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文檔簡介
ICS11.020
CCSC05
備案號:79061-2021DB21
遼寧省地方標(biāo)準(zhǔn)
DB21/T3377—2021
健康教育處方規(guī)范
Healtheducationprescriptionspecification
DB21/T3377—2021
前言
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起
草。
本文件由遼寧省衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。
本文件起草單位:遼寧省衛(wèi)生健康服務(wù)中心、遼寧省疾病預(yù)防控制中心。
本文件主要起草人:郭軍巧、孫延波、王偲茜、章燕、張有晨。
本文件發(fā)布實施后,任何單位和個人如有問題和建議,均可以通過來電和來函等方式進(jìn)行反饋,我
們將及時答復(fù)并認(rèn)真處理,根據(jù)實際情況依法進(jìn)行評估和復(fù)審。
歸口管理部門通訊地址:遼寧省衛(wèi)生健康委員會(沈陽市和平區(qū)太原北街一段2號),聯(lián)系電話:
標(biāo)準(zhǔn)起草單位通訊地址:遼寧省衛(wèi)生健康服務(wù)中心(沈陽市和平區(qū)砂陽路260號),聯(lián)系電話:
II
DB21/T3377—2021
健康教育處方規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了健康教育處方的的基本要素、處方的格式要求、處方的管理等要求及處方的格式。
本文件適用于遼寧省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康教育處方開具及管理。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件。其中注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的
版本適用于本文件。不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。
GB/T17017地方性氟中毒病區(qū)控制標(biāo)準(zhǔn)
GB/T19380水源性高碘地區(qū)和高碘病區(qū)的劃定
GB/T29402.1谷物和豆類儲存第1部分:谷物儲存的一般建議
GB/T29402.2谷物和豆類儲存第2部分:實用建議
GB/T34285健身運(yùn)動安全指南
WS/T429成人糖尿病患者膳食指導(dǎo)
WS/T430高血壓患者膳食指導(dǎo)
WS/T556老年人膳食指導(dǎo)
WS/T557慢性腎臟病患者膳食指導(dǎo)
WS/T558腦卒中患者膳食指導(dǎo)
WS/T559惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)
WS/T560高尿酸血癥與痛風(fēng)患者膳食指導(dǎo)
WS/T578.1中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量第1部分:宏量營養(yǎng)素
WS/T578.2中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量第2部分:常量元素
WS/T578.3中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量第3部分:微量元素
WS/T578.4中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量第4部分:脂溶性維生素
WS/T578.5中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量第5部分:水溶性維生素
WS/T601妊娠期糖尿病患者膳食指導(dǎo)
WS/T697新冠肺炎疫情期間特定人群個人防護(hù)指南
WS/T698新冠肺炎疫情期間重點場所和單位衛(wèi)生防護(hù)指南
WS/T699人群聚集場所手衛(wèi)生規(guī)范
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
健康教育healtheducation
1
DB21/T3377—2021
在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上采用健康信息傳播等干預(yù)措施的教育方式。促使人群或個體自覺采納有利于健
康的行為和生活方式,從而避免或減少暴露于危險因素,幫助實現(xiàn)疾病預(yù)防、治療康復(fù)及提高健康水平
的目的。
3.2
健康生活方式healthylifestyle
是人們?yōu)榱吮Wo(hù)和促進(jìn)自身及他人健康所主動采取的行為和生活方式。
3.3
健康危險因素healthrisk
能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素。
3.4
健康教育處方healtheducationprescription
由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的,用于指導(dǎo)患者進(jìn)行自我保健和家庭健康管理的處方。
4處方的基本要素
4.1標(biāo)題
標(biāo)題應(yīng)明確健康教育處方所針對的具體病種,格式為“某種疾病患者健康教育處方”。
4.2基本信息
應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、電話、診斷結(jié)果,醫(yī)生簽字(蓋章)、健康指導(dǎo)電話、日期。
4.3疾病簡介
表述應(yīng)深入淺出,通俗易懂。包括不限于有下列三項:
——疾病的簡要說明;
——主要癥狀;
——健康危險因素。
4.4健康指導(dǎo)建議
按照傳染病、慢性病、地方病進(jìn)行分類指導(dǎo)。
4.4.1傳染病
適用時可包括以下項目:
——手衛(wèi)生,參照WS/T699;
——佩戴口罩,參照WS/T698、WS/T697;
——切斷傳播途徑的其他行為方式;
——合理膳食;
——適量運(yùn)動,參照GB/T34285;
——規(guī)律作息,保證充足睡眠;
——對疾病認(rèn)知合理,不逃避、不消極:
——積極戒煙,避免接觸二手煙。
2
DB21/T3377—2021
4.4.2慢性病
適用時可包括以下項目:
——合理膳食,參照WS/T429、WS/T430、WS/T556、WS/T557、WS/T558、WS/T559、WS/T560、
WS/T601;
——適量運(yùn)動,參照GB/T34285;
——規(guī)律作息,保證充足睡眠;
——保持樂觀心態(tài):
——積極戒煙,避免接觸二手煙。
4.4.3地方病
適用時可包括以下項目:
——科學(xué)補(bǔ)碘,參照GB/T19380;
——氟中毒病區(qū),參照GB/T17017控制氟的攝入量;
——科學(xué)保管糧食,參照GB/T29402.1、GB/T29402.2;
——適量運(yùn)動,參照GB/T34285;
——合理膳食,參照WS/T578.1、WS/T578.2、WS/T578.3;
——對疾病認(rèn)知合理,出現(xiàn)心理問題積極求助,保持樂觀心態(tài)。
5處方的格式要求
5.1處方紙張應(yīng)采用A4規(guī)格。
5.2書寫字跡清楚,不得涂改,如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽字并注明修改日期。
5.3處方的結(jié)構(gòu)參照附錄A。
6處方使用說明
6.1應(yīng)標(biāo)明配合醫(yī)療處方共同使用。
6.3應(yīng)標(biāo)明根據(jù)患者的病情提供健康指導(dǎo)。
7處方的管理要求
7.1醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將健康教育處方納入到本機(jī)構(gòu)醫(yī)療處方管理制度,并組織機(jī)構(gòu)內(nèi)健康教育專兼職人員
定期對健康教育處方落實情況進(jìn)行審核匯總。
7.2醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保存健康教育處方,保存期限為1年。
A
3
DB21/T3377—2021
附錄A
(資料性)
健康教育處方格式
(XX疾?。┗颊呓】到逃幏?黑體三號居中)
姓名:性別:年齡:電話:診斷結(jié)果:
疾病簡要定義。
主要癥狀。
疾病的主要健康危險因素。(宋體五號字,1.5倍行距)
健康指導(dǎo)建議(請關(guān)注“□”打“√”條目)
(黑體四號加粗,居中,有陰影)
□指導(dǎo)建議1(宋體五號)
□指導(dǎo)建議2
□指導(dǎo)建議3
…
其他指導(dǎo)建議(黑體四號加粗,居中,有陰影)
醫(yī)生簽字(蓋章):健康指導(dǎo)電話:日期:年月日
(宋體五號)
注:1.配合醫(yī)療處方共同使用。(宋體五號)
2.根據(jù)患者的病情提供健康指導(dǎo)。
4
DB21/T3377—2021
_________________________________
5
目次
前言............................................................................II
1范圍...............................................................................1
2規(guī)范性引用文件.....................................................................1
3術(shù)語和定義.........................................................................1
4處方的基本要素.....................................................................2
5處方的格式要求......................................................................3
6處方使用說明........................................................................3
7處方的管理要求......................................................................3
附錄A(資料性).......................................................................4
目次
前言............................................................................II
1范圍...............................................................................1
2規(guī)范性引用文件.....................................................................1
3術(shù)語和定義.........................................................................1
4處方的基本要素.....................................................................2
5處方的格式要求..............................
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