2021年神經(jīng)內(nèi)科 臨床醫(yī)學考試題庫（含答案） (四)

最新2021年神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)學考試題庫（含答案）

一、單選題

1、一名患者男性，72歲，一周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初為黃色膿性、黏稠、

帶血，后變?yōu)榧t棕色膠凍狀。查體：氣急，發(fā)納，心律齊，心率120次/分，右肺

叩濁，呼吸音低，散在濕性啰音。血白細胞10.OXl（f/L。你認為下列哪個診斷可

能正確

A.金黃色葡萄球菌肺炎

B.干酪性肺炎

C.肺炎鏈球菌肺炎

D.克雷白桿菌肺炎

E.支氣管擴張癥

答案：D

2、關于基底核的描述，正確的是

A.是新、舊紋狀體的總稱

B.是錐體外系的組成部分

C.殼和尾狀核是舊紋狀體

D.為錐體束的終止核

E.蒼白球是新紋狀體

答案：B

3、膿胸病人咳出的膿痰與胸穿抽出的膿汁一樣，說明合并

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結(jié)核

D.對抗生素不敏感

E.支氣管胸膜屢

答案：E

4、診斷淺昏迷最有價值的體征是

A.對呼叫無反應

B.對疼痛刺激無反應

C.眼球浮動

D.角膜反射消失

E.Babinski征(+)

答案：A

5、目前認為擴張型心肌病最主要的病因是

A.病毒性心肌炎

B.遺傳因素

C.酒精中毒因素

D.內(nèi)分泌疾患

E.代謝異常

答案：A

6、一名患者女性，70歲，既往有糖尿病史，1周來受涼后咳嗽，咳白痰，可平臥,

查體除雙下肢水腫外余均正常。胸部X線檢查示肺紋理增多，雙側(cè)少量胸腔積液，

化驗WBC8.OX1()9/L,ALB25g/L?胸腔積液原因最可能為

A.肺炎

B.低蛋白血癥

C.心力衰竭

D.結(jié)核

E.惡性腫瘤

答案：B

7、下列哪項屬于面神經(jīng)檢查

A.面部感覺

B.咀嚼運動

C.舌后1/3味覺

D.舌前2/3味覺

E.下頜反射

答案：D

8、患者左前胸部砸傷后，有胸痛、輕度呼吸困難，X線檢查：左第2、3肋骨骨折,

無移位，肺壓縮30%,治療應選擇

A.鎮(zhèn)靜止痛,對癥治療

B.胸腔穿刺抽氣

C.輸血、輸液

D.胸腔閉式引流

E.牽引、固定

答案：A

9、高血壓患者，突然胸悶，氣短，咳嗽，不能平臥。查體：血壓180/lOOmmHg,

心尖區(qū)舒張期奔馬律，心率120次/分，兩肺底濕性啰音，下列哪組治療最為適宜

A.地高辛，氫氯嚷嗪，美托洛爾

B.吠塞米，硝酸甘油

C.毛花昔C,味塞米,硝普鈉

D.甘露醇、降壓靈、地西泮

E.酚妥拉明，氨茶堿

答案：C

10、影響青春期發(fā)育，導致多囊卵巢綜合癥的抗癇藥物是：

A.托口比酯

B.卡馬西平

C.拉莫三嗪

D.丙戊酸鈉

E.以上均可

答案：D

11、股骨骨折后因處理不當，大量脂肪滴進入血液，該脂肪栓子常栓塞于

A.肺靜脈及其分支

B.左心房

C.腦動脈

D.主動脈分支

E.肺動脈及其分支

答案：E

12、下列描述中不正確的是

A.在成年人，枕區(qū)a節(jié)律的頻率正常范圍通常為8-13Hz

B.通常3歲時腦電圖出現(xiàn)a節(jié)律

C.隨著正常老化，占優(yōu)勢的后頭部節(jié)律降低至a活動范圍的低限或更低水平

D.雙側(cè)枕區(qū)a節(jié)律的電壓可以不對稱,通常＞20%

E.兩側(cè)顱骨厚度的差異可能是決定電壓不對稱的主要因素

答案：D

13、一個患者男性，26歲，心悸氣短，胸悶暈厥。查體：胸左緣3肋間，3/6收縮

期雜音，超聲：室間隔左室流出道處肥厚。該雜音在以下哪種藥物時會增強

A.普蔡洛爾

B.肖酸甘油

C.卡托普利

D.吠塞米

E.肖苯地平

答案：B

14、患者，一個男子，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心臟按壓，判

斷其是否有效的主要方法是

A.測血壓

B.呼喊患者看其是否清醒

C.摸槎動脈搏動

D.摸股動脈搏動

E.觀察末梢循環(huán)狀況

答案：D

15、一名患者男子，38歲。發(fā)熱半個月，弛張熱型，伴惡寒、關節(jié)痛。體檢：皮膚

瘀點、Osler結(jié)節(jié)，心臟有雜音，考慮為感染性心內(nèi)膜炎。確診的直接證據(jù)來自

A.超聲心動圖

B.心電圖檢查

C.血液學檢查

D.免疫學檢查

E.細菌學檢查

答案：E

16、肺炎鏈球菌肺炎治療的首選抗生素是

A.慶大霉素

B.紅霉素

C.氧氟沙星

D.葦星青霉素

E.林可霉素

答案：D

17、一名患者男子，30歲。發(fā)作性頭暈、頭痛，伴面色蒼白、心悸、冷汗9個月，

每次持續(xù)20分鐘左右.發(fā)作時BP(180?220)/(110?140)mmlIg,平索血壓正常。查

體：BP120/80mmHg,體型偏瘦，心率90次/分，律齊，四肢末梢涼。對明確診斷

最有幫助的是在發(fā)作時檢測

A.血皮質(zhì)醇

B.血醛固酮

C.血兒茶酚胺

D.血電解質(zhì)

E.血漿腎素活性

答案：C

18、大腦中動脈皮層支閉塞的臨床特點是

A.對側(cè)偏癱，不伴腦神經(jīng)癱

B.以下肢為重的對側(cè)偏癱

C.對側(cè)均等性輕偏癱

D.以上肢為重的對側(cè)偏癱

E.對側(cè)偏癱，肢力0級

答案：D

19、對沖性腦損傷最常發(fā)生的部位是

A.額、瓢葉

B.枕葉

C.頂葉

D.腦干

E.小腦

答案：A

20、感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.腸球菌

C.草綠色鏈球菌

D.溶血性鏈球菌

E.白色葡萄球菌

答案：C

21、心臟驟停最常見的病理生理機制是

A.心室顫動

B.室性心動過速

C.電機械分離

D.三度房室傳導阻滯

E.心室停頓

答案：A

22、一名患者女子，35歲。乏力、皮膚色素沉著2年余，經(jīng)常感冒、食欲差，偶爾

惡心、嘔吐。查體：P90次/分，BP90/60mmHg,全身皮膚較黑，掌紋、乳暈色深,

齒齦、頰黏膜葉可見色素沉著，余未見異常，該患者替代治療應用

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.潑尼松

D.甲潑尼松

E.抗生素

答案：A

23、參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細胞為

A.肥大細胞

B.血小板

C.巨噬細胞

D.中性粒細胞

E.T淋巴細胞

答案：A

24、胸腔閉式引流管應插入液面下

A.l~2cm

B.3?4cm

C.5?6cm

D.7~8cm

E.10cm以上

答案：B

25、糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機血糖

A.27.Imml/L

B.>9.lmmol/L

C.>10.lmmol/L

D.211.lmmol/L

E.212.lmmol/L

答案：D

26、頑固性高血壓是指

A.聯(lián)用兩種以上降壓藥正規(guī)治療1個月，血壓無明顯下降

B.聯(lián)用兩種以上降壓藥正規(guī)治療2個月，血壓無明顯下降

C.聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療1個月,血壓無明顯下降

D.聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療2個月，血壓無明顯下降

E.聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療3個月，血壓無明顯下降

答案：C

27、下面哪一項不是顱前窩骨折的臨床表現(xiàn)

A.“熊貓眼”征

B.腦脊液鼻漏

C.眼球結(jié)膜下淤血

D.周圍性面神經(jīng)癱

E.一側(cè)嗅覺喪失

答案：D

28、下列關于二尖瓣狹窄所致大量咯血機制的敘述，正確的是

A.左心房壓力突然增高導致支氣管靜脈破裂

B.肺動脈壓持續(xù)增高導致肺小動脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導致靜脈破裂

D.肺泡毛細血管壓力增高導致破裂

E.肺動脈壓持續(xù)增高導致肺大動脈破裂

答案：C

29、一患者臨床出現(xiàn)感覺性共濟失調(diào)、深感覺障礙、痙攣性截癱和周圍神經(jīng)病變時,

主要考慮下列哪種疾病

A.脊髓空洞癥

B.脊髓亞急性聯(lián)合變性

C.脊髓腫瘤

D.脊髓炎

E.肌萎縮側(cè)索硬化

答案：B

30、關于抗結(jié)核藥物副作用下列哪條是錯誤的

A.異煙脫：肝功損害

B.利福平：肝功損害

C.毗嗪酰胺:肝功損害、腎功損害

D.鏈霉素：耳鳴耳聾

E.乙胺丁醇：視神經(jīng)炎

答案：C

31、合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選

A.8受體阻斷藥

B.利尿藥

C.硝酸甘油

D.鈣通道阻滯劑

E.a受體阻斷藥

答案：D

32、一個患者女子，40歲。因肋骨腫瘤行肋骨切除，術(shù)后病理證實為甲狀腺濾泡狀

腺癌轉(zhuǎn)移，隨后檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)下極有直徑2cm的腫塊，質(zhì)硬，頸部未發(fā)現(xiàn)腫

大淋巴結(jié)。下一步正確的治療方案是

A.右側(cè)甲狀腺及峽部切除，左側(cè)甲狀腺大部切除，術(shù)后行放射性碘治療

B.甲狀腺全切，術(shù)后行放射性碘治療

C.單純化學治療

D.甲狀腺全切+右側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后行放射性碘治療

E.化學治療，同時口服甲狀腺抑制劑

答案：D

33、對I型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效，其原因很可能為

A.嚴重肺通氣功能障礙

B.嚴重肺動一靜脈樣分流

C.通氣/血流比例增大

D.肺彌散功能障礙

E.耗氧量增加

答案：D

34、16歲，男，三年來雙上瞼下垂，視物成雙，下午加重，長期服用澳化毗咤斯的

明片，癥狀減輕。但近兩天感冒后突發(fā)胸悶，今日上午氣促，口唇發(fā)組，靜脈注射

騰喜龍后明顯好轉(zhuǎn)。下列處理中，哪項是錯誤的

A.保持呼吸道通暢

B.立即停用抗膽堿酯酶藥物

C.肌注新斯的明

D.氣管切開，人工呼吸

E.靜脈補液，維持水、電解質(zhì)平衡

答案：B

35、58歲男性，晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱、言語不清，持續(xù)20分鐘，頭CT檢查正常

A.腔隙性腦梗死

B.短暫性腦缺血發(fā)作

C.高血壓腦病

D.殼核出血

E.腦栓塞

答案：B

36、下列哪項不是診斷腦震蕩的依據(jù)

A.傷后立即出現(xiàn)意識障礙

B.傷后逆行性遺忘

C.意識障礙期間可有皮膚蒼白，血壓下降，呼吸淺慢

D.清醒后頭痛，惡心，嘔吐

E.腦脊液紅細胞陽性

答案：E

37、患者接受電生理檢查的目的不包括

A.確立心律失常及其類型

B.了解心律失常的起源部位與發(fā)生機制

C.檢測自主神經(jīng)功能

D.通過電極導管以不同的能量（射頻、超聲等）消融參與心動過速形成的心肌，以

達到治愈心動過速的目的

E.通過電刺激確定患者是否易于誘發(fā)室性心動過速、有無發(fā)生心臟性猝死的危險

答案：C

38、患者，一名女子，發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，下肢水

腫，腹脹，右上腹脹痛半年。1周前開始咳嗽，咳黃痰。需高枕臥位，頸靜脈怒張,

雙肺底有少量濕啰音，肝肋下2指，質(zhì)中，壓痛。最恰當?shù)脑\斷是

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心衰竭

D.心功能3級

E.心功能4級

答案：C

39、小葉中央型肺氣腫的病理改變的特點是

A.二級呼吸性細支氣管擴張,外周正常

B.終末細支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴張

C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

D.肺小葉和肺泡囊擴張

E.呼吸性細支氣管破壞，肺泡破裂

答案：A

40、男性，50歲，患風濕性心臟病、二尖瓣狹窄和主動脈瓣關閉不全，兩周來發(fā)熱,

診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，用超聲心動圖檢查其贅生物應在瓣膜的何部位

A.二尖瓣的左房面

B.二尖瓣的左室面

C.主動脈瓣的左室面

D.主動脈瓣的主動脈內(nèi)膜面

E.二尖瓣的左房面+主動脈瓣左室面

答案：C

41、處置頑固性心力衰竭首先要

A.血管重建

B.心臟移植

C.血液超濾

D.尋找病因

E.加大正性肌力藥物的劑量

答案：D

42、以下關于強直性肌營養(yǎng)不良癥的描述中錯誤的是：

A.為常染色體隱性遺傳病

B.致病基因編碼強直性肌營養(yǎng)不良蛋白激酶

C.發(fā)病具有遺傳早現(xiàn)現(xiàn)象

D.臨床主要特點為肌無力、肌萎縮和肌強直

E.可伴有心臟、眼、內(nèi)分泌、消化和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)受累

答案：A

43、關于心臟壓塞征，下列哪項是錯誤的

A.動脈壓降低

B.心排血量降低

C.心搏微弱，心音遙遠

D.靜脈壓降低

E.回心血量減少

答案：D

44、一名患者女性，55歲，既往健康，3周前急性起病，發(fā)冷發(fā)熱，較多量膿血痰,

呼吸困難，發(fā)維，體征：右肺叩呈濁音，聽診有水泡音，白細胞25X11()9/L,中

性92%,胸片右下肺大片陰影，邊緣不清楚，其中有數(shù)個空洞和液平面，伴有局限

性液氣胸，診斷最可能是

A.支原體肺炎

B.過敏性肺炎

C.病毒性肺炎

D.肺結(jié)核繼發(fā)感染

E.金黃色葡萄球菌肺炎

答案：E

45、妊娠早期合并甲亢最有意義的指標是

A.甲狀腺腫大

B.多食，心率快

C.TT3,Ph升高

D.消瘦

E.FT3,FT4升高

答案：E

46、患者，男，65歲，因咳嗽、痰中帶血1個月，憋氣2周就診，胸片示右側(cè)大量

胸腔積液，氣管不移位。該患者最可能的診斷是

A.周圍型肺癌

B.中央型肺癌

C.間皮細胞瘤

D.結(jié)核性胸膜炎

E.肺栓塞

答案：B

47、急性脊髓炎無下列哪項表現(xiàn)

A.多為截癱或四肢癱，錐體束征陽性

B.明顯的傳導束型感覺障礙

C.早期出現(xiàn)括約肌功能障礙

D.腦脊液偶見細胞稍增多

E.腦脊液呈蛋白-細胞分離現(xiàn)象

答案：E

48、人類結(jié)核病的主要病原菌是

A.牛型結(jié)核菌

B.鼠型結(jié)核菌

C.人型結(jié)核菌

D.非洲型結(jié)核蔭

E.人型和牛型結(jié)核菌

答案：C

49、男，67歲。反復咳嗽、咳痰30年，加重1周。查體：雙肺可聞及干濕性哮音。

動脈血氣分析：PH7.21,PaCO275mmHg,PaCO250mmHg,HCO319.6mmol/Lo酸堿平衡

失調(diào)的類型是

A.代謝性堿中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案：E

50、男性，60歲，主動脈瓣關閉不全，左心擴大，測左室射血分數(shù)(LVEF)40%,

日?；顒硬灰鸢Y狀，該病人的心功能診斷是

A.心功能n級

B.心功能HI級

C.心功能IV級

D.心功能I級

E.心功能無法分級

答案：D

51、男性，67歲，特發(fā)性心房顫動6年，不伴有高血壓、糖尿病及其他心血管病危

險因素，其預防腦栓塞的治療選用

A.阿司匹林

B.華法林

C.低分子肝素

D.阿司匹林或華法林

E.氯毗格雷

答案：D

52、提示室性心動過速的特征性心電圖改變是

A.QRS波群電交替

B.室性融合波

C.P波與QRS波群傳導比例為1：2

D.QRS波群至逆?zhèn)鱌波的時間＜0.01秒

E.心動過速由房性期前收縮誘發(fā)

答案：B

53、男性，61歲，雙眼視力下降待查。下列誘發(fā)電位檢查結(jié)果提示0

A.雙側(cè)視覺誘發(fā)電位異常

B.右視覺誘發(fā)電位異常

C.左視覺誘發(fā)電位異常

D.左側(cè)潛伏期異常，波幅正常

E.未見明顯異常

答案：A

54、顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)主要依靠

A.顱內(nèi)靜脈血被排擠到顱外

B.部分腦脊液被擠入脊髓蛛網(wǎng)膜

C.腦脊液量的增減

D.腦血管收縮

E.腦血管舒張

答案：C

55、與慢性支氣管炎的發(fā)生關系最密切的是

A.吸煙

B.理化因素

C.感染因素

D.氣候異常

E.年齡因素

答案：A

56、男患，50歲，突發(fā)頭痛，嘔吐，體溫40℃,伴躁動，2日后頻繁癲痼發(fā)作、昏

迷，3日后死亡。病理檢查腦實質(zhì)內(nèi)出血性壞死、細胞核內(nèi)包涵體。該病為

A.腺病毒性腦炎

B.巨細胞病毒性腦炎

C.急性播散性腦脊髓炎

D.帶狀皰疹病毒性腦炎

E.單純皰疹病毒性腦炎

答案：E

57、下列哪個因子不屬于激素的第二信使

A.cGMP

B.Ca2'

C.DAC

D.cAMP

E.Mg+

答案：E

58、慢性阻塞性肺疾玻灸家庭氧療指征及方法不正確的是

A.PaO2<55mmHg或SaO2<88%,有或沒有高碳酸血癥

B.Pa02<60mmHg或Sa02<89%,并有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細胞增多癥

C.吸氧時間>15小時/天

D.使靜息狀態(tài)下。Pa()2>60mmt{g或SaOz升至90%

E.呼吸衰竭無論有無高碳酸血癥吸氧濃度均可>35%

答案：E

59、治療ARDS臨床需要首先處理的是

A.原發(fā)病如休克、創(chuàng)傷

B.積極支持、改善患者的呼吸功能

C.肺外重要臟器并發(fā)的功能不全

D.控制感染

E.改善心功能

答案：B

60、對腦脊液的敘述正確的是

A.經(jīng)蛛網(wǎng)膜顆粒入上矢狀竇

B.終池的腦脊液經(jīng)中央管入靜脈

C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡叢入靜脈

D.經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈

E.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈

答案：A

61、判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準確方法是

A.肢體位置試驗

B.靜脈注射20%硫酸鎂10ml

C.仔細檢查肢體各動脈搏動情況

D.行交感神經(jīng)阻滯

E.行動脈造影

答案：E

62、診斷急性膿胸最可靠的依據(jù)，是

A.高熱，胸痛

B.X線所見胸部致密影

C.白細胞升高

D.胸穿抽出膿液

E.抗生素治療有效

答案：D

63、對紋狀體的描述，正確的是

A.尾狀核和豆狀核合稱新紋狀體

B.由尾狀核、豆狀核和屏狀核組成

C.由尾狀核、豆狀核、屏狀核和杏仁體組成

D.由尾狀核和蒼白球組成

E.在種系發(fā)生上,可分為新、舊紋狀體

答案：E

64、以下哪項是稅神經(jīng)的主要功能：

A.屈腕

B.屈指

C.伸指

D.屈肘

E.以上都不是

答案：C

65、當給成年人輸注下面哪種藥物的速度大于50mg/min時可誘發(fā)心律失常

A.卡馬西平

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.氯硝西泮

E.苯妥英鈉

答案：E

66、下列哪一項不符合脊髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)

A.根性痛常是首發(fā)癥狀

B.脊髓損害常自一側(cè)開始

C.感覺障礙呈上行性進展

D.尿便障礙較早出現(xiàn)

E.椎管梗阻程度較重

答案：D

67、重度高滲性失水是指失水量達到體重的

A.1?2%

B.2?3%

C.3?4%

D.4?6%

E.7?14%

答案：E

68、一名患者女性，6歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫，第

二心音亢進、分裂。超聲心動圖最可能的發(fā)現(xiàn)是

A.右室、右房肥大

B.左右心室肥大

C.左室、左房擴大

D.室間隔肥厚

E.心腔無變化

答案：B

69、男性，60歲，咳嗽、咯血絲痰3周，發(fā)熱、咯膿痰2天，血WBC14X1()9/L,

中性粒細胞比例80%,X線胸片示右肺門陰影伴偏心空洞，下列哪一項檢查暫不考

慮

A.纖維支氣管鏡檢查

B.痰脫落細胞檢查

C.胸部CT

D.痰細菌培養(yǎng)

￡胸部B超

答案：E

70、根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時，確定是否有胸腔積液應首眩灸檢查是

A.胸片

B.超聲波

C.胸部CT

D.胸部MR1

E.血常規(guī)

答案：A

71、一名患者女性，64歲。因急性下壁、右心室梗死急診入院。心電監(jiān)測示第三度

房室傳導阻滯，心室率34次/分，BP80/50mmHg?處理的最佳方案是

A.地塞米松

B.腎上腺素

C.多巴胺

D.植入臨時人工心臟起搏器

E.阿托品

答案：D

72、腦出血最常見的病因為

A.動靜脈畸形

B.先天性腦動脈瘤

C.腦淀粉樣血管病

D.高血壓

E.腦動脈粥樣硬化

答案：D

73、確定肺結(jié)核患者是否有傳染性，主要依據(jù)

A.血結(jié)核抗體檢查

B.CT檢查

C.痰結(jié)核菌檢查

D.結(jié)核菌素試驗

E.血常規(guī)檢查

答案：C

74、下列哪項不是顱內(nèi)動脈瘤的臨床特點

A.發(fā)病年齡以40?60歲多見

B.出血前可無癥狀，少數(shù)有動眼神經(jīng)損害

C.意識障礙多較嚴重

D.一旦出血，短期容易二次甚至第三次出血

艮癲癇發(fā)作較常見

答案：E

75、以下哪條不是腦死亡的診斷標準

A.無自主活動

B.脊髓反射消失

C.腦干反射消失

D.自主呼吸停止

E.無腦電活動

答案：B

76、急性心肌梗死與急性心包炎鑒別最有意義的是

A.劇烈的心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細胞增多

C.心包摩擦音

D.心電圖ST段改變

艮心肌酶變化

答案：E

77、肋骨骨折時采用胸壁寬膠布條固定以達到制動止痛目的，下列操作哪一項錯誤

A.取膠布條長度應超過胸廓半徑

B.囑傷員于深吸氣狀態(tài)下黏貼固定膠布

C.膠布條由后向前黏貼

D.膠布依次自下而上黏貼

E.上下膠布條重疊1/3

答案：B

78、下列肺結(jié)核類型中，傳染性最強的是

A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

B.干酪性肺炎

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.急性血行播散型肺結(jié)核

E.慢性血行播散型肺結(jié)核

答案：A

79、氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機理是

A.阻斷迷走神經(jīng)

B.抑制磷酸二酯酶

C.激活腺甘酸環(huán)化酶

D.保護肥大細胞溶酶體膜

E.使封閉抗體增加

答案：B

80、對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜使用的藥物為

A.溟己新

B.氧氟沙星

C.竣甲司坦

D.氨澳索

E.可待因

答案：E

81、風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者。每日服用地高辛0.25mg持續(xù)1年，現(xiàn)心率

40次/分，心律規(guī)整，心電圖示完全性房室傳導阻滯，不應選擇的治療是

A.肌內(nèi)注射阿托品

B.靜脈滴注異丙腎上腺素

C.靜脈滴注阿托品

D.靜脈注射地高辛抗體

￡.靜脈注射塊塞米

答案：E

82、慢性支氣管炎的診斷標準是

A.咳嗽、咳痰或伴喘息反復發(fā)作2年以上

B.咳嗽、咳痰或伴喘息反復發(fā)作,每年至少3個月,并持續(xù)2年或以上者,排除其

他慢性氣道疾病

C.咳嗽、咳痰伴喘息3個月以上

D.長期有咳嗽、咳痰伴喘息經(jīng)一般內(nèi)科治療不愈者

E.以上都不是

答案：B

83、男性，21歲，閉合性胸外傷后出現(xiàn)頸、面及胸部廣泛皮下氣腫和極度呼吸困難，

首先考慮的診斷是

A.創(chuàng)傷性窒息

B.進行性血胸

C.閉合性氣胸

D.張力性氣胸I

E.廣泛肺挫傷

答案：D

84、一名患者女性，26歲，傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力和酸痛，難以支持整白天

工作，休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙

眼球其余各向活動正常。四肢肌力4度，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。

正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30%。最適宜

的病因治療為

A.潑尼松

B.維生素B12

C.口服氯化鉀

D.漠口比斯的明

E.A型肉毒毒素

答案：A

85、男，55歲。反復咳嗽、咳痰5年，近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢：雙肺

散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測定：一秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為

55%,殘氣容積/肺總量為35%。診斷為

A.慢性單純型支氣管炎

B.慢性喘息型支氣管炎

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎合并肺氣腫

E.氣胸

答案：B

86、男性，58歲，左上肢麻木伴頸肩痛2月。下列肌電圖提示國

A.左C7-T1神經(jīng)根損害

B.左C5-6神經(jīng)根損害

C.左臂叢損害

D.左上肢肌源性損害

E.正常

答案：A

87、患者，一名女性，18歲，睡眠中突然起身、驚恐、喊叫，肢體來回晃動，30

秒后恢復正常繼續(xù)睡覺。腦電圖顯示如下圖，發(fā)作間歇期：區(qū)發(fā)作時腦電圖：目

該患者最可能的診斷是

A.REM睡眠行為紊亂

B.睡眠驚恐

C.睡眠中周期性肢體運動

D.額葉發(fā)作

E.失神發(fā)作

答案：D

88、脊髓病變所致的位置覺及運動覺缺失的病變部位是

A.紅核脊髓束

B.脊髓小腦束

C.薄柬和楔束

D.脊髓丘腦束

E.前庭脊髓束

答案：C

89、男，55歲。因持續(xù)胸痛10小時收入院。查體：BP120/80mmHg,高枕臥位，雙

肺可聞及較多細濕啰音，啰音范圍大于1/2肺野。心電圖示：V】?