加強安全管理保證護理質(zhì)量課件

加強安全管理

保證護理質(zhì)量

心外一蔣艷艷

鄭州市第七人民醫(yī)院內(nèi)容

基本概念01護理安全的相關因素02護理人員如何應對03典型案例04

現(xiàn)

代

寓

言

故

事安全與隱患也不知爭吵爭斗多少萬年了，但一直未休戰(zhàn)過。就像中東和平進程一樣，道路還是那樣坎坷不平?，F(xiàn)代寓言故事

鄭州市第七人民醫(yī)院現(xiàn)代寓言故事安全聽后不得不承認隱患說的都是事實，但不承認這都是隱患的能耐。安全嘆息道：“都是那些少數(shù)人不重視我的存在，也根本不把我放在眼里，記在心上，終于養(yǎng)患成禍，不出事故才怪呢！”鄭州市第七人民醫(yī)院現(xiàn)代寓言故事

鄭州市第七人民醫(yī)院現(xiàn)代寓言故事有何啟示？鄭州市第七人民醫(yī)院概念

安全：不受威脅、沒有危險、危害、損失不出事故等釋義1：平安、無危險釋義2：保護、保全鄭州市第七人民醫(yī)院安全是什么？對于一個人，安全意味著健康。對于一個家庭，安全意味著和睦。對于一個企業(yè)，安全意味著發(fā)展。對于一個國家，安全意味著強大。對于患者，安全意味著什么？是生命！鄭州市第七人民醫(yī)院安全是什么？古語道：“千里之堤，潰于蟻穴”，意思是說雖然是小問題，卻有可能導致全局的失敗。如果我們把護患安全比做千里之堤，那么出現(xiàn)的安全問題就是那小小的蟻穴，安全工作做不好，一切工作都將毫無意義。鄭州市第七人民醫(yī)院什么是安全護理？安全護理是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規(guī)程，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實施護理計劃，確?；颊咴谥委熀涂祻椭蝎@得身心安全。鄭州市第七人民醫(yī)院什么是護理安全？護理安全是指患者在接受護理的全過程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。鄭州市第七人民醫(yī)院護理安全是患者的基本需要，是醫(yī)院生存的根本，是護理管理的重要內(nèi)容。護理是醫(yī)院的窗口，加強護理安全管理，減少安全隱患，使護理安全管理制度化、標準化、規(guī)范化，切實為患者提供安全、放心、滿意的全程優(yōu)質(zhì)服務。鄭州市第七人民醫(yī)院護理安全重要性

護士在醫(yī)學發(fā)展和促進疾病康復中起著重要作用，護士面對的是生命的延續(xù)和生存的質(zhì)量，因此，保證護理安全、預防護理不良事件的發(fā)生應成為每一個護士自覺行為，護士應不斷加強護理理論學習，善于觀察分析和總結(jié)護理經(jīng)驗，消除護理不良事件的隱患，全面提高護士整體素質(zhì)，促進人類健康事業(yè)的發(fā)展。鄭州市第七人民醫(yī)院護理安全重要性護理安全直接關系護理效果護理工作存在許多不安全因素，這些不安全因素直接影響護理效果。安全、有效的護理可促使患者疾病痊愈或好轉(zhuǎn)，而護理不安全因素則使患者的疾病向壞的方向轉(zhuǎn)化，如疾病惡化，甚至造成患者功能障礙或死亡。由此可見，護理安全與護理效果存在因果關系，護理安全產(chǎn)生高質(zhì)量的護理效果，護理效果體現(xiàn)護理安全水平。鄭州市第七人民醫(yī)院護理安全重要性

護理不安全帶來的后果，如護理差錯或事故，不僅損壞醫(yī)院在患者和公眾心目中的形象，給醫(yī)院的信譽造成負面影響，而且增加醫(yī)療費用的支出及物資消耗，使醫(yī)療成本上升，增加患者經(jīng)濟負擔和醫(yī)院額外開支。鄭州市第七人民醫(yī)院護理安全重要性

鄭州市第七人民醫(yī)院護理安全的相關因素有哪些？護理人員因素物質(zhì)因素環(huán)境因素管理因素患者因素鄭州市第七人民醫(yī)院工作責任心觀察患者時粗心、不細致、不到位,人在護理崗位，但主要精力未放在護理工作上，工作中馬馬虎虎，對病情的發(fā)展缺乏主動性和預見性。法律意識法律意識薄弱：執(zhí)行操作規(guī)程不認真，未嚴格執(zhí)行各規(guī)章制度，護理人員未充分認識到護理記錄的缺陷在醫(yī)療糾紛中承擔了不應有的本可以避免的法律責任。服務態(tài)度服務態(tài)度不佳，對患者缺乏同情心，護理操作動作粗魯，說話帶命令口氣，只為工作而工作，不顧及患者的心理感受，出現(xiàn)護理行為的不當或缺陷。服務態(tài)度護患溝通問題護患溝通不良：護士不善于和患者溝通，缺乏溝通交流技巧，說話措辭不當，語氣生硬，對患者和家屬的問題解釋不清。護士工作繁忙，沒足夠時間與患者和家屬進行溝通，家屬反感或誤會。護理人員因素護患溝通問題缺乏預見性缺乏預見性護理程序的能力,導致患者出現(xiàn)了本可避免的并發(fā)癥。如壓瘡、跌倒等。

護理人員如何應對?

合理配置人力資源轉(zhuǎn)變思想觀念尊重患者的權利培養(yǎng)護士“慎獨”、自律、協(xié)作精神嚴格標準收費完善護理安全質(zhì)量管理鄭州市第七人民醫(yī)院鄭州市第七人民醫(yī)院小事成就大事，細節(jié)成就完美?；颊甙踩亲o理服務質(zhì)量的前提、是護理服務質(zhì)量的底線，不能失守患者的“生命和安全”掌握在我們手中萬分之一的失誤：對患者就是百分之百用心管理、用心服務從點滴小事做起細節(jié)決定成敗、決定患者的安全鄭州市第七人民醫(yī)院鄭州市第七人民醫(yī)院意外雖出于一時的疏忽但疏忽就源自于習慣習慣如何常?？梢詻Q定一個人的成敗良好習慣為基礎鄭州市第七人民醫(yī)院鄭州市第七人民醫(yī)院典型案例1兩歲女性患兒因完全心內(nèi)膜墊缺損、肺部感染、重度肺高壓于2009年10月13日入院，給予抗感染、強心、利尿等治療，10月23日患者病情加重，17：00醫(yī)生開具醫(yī)囑：0.9%NS50ml+阿奇霉素0.7mgivgtt，當班護士誤將醫(yī)囑錄成阿奇霉素0.7g，藥房取回后，在沒有人查對的情況下為病人使用，患兒輸入十分鐘后即出現(xiàn)異常情況，經(jīng)積極搶救后無效死亡。鄭州市第七人民醫(yī)院分析原因不認真不了解患者慣性思維未查對：劑量鄭州市第七人民醫(yī)院你我多細心患者用藥更安心!鄭州市第七人民醫(yī)院典型案例22008年4月23日09：30，護士誤把“AB”型壓積紅細胞為“O”型血患兒使用。輸入5ml后，患兒出現(xiàn)呼吸急促等癥狀，立即停止輸血、采取急救措施，1h后癥狀緩解。十日后痊愈出院。分析原因

違反操作規(guī)程不認真查對：三查八對典型案例32008年5月14日11：00，護士為患者更換液體時，誤把14床患者5%GS150ml+舒血寧1支換給了16床，約30min后，患者出現(xiàn)抽搐，立即監(jiān)護、吸氧、給予地塞米松5mgiv，10min后癥狀緩解，觀察未再出現(xiàn)不適。分析原因

不認真不認真查對：三查七對未查對：床號、姓名典型案例4分析原因不認真慣性思維錯誤不認真查對：三查七對未查對：用法典型案例5分析原因未認真觀察：輸血巡視判斷能力不認真：00:00-08：30典型案例62009年3月23日19：00，護士為患者注射“低分子肝素鈣”時，誤把已經(jīng)使用過的注射器刺入患者皮下，護士發(fā)現(xiàn)后立即對局部進行了處理，經(jīng)解釋溝通與賠禮道歉，病人及家屬表示理解。分析原因不認真未執(zhí)行操作規(guī)程未認真查對：操作前查典型案例7當事護士在未進行查對的情況下，拔出患者留置針，大夜班與小夜班交接時，發(fā)現(xiàn)少輸液體一瓶，即706代血漿500ml患者不知情且未產(chǎn)生嚴重后果。分析原因

小夜班不認真未認真查對：液體總量未認真查對：操作前查典型案例82009年12月16日13：30，護士為輸完液體、留置中心靜脈導管的患者封管，封管后不能確定三通是否正確使用，請一同事幫忙確認，該護士草率看一眼即認定正確。十分鐘后，家屬發(fā)現(xiàn)封管處出血，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)三通使用錯誤，立即給予糾正，監(jiān)測生命體征無異常改變。分析原因

值班護士粗心典型案例9分析原因值班護士粗心操作前未查對：床號、姓名操作者不了解被操作患者的病情把每一件簡單的事做好就是不簡單把每一件平凡的事做好就是不平凡

----海爾總裁張瑞敏簡單深刻的哲理故事一個上了年紀的木匠準備退休了。他告訴雇主，他不想再蓋房子了，想和他的老伴過一種更加悠閑的生活。他雖然很留戀那份報酬，但他該退休了。雇主看到他的好工人要走感到非常惋惜，就問他能不能再建一棟房子，就算是給他個人幫忙。木匠答應了?？墒牵窘车男乃家呀?jīng)不在干活上了，不僅手藝退步，而且還偷工減料。木匠完工后，雇主來了。他拍拍木匠的肩膀，誠懇地說：房子歸你了，這是我送給你的禮物。木匠感到十分震驚：太丟人了呀……要是他知道他是在為自己建房子，他干活兒的方式就會完全不同了。你就是那個木匠！每天你釘一顆釘子，放一塊木板，壘一面墻，但往往沒有竭心全力。終于，你吃驚地發(fā)現(xiàn)，你將不得不住在自己建的房子里。如果可以重來……但你無法回頭。人生就是一項自己做的工程，我們今天做事的態(tài)度決定了明天住的房子你的工作態(tài)度如何？決定你的工作質(zhì)量！把這個故事分享給你關心的朋友用心做好每一件事從自己做起行動即可開始！他們的幸福是我們的責任！醫(yī)療安全的價值體現(xiàn)

安全是一種仁愛之心安全是一種權利

安全是一種義務