《生物化學檢驗》課程標準(檢驗)

PAGEPAGE21樂山職業(yè)技術學院《生物化學檢驗》課程標準課程名稱：生物化學檢驗適用專業(yè)：醫(yī)學檢驗技術專業(yè)適用階段：?？七m用類型：普專類開設學期：第四學期總課時數(shù)：90（每課時45分鐘）學分：6分一、課程定位（一）課程性質《生物化學檢驗》是一門由分析化學、生物化學、電子計算機技術和臨床醫(yī)學等學科相互結合，逐漸形成的理論性與實踐性較強的交叉學科，是高等醫(yī)學檢驗專業(yè)的一門主干學科和必修課程。國際臨床化學和實驗醫(yī)學聯(lián)合會（InternationalFederationofClinicalChemistryandLaboratoryMedicine，IFCC）將生物化學檢驗定義為“對人體健康和患病時化學狀態(tài)的研究以及用于診斷、治療和預防疾病的化學試驗方法的應用”。它的主要任務是研究人體器官、組織、體液的化學組成和進行著的生化過程，以及疾病、藥物對這些過程的影響，為疾病診斷、病情監(jiān)測、藥物療效、預后判斷和疾病預防等各個方面提供信息和理論依據(jù)。因此，《生物化學檢驗》是一門應用各種技術和方法分析機體健康和疾病時，體液或組織樣品中各種化學成分的醫(yī)學應用技術學科，它在醫(yī)學理論和醫(yī)學實踐中均具有相當重要的地位。（二）制定依據(jù)和思路該課程是依據(jù)醫(yī)學檢驗技術專業(yè)工作任務的臨床生物化學檢驗工作項目設置的。其總體設計思路是，以工作任務為中心組織課程內容，并讓學生在完成具體項目的過程中學會完成相應工作任務，構建相關理論知識，發(fā)展職業(yè)能力。課程內容突出對學生職業(yè)能力的訓練，理論知識的選取緊緊圍繞工作任務完成的需要來進行，同時又充分考慮了高等職業(yè)教育對理論知識學習的需要，并融合了相關職業(yè)資格證書對知識、技能和態(tài)度的要求。項目設計以理論與實踐相結合為線索來進行。教學過程中，要通過臨床與教學合作，校內實訓基地建設等多種途徑，充分開發(fā)學習資源，給學生提供豐富的實踐機會。本課程是醫(yī)學檢驗的核心課程之一，在教學中要緊抓“檢驗技術”和“臨床應用”兩條主線，才能在實踐中加深對各項檢測技術的基本原理、標準和要求的理解，才能夠運用所學的知識和技能，熟練解決崗位中的常見問題，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題，解決問題和技術創(chuàng)新的能力，逐步成長為合格的醫(yī)學檢驗技師。二、課程教學目標（一）總體教學目標要求學生能緊密聯(lián)系臨床，靈活利用生物化學檢驗的技術基本理論、基本操作和基本方法，具有獨立完成常用生化檢驗項目的檢驗、計算和結果報告，對檢驗結果具有一定的分析和解釋能力，初步達到臨床檢驗技師的能力。（二）知識教學目標1、掌握蛋白質、糖、脂肪、酶、維生素等生命重要物質的組成、結構與代謝規(guī)律。2、掌握對人體的各種化學成分及其含量進行分析的原理、操作技能。3、掌握各種生物化學儀器原理、使用方法。4、熟悉臨床常見疾病的生化檢驗原理、操作及分析。（三）技能培養(yǎng)目標1、能夠熟練進行靜脈采血和血清樣品的制備。2、能熟練使用紫外可見分光光度計，半自動生化分析儀，全自動生化分析儀等相關的生化檢驗分析儀器進行生化檢驗的操作。3、能對人體的各種化學成分及其含量，臨床常用代謝物，臨床常見疾病進行檢驗測定，分析其測定的原理，以及對檢驗結果進行臨床意義的解讀。4、能對生化檢驗過程中的實驗方法進行評價，以及對生化檢驗過程的質量控制進行評估。（四）綜合素質目標1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。三、教學內容與要求（一）教學內容選取和安排教學內容的選取基于臨床檢驗技師資格考試的臨床生物化學檢驗的相關知識，基于臨床檢驗專業(yè)技師工作過程，按“需用為準、夠用為度、實用為先”的原則設計安排教學內容，突出教學內容的職業(yè)性。教學內容緊密聯(lián)系臨床檢驗實際工作，模塊式教學，采取理論與實踐一體化教學的模式，培養(yǎng)學生的應變能力、評判性思維及溝通、合作能力，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力。通過本課程的教學，使學生掌握臨床生物化學檢驗技術的基本理論、基本技操作和基本方法，對臨床生化檢驗標本進行檢驗，以獲得有關疾病病因等狀況資料，達到診斷和鑒別診斷，為預防疾病的醫(yī)學研究提供客觀依據(jù)；具有獨立完成常用臨床生化檢驗項目，對實驗結果具有分析和解釋的能力。整門課程計劃學時數(shù)為90學時，每周6學時，其中理論課46學時，實驗課44學時，第二學年第二學期內完成。表1教學內容組織與安排序號章節(jié)知識目標技能目標綜合素質目標主要教學方法教學時數(shù)理論實踐合計11、緒論1、掌握生化檢驗的概念及崗位主要工作任務和內容。2、熟悉生物化學檢驗實驗室的現(xiàn)代化狀況1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法0.500.522、生物化學檢驗的基本知識1、掌握血液標本的采集方法；真空采血管的種類和用途；常用抗凝劑及抗凝原理；尿液樣本的采集方法；標本收檢、分離、儲存和轉運。2、熟悉生物化學檢驗崗位工作任務及流程。1、具有靜脈采血的技能。2、熟悉血清樣本的制備過程。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法1.501.533、光譜分析技術1、掌握分光光度計、離子選擇性電極分析技術的基本原理和相關儀器的使用方法。2、熟悉各種分析方法的影響因素和有關注意事項。3、了解各種技術的臨床應用。1、具有正確操作，電解質分析儀，分光光度計等儀器的能力。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法4、示教30345、酶學分析技術1、掌握酶活性的國際單位定義；酶活性單位的計算公式；掌握檢測法和定時發(fā)的概念及計算方法；血清酶的分類及血清酶變化的病例機制。2、熟悉酶促反應的進程曲線；酶偶聯(lián)臨床常用工具酶和幾種重要同工酶的臨床意義。1、具有正確運用酶學分析技術檢測體液酶活性劑代謝物的能力。2、能夠根據(jù)酶學分析技術的要求，正確控制影響檢驗結果的因素。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法4、示教4045、6、檢測系統(tǒng)性能評價方法1.檢測系統(tǒng)的性能驗證和確認的內容及臨床應用。檢測系統(tǒng)的持續(xù)有效性。2.熟悉檢測系統(tǒng)的評價驗證方法。1.能對檢測系統(tǒng)性能驗證和確認的臨床應用有充分的了解。2.能做到對實驗方法的正確選擇和初步評價。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法29116、7、生物化學檢驗的質量控制l、掌握全過程質量控制及室內質量控制的概念，檢驗前和檢驗后階段的質量控制要素，Levey-Jennings質控圖繪制方法及應用。2.熟悉室內質控品的選擇，Z-分數(shù)圖繪制方法及應用，Westgard多規(guī)則質控的常用質控規(guī)則的含義。3.了解室內質控常見的失控原因分析及處理措施，實驗室內部比對及室間質量評價的作用。1.具有繪制Levey-Jennings質控圖和Z-分數(shù)圖的能力。2.能正確應用常用質控規(guī)則進行分析判斷并進行失控原因分析。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法40478、體液蛋白質檢驗1、掌握血漿主要蛋白質的基本特征和功能和功能；急性時相反應蛋白的概念、種類及其主要臨床意義；血漿蛋白質的測定原理及其臨床意義。2.熟悉血漿蛋白質功能與分類；常見相關疾病時血漿蛋白質水平的典型變化特征。3.了解尿液及腦脊液蛋白的測定方法。1、具有蛋白質類物質的檢測能力；能正確采集各種體液標本并熟悉標本處理要求；能獨立完成體液蛋白質檢測的操作。2、能與患者進行溝通，根據(jù)患者情況提出有關體液蛋白質檢驗項目種類以及標本采集前患者的準備要求；能對檢驗結果的臨床意義進行解釋。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法36989、糖代謝紊亂檢驗l，掌握糖尿病的概念、診斷標準及分型方法；血清及口服葡萄糖耐量試驗概念、實驗原理和臨床應用；糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白測定方法學特點、測定原理和臨床應用2.熟悉血糖的來源、去路及調節(jié)機制；熟悉胰島素測定及胰島素釋放試驗的臨床應用；C-肽測定及C-肽釋放試驗的臨床應用；其他體液葡萄糖測定的方法學特點和臨床應用。3.了解：低血糖癥的概念、病因和臨床分類；乳酸、丙酮酸、酮體的測定。1、具有糖類物質檢測的能力能正確采集血液、尿液及其他體液標本，熟悉各種標本處理要求；具有獨立的糖尿病檢測操作能力。2、能與患者進行溝通交流，并根據(jù)患者情況提出有關糖尿病相關檢驗項目及檢驗前患者的準備要求；能根據(jù)檢驗結果作出生化檢驗診斷，并能解釋檢驗結果的臨床意義1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法437910、脂代謝紊亂檢驗1.掌握血脂及血漿脂蛋白的概念、組成和分類；血清總膽固醇、甘油三酯、脂蛋白測定的基本原理、方法類別及評價和臨床意義。2.熟悉血漿脂蛋白的基本結構特征；高脂蛋白血癥的分型及實驗室鑒別方法；脂白代謝紊亂及其與動脈粥樣硬化的關系；血清(漿)靜置試驗在高脂蛋白血癥分型上的應用；血清載脂蛋白A1及B100測定的基本原理、方法評價和臨床意義。3.了解血脂及血漿脂蛋白的代謝途徑低脂蛋白血癥的分類和主要特征。1、具有熟練進行血清總膽固醇、甘油三酯、脂蛋白及載脂蛋白測定的技術操作能力2、.能夠正確采集血脂標本及對標本的初步處理。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法3361011、體液電解質與微量元素檢驗1.掌握電解質、微量元素的概念與生理功能常見電解質與微量元素檢測的方法、原理及臨床意義。2.熟悉電解質的代謝與調節(jié)；水鹽代謝紊亂機制；人體內必需的微量元素。3.了解有害微量元素對人體的毒性作用。1、能熟練進行體液電解質與微量元素的實驗室檢測，并具有合理解釋實驗結果的能力。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法2351112、血氣分析與酸堿平衡紊亂1、掌握酸堿平衡、酸堿平衡紊亂及血氣分析的概念；酸堿平衡紊亂的分類；血氣分析與酸堿平衡檢測的常見指標。2.熟悉酸堿平衡紊亂的判斷方法。3.了解酸堿平衡的主要調節(jié)機制及其特點。1.初步具有血氣分析儀的操作能力。2.能正確地采集和處理血氣分析的標本。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法4371213、肝膽疾病的檢驗1.掌握：肝臟疾病的生化改變；血清蛋白質測定的臨床意義；血清酶的種類、測定方法、原理和臨床意義；血清總膽紅素和結合膽紅素測定的方法、原理和臨床意義；血清膽汁酸測定的方法、原理和臨床意義；肝功能試驗選擇原則。2.熟悉肝臟結構、生物化學功能；膽紅素的生成、運輸、轉化和排泄過程黃疸的概念、分類、機制和鑒別診斷；膽汁酸腸肝循環(huán)的概念和意義。3.了解：肝細胞損傷時，營養(yǎng)物質的主要代謝變化及生物轉化作用的變化。1.具有正確采集和處理肝功能檢驗標本的能力；具有血清總膽紅素、結合膽紅素、反映肝功能和損傷的酶學指標項目的檢測能力。2.能正確選擇肝功能檢驗項目，并能根據(jù)檢驗結果判斷肝臟的功能狀態(tài)；能對感染性標本進行無害化處理或留待復查。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法3581314、腎功能及早期腎損傷檢驗1.掌握血清肌酐、尿素、尿酸的常用測定方法、原理及主要臨床意義；早期腎損傷的主要檢驗指標及臨床意義。2.熟悉腎小球濾過功能常用試驗的測定原理及臨床意義腎小管重吸收功能常用試驗的測定原理及臨床意義腎功能的評價方法常見腎臟疾病的概念及其實驗室檢測指標的臨床應用。3.了解腎臟的基本結構和功能尿蛋白電泳的臨床意義尿液常規(guī)檢驗對腎功能異常及泌尿系疾病診斷的意義。1.具有血清肌酐、尿素、尿酸測定的能力。2.能進行血清肌酐、尿素測定的手工、儀器操作計算內生肌酐清除率。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法4、示教4371415、心肌損傷標志物檢驗1、掌握心肌損傷標志物的概念、選擇原則；心肌損傷標志物的檢測方法及臨床意義。2.熟悉理想的心肌損傷標志物應具備的條件；心臟疾病的生化改變。3.了解常見心臟疾病的分類及臨床分期心力衰竭標志物的檢測方法及臨床意義。1、具有進行心肌損傷標志物檢測的能力。2、能根據(jù)心肌損傷標志物檢驗結果作出檢驗診斷。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法4、示教3031516、胰腺疾病檢驗1.掌握胰腺疾病的主要生化改變；血、尿淀粉酶測定的原理和主要臨床意義；胰脂肪酶測定的原理和主要臨床意義。2、熟悉胰腺內分泌和外分泌功能的主要特點；常用的胰腺疾病檢驗指標；淀粉酶測定、胰脂肪酶測定的方法學評價。3.了解胰液中主要電解質和消化酶及其生理功能；血清胰蛋白酶活性測定的原理、方法學評價和臨床意義。1.具有血清(或尿液)淀粉酶、脂肪酶測定的操作技術能力。2.能根據(jù)淀粉酶、脂肪酶測定檢驗結果，結合患者臨床體征作出初步的檢驗診斷。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法2351617、內分泌疾病檢測1.掌握：激素的概念、作用方式及調節(jié)機制；掌握甲狀腺功能紊亂、腎上腺功能紊亂及性腺功能紊亂的實驗室診斷指標及其應用。2.熟悉：內分泌疾病實驗室檢測的常用方法及影響因素；熟悉嗜鉻細胞瘤實驗室生化檢測指標和檢測方法。3.了解各種激素的代謝及其調節(jié)。1.具有對常見內分泌疾病常用指標進行評價和檢測的能力。2.能正確應用檢測結果進行內分泌疾病的初步診斷。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。4、具有學生自主學習及創(chuàng)新能力。1、課堂講授2、信息化教學3、病案教學法303174、自動生化分析技術及全自動生化分析儀的使用（綜合項目）1.掌握自動生化分析技術的定義與特點、生化分析儀的基本參數(shù)設置與校準。2.熟悉生化分析儀的基本操作、主要維護保養(yǎng)。3.了解全自動生化分析儀的性能檢定與評價。能熟練操作全自動及半自動生化分析儀，并具有初步的維護、保養(yǎng)能力。1、具有以患者為中心的責任感及職業(yè)道德操守，嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)。2、具有臨床思維，分析問題、解決問題的能力。3、具有團隊協(xié)作能力，尊重他人、文明禮貌以及謙虛謹慎的態(tài)度。066總計464490（三）實踐教學項目安排序號項目名稱技能培養(yǎng)目標要求實踐教學場地生均需要耗材名稱及數(shù)量學生在實踐教學中的活動帶教教師人數(shù)1血清總蛋白測定——半自動生化分析儀的使用1、 掌握紫外可見分光光度計的使用、注意事項。2、 熟悉計算公式的應用、計算法，吸收光譜技術、雙縮脲法實驗原理。3、 了解實驗注意事項、血清蛋白質的分類和臨床意義、半自動生化分析儀的使用。生化檢驗實訓室班：雙縮脲試劑1000ml，總蛋白標準液6盒，蒸餾水1000ml，血清100ml，紫外分光光度計3臺，恒溫水箱2臺，半自動生化分析儀1臺，濾紙。生均：加樣槍1-50μl*1，加樣槍吸頭*6盒，比色皿*3套，刻度吸管3.0或5.0各*1，洗耳球*1，試劑盒*1，蒸餾水瓶*1個，一次性試管*5根，1、自動生化分析儀法，參照試劑盒說明書操作。2、手工操作：學生按照操作步驟添加試劑。3、學習使用紫外分光光度計正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果，并對測得的血清總蛋白結果進行討論。22血清白蛋白的測定及球蛋白的計算1、 掌握分光光度計的使用、血清蛋白質檢測技術、白球蛋白比值的意義。2、 熟悉溴甲酚綠法實驗原理、臨床意義3、 了解注意事項。生化檢驗實訓室班：紫外分光光度計3臺，白蛋白測定試劑盒（溴甲酚綠法）工作試劑：100mL/6組白蛋白標準液：100ul/6組，反滲水300μl/6組，血清，100μl/6組，標準液。150μl/6組以上液體使用后不回收。生均：加樣槍1-50μl*5，加樣槍吸頭*1盒，玻璃比色皿*3套，2-20ul移液器*6把，2mL刻度吸管*6支，一次性塑料試管*6支，200ul槍頭*6盒。濾紙1.手工操作：學生按照操作步驟使用加樣槍和刻度移液管向試管里添加試劑。2.繼續(xù)學習使用紫外分光光度計正確讀取數(shù)據(jù)，計算結果，并對清蛋白的和球蛋白的結果進行討論。23ALT標準曲線制備1、 掌握實驗原理、曲線制作方法、丙酮酸鈉含量與ALT活性的對應關系、KarU單位的定義。2、 熟悉坐標標準曲線制作、查找標準曲線計算法，分光光度計的使用。3、 了解實驗注意事項生化檢驗實訓室磷酸鹽緩沖液500ml，丙酮酸標準液200ml，基質緩沖液200ml，二硝基苯肼200ml，NaOH500ml。紫外可見分光光度計3臺，血清樣本200ml，蒸餾水。電熱恒溫水溫箱2臺。生均：試管*5根，比色皿*3套，濾紙若干刻度移液管3ml及5ml各1個，洗耳球*11.手工操作：學生按照操作步驟使用加樣槍和刻度移液管向試管里添加試劑。2.使用紫外可見分光光度計正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果，學會制作標準曲線，查找標準曲線的計算法。3.對結果進行討論。24血清ALT測定-半自動生化分析儀的使用21、 掌握實驗原理、方法學評價。2、 熟悉分光光度計的使用、標準曲線的使用方法3、 了解實驗的注意事項，半自動生化分析儀的參數(shù)設定。生化檢驗實訓室半自動生化分析儀1臺，紫外可見分光光度計3臺，試劑R1，100ml，試劑R2，100ml試劑R3，電熱恒溫水溫箱2臺。1000ml，蒸餾水2000ml，血清樣本200ml。生均：比色皿*3套，濾紙若干，加樣槍2-20μl，50-200μl各*1，加樣槍頭4盒。刻度移液管3ml及5ml各*1，洗耳球*1。蒸餾水。1、自動生化分析儀法，參照試劑盒說明書操作。2.學習使用半自動生化分析儀，正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果3、討論影響賴氏法結果準確性及重復性的因素25血清淀粉酶（AMS)的測定1、 掌握實驗原理及血清淀粉酶活性定義、對酶活性的影響因素。2、 熟悉方法學評價，參考值及其臨床意義。3、 了解實驗的注意事項。生化檢驗實訓室a-淀粉酶測定試劑盒（試劑1和試劑2共6盒），反滲水300ml，血清樣本100ml，紫外可見分光光度計3臺。生均：一次性塑料試管*5根，比色皿*3套，濾紙若干，刻度移液管1ml及5ml*1個，50ul移液器*1，洗耳球*1，蒸餾水，1.手工操作：學生按照操作步驟添加試劑。2.使用儀器正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果。3、血清及尿液淀粉酶測定的參考值、臨床意義。4、 分光光度計使用及維護。26血清膽紅素測定及日照對膽紅素測定的影響1、 掌握實驗原理及方法學評價，參考值及其臨床意義；外環(huán)境對血清膽紅素測定的影響因素。2、 熟悉因素法計算方法。3、 了解實驗注意事項。生化檢驗實訓室班：紫外可見分光光度計3臺，恒溫水箱2臺。生均：一次性塑料試管*5根，工作試劑，120ml*10，膽紅素標準液20umol/L，50ml*1，日照樣品，50ml*1，比色皿*3套，濾紙若干，刻度移液管2ml及5ml各*1個，洗耳球*1個，蒸餾水，加樣槍20-200μl，各*1把，EP離心管*1個。1.手工操作：學生按照操作步驟添加試劑。2.使用儀器正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果。3、比較參考值及其臨床意義。4、討論外環(huán)境對血清膽紅素測定的影響因素：血清必須新鮮，并避光保存和運輸，防止日照和避熱。27血清葡萄糖的測定-全自動生化分析儀的使用11、 掌握實驗原理及方法學評價、參考值及其臨床意義、比較鄰甲苯胺法與GOD法和己糖激酶法等三種檢測法的異同。2、 熟悉計算公式、結果的計算，靜脈采血、血清制備、操作流程。3、 了解全自動生化分析儀設計原理及參數(shù)設置，實驗影響因素及注意事項。生化檢驗實訓室反滲水300ml，標準液300μl，紫外可見分光光度計3臺，恒溫水箱2臺，全自動生化分析儀一臺，離心機一臺。濾紙若干，50ul移液器50把，100-500ul移液器30把，吸頭盒大頭6盒，吸頭盒小頭6盒，校準液EP管36個。生均：血糖試劑*5盒，注射器2.0ml*，消毒棉簽*8包，紗布塊100個，一次性塑料試管*5根，比色皿*3套，刻度移液管1ml及2ml各*1，消毒碘伏8套，壓脈帶8根。1、學習使用自動生化分析儀，參照試劑盒說明書操作。2、正確使用紫外可見分光光度計讀取數(shù)據(jù)。3、比較鄰甲苯胺法與GOD法和己糖激酶法等三種檢測法的異同。4、繼續(xù)學習靜脈采血、血清制備、操作流程。28血清K＋測定-電解質分析儀的使用1、 掌握實驗原理、方法學評價，參考值及其臨床意義。2、 熟悉電解質分析儀的使用。3、 了解實驗注意事項。鉀離子測定試劑盒（蛋白水解酶法）共6盒。紫外可見分光光度計3臺，恒溫水箱2臺，電解質分析儀1臺。生均：反滲水20ul，血清*200ul，一次性*3支，200ul槍頭1盒/2組鉀離子測定試劑盒*1，1.5mLEP試管*4，50-200ul移液器*1把，2ml刻度吸管*11.手工操作：學生按照操作步驟添加試劑。2.學習使用電解質分析儀，正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果。29血清CO2結合力測定-血氣分析儀的使用1、 掌握滴定法測定CO2結合力的方法及測定原理；方法學評價，參考值及臨床意義。2、 熟悉滴定法與分光光度法的異同及結果比較分析、計算法。血氣分析儀參數(shù)設定，采血及測試流程。3、 了解實驗的注意事項。生化檢驗實訓室班：血氣分析儀1臺，R1酚紅試劑200mlR20.01mol/L鹽酸300mlR3標準液100ml，加樣槍吸頭4盒，壓脈帶8根，消毒碘酒酒精8包，棉簽8套生均：EP離心管*12,加樣槍100-500μl*10刻度吸管0.5ml*8支洗耳球*1，一次性試管*5注射器*1。1、學習滴定法測定CO2結合力的方法及測定原理。2、比較滴定法與分光光度法的異同及結果比較分析、計算法。3、學習血氣分析儀參數(shù)設定，進一步熟悉采血及測試流程。210血清總膽固醇測定1、 掌握實驗原理、測定方法、參考值、臨床意義。2、 熟悉公式及結果的計算、方法學評價。3、 了解對實驗的影響因素、實驗的注意事項。生化檢驗實訓室班：膽固醇測定試劑盒8盒，反滲水100μl，血清100ml,紫外可見分光光度計3臺，恒溫水箱2臺，一次性*3支，10-50ul槍頭1盒/2組,比色皿*3套，10-50ul移液器*1，洗耳球*1，蒸餾水，刻度吸管0.5ml*8支,EP管12只每班。1.手工操作：學生按照操作步驟添加試劑。2.熟練操作紫外可見分光光度計進行實驗。3.正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果。211全自動生化分析儀的使用（綜合項目）1、 掌握全自動生化分析儀的參數(shù)設置、全自動生化分析儀的使用前準備和使用后的維護。2、 熟悉檢測樣品的上機前準備、全自動生化分析儀的維護及臨時故障的處理。3、 了解注意事項、簡單故障處理。生化檢驗實訓室班：TPALB各一盒，電熱恒溫水箱1臺，低速離心機1臺，全自動生化分析儀1臺，加樣槍吸頭4盒，一次性試管50根，注射器50根，壓脈帶23根，消毒碘酒酒23包，棉簽23套。生均：50量筒*2，上機試管*15個，加樣100-500μl*4，刻度吸管10.0ml*4支1、靜脈采血，備用，做好血清上機前的準備。2、上機讀取數(shù)據(jù)。3、繼續(xù)聯(lián)系全自動生化分析儀的參數(shù)設置、全自動生化分析儀的使用前準備和使用后的維護。212血清肌酐的測定1、 掌握肌酐測定的原理、注意事項、方法學評價及其臨床意義。2、 熟悉內生肌酐清除率的計算方法、檢測的臨床意義。3、 了解實驗的注意事項。生化實訓室班：紫外可見分光光度計3臺，恒溫水箱2臺，工作試劑200ml，R1和R2等比例1:1混合，標準液每個EP1.5ml，加樣槍100-500μl共50把，加樣槍吸頭6盒生均：肌酐測定試劑盒*1盒，EP離心管1.5ml*6，刻度吸管0.5ml*1，一次性試管*5。1.手工操作：學生按照操作步驟添加試劑。2.熟練操作紫外可見分光光度計進行實驗。3.正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果。213血清尿素（BU）測定——批內重復性試驗1、 掌握實驗原理、重復性試驗的定義、變異系數(shù)及離群值的計算、實驗方法和計算公式的推導應用、實驗結果評定方法、方法學評價。2、 熟悉血清尿素檢測在臨床中的意義。3、 了解實驗的注意事項。生化實訓室班：紫外可見分光光度計3臺，恒溫水箱2臺，工作試劑：尿素測定試劑盒2盒，按照試劑盒使用說明書要求，配制并平均分裝到6個試劑瓶中，顯色劑1平均分裝到6個試劑瓶中，顯色劑2平均分裝到6個，試劑瓶中尿素標準液2.0ml，血清100ml.EP離心管100，一次性試管200生均：比色皿*6套，加樣槍10-50μl*配套加樣槍吸頭6盒，加樣槍100-500μl*1配套加樣槍吸頭6盒，刻度吸管3.0或5.0各*11.手工操作：學生按照操作步驟添加試劑。2.熟練操作紫外可見分光光度計進行實驗。3.正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果。4.討論實驗方法和計算公式的推導應用、實驗結果評定方法、方法學評價。214血糖測定（GLU）回收預實驗與實驗生化檢驗實訓室1、 掌握回收實驗的原理、樣品的制備、回收實驗的定義。2、 熟悉回收實驗在臨床中的意義及作用、公式推導、數(shù)據(jù)計算、回收實驗的方法設計。3、 了解實驗操作過程、回收量、回收率的計算。班:電熱恒溫水溫箱2,掌式離心機1臺，漩渦混合器1臺。葡萄糖測定試劑盒4盒，EP試管1.5ml共100，一次性塑料試管共200。生均：血清樣本*3ml，5.5mol/L葡萄糖標準液*5，加樣槍0.1-10μl*1，加樣槍頭一盒，加樣槍10-100μl*1，加樣槍頭一盒小孔試管架一個，加樣槍10-50μl*加樣槍頭一盒2ml刻度吸管*11.手工操作：學生按照操作步驟添加試劑。2.熟練操作紫外可見分光光度計進行實驗。3.正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果。4.討論回收實驗的原理、樣品的制備、回收實驗的定義。215血糖測定（GLU）干擾預實驗和實驗生化實訓室1、 掌握干擾定義、實驗原理、方法學評價。2、 熟悉干擾實驗在臨床中的意義及作用、公式推導、數(shù)據(jù)計算、干擾實驗的方法設計。3、 了解實驗操作過程、實驗的設計、干擾樣品的制備、注意事項。班:電熱恒溫水溫箱2,掌式離心機1臺，漩渦混合器1臺。葡萄糖測定試劑盒4盒,EP試管1.5ml共100，一次性塑料試管共200。生均：血清樣本*3ml，5.5mol/L葡萄糖標準液*5，30mmol/L加樣槍0.1-10μl*1，加樣槍頭一盒，加樣槍10-100μl*1，加樣槍頭一盒小孔試管架一個，加樣槍10-50μl*加樣槍頭一盒2ml刻度吸管*1.1.手工操作：學生按照操作步驟添加試劑。2.熟練操作紫外可見分光光度計進行實驗。3.正確讀取數(shù)據(jù)和計算結果。4.討論干擾實驗在臨床中的意義及作用、公式推導、數(shù)據(jù)計算、干擾實驗的方法設計。2四、教學實施（一）教材選用或編寫1、教材：依據(jù)本課程教學標準，選用供醫(yī)學檢驗技術專業(yè)用《生物化學檢驗》十三五規(guī)劃教材。2、參考書：l.段滿樂.生物化學檢驗，第3版.北京人民衛(wèi)生出版社，2011.2.府偉靈，徐克前，臨床生物化學檢驗.第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2012.3.鄭鐵生，鄢盛愷.臨床生物化學檢驗.第2版.北京:中國醫(yī)藥科技出版社，2010.4.劉成玉，羅春麗.臨床檢驗基礎.第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.5.張秀明，黃憲章，曾方銀.臨床生化檢驗診斷學.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.6.張秀明.臨床生化檢驗診斷學.北京：人民衛(wèi)生出版社.2013.7.周新，府偉靈.臨床生物化學與檢驗.第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.8.府偉靈，徐光前，臨床生物化學檢驗.第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2012.（二）教學組織形式結合檢驗專業(yè)的特點，工作崗位要求等，設計學習內容，把知識與技能融合到實際的學習內容中，根據(jù)授課內容采用靈活多樣的教學手段與方法，增強針對性和應用性，突出實踐能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。1、課堂講授等傳統(tǒng)方法和手段：采用傳統(tǒng)的課堂講授方法，有助于學生系統(tǒng)地學習課程內容。在講授過程中，通過對講稿、課件的精心組織和設計，靈活運用啟發(fā)式等多種教學方法，增加教學內容的趣味性、實用性，啟發(fā)學生的創(chuàng)造性思維，促進學