TSDSSGG 1-2023 醫(yī)養(yǎng)照護師規(guī)范

職業(yè)編碼：4-14-01職業(yè)編碼：4-14-01團 體 標 準T/SDSSGG1-2023醫(yī)養(yǎng)照護師Medical2023-09-25發(fā)布 2023-09-30實施山東省老年學與老年醫(yī)學學會發(fā)布職業(yè)編碼：職業(yè)編碼：4-14-01說 明學會聯(lián)合相關部門組織制定了團體標準《醫(yī)養(yǎng)照護師》(簡稱《標準》)。（2022版201960號力為核心的特點，具有靈活性和實用性，符合老年醫(yī)養(yǎng)照護現(xiàn)實需求。容，適用于山東省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)老年醫(yī)養(yǎng)照護師技能要求及管理工作。本《標準》由山東省衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。本《標準》起草單位：山東大學護理與康復學院、山東大學第二醫(yī)院。本《標準》主要起草人：王克芳、李明、周慶博、彭思敬、趙夢、王雅琦、高潔、陳斯、李揚、屈天歌、高靜。本《標準》審定單位：山東省衛(wèi)生健康委、山東省老年學和老年醫(yī)學學會職業(yè)編碼：職業(yè)編碼：4-14-01PAGEPAGE1醫(yī)養(yǎng)照護師醫(yī)養(yǎng)照護師（MedicalCaregiver,MCG）4-14-01）（2022（2022——具有醫(yī)療、護理、康復、或老年服務相關背景的專業(yè)。室內(nèi)、常溫。——身體健康，人格健全，有愛心、耐心和責任心?！闹`活，動作協(xié)調(diào)，形體知覺能力較強。——具有較強的溝通協(xié)調(diào)與觀察能力?！哂幸欢ǖ膶W習、理解、分析、判斷和計算與信息處理能力。。（50如下：初級醫(yī)養(yǎng)照護師：接受不少于200學時培訓，其中理論知識占總學時的40%，實踐能力占60%學時。中級醫(yī)養(yǎng)照護師：接受不少于150學時培訓，其中理論知識與實踐能力各占50%學時。高級醫(yī)養(yǎng)照護師：接受不少于100學時培訓，其中理論知識占總6040①①具備以下條件之一者，可申報初級醫(yī)養(yǎng)照護師：①1含②具備以下條件之一者，可申報中級醫(yī)養(yǎng)照護師：取得初級醫(yī)養(yǎng)照護師資格后累計從事本職業(yè)或相關職業(yè)工5（或14具備以下條件之一者，可申報高級醫(yī)養(yǎng)照護師：取得中級醫(yī)養(yǎng)照護師資格后應從事本職業(yè)或相關職業(yè)工作5具有大專及以上本專業(yè)或相關專業(yè)學歷證書，取得中級醫(yī)3①②——分為理論知識考試、技能考核以及綜合評審?！C合評審主要針對高級醫(yī)養(yǎng)照護師，通常采取審閱申報材料、答辯等方式進行全面評議和審查。60含）1：1521：153含）3含）9030603030分鐘。理論知識考試在標準教室、會議室或辦公室進行，能夠有151——老年人健康狀況綜合評估的內(nèi)容和方法?！夏耆颂攸c及照護方法與原則。危急——老年人照護的安全風險評估、應急預案及防范措施?！夏耆税矊幆熥o相關的基礎知識及技能。（職業(yè)編碼：職業(yè)編碼：4-14-01PAGEPAGE10工作要求初級醫(yī)養(yǎng)照護師工作要求工作內(nèi)容技能要求相關知識要求1.生活照護1.1 潔照料剃須、洗腳、修剪指（趾）甲等儀容儀表修飾，并整理能為照護對象進行口腔清潔能為照護對象摘戴、清潔及保養(yǎng)義齒能為照護對象進行淋浴、盆浴、擦浴、清洗會陰等身體清潔能為照護對象整理、更換床單位能幫助照護對象搭配衣物口腔護理操作流程義齒摘戴、清洗和存放搭配衣物方法1.2 食照護能協(xié)助照護對象進食、進水告變質(zhì)食品的識別及危害胃管異常情況的觀察和識別1.3 泄護理能協(xié)助照護對象如廁能協(xié)助臥床照護對象使用便器能為照護對象排便后及時進行局部清潔，及時更換護理墊、紙尿褲能為照護對象進行會陰清潔能觀察照護對象排泄物的性狀、顏色、次數(shù)及量，并記錄異常情況能使用開塞露或通過人工取便協(xié)助照護對象排便能協(xié)助留置導尿的照護對象更換一次性尿袋能觀察和識別尿管及造瘺管的異常情況，及時報告排泄基本知識及觀察要點便器的種類及使用方法常見護理墊、紙尿褲的種類和適用范圍；更換護理墊、紙尿褲的操作要點會陰清潔方法及注意事項出入量的記錄和更換尿袋方法尿管及造瘺管異常情況的觀察和識別1.4 眠照護能為照護對象提供適宜的睡眠環(huán)境能夠評估照護對象的睡眠質(zhì)量睡眠特點及布置睡眠環(huán)境注意事項睡眠狀況評估方法及注意事項1.5照護能根據(jù)照護對象的身體情況協(xié)助其選擇合適的手杖、輪椅、平車、助行車、步行器等助行器能指導照護對象正確使用手杖、輪椅、平車、助行車、步行器，并保證其人身安全1.6 體活動能陪同并協(xié)助照護對象參加文藝、體育、娛樂休閑、節(jié)日慶賀及外出活動能示范和指導照護對象進行手工活動文體活動的類型、作用及要求常見手工活動的指導方法及注意事項2.專業(yè)護理2.1 康監(jiān)測能協(xié)助指導照護對象測量體重并記錄能使用快速血糖儀為照護對象測量血糖并記錄等異常皮膚狀況體重的測量方法及注意事項快速血糖儀的使用方法及注意事項皮膚生理變化及皮膚異常情況的表現(xiàn)2.2 癥狀護理能安全使用熱水袋為照護對象保暖能使用冰袋為發(fā)熱照護對象降溫熱水袋的應用方法及注意事項冰袋的應用方法及注意事項2.3 藥護理能為照護對象正確使用外用藥能配合醫(yī)務人員保管照護對象的常用藥物能及時告知家屬或協(xié)助家屬補充照護對象常規(guī)用藥發(fā)放藥品常見口服藥及管飼藥的劑型及用藥原則2.3.4補充常規(guī)用藥的流程；2.3.5藥品的核對方式2.4 全護理能協(xié)助照護對象正確使用保護性器具，包括床檔的使用、約束帶的使用等自傷、自殺、窒息、觸電、中毒、中暑、噎食、誤吸等意外傷害能協(xié)助醫(yī)務人員為照護對象進行初步止血、包扎能為照護對象翻身、叩背等促進排痰能使用消防器材觸電、中毒、中暑、噎食、誤吸等基本知識和處理急救原則外傷止血、包扎的方法及注意事項翻身、叩背基本方法及注意事項2.5 康管理能識別壓力性損傷能指導并協(xié)助照護對象定期體檢能督促照護對象及時對異常體檢指標復檢酒、體重等方面的健康生活方式指導壓力性損傷的相關知識、觀察要點體檢的重要性和意義異常體檢指標的識別方法及注意事項健康生活方式的相關知識2.6 感與控制能對照護對象的居室定時通風能對照護對象的居室進行紫外線消毒能正確使用消毒液消毒環(huán)境及物品使用消毒液的注意事項2.7 量管理能理解一般的護理文書能正確書寫護理文書能對護理文書進行保管護理文書的解讀護理記錄內(nèi)容、原則及注意事項護理文書的管理要求3.康復護理3.1 與轉(zhuǎn)移能為照護對象正確擺放體位能協(xié)助照護對象進行體位變換能協(xié)助照護對象進行體位轉(zhuǎn)移常見體位及擺放原則體位安全變換方法體位安全轉(zhuǎn)移方法3.2 能促進能指導和協(xié)助照護對象穿脫簡易矯形器、假肢能指導和協(xié)助照護對象使用助聽器能定期檢查康復輔助器具并保障其安全性能能指導和協(xié)助照護對象進行肢體主動活動和被動活動日常生活類輔助器具種類和使用方法助聽器的使用及注意事項康復輔助器具的配置與檢查上下肢功能訓練的方法及基本知識4.心理關懷4.1 溝通交流能與照護對象及家屬進行有效溝通能妥善處理溝通過程中的問題溝通交流類型和技巧溝通障礙及克服方法4.2 境適應能幫助照護對象盡快適應居住環(huán)境環(huán)境適應技巧心理社會支持評估系統(tǒng)的構(gòu)建4.3 緒疏導良情緒心理變化特點及影響因素異常精神及行為的識別及報告方法常見的不良情緒及處理技能中級醫(yī)養(yǎng)照護師工作要求在熟練掌握3.1初級醫(yī)養(yǎng)照護師技能要求的基礎上，增加以下內(nèi)容：工作內(nèi)容技能要求相關知識要求1.生1.1文體活動1.1.1能評估照護對象進行文體活動的風險并做好現(xiàn)場策劃管理1.1.1和安全管理活1.1.2能根據(jù)照護對象的實際需求，定期組織1.1.2培養(yǎng)照護對象參加活動技巧護開展適合不同年齡層次、不同身心狀況和不1.1.3不同類型文體活動的實施要理同文化層次照護對象的文體活動求、風險防范及注意事項能執(zhí)行文體活動計劃能撰寫照護對象文體活動策劃書和工作計劃文體活動公告和邀請函的制1.1.5能撰寫照護對象文體活動公告和邀請作方法函1.2飲食護1.2.1能照料鼻飼者進食、進水1.2.1理1.2.2能根據(jù)照護對象的疾病特點及飲食需及方法求選擇合適的治療膳食1.2.2不同病癥的治療飲食特點及1.2.3能為照護對象制訂科學合理個性化的選擇膳食計劃1.2.3個性化膳食計劃的相關知識和要求1.3排泄護1.3.1能為人工造瘺的照護對象更換瘺袋，并1.3.1造瘺袋更換的方法及注意事理做好造瘺口周圍的護理項1.3.2能為照護對象采集二便標本1.3.2二便標本采集的原則及方法1.3.3能識別并預防尿路感染1.3.3尿路感染的識別和預防2.專2.1健康監(jiān)測能識別血糖正常范圍血糖的正常范圍及生理變化業(yè)護2.2癥狀護理能為照護對象進行溫水擦浴、濕熱敷與酒精擦浴溫水擦浴、濕熱敷與酒精擦浴的應用方法及注意事項理2.3用藥護理藥，觀察并記錄藥物療效，及時報告用藥后的不良反應能觀察照護對象使用口服藥后不良反應并記錄能協(xié)助心腦血管疾病照護對象常備急救藥品能為照護對象霧化吸入常用口服藥的不良反應及常見風險防范方法心腦血管疾病患者常用的急救藥品和使用方法霧化吸入的操作流程和注意事項能協(xié)助進行傷口換藥能觀察靜脈輸液的過程及其不良反應傷口換藥流程和注意事項靜脈輸液注意事項及其不良反應2.4安全護2.4.1能協(xié)助醫(yī)生對照護對象骨折部位進行2.4.1理初步固定，并配合進行轉(zhuǎn)運項和安全轉(zhuǎn)運流程2.4.2能為或協(xié)助照護對象緊急使用哮喘藥2.4.2哮喘藥物的使用方法和注意物事項2.4.3能評估照護對象壓力性損傷、跌倒、墜2.4.3失、自殺、燙傷、凍傷、窒息、中中毒、中暑、噎食、誤吸等的風險，并能協(xié)毒、中暑、噎食、誤吸等的風險評助制訂風險防控方案估及預防與急救原則2.4.4能對照護對象實施吸痰、吸氧操作2.4.4事項2.5健康管2.5.1能制作生活方式健康知識宣教資料2.5.1健康教育資料的設計與制作理2.5.2.能協(xié)助照護對象做好高血壓病、冠心2.5.2高血壓病、冠心病、腦卒中、病、腦卒中、帕金森病、糖尿病、退行性關節(jié)炎、痛風、阿爾茨海默癥等常見病預防痛風、阿爾茨海默癥等常見病的預2.5.4能協(xié)助指導照護對象應對衰弱、慢性疼防痛、便秘、跌倒等老年綜合征2.5.42.5.5能指導照護對象預防皮膚瘙癢、皮疹、等老年綜合征的應對濕疹、手足癬等皮膚疾病2.5.5能及時識別和處理低血糖反應能協(xié)助記錄并管理健康檔案疹、手足癬等皮膚疾病的基本知識2.5.6和注意事項2.5.7健康檔案基本要求、檔案內(nèi)容、記錄要求和檔案管理2.6感染預2.6.1能協(xié)助指導照護對象做好傳染疾病的2.6.1防與控制防護素與防護2.6.2能執(zhí)行照護對象常見傳染病防控的基本策略2.6.2常見傳染病的基本防控知識2.7質(zhì)量管理、Excel、PowerPoint等常見辦公軟件等相關數(shù)據(jù)的采集和錄入常見辦公軟件的操作方法3.康復護理3.1功能促進能指導并協(xié)助對照護對象進行肢體功能訓練能組織和指導照護對象開展康復體操活動練、橋式運動等訓練方法和注意事項肢體功能訓練的基本方法技能和注意事項與注意事項3.2認知訓練舊療法等非藥物治療對照護對象開展精神心理慰藉照護能積極參與普及宣傳預防失智癥基本知識的各類活動非藥物治療的相關知識和操作技能失智癥的相關知識4.心理關4.1溝通交流能與心理障礙照護對象進行溝通語言溝通及非語言溝通交流的常用方法及技巧激事件等照護對象的溝通技巧懷4.2心理支持能對照護對象進行情緒疏導能根據(jù)照護對象心理及情緒變化采取應對辦法4.2.14.2.2壓力應對技巧心理及情緒變化的應對技巧5.安寧療護5.1臨終關懷能對臨終照護對象提供心理關懷和支持能觀察瀕臨死亡老人的癥狀、體征5.1.15.1.25.1.3安寧療護的相關知識及注意臨終的心理變化特點及照護死亡過程的分期及臨床表現(xiàn)5.2善后服務5.2.15.2.2能進行遺體料理、遺物整理能進行終末消毒終末消毒的知識和方法6.教6.1理論教學6.1.1訓能對初級醫(yī)養(yǎng)照護師進行照護知識培6.1.16.1.2培訓的基本知識和技能初級醫(yī)養(yǎng)照護師常用照護知育識指導6.2技能培訓6.2.1能對初級醫(yī)養(yǎng)照護師進行照護技能的6.2.1初級醫(yī)養(yǎng)照護師常用技能指導和方法6.2.2能傳授養(yǎng)老服務與管理的經(jīng)驗與技能6.2.2養(yǎng)老服務與管理經(jīng)驗的總結(jié)方法高級醫(yī)養(yǎng)照護師工作要求技能要求相關知識要求1.專業(yè)護理1.1安全護理能為心跳驟停的照護對象實施心肺復蘇術(shù)急危重癥照護對象的臨床表現(xiàn)、觀察要點與急救心肺復蘇操作方法及注意事項1.2健康管理能對高血壓病、冠心病、腦卒中、帕金森病、糖尿病、退行性關節(jié)炎、痛風、阿爾茨海默癥等常見病的發(fā)生風險進行識別帕金森病、糖尿病、退行性關節(jié)炎、痛風、阿爾茨海默癥等常見病進行照護帕金森病、糖尿病、退行性關節(jié)炎、痛風、阿爾茨海默癥等常見病健康咨詢在護士的指導下輔助執(zhí)行醫(yī)囑現(xiàn)及風險預警健康咨詢的步驟及注意事項醫(yī)囑執(zhí)行的步驟及注意事項1.3質(zhì)量管理能對醫(yī)養(yǎng)照護師的工作進行管理能對照護服務的實施進行管理能對服務安全進行監(jiān)管能組織實施服務質(zhì)量評價能應用老年照護服務信息系統(tǒng)能進行照護服務信息化應用需求分析能進行信息系統(tǒng)相關數(shù)據(jù)分析并定期撰寫服務質(zhì)量報告對醫(yī)養(yǎng)照護師工作進行管理的方法與基本知識照護服務實施過程的管理方法的相關知識和基本方法服務安全的監(jiān)管方法服務質(zhì)量評價的基本方法與事故管理等知識事故管理方案的制訂照護服務信息化系統(tǒng)的使用照護服務信息化應用需求調(diào)研問卷設計、實施及注意事項撰寫服務質(zhì)量報告的基本知識1.4能對照護對象的生活照護需求進行評估能掌握營養(yǎng)狀況評估的方法和技巧能對照護對象康復照護需求進行評估能對照護對象心理照護需求進行評估生活照護需求評估知識營養(yǎng)狀況評估的方法和技巧康復照護需求評估知識心理照護需求評估知識1.5環(huán)境評估能對照護對象的居住環(huán)境進行評估并提出適老化改造建議能識別并協(xié)助消除損害照護對象健康的環(huán)境因素適老化環(huán)境評估相關知識生活環(huán)境有害因素識別知識及應對措施生活環(huán)境優(yōu)化設計知識1.5.3能協(xié)助照護對象對生活環(huán)境進行優(yōu)化設計1.6照護計劃能制定照護對象生活照護計劃能制定照護對象康復照護計劃能制定照護對象心理照護計劃生活照護計劃制定的方法和基本知識康復照護計劃制定的方法和基本知識心理照護計劃制定的方法和基本知識2.康復護理2.1功能促進能協(xié)助指導言語障礙照護對象進行言語功能訓練能協(xié)助指導吞咽障礙照護對象進行吞咽功能訓練能協(xié)助指導失禁照護對象進行功能訓練能識別康復訓練中的異常狀況并協(xié)助處理能對照護對象一般的康復效果進行測評言語功能訓練、吞咽功能訓練、失禁功能訓練方法及注意事項康復訓練中異常狀況識別與處理照護對象康復效果的系統(tǒng)評價2.2認知訓練能協(xié)助制訂并協(xié)助實施不同階段失智癥照護對象的康復訓練能適時組織認知康復干預效果評定失智癥照護對象活動開發(fā)與應用認知功能康復訓練方法及原則認知康復活動效果的系統(tǒng)評價3.心理關懷3.1溝通交流3.1.1能與失智癥照護對象進行溝通3.1.1與失智癥照護對象的溝通技巧3.2精神護理能識別照護對象的異常精神行為癥狀異常精神行為癥狀的識別及護理心理衛(wèi)生教育的內(nèi)容及實施要點4.安寧療護4.1臨終關懷能判斷臨終照護對象的行為及精神狀況能