人噎食的，及時處理，措施得當，老人預后良好，給予20元處分，造成老人身心損害，家屬溝通后表示理解，經予100元處分，造成老人死亡，遭到家屬投訴，造成養(yǎng)老院經濟損失的，扣除護理員當月獎金?！?〕墜床老人發(fā)生墜床后，及時處理，老人全身出現(xiàn)屢次淤青及皮膚破損，射片后未造成老人骨折的，家屬溝通后表示理解，給預100元處分。重度：老人墜床后，及時處理，射片后出現(xiàn)骨折，家屬溝通后理解，給預200元處分，遭到家屬投訴，造成養(yǎng)老院經濟損失的，扣除護理員當月獎金。〔6〕壓瘡因護理員未及時翻身，造成老人表皮破損，及時處理，在短時間內能愈合，給予50元處分，老人皮膚破損到達皮下，脂肪、肌肉、骨骼、在短時間內很難愈合，造成老人身心痛苦，給養(yǎng)老院造成經濟損失的，扣除當月獎金，〔因病人自身皮膚瘙癢，出現(xiàn)皮膚抓傷，危重老人后期，護理員翻身得當而出現(xiàn)的壓瘡屬于難免壓瘡，不進展處分，但要配合醫(yī)護人員進展治療。另外自傷和被傷害各科室根據(jù)老人情況，嚴重程度自行制定相關處分制度。1、任何意外事件出現(xiàn)瞞報現(xiàn)象的，一經查實，不分后果嚴重程度，扣除護理員當月獎金。2、未根據(jù)醫(yī)囑使用約束用具，產生不良后果的，扣除100元獎金。3、索要或收受老有及家屬錢、物、一經查實，扣除護理員當月獎金。4、謾罵、暴力老人的〔包括言語暴力及行為暴力〕，一經查實，扣除護理員當月獎金并予以辭退。5、出現(xiàn)不良言語、行為、損害養(yǎng)老院利益的，經調查屬實，情節(jié)較輕，給予100元處分，情節(jié)惡劣的扣除當月護理員當月獎金并予以辭退。6、遭到家屬或老人投訴的，經核實的，情節(jié)較輕，給予100元處分，情節(jié)較重的扣除護理員當月獎金并予以辭退。7、所有護理員無條件服從養(yǎng)老院崗位調動，不服從者扣除當月獎金并予以辭退。8、所有護理員不允許擾亂養(yǎng)老院的正常工作秩序〔如打架斗毆、拉幫結派、消極怠工〕，一經查實，扣除當月獎金并予以辭退。養(yǎng)老院服務人員考核評分標準工程具體內容分值1身體安康，熱愛本職工作，尊老愛老，關心老人生活，老人對工作人員服務滿意率達90以上。102嚴格執(zhí)行每天8小工作制度，上午8：30—12：00，午休12：00—13：30，下午13：30—17：30103嚴格遵守請銷假制度，3天及以上事假需提交假條報院長前方可休假。職工全年累計事假不得超過15個工作日，事假在15個工作日以內工資照發(fā)，超過此期限扣發(fā)超假期間工資〔如超1天，扣1天日工資〕，并扣除年底核算的相應月獎金。104室內布置合理，所有物品擺放有序整齊，室內外地面、衛(wèi)生潔具消毒到位。105老人居室無衛(wèi)生死角：所有個人用品、用具清潔；催促院民做好個人衛(wèi)生，做到“三勤〞，勤洗澡、勤洗手、勤換衣服；桌椅外表無灰塵；門窗無灰塵，干凈透明；無六害、無蜘蛛網、無垃圾、無異味。106老人居室無爐具，無私安電線的情況。107洗漱間無衛(wèi)生死角、無異味；洗漱池保持清潔；無水漬、腳印、無破損。108公用衛(wèi)生間的地面要保持清潔；便池要經常沖洗，保持干凈；嚴禁有衛(wèi)生死角、有異味。垃圾桶內的垃圾要每日清倒1次，特珠情況要及時清理，嚴禁積留。109宿舍及樓道、走廊，要求每日1拖，樓道欄桿要求每日擦拭，并保持清潔。1010被褥定期拆洗，存放整齊有序，配備統(tǒng)一的被套、床單、枕巾，并經常換洗；床上用品和老人衣物做到隨臟隨換。10獎罰制度1、評分在100分，除全額發(fā)放工資外，并給與獎金200元；2、評分在95以上，除全額發(fā)放工資外，并給與獎金100元；3、評分在90分以上，全額發(fā)放當月工資；4、評在85—89分，罰金100元；5、評在80—84分，罰金200元；6、評在80分以下，罰金300元，并予以警告處分。7、評分在79分以下的，研究后辭退。養(yǎng)老院臨終關心制度一、臨終關心的內容1、針對瀕死老人的病痛和病癥予以相應專業(yè)的全面身心照料；2、幫助瀕死老人維持正常的生活形態(tài)；3、根據(jù)病情適當調整使用的藥物及其服用劑量；4、鼓勵臨終老人之間的彼此溝通和互助；5、鼓勵護理人員發(fā)揮內在力量給予瀕死老人的情感、身心最大撫慰和最有力的支持；6、向臨終老人家屬和所有受死亡陰霾籠罩的親有提供溫暖的照料和幫助，并考慮他們的處境；7、向瀕死老人提供保持他獨立性、隱私性需要的生活空間；8、在老人死亡后對其家屬進行追蹤式照料。二、臨終關心的責任：1、幫助老人正確地面對死亡的現(xiàn)實當老人的生命已無法拯救，且其病情又在不斷惡化時，老人的心理狀況是十分復雜的。護理人員要抱有對老人的同情心，鼓起勇氣，采用老人可以忍受的對比容易承受的漸進的方式方法，逐漸向老人家屬和老人本人透知真情。一般老人疾病對比篤重，在治療上有麻煩，但護理人員一定盡心盡力給予幫助，開場先讓老人有一個身患重疾需作長時期治療的思想準備；隨著病情的日益惡化，老人一般都慢慢地冷靜地面對已面臨死亡的事實；這時候護理人員可以說明，老人的死亡不至于會立即降臨，可起到緩解緊張的作用；同時要真誠地、坦率地與老溝通心理，理解和鼓勵他們，滿足老人的心理需要，這是臨終關情的根基。2、幫助老人減輕痛苦對于瀕死老人，減輕或控制疼痛是第一位的，通常要給予足量的有效的止痛藥物。死亡的前奏病癥包括意識模糊、呼吸變快或變慢、脈搏變快或變慢、血壓下降、肌肉麻痹、口渴、出汗、瞳孔逐漸散大、大小便失禁等。護理人員要努力保持瀕死老人的舒適，這包括：〔1〕改善老人異常口渴的痛苦；〔2〕要注意保持清靜無雜，因為聽覺是人體最遲消失的感覺功能，許多瀕死老人對各種刺激均已無反響，但仍有聽覺，仍然為床邊的嘈雜聲的騷擾而苦惱；〔3〕要保持高度警覺，滿足老人的體位要求，因為老人全身肌肉松馳，平躺在床，不能自己改變體位，也不會開口請求幫助，護理人員要幫助病人墊好四肢，拉平被褥，洗襪口腔和鼻部排泄物；〔4〕要做好床褥保潔工作，因為老人肛門和膀胱括約肌的松馳，易引起大小便失禁。3、滿足老人臨終前的需要臨終老人存在的主要心理障礙是恐懼、孤獨和不安，護理人員的理解、關心和安撫是最重要的?！?〕要充分傾聽老人談話，使他們精神上得到撫慰；〔2〕要創(chuàng)造條件，使老人經常保持與親人和好友的聯(lián)系，鼓勵親人的相聯(lián)，以創(chuàng)造良好的氣氛，尊重臨終老人的生活習慣和方式。4、要同時關心好老人家屬對臨終老人實施臨終關心服務必須遵循以下基本原則：〔1〕整體護理原則，對老人的服務重點不是治療，而是護理，是提高有限生命階段的生活質量，是減少難以承受的痛苦，而決不是延長壽命?！?〕加強心理治療的原則，使老人能夠消除各種恐懼心理，坦然地面對死亡現(xiàn)實，平靜地承受這一現(xiàn)實含笑迎死?！?〕人道主義原則，臨終老人比一般老人更需要同情、關心、理解、體貼和尊重老人的人格、權利和尊嚴?！?〕解除痛苦的原則要保持適度支持性治療，停頓非正常的過度治療，盡力解除老人的痛苦，做到無痛苦地死去。〔5〕全面服務的原則，即既要對老人的生理、心理、社會的家庭式的治療護理服務，又要關心家屬，死后參加葬禮。臨終時期余命工作目標關心進展實際操作方法準備期6個月—幾個月配備環(huán)境

建設信任關系

重視本人和家屬的意見

決定護理方針重視安康領域評估身體狀況，制作護理關心表確保舒適的空間與社區(qū)服務開會議多多交流

確認護理關心技術

小組的聯(lián)系方法

利用社區(qū)的服務內容

減輕痛苦，保持舒適的姿勢

對于【死亡】準備教育

重新檢定晚期護理關心的可行性

確保后援醫(yī)院

緊急時期聯(lián)絡方式

正確把握病情和身體狀況

報告/聯(lián)系家屬和醫(yī)院

確保朋友熟人的會面時間

減輕疼痛

在旁邊陪同

指導家屬臨終關心護理

頻繁去訪問

把握臨終征兆

向醫(yī)生聯(lián)系/報告

向家屬報告，多交流

尸體護理

制作死亡診斷書

葬殯業(yè)務人員接手參加葬禮開場期幾周本人和家屬心里準備

減輕不安

維持照料日常生活不安全病癥期幾天平靜的過渡

朋友和熟人會面

家人/親屬會聚晚期幾小小時承受死亡

陪同臨終

給家屬遺言臨死期臨時瞬間支援家屬的護理去死后離別

向遺族表示慰藉食品留樣制度為了使留樣工作標準化，確保樣品鑒定客觀真實，特制定本制度：一、操作標準：1、留樣品種：每日每餐所有供給品種；2、留樣時限：48小時；特殊情況下，未經批準不得處置；3、留樣設備：①留樣盒大小合理，便于盛放樣品及便于清洗消毒；②一種食品用一個留樣盒；③留樣冰箱要專箱專用，溫度控制在4℃以下，冰箱要清潔無異味；④每周用1：250的84消毒液擦拭消毒兩次。4、留樣責任人：專人負責，專人操作；5、留樣操作要求：①棄除超出留樣時間的樣品；②刷洗留樣盒，保證內外清潔、無殘渣、油污；③留樣盒用清水過清兩遍；④杯口朝下，傾斜放置在蒸箱內高溫消毒45分鐘以上，或用1：250的84消毒液浸泡10分鐘以上⑤消毒后保潔存放；⑥留樣操作前留樣人必須用消毒肥皂流水洗手；⑦用專用匙勺取樣，不準接觸不潔物品，在留取另一樣品時匙勺必須清洗；⑧留樣人手不準觸及留樣盒的內壁；⑨在食品分出售賣前取樣；⑩留樣足量，不低于50克；留樣食品自然冷卻后密封；留樣人認真填寫標識卡，做好留樣記錄。年度服務質量滿意度調查制度為了解我院護理現(xiàn)狀，進一步推進“優(yōu)質護理服務〞持續(xù)穩(wěn)定的開展，提升護理工作滿意度，護理部每年度護理工作滿意度調查。對所有入住老人進展咨詢訪問。一、老人對養(yǎng)老院員工滿意度調查：包括日常行為舉止，說話語氣、態(tài)度，照護是否按照規(guī)章制度，室內外環(huán)境衛(wèi)生，食堂伙食情況，文化娛樂活動，離火安全，出入安全。二、老人提出意見及建議：對老人提出的各方面的意見、建議做好記錄。三、老人提出表揚的工作人員；對老人提出表揚的工作人員要給予表揚并給予獎勵。四、整改措施：1、針對老人滿意度調查提出的意見及滿意率工作會上通報。2、院領導對老人提出的建議應逐條原因分析，提出整改措施并立即整改。3、加強各部門聯(lián)系，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題。4、加強服務理念，提高員工工作的主動性，強化根基護理，使老人滿意。加強新員工的培訓。5、強化角色意識，明確每個員工的作用。我們在成長的過程中不斷努力，不斷學習，不斷進步是優(yōu)質服務的必要條件，只有這樣我們才能為老人提供更優(yōu)質的服務。老年人生活自理能力評估表該表為自評表，根據(jù)下表中5個方面進展評估，將各方面判斷評分匯總后，0-3分者為可自理；4-8分者為輕度依賴；9-18分者為中度依賴，≥19分者為不能自理。評估事項，內容與評分程度等級可自理輕度依賴中度依賴不能自理判斷評分〔1〕進餐：使用餐具將

飯菜送入口、咀嚼、吞咽

等活動獨立完成需要協(xié)助，

如切碎、攪

拌食物等完全需要幫助評分0035〔2〕梳洗：梳頭、洗臉

刷牙、剃須洗澡等活動獨立完成能獨立地

洗頭、梳頭、洗臉、刷牙，

剃須等；洗

澡需要協(xié)助在協(xié)助下完

成局部梳洗

活動完全需要幫助評分0137〔3〕穿衣：穿衣褲、襪

子、鞋子等活動獨立完成需要協(xié)助，

完成穿衣完全需要幫助評分035〔4〕如廁：小便、大便

等活動及自控不需協(xié)助，可自控偶爾失禁，但基本上能如廁或使用

便具經常失禁，

在很多提示

和協(xié)助下尚

能如廁或使

用便具完全失禁，完全需要幫助評分01510〔5〕活動：站立、室內

行走，上下樓梯、戶外活動獨立完成，

所有活動借助較小

的外力或

輔助裝置

能完成站立、行走、上下樓借助較大的外力才能完成站立、行走、不能上下樓梯臥床不起，活動完全需要幫助評分01510總評分：入院評估制度在老年人進入養(yǎng)老機構時，得到老年人同意后應對其進展入院評估，對老年人的生理、精神、經濟條件、生活狀況進展綜合分析和評價，包括安康史、精神狀況、自理能力、功能活動等，還要對褥瘡、跌倒意外、自殺等需要注意的老人意外風險進展專項評估，以便科學確定對老年人服務的類型，并明確護理補貼等各項福利的領取資格和標準。評估可以分階段、分次進展，也可以由不同評估員完成。全面評估應在十四天內完成，并建設安康檔案。例行評估每年不少于一次，主要回憶和總結老年人目前面臨的安康問題。當老年人安康出現(xiàn)重大變化或危急狀況時，要展開即時評估，采取處理措施和下一步照顧方案。這些評估記錄都要納入到老人的安康檔案中，保存期不得少于15年。這將成為老人入院、轉介、出院、制訂老人照顧方案和風險控制的依據(jù)。入院安康評估服務應由經養(yǎng)老服務行業(yè)管理部門培訓并獲得有關機構的資格認定，可從事安康評估服務工作的專業(yè)服務人員來完成評估內容包括養(yǎng)老服務機構為住院第人提供的安康狀況的系統(tǒng)評價和安康等級的劃分。內容應涵蓋住院老人的安康狀況、安康史、精神狀況、功能評估、自理能力、社會功能、決定能力、風險評估、安康檔案等，使用醫(yī)學、護理學和養(yǎng)老服務行業(yè)的專業(yè)術語?；举Y料包括姓名、居民身份證號、性別、出生日期、文化程度、家庭成員和婚姻狀況等個人基本信息，還應包括經濟來源、居住情況、主要照顧者等社會信息。安康史包括現(xiàn)病史和既往病史、家族疾病史、外傷史、藥物過敏史、目前承受治療護理方案等信息，還應包括飲食要求、營養(yǎng)和皮膚等需要特別注明的安康問題的信息。精神狀況包括認知、情感和意志行為各方面的信息，還應包括自殺、傷人等需要特別注意的心理和行為問題的信息，可以有選擇的使用精神衛(wèi)生評定量表。功能活動包括言語、視力、聽力等溝通能力的信息，還應包括完成進食、個人衛(wèi)生等日常功能活動的信息，應注明眼鏡、助聽器、拐杖等輔助器具的使用情況。普通區(qū)護理員工作流程07：00問候老人，把開水送到每個老人房間07：30協(xié)助老人早餐，為有需要的老人送飯07：50提前十分鐘交接班，做好交接記錄08：30全面清掃區(qū)內清潔衛(wèi)生、整理老人床鋪，清洗老人衣物09：00組織老人參加中心開展的各項娛樂活動。10：00養(yǎng)老護理員組織老人進展康復鍛煉11：30協(xié)助開放，協(xié)助老人用餐及餐具清洗，為有需要的老人送飯12：00做好老人飯后午休安排，排除外來干擾，巡視老人午休有無異常14：00問候老人，把開水送到每個老人房間14：30到房間與老人進展心理護理，組織老人休閑活動。15：00整理老人房間，催促老人洗頭洗澡16：00將洗好晾干后的衣物整理好送回到老人房間16：30協(xié)助老人用餐及餐具清洗，為有需要的老人送飯17：30組織老人看電視、鍛煉19：00催促老人睡前洗漱，協(xié)助有需要的老洗漱19：30清點老人人數(shù)，檢查區(qū)內水、電及安全設施，檢查老人用電及安全情況，關好門窗，巡查每位老人房間，視察老人睡眠情況，嚴格按照值班人員職責做好每位老人相應的護理工作。養(yǎng)老院每日清掃、消毒制度1、每日院長負責監(jiān)視指導護理人員嚴格執(zhí)行清掃、消毒，對全院養(yǎng)老護理人員進展清掃、消毒、預防、控制機構內病毒感染。2、檢查催促本單元清掃、消毒工作，養(yǎng)老護理人員必須遵守清掃、消毒原則。3、每日對老人房間內的食物、生活用品進展清理，過期，腐爛及時清理。毛巾臉盆、牙刷、剃須刀、體溫計、便器、尿壺必須做到專人專用。4、各護理單元應每日通風換氣，地面應濕式清掃，床頭桌、椅每日濕式擦拭，保持清潔；當有血跡、糞便、體液等污染時，應用有效消毒劑拖凈。抹布、拖把應分區(qū)專用，用后消毒、洗凈、晾干。應沒有流動水洗手設施，開關采用腳踏式、肘式或感應式。洗手用的肥皂或液體皂應保持清潔，可用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手，擦手毛巾應一次一用。養(yǎng)老院請假銷假制度養(yǎng)老院的工作人員，入住的老人外出，必須請假，未經批準不得外出。一、老人外出必須請假，告知院長請假的原因、去向、聯(lián)系人、聯(lián)系人。二、院長聯(lián)系老人的家屬告知老人請假詳情，家屬同意，請假被批準。三、工作人員請假，都必須由院長簽字批準。四、外出人員因特殊情況需要延假的，經批準前方可續(xù)假。未經批準，超假或者逾假不歸的，應予以追究。五、工作人員和老人回到養(yǎng)老院后找院長銷假。六、老人無故私自外出者，第一次批評，第二次通知家屬說服。工作人員無故私自外出者，第一次批評，第二次評估考核扣5分。七、請假外出期間，參與非法活動和違法行為造成的一切后果，均由當事人本人承當。膳食委員會制度為加強養(yǎng)老院的民主化管理，提高食堂管理質量，加強飲食衛(wèi)生管理工作和老人就餐安全的監(jiān)視管理，提高食堂膳食管理水平和食堂從業(yè)人員的服務質量，維護老人權益，改善全體老人的飲食狀況，經養(yǎng)老院研究決定，特成立養(yǎng)老院膳食管理委員會。一、委員會的組成由院長和局部老人：二、職責：1、所有會員必須遵守各項用餐管理制度以及積極配合食堂工作映。2、所有委員要切實起到食堂的橋梁作用，一方面要積極監(jiān)視用餐人員養(yǎng)成良好的用餐習慣，另一方面應及時反響老人的意見和建議。3、要做到每年期至少三次膳食委員會內部的工作會議，總結日前食堂的各方面情況，處理成員提出的問題。4、所有成員有權對全體委員的工作進展監(jiān)視，發(fā)現(xiàn)問題及時的提出，向上級匯報。5、了解食堂從業(yè)人員的服務質量，對服務態(tài)度惡劣的餐飲人員，有權按相關制度向食堂負責人提出處理要求6、監(jiān)視食堂的衛(wèi)生：食堂必須加強衛(wèi)生的管理，加強對餐具的消毒、米菜的清洗，保證衛(wèi)生。必須加大對食堂的衛(wèi)生監(jiān)視，做到無污垢、無積水、無“四害〞。7、監(jiān)視食堂的物料采購過程：確保供給物品符合國家相關的衛(wèi)生標準，杜絕過期、變質、不新鮮、不合格的食品流入我院。膳食制度根據(jù)膳食委員會提供的要求和建議，食堂要積極配合，盡最大能力使老人滿意。1、根據(jù)老人喜好每周更新食譜，公布上墻。2、針對地域、民族、宗教習慣為老人提供不同飲食。3、每周六、周日改善伙食。4、過生日的當天早餐長壽面一碗加兩個雞蛋。5、特殊病號不能正常進食的，加工流食。食品生熟分開制度為了進一步標準我養(yǎng)老院食堂食品加工環(huán)節(jié)可能出的問題，使全養(yǎng)老院的老人能在衛(wèi)生、安全的環(huán)境下就餐，提高養(yǎng)老院的辦院水平，特針對生熟食品的操作制定以下制度：一、生熟食品的界定。生食品是指制作食品的原料，如魚、肉、蛋、禽、菜、糧等。熟食品是指能直接供人食用的食品，如熟肉、火腿腸、燒雞、素什錦〔可生吃的蔬菜〕、咸菜等。二、生熟食品標準操作要求。1、原料及半成品成品要分開存放，防止穿插污染。2、接觸原料、半成品、成品的工俱和容器，有明顯的區(qū)分標識，且分區(qū)存放。3、接觸動物性和植物性食品的工具、用具和容器也要有明顯的區(qū)分標識，且分區(qū)域存放、生熟容器、工具不得混用。4、冷葷食品等高風險食品應在專間內操作，存放條件10度以下不超過24小時，60度以上不超過4小時。三、監(jiān)視和處分院長將定期不定期對廚房進展監(jiān)視和檢查，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)操作的情況，將視情節(jié)對直接負責人予以警告、罰款、停職、直至解職調離崗位等處分。造成后果的，將依法追究其法律責任。保證食品安全的規(guī)章制度一、食品原料采購與索證制度1、采購人員要認真學習有關法律規(guī)定,熟悉并掌握食品原料采購索證要求。2、采購食品(包括食品成品、原料及食品添加劑、食品容器和包裝材料、食品用工具和設備),要按照國家有關規(guī)定向供方索取生產經營資質(許可證)和產品的檢驗合格證明,同時按照相關食品安全標準進展核查。3、所索取的檢驗合格證明由單位食品安全管理人員妥善保存,以備查驗。4、腐敗變質、摻雜摻假、發(fā)霉生蟲、有害有毒、質量不新鮮的食品及原料以及無產地、無廠名、無生產日期和保質期或標志不清、超過保質期限的食品不得采購5、無《食品衛(wèi)生許可證》或《食品生產許可證》、《食品流通許可證》的食品生產經營者供給的食品不得采購。6、采購乳制品、肉制品、水產制品、食用油、調味品、酒類飲料、冷食制品、食品添加劑以及食品藥品監(jiān)視管理部門規(guī)定應當索證的其他食品等,均應嚴格索證索票。生肉、禽類應索取獸醫(yī)部門的檢疫合格證,進口食品及其原料應索取口岸監(jiān)視部門出具的建議合格證書。7、驗收員在驗收食品時,要檢查驗收所購食品有無檢驗合格證明,并做好記錄。二、食品庫房管理制度1、食品及其原料不能和非食品及有害物質共同存放。2、各類食品及其原料在分類、分開擺放整齊。3、各類食品及其原料要做到離地10厘米,離墻15厘米存放于貨柜或貨架上。4、散裝食品應盛裝于容器內,加蓋密封并張貼標識。5、庫房內應經常通風、防潮、防腐,保持室內枯燥整潔。6、庫房門、窗防鼠設施經常檢查,保證功能完好。7、設專人負責庫房管理,并建設健全采購、驗收、發(fā)放登記管理制度。8、庫房內食品及其原料應經常進展檢查,及時發(fā)現(xiàn)和清理過期、變質食品及其原料三、從業(yè)人員食品安全知識培訓制度1、食品生廣、經莒、餐飲人員必須在承受食品安全法律法規(guī)和食品安全知識培訓并經考核合格后,方可從事餐飲服務工作。2.認真制定培訓方案.在食品藥品監(jiān)視管理部門的指導下定期組織管理人員.從業(yè)人員進展食品安全知識、職業(yè)道德和法制教育的培訓以及食品加工操作技能培訓。3、餐飲服務食品人員的培訓包括負責人、食品安全管理人員和食品從業(yè)人員,初次培訓時間分別不少于20、50、15課時。4、新參加工作人員包括實習工、實習生、必須經過培訓、考試合格前方可上崗。5、培訓方式以集中講授與自學相結合,定期考核,不合格者離崗學習一周,待考試合格后再上崗。6、建設從業(yè)人員食品安全知識培訓檔案,將培訓時間、培訓內容、考核結果記錄歸檔,以備查驗。四、從業(yè)人員安康檢查制度1、食品生產經營人員每年必須進展安康檢查。新參加工作和臨時參加工作的食品品生產經營人員必須進展安康檢查,取得安康證明前方可參加工作。2、食品生產經營人員持有效安康合格證明從事食品生產經營活動。3、凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病(包括病原攜帶者).活動性肺結核,化膿性或者滲出性皮膚病及其它有礙食品衛(wèi)生的疾病,不得從事接觸直接入口食品的工作。4、凡檢出患有以上“五病〞者,要立即叫其調離原崗位,禁忌癥患者及時調離率100%。5、凡食品從業(yè)人員手部有開放性、感染性傷口,必須調離工作崗位五、從業(yè)人員個人衛(wèi)生管理制度1、從業(yè)人員必須進展安康檢查和食品安全知識培訓,合格前方可上崗。2、從業(yè)人員必須認真學習有關法律法規(guī)和食品安全知識,掌握本崗位的衛(wèi)生技術要求,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,嚴格衛(wèi)生操作。3、嚴格科學的洗手:操作前、便后以及與食品無關的其他活動后應洗手,先用消毒液消毒,后用流動水沖洗。4、從業(yè)人員不得留過長指甲、涂指甲油、戴戒指。不得在食品加工場所或銷售場所內吸煙、吃東西、隨地吐痰,不得穿工作服入廁。5、從業(yè)人員不得面對食品打噴嚏、咳嗽及其他有礙食品衛(wèi)生的行為,不得用手抓取直接入口食品,用勺直接嘗味,使用后的操作工具不得隨處亂放。6、從業(yè)人員要注意個人衛(wèi)生形象,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,穿戴整潔的工作衣帽頭發(fā)梳理整齊置于帽后。7、從業(yè)人員必須認真執(zhí)行各項食品安全管理制度。六、餐(用)具洗滌、消毒管理制度1、設立獨立的餐飲具洗刷消毒室或專用區(qū)域,消毒間內配備消毒、洗刷保潔設備。2、洗刷消毒員必須熟練掌握洗刷消毒程序和消毒方法。嚴格按照“除殘渣→堿水洗→清水沖→熱力消→保潔〞的順序操作。藥物消毒加一道清水沖程序。3、每餐收回的餐飲具、用具,立即進展清洗消毒,不隔餐隔夜。4、清洗餐飲具、用具用的洗滌劑、消毒劑必須符合國家有關衛(wèi)生標準和要求。餐具消毒前必須清洗干凈,消毒后的餐飲具外表光潔、無油漬、無水漬、無異味、無泡沫、無不溶性附著物,及時放入保潔柜密閉保存?zhèn)溆谩?、盛放消毒餐具的保潔柜要有明顯標記,要經常擦洗消毒,已消毒和未消毒的餐飲具要分開存放。6、洗刷餐飲具的水池專用,不得在洗餐飲具池內清洗食品原料,不得在洗餐飲具池內沖洗拖布。7、洗刷消毒完畢,清理地面、水池衛(wèi)生,及時清理泔水桶,做到地面、水池清潔衛(wèi)生,無油漬殘漬,泔水桶內外清潔。8、定期清掃室內環(huán)境、設備衛(wèi)生、不留衛(wèi)生死角,保持清潔。七、預防食品中毒制度1、豆?jié){、四季豆等生食有毒菜果,必須煮熟煮爛方能出售。2、馬鈴薯(土豆)發(fā)芽時,因芽內含有龍葵素,必須芽徹底挖掉,才可進展烹調食用3、未煮紅熟透的海產品,不得食用,熟透的海蝦、海蟹應一次或當天食用,如有剩余,放涼后立即妥善冷藏,再次食用前要加熱煮透。4、夏秋季多發(fā)細菌性食物中毒,要注意食物加工消毒及炊具、餐具消毒。5、嚴防發(fā)生投毒事件。外部人員不得隨意進入食品加工出售間,注意炊事人員的思想變化,及時化解矛盾,以免發(fā)生過激行為。6、食品倉庫、加工間不得存放任何有毒、有害物質。7、食堂內不得有員工住宿、午休房間。8、如疑心有事物中毒發(fā)生時,應迅速上報食品藥品監(jiān)視管理部門、衛(wèi)生行政部門和上級主管部門,采取及時有效措施進展救治。八、食品安全檢查制度1、制訂定期或不定期衛(wèi)生檢查方案,全面檢查與抽查、自查相結合,主要檢查各項制度的貫徹落實情況。2、各餐飲部的衛(wèi)生管理組織負責本部的各項衛(wèi)生檢查制度的落實,每天在操作加工時段至少一次衛(wèi)生檢查,檢查各崗位是否有違反制度的情況,發(fā)現(xiàn)問題，及時告知改良,并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。3、廚師及各崗位負責人、主管人員要跟隨檢查、指導,嚴格從業(yè)人員衛(wèi)生操作程序,逐步養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和衛(wèi)生操作習慣。4、衛(wèi)生管理組織及衛(wèi)生管理員每周1-2次對各餐飲部位進展全面現(xiàn)場檢查,同時檢查各部的自查記錄,對發(fā)現(xiàn)問題及時反響,并提出限期改講意見,做好檢查記錄。5、檢查中發(fā)現(xiàn)的同一類問題經二次提出仍未改良的,提交有關部門按有關規(guī)定處理,嚴重的交食品藥品監(jiān)視管理部門按有關法律法規(guī)處理。九、烹調加工管理制度1、加工前檢查食品原料質量,變質食品不下鍋、不蒸煮、不烘烤。2、熟制加工的食品要燒熟煮透,其中心溫度不低于70°C。油炸食品要防止外焦里生,加工后的直接入口熟食要盛放在已經消過毒的容器或餐具內。不得使用未經消毒的餐具和容器。3、烹調后至食用前需要較長時間(超過2小時)存放的食品應當在高于60°C或低于10°C的條件下存放,需要冷藏的熟制品應在放涼后再冷藏。4、隔餐隔夜熟制品必須經充分再加熱前方可食用。5、灶臺、抹布隨時清洗，保持清潔。不用抹布指碗盤,滴在盤邊的湯汁用消毒抹布揩擦。6、嚴格按照《食品生產經營單位廢棄食用油脂管理規(guī)定》要求,收集處理廢棄油脂，及時清洗抽油煙機罩。7、剩余食品及原料按照熟食、半成品、生食的衛(wèi)生要求存放,不可混放和穿插疊放。8、工作完畢后,調料加蓋，工具、用具、洗刷干凈,定位存放;灶上、灶下、十、食品添加劑使用管理制度1、使用的食品添加劑必須符合GB2760《盒品添加劑使用衛(wèi)生標準》和衛(wèi)生管理方法的規(guī)定，不符合衛(wèi)生標準和衛(wèi)生管理方法要求的食品添加劑不得使用。2、購置食品添加劑必須索取衛(wèi)生許可證復印件和產品檢驗合格證明，進口食品添加劑應索取口岸食品衛(wèi)生監(jiān)視機構出具的衛(wèi)生證明。3、食品添加劑使用必須符合GB2760《食品添加劑使用衛(wèi)生標準》或衛(wèi)生部公告名單規(guī)定的品種及其使用范圍、使用量，不得隨意擴大使用范圍和使用重。4、5、不得以掩蓋儀器腐敗變質或以摻雜、摻假、偽造為目的使用食品添加劑。十一、粗加工管理制度1、分設肉類、水產類、蔬菜原料加工清洗區(qū)域池，并有明顯標志。食品原料的加工和存放要在相應位置進展，不得混放和穿插使用。2、加工肉類、水產類的操作臺、用具和容器與蔬菜分開使用，并要有明顯標志，盛裝海水產品的容器要專用。3、各種食品原料不得隨地堆放。清洗加工食品原料必須先檢查質量，發(fā)現(xiàn)有腐敗變質、有毒有害或其他感官性異常，不得加工。4、蔬菜類食品原料要按“一擇、二洗、三切〞的順序操作，徹底浸泡清洗干凈，做到無泥沙、雜草、爛葉。5、肉類、水產品類食品原料的加工要在專用加工洗滌區(qū)水池進展。肉清洗后無血、毛、污，魚類清洗后無鱗、鰓、內臟,活禽宰殺放血完全,去凈羽毛、內臟。6、做到刀不銹、砧板不霉,整齊有序，保持室內清潔衛(wèi)生。加工完畢后及時拖清地面、水池、加工臺，工具、用具、容器清洗干凈,定位存放，切菜機、紋肉機等機械設備用后拆開清洗十凈。7、時去除垃圾,垃圾桶每日清洗，保持內外清潔衛(wèi)生。8、不得在加工清洗食品原料的水池內清洗拖布。十二、配餐間衛(wèi)生管理制度1、配餐間工作人員應嚴格注意個人衛(wèi)生,嚴格洗手消毒,穿戴整潔的工作衣帽戴口罩和一次性手套。2、認真檢查食品質量,發(fā)現(xiàn)提供的食品可疑或者感官性狀異常.立即撤換做出相應處理。3、傳遞食品需用專用的食品工具，專用工具消毒后使用，定位存放。4、配餐前要翻開紫外線燈進展紫外線消毒30分鐘.然后對配餐臺進展消毒。5、工作完畢后，清理配餐間衛(wèi)生，配臺無油漬、污漬、殘漬，地面衛(wèi)生清潔，紫外線消毒30分鐘。6、配餐間按專用要求進展管理,要做到“五專〞(專用房間、專人制作、專用工具容器、專用冷藏設施、專用先手設施)。其他人員不可隨意進出，傳遞食品從能夠開合的食品輸送窗進展。十三、餐廳衛(wèi)生管埋制度1、2、《食品衛(wèi)生許可證》或《餐飲服務許可證》懸排于醒目可視處。3、4、工作人員上班時應穿戴整潔的工作衣帽,并保持良好個人衛(wèi)生。5、保持餐廳內外環(huán)境衛(wèi)生,加強通風和消毒工作,做到每餐一清掃,每天一清洗。6、食用工具每次用后應洗凈、消毒、保持干凈。7、盛裝垃圾的容器應密閉,垃圾及時寸叢理,搞好“三防〞工作。十四、面食制作管理制度1、加工前要檢查各種食品原料,如米、面、黃油、果醬、果料、豆餡以及做餡用的肉、蛋、水產品、蔬菜等,如發(fā)現(xiàn)生蟲、霉變,異味、污穢不潔,以及不符合其他食品安全要求的不能使用。2、做餡用的肉、蛋、水產品、蔬菜等原料要按照粗加工衛(wèi)生制度的要求加工。蔬菜要徹底浸泡清洗,易于造成農藥殘留的蔬菜(如韭菜)浸泡時間30分鐘以上,然后沖洗干凈。3、各種工具、用具、容器生熟分開使用,用后及時清洗干凈定位存放、菜板、菜墩洗凈后立放。4、糕點存放在專庫或專柜內,做到通風、枯燥、防塵、防蠅、防鼠、防毒、含水分較高的帶餡糕點存放在冰箱,做到生熟分開保存。5、按規(guī)定要求正確使用食品添加劑。6、各種食品加工設備,如絞肉機、豆?jié){機和面機、饅頭機等用后加工完畢后及時清理面點加工場所,做到地面無污物、殘渣,面板清潔,各種容器、用具、刀具等清潔后定位存放。十五、食品留樣制度1、養(yǎng)老院為老人提供的每餐、每樣食品都必需由專人負責留樣;2、養(yǎng)老院每餐、每樣食品必須按要求留足100g以上,分別盛放在已消毒的餐具中。3、留樣食品取樣后必須立即放入完好的食品罩內,以免被污染。4、留樣食品冷卻后,必須用保鮮膜密封好(或加蓋)并在外面標明留樣時期、品名、餐次、留樣人。5、6、每餐必須作好留樣記錄:留樣時期、食品名稱便于檢查;7、留樣食品必須保存48小時,時間到滿前方可倒掉。8、養(yǎng)老院食堂負責人職責1、負責烹調工作,按食譜配制每周的菜肴。2、每周食譜公布上墻,主副食品多樣化,盡量符合老人的膳食營養(yǎng)要求。3、負責食堂的室內外衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,餐具定期消毒,擺放整齊，不做腐爛變質食物。4、精打細算,節(jié)約用電、用煤、用水,方案用糧、用菜,保護公物管好食堂炊事用具。5、加強個人和環(huán)境衛(wèi)生,對自己所包干的區(qū)域認真負責完成任務。6、嚴格遵守勞動紀律和院內各項規(guī)章制度,堅守工作崗位。7、做好各類人員的營養(yǎng)和病號飯,不斷提高烹調技術,改良服務態(tài)度,按時供給飯菜。8、定期檢查身體,發(fā)現(xiàn)患有傳染性疾病,應及時治療并向院領導匯報,暫時離開工作崗位。9、注意安全,隨時關緊食堂門窗。食堂工作流程采購1、食品采購選擇資質過硬的供貨商實行定點采購,索要《營業(yè)執(zhí)照》等資質證明。并將以上資料整理,建設檔案。2、采購食品要做到有方案進貨,先進先出,勤進勤出,防止貨物積壓變質。蔬菜、肉類等食品的采購由每采購員和炊事長在前一天確認采購清單,每天采購一次,當天采購,當天消耗。糧油、干貨及調味品等食品的采購由采購員和炊事長確認清單每周采購一次。3、采購食品應質優(yōu)價廉,嚴把食品的質量關,嚴禁采購腐爛變質的食品及其它國家制止食品。采購的食品(生鮮菜除外)必須有“三名〞(廠名、品名、產地名),“三期〞(生產日期、保質期、保存期),“三證〞(衛(wèi)生或經營許可證、質量檢驗合格證、出廠合格證)。4、留存好每筆采購的送貨單或采購憑證以及檢驗證明,積極配合管理部門的監(jiān)視工作。驗收與保管1、嚴格履行入、出庫手續(xù),驗收物品質量、單價、數(shù)量,采購物品驗收前方可入庫保管,不符合要求的食品不得入庫。2、物品要離地隔墻分類保管,擺放整齊。主副食品不得混放,食品和非食品不得混放,不得存放有害、腐爛過期食品。更不得存放個人用品。冷凍庫內成品與半成品、原料分開存放。3、搞好倉房衛(wèi)生,通風良好。做好滅蟲、滅鼠、防潮和安全防范工作加工制作。1、粗加工和切配:〔1〕、食品原料必須在粗加工場所進展,洗凈瀝干水之前方可進展烹調。〔2〕、葷、素菜的粗加工必須分池、分臺操作，分容器盛放?！?〕、加工之前應對原材料以及加工器皿和容器剔除異物,清洗干凈。加工好的食品必須無異味、無毛、泥沙、昆蟲等異物。帶葉蔬菜在洗干凈后用清潔水浸泡30分鐘以減少農藥殘留?！?〕、加工完畢后應清洗砧板、刀具，豎放整齊2、烹任加工：〔1〕加工之前認真清洗工作臺面、器具、抹布、鍋以及待裝容器等。對檢查原料認真檢查，對腐敗變質或有其他感官異常的原料,不得進展烹調加工。〔2〕烹飪食品必須燒熟煮透，其加工時食品中心溫度不得低于70度。加工之后的食品盡量做到色香味美?！?〕加工后的成品應注意保溫、保潔，防蟲、防塵。并與半成品、原料分開存放；〔4〕回收后的廢棄食品不得再次加工。3、認真做好食品留樣。備餐及供餐1、操作前應清洗、消毒手部。2、認真檢查待供給食品，發(fā)現(xiàn)有感官異常的不得供給。3、操作時防止食品受到污染。4、飯后至食用前需較長時間存放的食品，應在高于60度的條件下存放。5、老人就餐，食堂工作人員應積極調配飯菜、餐具。清洗、消毒與清掃1、餐后對操作間、餐廳、餐桌以及器具、炊事機械等認真清洗。清洗完后所有物品都有序、固定擺好。2、保管室、更衣室要每天整理、清掃，保持干凈、枯燥、通風。對食堂角落、垃圾源要及時清理，防止細菌感染食物。3、天花板、窗戶、排氣扇等定期清理清掃。冰箱、冷凍柜等定期除霜、消毒、清洗。4、餐具要一洗二涮三沖四消毒五保潔。不銹鋼餐具、瓷具采用高溫消毒和消毒柜消毒。塑料器具采用化學消毒。消毒完畢后,將餐具放入保潔柜中。養(yǎng)老院試住協(xié)議甲方:乙方為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)〞，人人共享社會進步的成果，切實保護老年人的合法權益,為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境,充分表達黨和政府對老年人的關心，表達全社會對老年人的關心，各方遵循國家有關法律、法規(guī)等規(guī)定，經協(xié)商自愿簽定本協(xié)議。入院試住條件及試住期限1、經甲方審核通過，符合國家法律、法規(guī)和政策規(guī)定的，無精神病無傳染性疾病的老年人。2、為了保護各入住老人的權利，更好適應養(yǎng)老院的生活，本協(xié)議約定從乙方入住到甲方養(yǎng)老院之日起七天為試住期。試住期滿后,對于符合試住期條件的老人，另行簽訂正式的入住協(xié)議。各方權利義務(一)甲方的權利和義務1、為乙方提供相應的居住生活、文化娛樂、安康訓練、醫(yī)療保健等服務設施和場所，保障乙方生活環(huán)境舒適、干凈2、有完善的管理規(guī)章和服務流程，為乙方提供相應服務。3、凡不適應新的生活環(huán)境要求回原居住地的或不能遵守甲方規(guī)章制度約束自己的院民，經勸導無效，而嚴重影響到甲方正常工作秩序的，甲方有權通知乙方家屬接回乙方。4、甲方有權拒絕接收精神病、傳染性疾病患者入住。5、乙方去世后要求回原居住地葬的，為防止影響?zhàn)B老院的正常工作及對其他老人造成不利影響，甲方有權要求乙方有關親屬在乙方死亡后5個小時內將遺體接走，否則甲方有權按照敬老院的規(guī)定處理遺體。喪葬費用由乙方親屬承當。(二)、乙方的權利和義務1、辦理入住手續(xù),簽訂入住協(xié)議。2、服從甲方管理及養(yǎng)老院的各項規(guī)章制度,積極參加甲方組織的各項義務勞動，外出須向管理人員請假。3、遵守公共道德，講文明、懂禮貌、不打人罵人，保護公物、視院如家，遵守各項規(guī)章制度，不做有損養(yǎng)老院形象的事，不說有損養(yǎng)老院聲譽的話。4、講究衛(wèi)生,不隨地吐痰,不亂丟雜物、煙頭，不亂倒污水，不隨地大小便，不說粗話、臟話。5、閑雜物品不得帶入養(yǎng)老院,貴重物品可交由工作人員代為妥善保管，凡自己保管發(fā)生喪失責任自負。6、未經甲方同意，乙方不得擅自在房內裝置其它設備。7、乙方患突發(fā)性疾病應聽從甲方安排，乙方生前有決定本人遺物處置的權利。(三)、乙方親屬的權利和義務1、親屬有探視乙方的權利和和義務。2、辦理乙方入住時，乙方親屬須提供詳細住址、通訊、身份證等資料。3、同意乙方去逝后承當相應費用，乙方在本院去世，在接到甲方通知后，應在老人死亡后5小時內將遺體接走，并按照乙方遺囑予以處理后事，逾時不到者,由此所造成費用、責任，均由乙方親屬全部承當。4、乙方不能適應新的生活環(huán)境,要求離開的或不能遵守甲方規(guī)章制度約束自己，嚴重影響到甲方正常工作秩序的，接到甲方通知，應及時將老人接回。各方安全義務(一)、甲方設置門衛(wèi)，外人入內均需登記,即使乙方親自帶入也需要登記。(二)、乙方的房間屬于私人空間，除非甲方提供的設施狀況不良造成的傷害，甲方不承當責任。(三)、未經甲方同意，乙方不得擅自在房間內裝置其他設備。(四)、乙方在發(fā)生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承當責任:在房間內保管貴重物品；2.會見可能有糾紛的客人3.認為自身安全受到他人威脅4.服用自帶藥品、食品或使用自備物品;5.老人之間如果發(fā)生沖突、打架事件造成的損害，由老人自行承當。(六)、甲方保持文體活動器材及路面狀況良好,并在可能有不安全性的區(qū)域設置警示標志。(七)、甲方為乙方安全，有權勸阻乙方參與某項文體活動或服務(八)、甲方定期組織乙方查體，乙方對拒不參加的后果負責(九)、乙方突發(fā)傳染性疾病，應聽從甲方安排(十)、在乙方需送醫(yī)院就診時，甲方應通知乙方的親屬，乙方親屬應積極配合治療，辦理有關手續(xù)。對于無親屬的老人或親屬拒絕配合或者拒絕簽字的，則由甲方工作人員代簽，如因醫(yī)療行為發(fā)生意外或者其他損害與甲方無關。(老人有親屬的,應當簽訂一份《代簽老人住院文件委托書》(十一)、非甲方原因突發(fā)停電造成意外，甲方不承當責任。本協(xié)議自簽定之日起生效,協(xié)議未盡事宜由各方協(xié)商,另行補充條款。甲方蓋章乙方(指紋)乙方親屬:(指紋)聯(lián)系:年月日養(yǎng)老院老人燙傷應急預案當發(fā)現(xiàn)老人被燙傷時,工作人員立即到受傷老人身邊,檢查老人受傷情況及時處置,報告院長,由院長通知受傷老人家屬說明情況1、第一時間用大量冷水沖燙傷部位,直到沒有痛感為止。2、脫掉傷處的衣服,盡可能讓傷處暴露。如果沒有燙傷嚴重,滲液較多,粘連了衣服,不可強行脫衣,要冷水沖洗,用剪刀小心剪開衣服。3、疼痛明顯者,可持續(xù)浸泡在冷水中分鐘。如果起了水泡,切記不要自行刺破或擦破水泡,以防感染,也不要涂牙膏、醬油等物品4、用消毒的紗布或清潔的紗布輕輕覆蓋傷處。5、燒傷較嚴重者,燙傷部位皮膚如已破潰,不要用流水沖洗,用消毒紗布覆蓋以防感染,立即送往醫(yī)院。6、事后做好相關記錄。特護區(qū)護理員工作流程05:0006:00幫助老人穿成走起床、洗漱,配合保健員為有需要的老人測血糖。06:30整理老人床鋪、房間07:10幫助老人早餐及餐具(清洗,為有需要的老人喂飯、藥。07:50提前進展交接事宜,做好護理記錄。08:00全面清掃區(qū)域內清潔衛(wèi)生,清洗老人衣物09:00養(yǎng)老護理員組織老人進展康復鍛及煉,適時幫助有需要的老人到戶外走動和聊天。1:30幫助老人用餐及餐具清洗,為有需要的老人喂飯。12:00做好老人飯后午休安排,排除外來干擾,巡視老人午休有無異常。4:30養(yǎng)老護理員組織老人進展康復鍛煉、心理護理。15:0015:30將洗好晾干的衣物整理好放回老人衣柜。16:30幫助老人用餐及餐具!清洗,為有需要的老人喂飯。17:10晚間護理,幫助老人擦身、睡前洗漱。18:30清點人數(shù),檢查區(qū)內水、電及安全設施,檢查老人用電及安全情況。19:00睡眠照料,視察老人睡眠情況。19:00-—5:00不定期協(xié)助老人大小便,并及時清理所有養(yǎng)老護理員上班期間,對臥床的老人,每兩小時翻身一次,預防褥瘡。維修管理制度為確保養(yǎng)老院有秩序的正常運行,提高常規(guī)維修效率,預防老人、員工傷害事故的發(fā)生,及時排查安全隱患,特制定日常維修制度一、維修工作總目標:報修方便,維修及時;科學管理,責任到位；長效服務,老人滿意。二、維修要求1、實施2小時修復制度,請報修人予以監(jiān)視。因維修難度較大,或需要請專業(yè)維修,不能2小時修復的,維修人員應該及時報告院長,適當延長修理時間。2、維修所用工具、材料等須登記。維修材料的使用要精打細算,盡量修舊利廢。維修完畢后,維修人員須及時、認真清理現(xiàn)場。3、如遇水、電故障、關停等特殊情況,維修人員須第一時間到達現(xiàn)場查明原因,并及時著手解決,如確實不能解決的,須及時上報院長,并提出解決方案并實施。4、養(yǎng)老院例行對老人房間、廚房、衛(wèi)生間、電燈、床、衣柜、等設施設備進展檢查,每周1次,發(fā)現(xiàn)問題及時維護與維修。養(yǎng)老院消毒隔離制度1.院長負責監(jiān)視、指導護理人員嚴格執(zhí)行消毒、隔離、一次性物品管理等制度,對全院養(yǎng)老護理人員進展預防、控制機構內感染有關知識的培訓。2.設機構內感染監(jiān)控人員,檢查催促本單元消毒隔離工作,養(yǎng)老護理人員必須遵守消毒隔離原則。3.護理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒效果的因素等。4.體溫計、便器、尿壺等專人專用,假設給他人使用必須先消毒。毛巾、臉盆、牙刷、剃須刀專人專用5.接觸血液、體液和被污染的物品后必須洗手,護理每位老人前后要洗手,協(xié)助老人餐前便后洗手6.各護理單元應定期通風換氣,地面應濕式清掃,床頭桌、椅每日濕式擦拭,保持清潔;當有血跡、糞便、體液等污染時,應用有效消毒劑拖凈。抹布、拖把應分區(qū)專用,用后消毒、洗凈、晾干。應設有流動水洗手設施,開關采用腳踏式、肘式或感應式。洗手用的肥皂或液體皂應保持清潔,可用紙巾、風于機、擦手毛巾等擦干雙手,擦手毛巾應一次一用。7.老人出院或死亡后,居室及室內物品必須做好終末消毒。對人住后患傳染病的老人,按照規(guī)定及時向有關部門報告,采取必要的隔離措施,并通知其托養(yǎng)人或親屬轉送專門的醫(yī)療機構治療。其用過的物品、被服、病室都要嚴格消毒處理。8.定期消毒老人使用的餐具,定期清洗老人的被褥和衣服,老人衣服、床單、被套、枕套每月至少更換一次,如有特殊情況及時更換。臟被服不能在護理單元及走廊清點。9.建設消毒工作記錄冊。養(yǎng)老院保護約束制度1、嚴格掌握保護具應用的適應證,維護被約束者的尊嚴。實施保護約束時,工作人員態(tài)度和藹,說明目的,消除老人和家屬的恐懼,取得監(jiān)護人同意并簽字前方可實施。防止動作粗暴,嚴禁采取約束來懲罰老人。2、對被保護約束的老人,應定時喂水喂食,保證足夠營養(yǎng),及時處理大小便,保持床褥清潔枯燥,防止壓瘡發(fā)生。3、保護性約束措施只能短期使用。約束時必須使肢體處于功能位置,保護帶松緊度應適中,經常檢查有無肢體發(fā)紺、腫脹情況,觀察受約束肢體的末梢循環(huán),及時協(xié)助被約束者翻身和進展皮膚護理。4、.保證被約束者可隨時與養(yǎng)老護理員聯(lián)系,如呼叫對講器放在被約束者手可觸及之處,或有陪護人員監(jiān)測其約束情況,保障被約束者的安全。5、記錄使用保護具的原因、目的、開場和完畢的時間、使用效果及相應的護理措施。養(yǎng)老院護理員交接班制度1.交班者在交班前完成本班的各項工作,并做好記錄。2.交接班必須按時,交接班必須做到書面寫清,口頭講清,床前交清,接班者發(fā)現(xiàn)問題應立即詢問,接班時所發(fā)現(xiàn)問題應由交班者負責,接班后發(fā)生的問題由接班者負責。3.交接雙方共同巡視老人,注意查看老人的情況有無變化以及護理單元是否到達管理要求,有特殊情況者,如老人情緒,行為異常和未請假外出,應采取相應的措施,必要時向院部匯報,除向接班護理人員口頭交班外,還應做好記錄。養(yǎng)老院消防安全制度一、每日進展防火巡查,巡查內容包括:1、用火、用電有無違章情況。2、安全出口]、疏散通道是否暢通,安全疏散指示標志,應急照明是否完好。3、消防設施、器材是否保持正常工作狀態(tài),消防安全標志是否在位、完整。二、每月進展一次防火檢查,檢查內容包括:1、火災隱患整改及糾正、預防措施落實情況。2、安全疏散通道、疏散指示標志、應急照明和安全出口情況。3、消防設施正常工作情況,滅火器材、消防安全標志設置和功能情況。4、重點工種人員及其它員工消防知識掌握情況。三、防火巡查人員應當及時糾正違章行為,妥善處理火災不安全,無法當場處置的,應當立即報告。發(fā)現(xiàn)初期火災應當立即報警并及時撲救。四、用火、用電管理:嚴禁使用大功率用電器,定期對用電器進展安全檢查,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理:養(yǎng)老院內嚴禁使用明火五、認真貫徹“預防為主、防消結合〞的消防工作方針,對全體職工開展消防安全教育以及培訓工作,結實樹立消防安全第一的思想,堅持逐級消防宣傳教育工作。對新上崗和進入新崗位的職工應進展上崗前消防安全培訓。能夠到達“三知四會一聯(lián)通〞的要求。三知：1、知道消防設施的位置；2知道疏散通道和出口；3知道建筑布局和功能。四會：1、會組織疏散人員；2、會撲救初期火災；3、會穿戴防護裝備；4、會操作消防器材聯(lián)通微型站與智慧中心,微型站與單位內部,微型站與隊員直接要保持聯(lián)絡。社會單位“四個能力〞1、檢查消除火災隱患的能力2、組織撲救初期火災的能力3、組織人員疏散逃生的能力4、消防宣傳教育培訓的能力消防安全重點單位“六加一〞措施開展一次消防安全評估,簽訂一份消防安全承諾書,維護保養(yǎng)一次消防設施,組織檢查一次電氣和燃氣線路設施,全面清洗一次油煙道,集中培訓一次全體員工,在此根基上,建設一支志愿消防隊(微型消防站)、確保一旦發(fā)生火災3分鐘內形成第一處置力量到現(xiàn)場撲救。安全教育材料消防安全火災是人類面臨的主要災害之一，而絕大局部火災是人為因素所引起的，即絕大局部火災是責任事故。消防就是救火與防火。消防工作貫徹“預防為主、防消結合〞的方針。學生要對火災的特點、預防、撲救等知識有充分的了解，才能做好消防安全工作。防火常識燃燒的原理所謂燃燒現(xiàn)象，是指物質發(fā)生氧化作用，溫度上升，發(fā)熱或生成物產生發(fā)光反響的現(xiàn)象。燃燒的四要素：可燃物。就是有可供燃燒的物質。助燃物。對于一般的燃燒而言，助燃物指的是氧氣。熱能。一般物質要燃燒，就必須給他一定的熱能。連鎖反響。指以上三個要素互相聯(lián)動，互為一體，不可缺一。一切防火措施都是為了防止燃燒的四要素同時具備。引起燃燒的火源直接火源1、明火。如生產、生活中的用火，包括火柴、打火機的火焰，電爐及煙頭等。2、電火花。如電器開關、保險、變壓器等電器設備產生的電火花，還有靜電火花。3、雷電火。瞬間的高壓放電，能引起任何可燃物質的燃燒。間接火源1、加熱自燃起火。外部熱源的作用把可燃物質加熱到起火的溫度而著火。如大功率燈泡靠近蚊帳、被褥，電爐烤著床板或凳子而引起的火災就屬這一類。2、本身自然起火。指在既無明火又無外來熱源的條件下。物質本身自行發(fā)熱、燃燒起火。常見的是磷的自燃。三、常見的火災事故〔一〕使用電熱器具不當引起火災盡管有關規(guī)章制度中明確不得使用電器，但為了方便自己，老人當中偷著使用電熱杯、電熱毯、熱得快等電器的仍有人在。由于老人房間的電路設計只是為了滿足日常照明的需要，使用大功率的電器極易導致線路過載引起電線發(fā)熱著火；另外，長期通電、忘記關電源，或使用、放置不當，致使電器溫度升高而點燃附著的可燃物，這類火災在生活中最常見。〔二〕亂接亂拉臨時電源線引起火災老人中使用臺燈、冰箱、電風扇等電器已相當普及。要使用這些用電器，房間原有的插座明顯滿足不了需求，自己接電實在情理之中。但很多老人缺乏應有的用電常識，接線不標準、接頭或電線不符合安全用電要求、線路走向不安全或不合理，極易造成短路、負載或電阻過大等而引起電線發(fā)熱著火，這也是生活中較常見的火災之一?！踩痴彰鳠艟咛拷扇嘉锒鸹馂挠械睦先藶榱朔奖阕约海矚g安裝床頭燈，并使用外表發(fā)熱量較大的白熾燈泡，同時使用紙質燈罩或過于靠近蚊帳被褥等，極有可能因燈泡過熱引燃可燃物質。〔四〕使用明火引發(fā)火災個別老人點吸煙、蚊香過程中不注意，或在房間內燃燒垃圾等物品時不小心，都可能引燃房間內的可燃物引起火災?！参濉骋蛭鼰熈晳T引起火災亂扔未熄滅的煙頭、躺在床上吸煙或將仍在燃燒的香煙放在一邊就離開等，都可能引起火災。四、簡單防火常識針對養(yǎng)老院發(fā)生火災的常見原因，只要老人和員工嚴格遵守有關房間燃燒垃圾時不小心,都可能引燃房間內的可燃物引起火災五、因吸煙習慣引起火災亂扔未熄滅的煙頭、躺在床上吸煙或將仍在燃燒的香煙放開等,都可能引起火災。四、簡單防火常識針對養(yǎng)老院發(fā)生火災的常見原因,只要老人和員工嚴格遵守有管理的各項規(guī)章制度,提高防火意識,切實做到以下幾點,即可到達防火的目的。〔一〕房間內不要私自亂拉亂接電源?！捕场踩巢皇褂么蠊β驶蛄淤|電器。聞到電線膠皮焦味時,要立即切斷電源,檢查處理。(四)不在房間吸煙。(五)不亂燃燒紙張雜物,不要在床上上點蚊香,在房間和蚊香時要有人看護。(六)燈具不要靠近枕頭、蚊帳、被褥、衣物、紙張書籍等(七)不存放易燃易爆物品。第二節(jié)滅火常識一、滅火基本原理根燃燒的原理,只要將燃燒的四要素中去掉其中的一個或兩個,即可到達滅火的目的?！惨弧硠e離法就是指設法使可燃物與助燃物脫離接觸,可以通過阻止空氣(流入區(qū)或用不燃燒物質隔離空氣(,使燃燒物得不到足夠的氧氣而熄滅,這叫息法;也可以將著火的地方或物體與周圍的可燃物隔離或移開,因缺少可燃物而停頓,這叫隔離法?！捕忱鋮s法就是指設法將可燃物的溫度降低到燃點以下,燃燒就可停頓火的主要方法。(三)抑制法化學滅火劑與燃燒反響,使燃燒連鎖反響中斷,到達滅火的目的。常用滅火用具(一)水水是一和占老而又使用范圍廣泛的天然滅火劑,主要依靠冫冷卻和窒息作用進展滅火。水氣化需要吸熱,通過吸收顯熱和潛熱的能力發(fā)揮冷卻滅火的作用:水被汽化后形成的水蒸氣為惰性氣體,且體積將膨脹1700倍左右,占據(jù)燃燒區(qū)域的空間、稀釋燃燒物周圍的氧含量,阻礙新鮮空氣進入燃燒區(qū),使燃燒區(qū)內的氧濃度大大降低,從而到達室息滅火的目的。當水呈噴淋霧狀時,形成的水滴和霧滴外表積將大大增加,增強了水與火之間的熱交換作用,從而強化了其冷卻和窒息作用。注意：水絕不能用于撲救電器、電氣線路、油類物質、化學不安全物品的火災。(二)滅火器1、二氧化碳滅火器二氧化碳滅火劑是一種具有一百多年歷史的滅火劑,價格低廉，獲取制備容易，其主要依靠窒息作用和局部冷卻作用滅火。二氧化碳從滅火器中噴出，液態(tài)的二氧化碳會立即汽化，排除空氣而包圍在燃燒物體的外表降低可燃物周圍或防護空間內的氧濃度，產牛室息作用而滅火。另外,液態(tài)二氧化碳汽化過程需要吸引大量的熱量，起到了冷卻的作用。二氧化碳滅火器主要用于撲救貴重設備、檔案資料、儀器儀表、600伏以下電氣設備及油類的初起火災2、干粉滅火器干粉滅火器內充裝的是無機鹽粉末滅火劑。干粉滅火劑通過加力作用下噴出的無機鹽粉霧與火焰接觸,與燃燒過程中燃料所產生化學抑制和副催化作用，使燃燒的鏈反響中斷而滅火；同時，無機落在可燃物外表外,發(fā)生化學反響,并在高溫作用下形成一層玻璃狀層,從而隔絕氧,講而室息滅火。干粉滅火器適用范圍:適用于撲救石油及其產品、可燃性氣體、設備的初起火災?！踩称渌锲啡粘Ｒ部梢允褂檬尢?混麻袋、濕棉被、濕毛巾被、沙土、泡沫等不燃或難燃物質覆蓋在燃燒物上,到達滅火的效果。三、滅火本卷須知〔一〕通常情況下,發(fā)生火災后,報警與救火應同時進展。救火是分必爭，早報警，消防車就會早到,把火災撲滅在初起階段，耽誤了時間火就可能變成大火，小災就會變成大災。〔二〕參加滅火首先以確保參與者人身安全為前提。〔三〕每一名參加滅火的人員必須做到一切行動聽指揮,以便在人多情況復雜的火場中有統(tǒng)一的指揮和協(xié)調，到達滅火的效果?！菜摹匙⒁獗Ｗo火災現(xiàn)場,既防財物失竊，又為方便災后分析調查。四、逃生常識天有不測風云,人才旦夕禍福。一旦火災降臨，在濃煙毒氣和烈焰。火場逃生要訣1、熟悉環(huán)境,臨危不亂當你處在陌生的環(huán)境時,如入住酒店、商場購物、進入務必留心疏散通道、安全出口及樓梯方位等,火災發(fā)生時,就不投無路了。不要輕易按原路逃生,因為這時候原路可能已被封死:也不向光、亮的地方去,因為光亮極有可能是火光。2、通道出口,暢通無阻樓梯、通道、安全出口等是火災發(fā)生時最重要的選生之路,通無阻,切不可堆放雜物。3、撲滅小火,惠及他人。當發(fā)生火災時,如果發(fā)現(xiàn)火勢并不大,且尚未對人造成很大當周圍有足夠的消防器材,如滅火器、消防栓等,應奮力將小火控滅，千萬不要驚慌失措置小火于不顧而釀成大災。4、保持鎮(zhèn)靜,明辨方向,迅速撤離。養(yǎng)老院消防應急預案為確保敬老院全體人員的生命財產安全，確保養(yǎng)老院工作正常運行防范消防安全事故的發(fā)生,確保消防安全事故發(fā)生時損失減少，危害降低，能快速、高效、合理有序地處置消防事故，根據(jù)上級有關部門文件精神和相關法律法規(guī),結合我我鄉(xiāng)消防環(huán)境建設與準備的實際，制定本預案一、消防安全工作領導組織二、消防安全工作成員的責任分工組長負責定時召開消防安全工作領導小組會議，傳達上級相關文件與會議精神,部署、檢査落實消防安全事且。副組長負責各具體負責組織對緊急預案的落實情況，做好準備，保證完成各級政府領導部署的各項任務。領導組各組員具體負責火險發(fā)生時的處理、報告、監(jiān)控與協(xié)調,保證領導小組緊急指令的暢通和順利落實:做好宣傳、教育、檢查等工作,努力將火災事故減小到最低限度。消防安全領導組織機構下設通訊組、滅火組、搶救組、緊急疏散組,分別具體負責通訊聯(lián)絡、組織救火、搶救傷員、疏散老人等工作。(一)通訊組:火險發(fā)生時，負責立即報告養(yǎng)老院消防安全工作組和上級相關部門，以快速得到指示，視火情撥打119，及時告知全院老人逃離現(xiàn)場。(二)滅火組:負責消防設施完善和消防用具準備，負責檢查全院的用電、用火安全:火險發(fā)生，立即參加救火救災工作。(三)搶救組:負責做好及時送往醫(yī)院的準備工作，負責火險發(fā)生時受傷院民及救火人員傷痛的緊急處理和救治。(四)緊急疏散組:負責制定緊急疏散方案，明確各棟居住院民的逃生途徑與方法指導。三、滅火工作預案1、發(fā)現(xiàn)火情，在場人員要立即引導室內人員進展有序疏散，并迅速利用室內的消防器材控制火情，爭取消滅于火災初級階段。2、如不能及時控空制、撲滅火災,在場人員要立即采取措施妥善處理(如切斷電源等)，防止火勢蔓延。3、在場人員要以最快的方式向領導組成員匯報,盡快增加援助人員,協(xié)助救火。4、領導組成員接到報告后,要立即到達火情現(xiàn)場，并視火情撥打“119〞報警求救。四、逃生預案1、火情發(fā)生后，按照滅火預案,管理人員及各工作人員要立即通知領導小組領導，盡快增加援助人員,如發(fā)生重大火情，同時向“119〞報警，并根據(jù)火情發(fā)生的位置、擴散情況及威脅的嚴重程度逐個區(qū)域通知人員撤離。2、管理人員及工作人員應該正確引導撤離院民奔向疏散通道，并將正確的逃生方法告知負責同志，其余人員按照既定位置，統(tǒng)一使用滅火器滅火，并進展傷員搶救等工作。3、為更好地應付緊急情況，管理人員及工作人員必須一切聽從現(xiàn)場指揮部的指揮。4、緊急疏散的負責同志必須承受基本滅火技術的培訓,正確掌握必要的方法,對行動不便的老人及時安排人員幫助其迅速轉移,切實保證逃生老人的安全撤離。新入住老人適應方案養(yǎng)老、敬老是我們中華民族的傳統(tǒng)美德,“家家有老人,人人都會老〞。使老人真正享受到老有所養(yǎng),老有所依,老有所樂,老有所為是黨和國家的責任,是我們們應盡的義務。為了是使新入住的老人適應新的生活,我們特擬定以下條款:一、試住為7-15天,試住后對老人身體進展全面檢查,測量血壓、心率、沒有大的問題排除傳染病和精神中病,合格后根據(jù)老人具體情況給予入住。二、對待每一位老人,就象對自己父母一樣無微不至的關心。觀察登記老人所攜帶的物品、衣物協(xié)助老人進展床鋪整理和安置,讓老人有一種到家的感覺。三、進展全方位的介紹和幫助,讓老人吃像在家一樣，住像在家樣，行像在家一樣，得心應手不受拘束。四、對待各別思想不穩(wěn)定和身體狀況不好的老人，我們必須做到耐心、細心、恒心、熱情服務、不急不燥、不厭其煩的工作態(tài)度。五、六、新老人入住后，要向每一位老人介紹新入住老人的具體情況。讓他們互相交流，表達互相關心、互相幫助、互相照顧融入到一個大家庭氣氛中、七、積極組織老人進展思想交流,談心活動。參加院里組織的各八、引導和組織老人開生活會,交談膳食營養(yǎng),服務質量以及服務態(tài)度九、組織新入住老人學習敬老院各項規(guī)章制度十、為了表達大家庭的溫暖,并尊重老人的民族習俗,宗教信仰。養(yǎng)老院巡查制度為標準工作人員的查房、巡查工作,特制定本制度：一、巡查范圍:各樓層護理室二、巡查工作要求為提高服務質量,護理員,應在一定的時間內對老人及房間進展巡視,檢查,發(fā)現(xiàn)問題后以便及時采取相應措施。〔一〕、巡查時間院長巡查時間:不定時巡查,每日至少一次。2、護理員巡查時間:白天每小時一次,夜間每二小時一次〔二〕、巡查內容(包括白班、夜班)1、查老人有無需求,并立即提供相關服務。2、查老人房間(包括衛(wèi)生間)是否清掃干凈,有無明顯氣味，擺放是否整齊、空調溫度是否適宜。3、查活動室，老人居室等場所有無火災隱患，室內嚴禁吸煙。4、查老人房間電器插銷是否完好，有無漏電、短路，防止老人觸電及發(fā)生火災。5、查老人是否齊全在院，外出老人是否按時返回，晚餐后老人一律不得外出，以防老人走失。6、查老人有無精神、心里異常,發(fā)現(xiàn)問題及時匯報，以便通知家屬，刀剪用具要控制使用。7、查不自理老人及有心腦血管疾病的老人身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時采取有效措施。養(yǎng)老院活開工程養(yǎng)老院為了富老人的口常生活,培養(yǎng)老人的興趣愛好,制度如下方法:一、室內活開工程1、書法、繪畫、剪紙、編制工藝品小手工等。2、唱歌：可以選擇不同時間段,讓老人獻歌。3、樂器類：如彈琴、吹笛子、拉二胡等。4、看有意義的