2023心理咨詢師 (三級)技能知識試題答案與解析9

2023心理咨詢師(三級)技能知識試題答案

與解析9

第1題：單項選擇題咨詢目標(biāo)應(yīng)該是OO

(A)咨詢師的目標(biāo)(B)求助者的目標(biāo)

(C)雙方商定的目標(biāo)(D)上級咨詢師布置的目標(biāo)

【正確答案】：C

第2題：單項選擇題一般資料:求助者，男性，16歲，初中二年級學(xué)生。案例介紹：求助者小學(xué)三年級時，父

母離異，他和爺爺奶奶住在一起。其父后來再婚后又有了一個妹妹，他不喜歡繼母和妹妹，恨自己的爸爸，也

很少和母親聯(lián)系。父親每周看他一兩次，對他管教很嚴(yán)，只知逼他學(xué)習(xí)，卻很少和他溝通。因為學(xué)習(xí)不努力，

成績較差，但他不以為然，認(rèn)為學(xué)習(xí)好的同學(xué)品行都不好，而學(xué)習(xí)不好的同學(xué)心眼好。他不喜歡學(xué)習(xí)，覺得人

活在世上用不著那么辛苦，還要上大學(xué)、考研，覺得輕輕松松活著挺好，順其自然，以后能考上職高，學(xué)門技

術(shù)也可以活得很好。但面對老師、家長的批評，也感到精神緊張、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。

經(jīng)常有報復(fù)父母的心理，覺得自己有這種想法非?？膳拢喼笔菦]有良心，但又控制不住，故來咨詢是否自己

心理有問題。如有問題，要讓父親知道這是他逼出來的。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者居住在爺爺奶

奶家，老人疼愛孫子，生活上照顧得很周到，管教較少，對學(xué)習(xí)成績不太在意。父親管教方式粗暴，求助者性

格外向，生活懶散，控制力較差。對求助者進行了WAlS-RC測驗，結(jié)果如下：

在攝入性談話中，求助者的主要問題不一定是O的問題。

A、最為關(guān)心B、最困擾自己

C、最先提出D、最需要解決

【正確答案】：C

第3題：單項選擇題對判斷區(qū)分心理正常與心理異常的原則的理解正確的是Oo

(A)背離一條原則者就可能為異常

(B)背離兩條原則者才可能為異常

(C)背離三條原則者才可能為異常

(D)背離一條原則者不可能為異常

【正確答案】：A

第4題：單項選擇題咨詢室內(nèi)咨詢雙方座位的適宜距離大約是O米。

(A)0.5(B)1

(C)1.5(D)2

【正確答案】：B

第5題：單項選擇題下列說法中正確的是Oo

(A)尊重與真誠難以兼顧

(B)對于品行有問題的求助者持否定態(tài)度，可以表達對求助者的真誠

(C)對求助者講原則、論是非，是不尊重的表現(xiàn)

(D)尊重意味著真誠

【正確答案】：D

第6題：單選題一般資料：求助者，女性，61歲，退休工人。

案例介紹：求助者是孤寡老人，最近一段時間經(jīng)常打電話報警說自己夜間聽到窗外有人密謀殺害自己并搶奪自

己的巨額財產(chǎn)。民警經(jīng)蹲守，未發(fā)現(xiàn)可疑人員。而在民警蹲守的同一時刻，求助者還在打電話報警說聽到窗外

密謀殺害她的聲音?，F(xiàn)在求助者白天不敢自己出門，說出門之后就會被街上所有的人指指點點，或者

被人跟蹤，那些在她家周圍賣菜的、賣報紙的、收廢品的人都是經(jīng)過喬裝改扮來監(jiān)視她的人。警察懷疑求助者

精神出了問題，但求助者堅持認(rèn)為自己沒病。在警察帶領(lǐng)下來到咨詢室。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭發(fā)沒有經(jīng)過梳理，臉上和身上比較臟，先是用懷疑的眼光打量咨詢

師，感覺咨詢師態(tài)度溫和，便拿起桌上的筆，在一張廢紙的背面寫下“五千萬"三個字并交給咨詢師，說咨詢師

是個有前途的人，這五千萬送給他去發(fā)展事業(yè)。警察反映求助者近來生活比較懶散，不收拾屋子。根據(jù)求助者

的癥狀表現(xiàn)，最可能的診斷是（）。單選

A精神病性障礙B神經(jīng)癥性心理問題C嚴(yán)重心理問題D疑病神經(jīng)癥

【正確答案】：A

第7題：單選題共用題干一般資料：劉某，女性，19歲，大學(xué)一年級學(xué)生。

案例介紹：劉某由其父母帶到心理咨詢室，他們反映自己的孩子總說上大學(xué)后追求者不斷，受此影響，現(xiàn)已不

能正常學(xué)習(xí)。下面是心理咨詢師與劉某的一段鑒別談話。

心理咨詢師：你能說說是些什么人追求你嗎？劉某：太多了，我都受不了，無論上課還是走在路上男同學(xué)都盯

著我看，都喜歡我，說我漂亮，連老師也喜歡我，我們班的輔導(dǎo)員對我特別好，都結(jié)婚了，還說要和我談戀

愛O

心理咨詢師：你怎么知道輔導(dǎo)員對你特別好？劉某：我去教室，他就到教室等我，有時還專門在路邊等我，我

有時沒下課，他能等我半小時，他也看見其他女同學(xué)了，可他不怎么理她們，專門和我說話。心理咨詢師：你

說同學(xué)們說你漂亮，那么你是怎么知道的？劉某：我聽到的，我經(jīng)常聽到樓道里、窗外有叫我的聲音，他們都

說我漂亮，我都快煩死了，這么多人喜歡我，我還怎么上課呀。我們學(xué)校的女生嫉妒我，總在背后說我的壞

話，后來還在學(xué)校廣播里說，我想的什么都被他們說出去了，不就是男生都喜歡我嗎？她們還派公安局的人監(jiān)

視我，我一出門，公路上的各種車都跟著我，我特別煩！

劉某聽到別人說自己漂亮，提示其可能存在。。單選

A、幻想

B、客觀實際反映

C、幻聽

D、意識障礙

【正確答案】：C

【答案解析】：【考察重點】心理正常與異常的區(qū)別【試題解析】求助者出現(xiàn)鐘情妄想，是思維內(nèi)容障礙，屬

于心理異常?！究疾熘攸c】對常見的思維內(nèi)容障礙的各種妄想的識別【試題解析】各種妄想的不同表現(xiàn)形式的

具體描述如下。關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實中與他無關(guān)的事情認(rèn)為與他本人有關(guān)系："鐘情妄想"指堅信某異性對自

己產(chǎn)生了愛情，案例中求助者認(rèn)為車上的男士都喜歡自己，就是一種明顯的鐘情妄想；"夸大妄想"則指在現(xiàn)實

情況的基礎(chǔ)上對自己的容貌、財富、地位、能力、權(quán)利等等進行夸大，本案例中沒有涉及。因此本題答案選

ACo【考察重點】精神分裂癥的診斷【試題解析】此題考察的是精神分裂癥的鑒別診斷。精神分裂癥最主要的

一個特點是現(xiàn)實感的缺失，本案中劉某的輔導(dǎo)員在交往中是否存在劉某所說的問題，需要跟劉某輔導(dǎo)員以及其

他同學(xué)的核實，確定是否是事實，這對判斷劉某是否存在幻視有很大的幫助。所以本題選擇D?！究疾熘攸c】

對常見心理異常的識別及常見的思維內(nèi)容障礙的各種妄想的識別【試題解析】各種妄想的不同表現(xiàn)形式的具體

描述如下。如“被害妄想"的患者堅信周圍某人或某些團伙對他進行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在食物和飲水

中放毒等謀財害命活動。"鐘情妄想”實際上是一種被鐘情妄想，患者堅信某異性對自己產(chǎn)生了愛情，即使遭到

對方的嚴(yán)辭拒絕，也會認(rèn)為對方是在考驗自己對愛情的忠誠。本案例中劉某對其輔導(dǎo)員的描述表明其可能存在

鐘情妄想，所以排除A,而鐘情妄想屬于思維障礙，所以排除B、D?！究疾熘攸c】常見心理異常的癥狀【試題

解析】本題中考察到了關(guān)于幻覺的知識。幻覺根據(jù)感覺器官的不同可以分為幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸、

內(nèi)臟性幻覺；按照體驗的來源，幻覺有真性幻覺和假性幻覺；幻覺按照產(chǎn)生的特殊條件，幻覺又有功能性幻

覺、思維冥想、心因性幻覺。本題中說的聽到別人說自己漂亮，是聽到的，再根據(jù)整個案例的描述：心理咨詢

師：你說同學(xué)們說你漂亮，那么你是怎么知道的？劉某：我聽到的，我經(jīng)常聽到樓道里、窗外有叫我的聲音，

他們都說我漂亮?？梢钥闯銮笾呗牭降牟⒉皇菍陀^現(xiàn)實的反映，可能存在幻聽?；寐爩儆谡J(rèn)知障礙中的知

覺障礙。【考察重點】思維內(nèi)容障礙的區(qū)分【試題解析】嫉妒妄想的患者堅信配偶對其不忠，另有外遇。多用

于配偶之間。關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實中與他無關(guān)的事情認(rèn)為與他本人有關(guān)系。被害妄想的患者堅信周圍某人或

某些團伙對他進行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在食物和飲水中放毒等謀財害命活動。影響妄想也叫物理影響

妄想，患者認(rèn)為自己的思維、情緒、意志、行為受到外界某種力量的支配、控制和操縱，患者不能自主。本題

主要的干擾項，在于A選項，但嫉妒妄想多用于配偶之間，因此排除。故答案為C?！究疾熘攸c】思維障礙

【試題解析】思維障礙分為思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙包括思維奔逸、思維遲緩、思維貧

乏、思維松弛或思維散漫、破裂性思維、思維不連貫、思維中斷、思維插入、思維云集、病理性贅述、病理性

象征性思維、語詞新作、邏輯倒錯性思維。其中思維奔逸是一種興奮性的思維聯(lián)想障礙，主要指思維活動量的

增加和思維聯(lián)想速度的加快?；颊弑憩F(xiàn)為語量多，語速快，口若懸河，滔滔不絕，詞匯豐富，詼諧幽默。本求

助者并沒有表現(xiàn)出思維奔逸的癥狀，所以排除D。思維內(nèi)容障礙包括妄想、強迫觀念（強迫性思維）和超價觀

念。被洞悉感是妄想的一種，又稱為內(nèi)心被揭露感。其患者認(rèn)為其內(nèi)心的想法或者患者本人及其與家人之間的

隱私，未經(jīng)患者語言文字的表達，別人就知道了。本題中求助者說"我想的什么都被他們說出去了"是很明顯的

被洞悉感的表現(xiàn)。強迫觀念又稱強迫性思維，是指某一種觀念或者概念反復(fù)地出在現(xiàn)在患者的腦海中，或者自

己知道這種想法是不必要的，甚至是荒謬的，并力圖加以擺脫。木題中求助者并沒有認(rèn)為自己的想法是不必要

的，所以排除B。思維鳴響是知覺障礙中幻覺的一種，其表現(xiàn)為患者能聽到自己所思考的內(nèi)容。而本求助者是

自己的想法被別人知道，不是自己的想法，所以排除A。【考察重點】思維內(nèi)容障礙【試題解析】根據(jù)各種妄

想的不同表現(xiàn)形式可做以下解折。關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實中與他無關(guān)的事情認(rèn)為與他本人有關(guān)系。被害妄想的

患者堅信周圍某人或某些團體對他進行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等謀財害命活動。

本題中求助者說公安局派人監(jiān)視她，就是明顯的被害妄想?？浯笸雱t指在現(xiàn)實情況的基礎(chǔ)上對自己的容貌、

財富、地位、能力、權(quán)利等進行夸大，案例中求助者說受到公安局監(jiān)視，說明把自己的社會地位看得較高。因

此本題答案選BC。單

選

【考察重點】常見心理異常的癥狀【試題解析】劉某說公路上的車跟著她，因為是在公路上，所以路上會有

車，存在幻視的可能性不是很大。關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實與他無關(guān)的事情認(rèn)為與他人有關(guān)系。本案例中求助者

把路上與自己無關(guān)的汽車想象和自己有關(guān)系，屬于關(guān)系妄想。所以選擇D。

【考察重點】心理問題的診斷【試題解析】從案例介紹中我們可以看出，劉某的心理沖突已經(jīng)變形，并且出現(xiàn)

了妄想和幻聽。根據(jù)郭念鋒的心理正常與異常三原則，該求助者初步診斷為精神分裂癥。

第8題：單選題共用題干一般資料：求助者，女性，29歲，工人。

案例介紹：求助者結(jié)婚兩年，但因工作關(guān)系，一直兩地分居。最近，經(jīng)常因小事與丈夫發(fā)生爭執(zhí)。目前處于“冷

戰(zhàn)"狀態(tài)，非?？鄲?。下面是心理咨詢師與求助者的一段咨詢談話。求助者：我們倆總是吵架，我都快煩死了，

現(xiàn)在失眠、健忘，還愛發(fā)脾氣，經(jīng)常注意力不集中，很影響工作，您說我該怎么辦？心理咨詢師：請你說說吵

架的具體原因，行嗎？求助者：我們本來見面機會就少，只能電話聯(lián)系，總是我打給他。最可氣的是，他的電

話還經(jīng)常占線。后來發(fā)現(xiàn)他那是在跟別人聊天。為這事我跟他吵了好多次，可他就是不聽，說是跟同事有事。

我現(xiàn)在一聽占線氣就不打一處來，恨不得把電話都摔了。我跟他說，再這樣沒法跟你過了?？伤€是老樣子，

我現(xiàn)在已經(jīng)快一個多月沒理他了，您說我該怎么辦？

心理咨詢師：你覺得你因為什么生氣？求助者：我對他這么好，可他為什么會對我這樣？

心理咨詢師：我似乎明白你的意思了，你是說你希望他和你一樣經(jīng)常主動給你打電話，時時刻刻關(guān)心你，是

嗎？求助者：是的，最起碼能夠隨時找到他。心理咨詢師：你對他的關(guān)心是經(jīng)常給他打電話，他就一定要像你

對他那樣的對你嗎？求助者：（沉默）好像也不一定是我對他要求太高了？心理咨詢師：你覺得你對他的要求

是否合理？他對你其他方面都不好嗎？求助者：好像也不是，他對我的父母和我都挺好，每月都按時往家里寄

錢。心理咨詢師：是啊，其實夫妻之間的關(guān)心除了打電話還有很多表達方式，打電話并不代表全部，是嗎？求

助者：我好像明白點了，可我一打不通他的電話就特別生氣，什么壞的想法都來了。你說我該怎么辦？心理咨

詢師：你先回去好好想一想，下次咱們再接著談好嗎？

求助者：好的，謝謝您。

合理情緒療法，適用于（）的求助者。單選A、年輕、文化水平較高

B、偏執(zhí)

C、年老、文化水平較低

D、自閉

［正確答案］:A

【答案解析】：【考察重點】心理咨詢技能中的參與性技術(shù)【試題解析】心理咨詢初期階段要使用各種參與性

技術(shù)，目的是為了澄清問題，啟發(fā)引導(dǎo)求助者進行自我探索。提問技術(shù)主要包含開放式提問和封閉式提問，兩

者的主要區(qū)別在于：開放式提問就像問答題，提問沒有預(yù)設(shè)的答案，會獲得盡可能多的信息；封閉式提問就像

選擇題，帶有預(yù)設(shè)的答案，以便咨詢師澄清事實、獲取重點或縮小討論的范圍。而對于"直接提問"和"間接提

問"，一般指初診接待時咨詢師對求助者求助動機的了解，如“你有什么問題，說吧"，"你希望我能夠為你提供哪

些幫助”。本案例咨詢師開頭對話的提問有“請你說說吵架的具體原因，行嗎"，"你覺得你因為什么生氣"，這兩

種提問都屬于開放式提問。故答案為A。【考察重點】合理情緒療法中不合理信念【試題解析】合理情緒療法

中的不合理信念有十一種，歸納和簡化為三種即絕對化要求、過分概括化以及糟糕至極。1.絕對化要求：指個

體以自己的意愿為出發(fā)點，認(rèn)為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念，這種特征通常與"必須"和"應(yīng)該"聯(lián)系在

一起，反映求助者過分強調(diào)個人意志。2.過分概括化：是--種以偏概全的不合理的思維方式，典型特征是以某

一件或幾件事來評價自身或他人的整體價值，反映求助者不確切的價值評判。3.糟糕至極：是一種把事物的可

能后果想象、推論到非?？膳?、非常糟糕，甚至是災(zāi)難性結(jié)果的非理性信念，一旦人們認(rèn)為糟糕透頂?shù)氖虑榘l(fā)

生，就會引發(fā)極度的負(fù)性情緒。本案例中求助者存在的：非理性信念：其一：心理咨詢師：你覺得你因為什么

生氣？求助者：我對他這么好，可他為什么會對我這樣？心理咨詢師：我似乎明白你的意思了，你是說你希望

他和你一樣經(jīng)常主動給你打電話，時時刻刻關(guān)心你，是嗎？求助者：是的，最起碼能夠隨時找到他。以上對話

反映的是求助者運用了"反黃金規(guī)則一一我對別人怎樣，別人必須對我怎樣"，是求助者對丈夫的絕對化要求。其

二：求助者：我好像明白點了，可我一打不通他的電話就特別生氣，什么壞想法都來了。你說我該怎么辦？

（糟糕至極）故答案為AD?！究疾熘攸c】合理情緒療法修通階段之反黃金規(guī)則【試題解析】“黃金規(guī)則"是你希

望別人怎樣對待你，你就怎樣去對待別人，是一種理性觀念。"反黃金規(guī)則”即我對別人怎樣，別人必須對我怎

樣，是一種非理性觀念。案例中，妻子給丈夫打甩話，丈夫也必須對妻子打電話表示關(guān)心，就是一種反黃金規(guī)

則的非理性觀念?！究疾熘攸c】沉默類型的識別【試題解析】求助者常見的六種沉默類型：懷疑型：不完全信

任咨詢師、猶豫是否要說出來；茫然型：不知說什么好、搞不清楚自己的問題、不知從何說起、咨詢師提問失

誤求助者不理解；情緒型：由求助者的氣憤、恐懼或羞愧等情緒所致，害怕出現(xiàn)某種情況、為某些事羞愧或?qū)?/p>

咨詢師感到氣憤；思考型：正在進行包含體會、領(lǐng)悟、回憶或體驗的自我探索；內(nèi)向型：比較內(nèi)向、不擅言

談；反抗型：不愿、不想接受咨詢、缺乏咨詢動機。除了思考型的沉默是正性的、積極的以外，其他五種都是

阻抗型的沉默，區(qū)別時可以站在求助者的立場上來體驗求助者當(dāng)時的內(nèi)心感受，一般比較積極的就是思考型

的，其他的根據(jù)具體描述來判斷。案例資料中求助者的沉默表現(xiàn)為：心理咨詢師：你對他的關(guān)心是經(jīng)常給他打

電話，他就一定要像你對他那樣的對你嗎？求助者：（沉默）好像也不一定是我對他要求太高了？求助者在案

例中比較健談，最不可能的應(yīng)該是內(nèi)向型。故答案為D。【考察重點】合理情緒療法中的核心理論【試題解

析】在ABC理論中，A代表誘發(fā)事件，B代表對該事件的看法、解釋及評價即信念，C代表繼該事件后個體的情

緒反應(yīng)和行為結(jié)果。咨詢師通過對話確認(rèn)求助者的情緒問題不是外界事件產(chǎn)生的，而是她所持有的不合理信念

造成的，表面上看好像是丈夫不主動打電話給妻子A,問題的本質(zhì)卻是求助者的不合理信念B在起作用。使求

助者產(chǎn)生了C"我現(xiàn)在一聽占線氣就不打一處來，恨不得把電話都摔了。我跟他說，再這樣沒法跟你過了"。因此

本題答案為C?！究疾熘攸c】參與性技術(shù)與影響性技術(shù)的識別【試題解析】詳細(xì)解釋參考

第65題。內(nèi)容表達屬于影響性技術(shù)，故答案為BCD?！究疾熘攸c】影響性技術(shù)的使用【試題解析】影響性技術(shù)

包括面質(zhì)、解釋、指導(dǎo)、情感表達、內(nèi)容表達、自我開放、影響性概述、非語言行為的運用。本案例中沒有體

現(xiàn)出咨詢師運用了情感表達技術(shù)，故答案為ABD。【考察重點】合理情緒療法的人性觀【試題解析】合理情緒

療法的人性觀認(rèn)為人既是理性的，也是非理性的，因此在人的一生中，任何人都可能或多或少具有非理性信

念。當(dāng)一些人陷于困擾狀態(tài)中難以自拔時，就需要用合理情緒療法的理論和技術(shù)加以治療或干預(yù)。因此答案為

Bo【考察重點】合理情緒療法的適用人群【試題解析】合理情緒療法對年紀(jì)較輕、智力和文化水平較高、領(lǐng)悟

力較強的求助者效果更好。對于那些偏執(zhí)以及領(lǐng)悟困難的求助者難以有效。故答案為A。【考察重點】合理情

緒療法各階段的工作目的【試題解析】根據(jù)案例描述：心理咨詢師：你覺得你因為什么生氣？求助者：我對他

這么好，可他為什么會對我這樣？心理咨詢師：我似乎明白你的意思了，你是說你希望他和你一樣經(jīng)常主動給

你打電話，時時刻刻關(guān)心你，是嗎？求助者：是的，最起碼能夠隨時找到他。心理咨詢師：你對他的關(guān)心是經(jīng)

常給他打電話，他就一定要像你對他那樣的對你嗎？以上對話中，咨詢師幫助求助者找出對丈夫有絕對化要求

的不合理信念。求助者：（沉默）好像也不一定是我對他要求太高了？心理咨詢師：你覺得你對他的要求是否

合理？他對你其他方面都不好嗎？求助者：好像也不是，他對我的父母和我都挺好，每月都按時往家里寄錢。

心理咨詢師：是啊，其實夫妻之間的關(guān)心除了打電話還有很多表達方式，打電話并不代表

全部，是嗎？求助者：我好像明白點了此段對話說明咨詢師在幫助求助者改變不合理信念。本案例使用"反黃金

規(guī)則”這種方式推出求助者絕對化要求的不合理信念，尚未建立合理信念，故答案為AB。

第9題：單選題共用題干一般資料：求助者，男性，14歲，初中二年級學(xué)生。

案例介紹：求助者是媽媽強迫來咨詢的。經(jīng)過與心理咨詢師交流，開始敞開心扉，自訴最大的問題是與父親的

關(guān)系。父親經(jīng)常打他，幾乎每天一次，后來每次打時求助者幾乎沒反應(yīng)了。很憎惡父親的做法，但又沒有辦

法。求助者很怕與人交往，總怕會挨打。一次受同學(xué)欺負(fù)，求助者因怕處分沒敢和那個同學(xué)動手。后來經(jīng)常受

同學(xué)的欺負(fù)，老師也管不了，有時還偏向那些打他的學(xué)生。恨自己太軟弱。家庭和學(xué)校不良的環(huán)境對其學(xué)習(xí)產(chǎn)

生了影響，上課聽不懂，也不愿找同學(xué)幫助。不想上學(xué)，己一個多月沒上學(xué)了。

母親反映：兒子在外不愛說話，與人交往有困難，學(xué)習(xí)成績下降明顯。擔(dān)心出了問題，因此帶他來就診。心理

咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，從小膽小，說話聲音很小，眼睛不敢看人，缺乏自信，但語言及

邏輯思維正常。

在本案例中，恰當(dāng)?shù)膯未巫稍儠r間為O.單選A、1小時左右

B、根據(jù)求助者的意愿C、2小時左右D、根據(jù)咨詢師的習(xí)慣

【正確答案】：A

【答案解析】：【考察重點】初步診斷的癥狀診斷【試題解析】癥狀表現(xiàn)可以分為心理和軀體上的癥狀。從給

出的備選選項可以看出，本題主要考察的是心理癥狀。心理學(xué)方面的癥狀一般從認(rèn)知、思維、情緒情感、意志

行為、動機興趣等方面。本案例中描述的求助者的癥狀主要表現(xiàn)在行為上，"兒子在外不愛說話，與人交往有困

難”表現(xiàn)出求助者社交困難，”說話聲音很小，眼睛不敢看人"，"不想上學(xué)，己一個多月沒上學(xué)了”表現(xiàn)出回避行

為。本案例中求助者語言及邏輯思維正常，所以沒有出現(xiàn)關(guān)系妄想，同時也沒有出現(xiàn)強迫觀念的表現(xiàn)。

【考察重點】對心理問題產(chǎn)生心理學(xué)因素中的人格因素的把握【試題解析】本題考察的是心理問題產(chǎn)生的心理

學(xué)因素中的人格因素。通過案例我們可以看出，求助者多疑敏感、正直豁達、外向耿直的性格特點在案例中反

應(yīng)的都不是很明顯，而內(nèi)向自卑在求助者母親的敘述中可以表現(xiàn)出來，所以選擇B。

【考察重點】心理問題的病因診斷【試題解析】根據(jù)識別病因的相關(guān)內(nèi)容，對于求助者心理問題的病因探索應(yīng)

從三個方面來進行：L生物學(xué)：年齡、性別、軀體疾病情況、精神障礙遺傳情況；2.心理學(xué)：認(rèn)知因素、人格因

素；3.社會學(xué)：生活事件、生活環(huán)境、家庭教養(yǎng)方式、社會支持系統(tǒng)、人際關(guān)系狀況、社會文化因素、社會角

色等。本題題干要求尋找重點病因，所謂重點病因就是引起求助者心理痛苦的主要因素和對于解決其心理問題

有幫助的因素，可結(jié)合具體選項來分析。從題中選項我們可以看出，A選項的同學(xué)欺負(fù)屬于社會學(xué)因素里的生

活環(huán)境，B選項的缺乏自信屬于心理學(xué)因素里的人格因素，而C選項中的情緒低落是產(chǎn)生心理原因的情緒反

應(yīng)，是結(jié)果，所以排除。D選項用詞不當(dāng)，故排除?！究疾熘攸c】初步診斷的癥狀學(xué)診斷結(jié)果【試題解析】該

求助者的情緒泛化，主要表現(xiàn)在害怕與人交往、總怕會挨打。害怕的情緒泛化到其他刺激。還有就是社會功能

受損，主要表現(xiàn)在與人交往困難、學(xué)習(xí)成績下降、已經(jīng)一個月沒有上學(xué)了。所以初步診斷為嚴(yán)重心理問題。故

答案選擇C?！究疾熘攸c】嚴(yán)重心理問題的診斷標(biāo)準(zhǔn)【試題解析】該求助者屬于嚴(yán)重心理問題，求助者害怕與

人交往，總怕會挨打，已經(jīng)出現(xiàn)泛化。還有就是社會功能受損，主要表現(xiàn)在與人交往困難，學(xué)習(xí)成績下降，已

經(jīng)一個月沒有上學(xué)了二【考察重點】嚴(yán)重心理問題與神經(jīng)癥性心理問題的鑒別【試題解析】該求助者語言及邏

輯思維正常，所以自制力完整。雖然該求助者是被動前來咨詢，但是經(jīng)過和咨詢師交流，開始敞開心扉，所以

求助行為表現(xiàn)為主動性。故本題答案為AB?！究疾熘攸c】咨詢師在初診接待時的注意事項【試題解析】在初診

接待中，求助者可能會因為出現(xiàn)阻抗而拒絕幫助，我們可以嘗試是否能夠解除求助者的阻抗來幫助求助者敞開

心扉，正如本案例的求助者，所以排除D。但是，咨詢是完全自愿的助人，咨詢成功與否也在于求助者是否愿

意自己去改變，所以在咨詢中如果求助者確實不愿意接受咨詢，不愿意作出改變，咨詢師也不能強制進行咨

詢，所以排除B。在初診接待時?，咨詢師的主要工作是收集資料，查找求助者問題的原因，并不一定所有的求

助者都是人際關(guān)系問題，所以排除C。【考察重點】建立咨詢關(guān)系的技巧一一積極關(guān)注【試題解析】所謂積極關(guān)

注就是咨詢師對求助者言語和行為的積極、光明、正性的方面予以關(guān)注，從而是求助者擁有積極的價值觀，擁

有改變自己的內(nèi)在動力。該題的ABC都是求助者的積極面，D選項沒有關(guān)注到求助者性格的積極方面。故答案

為ABC?！究疾熘攸c】商定咨詢方案【試題解析】商定咨詢方案中，每次的咨詢時間應(yīng)該在60分鐘左右，對某

一具體求助者的咨詢時間的安排應(yīng)視具體情況而定，如創(chuàng)傷治療可能90分鐘，而家庭治療可能90?120分鐘。

【考察重點】咨詢中出現(xiàn)的阻抗【試題解析】從案例中我們可以發(fā)現(xiàn)，該求助者在剛開始的時候?qū)ψ稍儺a(chǎn)生阻

抗，后來在咨詢師的幫助下敞開心扉，可以看出雖然求助者對心理咨詢有阻抗，但是這種阻抗并不是很強烈，

是處于對心理咨詢的不了解，并沒有達到抵抗、拒絕的程度，也不是不相信心理咨詢理論。所以答案選擇A。

第10題：單選題一般資料：求助者，男性，30歲，未婚，某傳媒公司職員。案例介紹：求助者在公司從事電

視節(jié)目的編輯和策劃工作，飲食、睡眠經(jīng)常沒有規(guī)律。隨著主管部門政策的調(diào)整，某些節(jié)目要重新規(guī)劃和設(shè)

計?，感覺工作壓力非常大。近兩個月來心情緊張時經(jīng)常頭暈、頭痛，原有的胃脹、胃痛也頻繁發(fā)作，而且對自

己一天里說過的話、見過的人反復(fù)回憶，獨立完成的文案要反復(fù)檢查，為此耽誤了很多時間。自己明知沒必要

這么做，卻常?？刂撇蛔?，為此感到焦慮，吸煙數(shù)量明顯增加。最近曾有過跳槽的想法。但仔細(xì)想想，如果去

其他傳媒公司，工作性質(zhì)和工作量也差不多；如果徹底轉(zhuǎn)行，自己已經(jīng)30歲了，新工作、新環(huán)境也不容易適

應(yīng)。為了自己目前的情況不再加重，主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母對其要求嚴(yán)

格，自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，內(nèi)向，謹(jǐn)小慎微，追求完美。

對該求助者最可能的初步診斷是()。單選

(

A)一般心理問題

(B)可疑神經(jīng)癥

(C)嚴(yán)重心理問題

(D)強迫神經(jīng)癥

【正確答案】：A

【答案解析】：.

求助者的心理問題由現(xiàn)實事件引發(fā)，病程不到兩個月，沒有出現(xiàn)泛化，故此診斷為一般心理問題。

第11題：單項選擇題“有一種心理學(xué)觀點......”這是心理咨詢師在（）。

A、展示知識建立關(guān)系

B、情感表達

C、介紹心理咨詢原理

D、內(nèi)容反應(yīng)

【正確答案】：C

【答案解析】：“有一種心理學(xué)觀點認(rèn)為，引起你對酒的反感情緒的不是因為喝酒這件事，也不是因為酒桌上談

生意這件事，更不是這個工作有什么不好，而是你自己對這些事情的主觀評價。"咨詢師這是在介紹合理情緒療

法的ABC理論。

第12題：單項選擇題根據(jù)案例，請回答90-92題：下面是某求助者的MMPl的測驗結(jié)果：

該求助者社會病態(tài)量表的K校正分應(yīng)當(dāng)是（）。

A、30

B、31

C、32

D、33

【正確答案】：B

【答案解析】：5個量表的原始分需要加K分，Pd要加0.4個K分。K是8分，故Pd的校正分是31分。

第13題：單選題共用題干下面是某求助者的SCL-90的測驗結(jié)果：

SCL-90評定的時間范圍是O.單選

A、一周內(nèi)

B、二周內(nèi)

C、一月內(nèi)

D、二月內(nèi)

【正確答案】：A

【答案解析】：【考察重點】SCL-90各因子名稱、所包含的項目及簡要解釋【試題解析】SCL-90總分超過160

分，或陽性項目數(shù)超過43項，或任一因子分超過2分，可考慮篩選陽性，需進一步檢查。本測驗結(jié)果因子分超

過2分的有：強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、偏執(zhí)，總分233,陽性項目數(shù)67,故A選項要

選。因人際關(guān)系敏感為3.8分，故B選項人際關(guān)系處理不好，可選。因強迫癥狀3.5分，故C選項中度以上強迫

癥狀，也符合要求，可選。篩選陽性只能說可能患有心理疾病，并不能說一定患有心理疾病，不能做出心理疾

病診斷。故D選項排除，答案為ABC。

【考察重點】SCL-90量表結(jié)果解釋【試題解析】SCL-90量表采用。?4的5級評分方法，量表作者未提出分界

值，按全國常模結(jié)果，總分超過160分，或陽性項目數(shù)超過43項，或任一因子分超過2分，可考慮篩選陽性。

故答案為ABCo【考察重點】SCL-90評定的時間范圍【試題解析】SCL-90評定的時間范圍是"現(xiàn)在"或者是"最近

一個星期"的實際感覺。故答案為A。

第14題：單選題社會支持量表的統(tǒng)計指標(biāo)并不包括（）。

A、客觀支持分

B、對支持的利用度

C、總分

D、T分

【正確答案】：D

第15題：單選題一般資料：求助者，女性，36歲，公司職員，已婚，女兒9歲。案例介紹：求助者近一個月

來買了大量衣物，到處分送給親朋好友，認(rèn)為這是“希望工程"，當(dāng)家人問及此事時，還斷然否認(rèn)，認(rèn)為"做好事

不應(yīng)聲張"。家中經(jīng)濟條件好，但個人的衣著不修邊幅，家中衛(wèi)生差。給女兒的信中寫道：“天有不測風(fēng)云，月

有陰晴圓缺。讓我們在今后的日子里，在各自的工作崗位上，好好做人，力爭做個新世紀(jì)繼往開來的好人，一

生平安。雖然我小氣，但我從不傷人，讓我們攜手并肩，向著共同的目標(biāo)奮進，好嗎？由家人強行送到醫(yī)院檢

查身體，勉強到了醫(yī)院門口，堅決不進，并乘機溜走。醫(yī)院給開“氯氮平"，看過說明書后堅決不吃，因為“吃了

就是精神病了"。其丈夫介紹，談戀愛時就發(fā)現(xiàn)她有時說話不著邊際，交流困難，因當(dāng)時在部隊，接觸少，未在

意。5年前復(fù)員回家在一起生活，發(fā)現(xiàn)她懶，不理家，不做飯，也不管小孩，現(xiàn)在越來越不像話了。

對求助者生活狀態(tài)的描述可以判斷其存在（）。單選

A）意志增強

（B）意志減退

（C）意志缺乏

（D）意向倒錯

【正確答案】：C

【答案解析］：.

求向者家中經(jīng)濟條件好，但個人的衣著不修邊幅，家中衛(wèi)生差，這是意志缺乏的表現(xiàn)。意志缺乏表現(xiàn)為患者缺

乏應(yīng)有的主動性和積極性，行為被動，生活極端懶散，個人及居室衛(wèi)生極差。

第16題：單項選擇題由于心理咨詢師在價值觀上的偏見而形成的咨詢關(guān)系不匹配屬于O。（2009-11）

A、忌諱型

B、沖突型

C、欠缺型

D、敏感型

【正確答案】：A

【答案解析】：由于心理咨詢師在價值觀上的偏見而形成的咨詢關(guān)系不匹配屬于忌諱型。

第17題：單項選擇題求助者自己不知如何是好，心理咨詢師最合理的做法是（）。

A、先讓求助者改變認(rèn)知

B、先自己確定咨詢方案

C、先對其進行放松訓(xùn)練

D、先與之商定咨詢目標(biāo)

【正確答案】：D

【答案解析】：咨詢要先確立咨詢目標(biāo)，而后商定咨詢方案，再實施各種療法。

第18題：單項選擇題咨詢方案中需耍明確的咨詢師義務(wù)是（）。（2009-05）

A、尊重求助者

B、遵守國家法律

C、嚴(yán)守保密原則

D、貫徹中立原則

【正確答案】：A

【答案解析】：咨詢方案中，咨詢師的義務(wù)有：一是向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景、出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格

等相關(guān)證件；二是遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；三是遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案；四是尊重求助者，遵守預(yù)約

時間，如有特殊情況，提前告知求助者。

第19題：單選題共用題干一般資料：求助者，男性，21歲，高中學(xué)歷，一年前來城市打工。下面是心理咨詢

師與求助者的一段咨詢對話：

心理咨詢師：“記得你上次走時說一周再來咨詢的，現(xiàn)在半年都過去，你不覺得兩次咨詢間隔時間太長了嗎？這

次又有什么問題需要我?guī)椭?？是新問題還是上次的老問題？"求助者：”上一次沒有再來是因為您的咨詢確實有

效！我媽聽了您的建議

第二天就收拾東西回老家了。她不在我身邊，我們之間就再也沒產(chǎn)生摩擦?，F(xiàn)在特別相信您的咨詢水平，所以

這次有兩件事想請你幫我解決，"心里咨詢師："我可以幫你解決問題，但是你這次不能再違反我們的咨詢規(guī)定

了。咨詢過程中我們雙方都有各自特定的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)，我們必須遵守。你具體說說那兩件事吧！"求助

者：“

第一件事是我公司比我來得晚的幾個人兩個月都漲工資了，唯獨我的工資沒變，我覺得我老板想用這個方法讓

我覺得難受，讓我自己主動辭職。

第二件事是我的女朋友不想和我繼續(xù)交往了，這對我的打擊也太大了，我現(xiàn)在心里煩得不得了，吃不香、睡不

著，可又不知怎么辦好。"心理咨詢師："同時遇到兩件麻煩事確實讓人難以應(yīng)付，而且戀愛、工作對于年輕人

來說都是頭等大事。但是我們不能同時進行，問題必須一個一個的解決，你覺得應(yīng)該先從哪一個問題入手？"求

助者："（沉默）......我也不知道應(yīng)該先解決哪一個，最好是能一起解決?！毙睦碜稍儙煟?那你能不能仔細(xì)思考一

下，在目前情況下，事業(yè)和婚姻那一個對你來說更重要？"求助者："（沉默）......我還是決定不了。以前遇到問

題，或者還沒出現(xiàn)問題，我媽媽就幫我處理了，我現(xiàn)在這份工作是我媽托人給我介紹的。哎！如果我媽還在這

里，我們老板也不會這么對我，我女朋友也不會嫌我窩囊。您是有水平的咨詢師，這種事情一定見得多，還是

您幫我選擇吧！”心理咨詢師：“我終于理解你媽媽為什么要陪你了！你根本沒有獨立生活的能力，這樣下去會

越來越糟，我現(xiàn)在倒是覺得培養(yǎng)你獨立生活的能力、自立自強的精神比解決那個問題更重要，你說是嗎？"求助

者："（沉默）一一真是這樣嗎？兩個多月來，我一進單位心里就不舒服，看見誰都煩，今天來找您，本來是想

讓您幫我解決問題，可是聽你剛才的話，內(nèi)容和口氣都和我老板差不多，我現(xiàn)在的感覺就像在公司里"。心理咨

詢師："咨詢中陣痛是難免，我們咨詢師有責(zé)任給求助者建立正確、健康的價值觀，不能一味滿足求助者的快

樂。如果咱們咨詢目標(biāo)不一致，說明我們不匹配，你有權(quán)利選擇其他咨詢師。"求助者："您讓我再想想......"

通過對話，可以了解咨詢師與求助者在匹配關(guān)系上屬于OA、匹配型

B、沖突型

C、欠缺型

D、忌諱型

【正確答案】：B

【答案解析】：記得你上次走時說一周再來咨詢的，現(xiàn)在半年都過去，你不覺得兩次咨詢間隔時間太長了嗎？

這次又有什么問題需要我?guī)椭渴切聠栴}還是上次的老問題？使用了責(zé)備性提問和多重提問.咨詢師說：“那你能

不能仔細(xì)思考一下，在目前情：況下，事業(yè)和婚姻那一個對你來說更重要？”咨詢師運用了啟發(fā)引導(dǎo)求助者，運

用了內(nèi)容表達技術(shù)。我現(xiàn)在倒是覺得培養(yǎng)你獨立生活的能力、自立自強的精神比解決你剛才那個問題更重要，

你說是嗎？咨詢師使用了內(nèi)容表達技術(shù)，是一種解釋性問題。

求助者者把對待老板的態(tài)度移情到了咨詢師身上。求助者自己也不知道該怎樣回答，很茫然。

求助者認(rèn)為咨詢師和老板一樣都是指責(zé)自己，不像媽媽那樣可以幫自己解決問題，產(chǎn)生了阻抗。社會原因包括

與女友分手、工作不滿意。媽媽事事都為自己辦理，自己獨立性很差。求助者和咨詢師在價值觀念上出現(xiàn)了沖

突，因此屬于B首先咨詢師在開始使用了責(zé)備性提問、多重提問等不恰當(dāng)?shù)奶釂枺浯渭幢闱笾呱砩嫌泻芏?/p>

自己不認(rèn)同的行為，也應(yīng)該接納對方，再次咨詢師要求助者在婚姻和事業(yè)上做一個選擇，說明咨詢師認(rèn)為自己

應(yīng)該幫助求助者解決工作或者婚姻的問題，實際這不是咨詢的目標(biāo)，他不屬于心理學(xué)范圍。

第20題：單選題心理咨詢的次數(shù)一般是（）。單選

A.每周1~2次

B.每周3~4次

C.每周5?6次

D.每周1次

【正確答案】：A

【答案解析】：心理咨詢的次數(shù)以每周1?2次為宜，次數(shù)過多可能因求助者無暇進行自我探索和改變而影響咨

詢效果。

第21題：單選題共用題干一般資料：求助者，男性，15歲，高中一年級學(xué)生。

案例介紹：半年前，求助者升入重點高中。兩個月前，求助者因為感冒發(fā)燒，導(dǎo)致期中考試沒有取得好成績。

一個多月前，求助者在復(fù)習(xí)功課時，頭腦中突然閃念"期末考試再考不好怎么辦"。這種想法讓求助者非常緊

張，竭力讓自己集中精力學(xué)習(xí)，可越是這樣越難以集中注意力，還出現(xiàn)了記憶力下降的情況。這些情況讓求助

者非常擔(dān)心，擔(dān)心自己的學(xué)習(xí)成績會一直下降，將來考不上大學(xué)，沒有光明的前途，甚至擔(dān)心自己沒有能力讓

父母安享晚年。這些擔(dān)心讓求助者緊張不安，很煩躁，只有不想學(xué)習(xí)的事情，心情才會好些。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，父母要求嚴(yán)格，性格內(nèi)向，追求完美。

該求助者面對的壓力源是OO單選A、生物性壓力源B、精神性壓力源C、社會性壓力源D、疊加性壓力源

【正確答案】：B

【答案解析】：【考察重點】對求助者突出癥狀的把握【試題解析】焦慮是指一一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心

不安或無根據(jù)的恐懼。案例中求助者"緊張不安，很煩躁"，表現(xiàn)出對未來的無固定目標(biāo)的擔(dān)心，因此本題目答

案為B?！究疾熘攸c】對求助者目前狀態(tài)的判斷、把握【試題解析】認(rèn)知是指個體對事物的認(rèn)識過程。認(rèn)知過

程包括感知覺、注意、記憶、想象、思維等。選項B、D是求助者的情緒表現(xiàn)。本題目答案為AC?！究疾熘?/p>

點】對求助者問題嚴(yán)重程度的判斷【試題解析】求助者的病程應(yīng)從最早出現(xiàn)癥狀算起，求助者雖兩個月前發(fā)生

考試成績不理想的事情，但真正出現(xiàn)癥狀是在“一個多月前"。本題目答案為A?！究疾熘攸c】對求助者心理問題

的原因分析【試題解析】求助者心理問題的原因分析可分為生物因素、心理因素、社會文化因素三個方面。生

物因素包括年齡、性別、遺傳因素、腦病變、神經(jīng)生化變化、神經(jīng)內(nèi)分泌、軀體疾病等；社會文化因素包括家

庭因素、人際關(guān)系因素、學(xué)校因素、經(jīng)濟因素等；心理因素包括心理動力學(xué)因素、學(xué)習(xí)因素、認(rèn)知因素和人格

因素等。由此可知，選項A是家庭因素，選項B是學(xué)校因素，選項D是認(rèn)知因素，選項C是求助者情緒方面的

癥狀表現(xiàn)，不是問題發(fā)生的原因。本題目答案為ABD?！究疾熘攸c】求助者相關(guān)資料的收集、整理【試題解

析】資料搜集的主要目的是為了根據(jù)癥狀作出診斷和進行病因分析。需要搜集的資料包括：1.一般資料（人口

學(xué)資料、生活狀況、婚姻家庭、工作和社會交往、娛樂活動、自我描述和個人內(nèi)在世界的重要特點）。2.成長

史資料（嬰幼兒期、童年期、少年期、青年期的生活，成長中的重大轉(zhuǎn)折）。3.目前精神、身體和社會工作、

交往狀態(tài)（心理、生理、社會）。案例中的描述缺少生理方面的資料，因此還需要了解這方面的信息。本題目

答案為C?！究疾熘攸c】對心理問題的初步診斷能力【試題解析】該案例中求助者雖有考試成績不理想事件發(fā)

生，但其癥狀并不是針對該事件，而是對將來可能出現(xiàn)的問題擔(dān)憂，與現(xiàn)實情景無關(guān)，屬于心理沖突變形。但

求助者病程不足3個月，初步考慮為神經(jīng)癥性心理問題。本題目答案為C?！究疾熘攸c】對不合理信念的掌握

和識別【試題解析】不合理信念的三個主要特征是絕對化要求、過分概括化、糟糕至極。案例中求助者因為一

次的考試成績不理想，即做出"期末考試再考不好怎么辦"、"自己學(xué)習(xí)成績會一直下降，將來考不上大學(xué)，沒有

光明的前途"，"自己沒有能力讓父母安享晚年”的全面推論，顯然是以偏概全和糟糕至極的不合理的思維方式。

本題目答案為BC?！究疾熘攸c】對影響求助者的壓力的分析能力【試題解析】按照對主體的影響，壓力源可分

為三種：生物性壓力源、精神性壓力源、社會環(huán)境性壓力源。求助者雖有考試失敗的經(jīng)歷，但其痛苦主要來自

于對未來的擔(dān)心，與自身人格特點和認(rèn)知因素密切相關(guān)，屬于精神性壓力源。本題目答案為B。【考察重點】

對保密原則的理解、掌握【試題解析】保密原則是咨詢師必須遵守的重要原則之一。保密是指對求助者在咨詢

中陳述的任何內(nèi)容，無論是否涉及求助者隱私，咨詢師都應(yīng)進行保密，不得透露給無關(guān)人員。在學(xué)術(shù)交流中引

用案例時應(yīng)征得求助者同意并隱去求助者個人信息。保密原則在以下情況有例外：涉及自殺、他殺等重大傷害

時；公檢法機關(guān)要求司法調(diào)查時；其他特殊情況時。遇到保密例外時，應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。本題

目答案為CD?！究疾熘攸c】對放松訓(xùn)練的理解和掌握【試題解析】放松訓(xùn)練的主要方法有呼吸放松法、肌肉放

松法、想象放松法?？刹捎闷渲兄唬部苫旌鲜褂?。本題目答案為ABC。【考察重點】咨詢關(guān)系的匹配問題

【試題解析】咨訪雙方不適宜的情況包括三大類：欠缺型、忌諱型、沖突型。當(dāng)咨詢師意識到咨訪關(guān)系不匹配

時，應(yīng)主動加以處理，主動化解沖突。當(dāng)無法實現(xiàn)匹配時，可進行轉(zhuǎn)介。本題目答案為ACD。【考察重點】對

咨詢效果、咨詢目標(biāo)的理解【試題解析】咨詢是否取得預(yù)期的效果最重要的標(biāo)準(zhǔn)是是否實現(xiàn)咨詢目標(biāo)。咨詢效

果的評估要緊緊圍繞咨詢目標(biāo)進行，離開咨詢目標(biāo)談咨詢效果是沒有意義的。本題目答案為B。

第22題：單項選擇題該求助者心理沖突的性質(zhì)是（）。

A、常形

B、精神病性

C、變形

D、神經(jīng)癥性

【正確答案】：A

【答案解析】：求助者同病房患者去世引發(fā)其擔(dān)心自己的心臟病病惡化，這是現(xiàn)實刺激引發(fā)，屬于常形心理沖

突。

第23題：單選題根據(jù)以下材料，回答題一般資料：求助者，男性，41歲，國企職員。案例介紹：求助者由于

親子問題前來咨詢。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。

求助者：我兒子今年十四歲，讀初中二年級。他上小學(xué)的時候，我一直在外地工作，一個月才回一次家，只有

他媽媽和他生活在一起。兒子小時候就很頑皮，他媽媽根本管不了他。每次我回家，他媽媽就會和我說孩子又

如何的不聽話，我聽了以后就會特別生氣，然后就把孩子揍一頓。孩子讀初一的時候，我申請調(diào)動工作回到本

地。

回來一段時間后，我發(fā)現(xiàn)孩子很怕我，平時基本不和我交流，更不會和我說心里話。孩子處在青春期，作為家

長，我居然一點都不清楚孩子心里的想法，我很著急。于是我就經(jīng)常找機會和孩子溝通，試著和他做朋友?？?/p>

是，我兒子根本就不愿意理我，一回到家就躲在自己的房間里。我現(xiàn)在特別煩躁。孩子有時候做錯事，我忍不

住就狠狠地訓(xùn)他，甚至?xí)袼r候那樣揍他。因為這個，孩子更加躲著我了。您說，我該怎么辦??？

心理咨詢師：您的孩子正值青春期，很少和您交流，盡管您非常努力地嘗試著與孩子多溝通，但似乎沒有什么

效果，這讓您很著急，對嗎?求助者：是啊!我現(xiàn)在不僅著急，還特別生氣。我這個當(dāng)爸爸的都主動向他示好

了，這孩子不但不領(lǐng)情還總躲著我，您說氣人不氣人!心理咨詢師：我非常理解您做父親的這種心情。您剛才說

您認(rèn)為只要主動和孩子溝通，孩子就應(yīng)該積極配合您對嗎?求助者：那當(dāng)然，我是他爸爸，他就應(yīng)該聽我的！

心理咨詢師：那您的意思是，孩子一定要事事聽從家長的安排。求助者：是呀，家長做的一切都是為了孩子好

啊。心理咨詢師：那您小的時候，事事都聽從您父母的安排?求助者：......（沉默），那倒也不是。心理咨詢

師：那是什么原因，使您沒有事事聽從您的父母呢？

求助者：小孩子嘛，總會有些自己的想法，而且有時候明知道父母是對自己好，但就是接受不了父母的一些教

育方法。心理咨詢師：您說得很對。那您有沒有想過您的孩子也許就是接受不了您的教育方法呢?求助者：......

（沉默），也許我的方法真的有問題?您有什么好的建議嗎？

心理咨詢師：您以前的教育方法主要是批評甚至是體罰，這樣很容易引起孩子的逆反心理。我建議您在教育孩

子的過程中，對孩子的積極行為多給予獎勵和表揚，

對

孩子不太過分的消極行為進行漠視和淡化。在咨詢對話中，求助者

第一次沉默可能是()。單選

A.反抗型

B.思考型

C.內(nèi)向型

D.情緒型

【正確答案】：B

【答案解析】：咨詢師提出問題之后，求助者回憶自己小時候的情況，在思考之后，得出了符合事實的結(jié)論，

所以此時的沉默是在思考問題，為思考型。

第24題：單選題2005年11月單項選擇題關(guān)于斯皮爾曼的二因素理論，下列說法正確的是O?

A、G因素的特殊因素

B、S因素是普通因素

C、人的智力活動都依賴G因素

D、智力測驗的目的是求得特殊因素

【正確答案】：C

【答案解析】：需要關(guān)注的要點是：新皮爾曼的二因素理論，正確?？疾鞂λ蛊柭亩蛩乩碚摰闹R記

憶，斯皮爾曼的二因素理論屬于智力結(jié)構(gòu)理論，斯皮爾曼認(rèn)為G因素和S因素存在在智力活動中，G因素是一

種普遍而概括的能力，人的所有智力活動都依賴G因素，因此，智力測驗?zāi)康氖乔蟮闷毡橐蛩?。而S因素是一

種特殊能力，以一定的形式，不同程度的參與不同的智力活動。

第25題：單選題案例四下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話：心理咨詢師：歡迎你來咨詢，你需

要解決哪些心理問題？

求助者：今天來就是想請您幫助我弄清我到底哪里出問題了？心理咨詢師：要想弄清你的問題，可以先進行心理

測驗。求助者：心理測驗?我聽說過。但沒有做過，您能給我講講什么是心理測驗嗎?心理咨詢師：心理測驗就

像醫(yī)院的各種化驗一樣，它能幫助弄清你的問題。求助者：我能理解，當(dāng)年我知道自己懷孕就是作了化驗。心

理咨詢師：對的，心理測驗可準(zhǔn)了，有什么問題都能測驗出來。求助者：好的，那我都做什么測驗呀?心理咨詢

師：根據(jù)你的情況，我覺得可以做EPQ、SCL—90、WAlS-RC、LES等。求助者：真不好意思，我不知道您說的

是什么測驗。心理咨詢師：這些都是心理測驗，其實你知道不知道沒有關(guān)系。你去做就是了。求助者：好吧，

做這些需要收錢嗎?心理咨詢師：要收錢，不過沒有多少錢，你是外企的，不會在意這點錢的。求助者：好，我

做完后給您看結(jié)果。心理咨詢師：不看，我也能估計到你的結(jié)果。

求助者：您不看了？能行嗎?心理咨詢師：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨詢了，通過心理測驗

一定能搞清你的問題。心理咨詢師說“我能估計到你的結(jié)果"提示其()。單選

A、預(yù)計結(jié)果的可靠性

B、估計測驗的意義

C、評估結(jié)果的真實性

D、推測測驗的分?jǐn)?shù)

【正確答案】：D

【答案解析】：略

第26題：多項選擇題關(guān)于熱情下列說法正確的是O?

(A)熱情具有感情色彩

(B)熱情是咨詢師助人愿望的真誠流露

(C)熱情應(yīng)該體現(xiàn)在咨詢的整個過程

(D)熱情對建立良好的咨詢關(guān)系非常重要

【正確答案】：ABCD

第27題：多選題共用題干一般資料：劉某，女性，19歲，大學(xué)一年級學(xué)生。

案例介紹：劉某由其父母帶到心理咨詢室，他們反映自己的孩子總說上大學(xué)后追求者不斷，受此影響，現(xiàn)己不

能正常學(xué)習(xí)。下面是心理咨詢師與劉某的一段鑒別談話。

心理咨詢師：你能說說是些什么人追求你嗎？劉某：太多了，我都受不了，無論上課還是走在路上男同學(xué)都盯

著我看，都喜歡我，說我漂亮，連老師也喜歡我，我們班的輔導(dǎo)員對我特別好，都結(jié)婚了，還說要和我談戀

愛。

心理咨詢師：你怎么知道輔導(dǎo)員對你特別好？劉某：我去教室，他就到教室等我，有時還專門在路邊等我，我

有時沒下課，他能等我半小時，他也看見其他女同學(xué)了，可他不怎么理她們，專門和我說話。心理咨詢師：你

說同學(xué)們說你漂亮，那么你是怎么知道的？劉某：我聽到的，我經(jīng)常聽到樓道里、窗外有叫我的聲音，他們都

說我漂亮，我都快煩死了，這么多人喜歡我，我還怎么上課呀。我們學(xué)校的女生嫉妒我，總在背后說我的壞

話，后來還在學(xué)校廣播里說，我想的什么都被他們說出去了，不就是男生都喜歡我嗎？她們還派公安局的人監(jiān)

視我，我一出門，公路上的各種車都跟著我，我特別煩！

劉某說學(xué)校女生派公安局的人監(jiān)視她，提示其可能存在Oo多選A、關(guān)系妄想

B、被害妄想

C、夸大妄想

D、嫉妒妄想

【正確答案］：BC

【答案章析】：【考察重點】心理正常與異常的區(qū)別【試題解析】求助者出現(xiàn)鐘情妄想，是思維內(nèi)容障礙，屬

于心理異常?！究疾熘攸c】對常見的思維內(nèi)容障礙的各種妄想的識別【試題解析】各種妄想的不同表現(xiàn)形式的

具體描述如下。關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實中與他無關(guān)的事情認(rèn)為與他本人有關(guān)系："鐘情妄想”指堅信某異性對自

己產(chǎn)生了愛情，案例中求助者認(rèn)為車上的男士都喜歡自己，就是一種明顯的鐘情妄想；"夸大妄想"則指在現(xiàn)實

情況的基礎(chǔ)上對自己的容貌、財富、地位、能力、權(quán)利等等進行夸大，本案例中沒有涉及。因此本題答案選

ACo【考察重點】精神分裂癥的診斷【試題解析】此題考察的是精神分裂癥的鑒別診斷。精神分裂癥最主要的

一個特點是現(xiàn)實感的缺失，本案中劉某的輔導(dǎo)員在交往中是否存在劉某所說的問題，需要跟劉某輔導(dǎo)員以及其

他同學(xué)的核實，確定是否是事實，這對判斷劉某是否存在幻視有很大的幫助。所以本題選擇D。【考察重點】

對常見心理異常的識別及常見的思維內(nèi)容障礙的各種妄想的識別【試題解析】各種妄想的不同表現(xiàn)形式的具體

描述如下。如"被害妄想"的患者堅信周圍某人或某些團伙對他進行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在食物和飲水

中放毒等謀財害命活動。"鐘情妄想"實際上是一種被鐘情妄想，患者堅信某異性對自己產(chǎn)生了愛情，即使遭到

對方的嚴(yán)辭拒絕，也會認(rèn)為對方是在考驗自己對愛情的忠誠。本案例中劉某對其輔導(dǎo)員的描述表明其可能存在

鐘情妄想，所以排除A,而鐘情妄想屬于思維障礙，所以排除B、Do【考察重點】常見心理異常的癥狀【試題

解析】本題中考察到了關(guān)于幻覺的知識。幻覺根據(jù)感覺器官的不同可以分為幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸、

內(nèi)臟性幻覺；按照體驗的來源，幻覺有真性幻覺和假性幻覺；幻覺按照產(chǎn)生的特殊條件，幻覺又有功能性幻

覺、思維冥想、心因性幻覺。本題中說的聽到別人說自己漂亮，是聽到的，再根據(jù)整個案例的描述：心理咨詢

師：你說同學(xué)們說你漂亮，那么你是怎么知道的？劉某：我聽到的，我經(jīng)常聽到樓道里、窗外有叫我的聲音，

他們都說我漂亮?？梢钥闯銮笾呗牭降牟⒉皇菍陀^現(xiàn)實的反映，可能存在幻聽。幻聽屬于認(rèn)知障礙中的知

覺障礙。【考察重點】思維內(nèi)容障礙的區(qū)分【試題解析】嫉妒妄想的患者堅信配偶對其不忠，另有外遇。多用

于配偶之間。關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實中與他無關(guān)的事情認(rèn)為與他本人有關(guān)系。被害妄想的患者堅信周圍某人或

某些團伙對他進行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在食物和飲水中放毒等謀財害命活動。影響妄想也叫物理影響

妄想，患者認(rèn)為自己的思維、情緒、意志、行為受到外界某種力量的支配、控制和操縱，患者不能自主。本題

主要的干擾項，在于A選項，但嫉妒妄想多用于配偶之間，因此排除。故答案為C?！究疾熘攸c】思維障礙

【試題解析】思維障礙分為思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙包括思維奔逸、思維遲緩、思維貧

乏、思維松弛或思維散漫、破裂性思維、思維不連貫、思維中斷、思維插入、思維云集、病理性贅述、病理性

象征性思維、語詞新作、邏輯倒錯性思維。其中思維奔逸是一種興奮性的思維聯(lián)想障礙，主要指思維活動量的

增加和思維聯(lián)想速度的加快?；颊弑憩F(xiàn)為語量多，語速快，口若懸河，滔滔不絕，詞匯豐富，詼諧幽默。本求

助者并沒有表現(xiàn)出思維奔逸的癥狀，所以排除D。思維內(nèi)容障礙包括妄想、強迫觀念（強迫性思維）和超價觀

念。被洞悉感是妄想的一種，又稱為內(nèi)心被揭露感。其患者認(rèn)為其內(nèi)心的想法或者患者本人及其與家人之間的

隱私，未經(jīng)患者語言文字的表達，別人就知道了。本題中求助者說"我想的什么都被他們說出去了”是很明顯的

被洞悉感的表現(xiàn)。強迫觀念又稱強迫性思維，是指某一種觀念或者概念反復(fù)地出在現(xiàn)在患者的腦海中，或者自

己知道這種想法是不必要的，甚至是荒謬的，并力圖加以擺脫。木題中求助者并沒有認(rèn)為自己的想法是不必要

的，所以排除B。思維鳴響是知覺障礙中幻覺的一種，其表現(xiàn)為患者能聽到自己所思考的內(nèi)容。而本求助者是

自己的想法被別人知道，不是自己的想法，所以排除A。【考察重點】思維內(nèi)容障礙【試題解析】根據(jù)各種妄

想的不同表現(xiàn)形式可做以下解折。關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實中與他無關(guān)的事情認(rèn)為與他本人有關(guān)系。被害妄想的

患者堅信周圍某人或某些團體對他進行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等謀財害命活動。

本題中求助者說公安局派人監(jiān)視她，就是明顯的被害妄想?？浯笸雱t指在現(xiàn)實情況的基礎(chǔ)上對自己的容貌、

財富、地位、能力、權(quán)利等進行夸大，窠例中求助者說受到公安局監(jiān)視，說明把自己的社會地位看得較高。因

此本題答案選BC。單

選

【考察重點】常見心理異常的癥狀【試題解析】劉某說公路上的車跟著她，因為是在公路上，所以路上會有

車，存在幻視的可能性不是很大。關(guān)系妄想的患者把現(xiàn)實與他無關(guān)的事情認(rèn)為與他人有關(guān)系。本案例中求助者

把路上與自己無關(guān)的汽車想象和自己有關(guān)系，屬于關(guān)系妄想。所以選擇D。

【考察重點】心理問題的診斷【試題解析】從案例介紹中我們可以看出，劉某的心理沖突已經(jīng)變形，并且出現(xiàn)

了妄想和幻聽。根據(jù)郭念鋒的心理正常與異常三原則，該求助者初步診斷為精神分裂癥。

第28題：多選題共用題干一般資料：求助者，女性，30歲，公司職員。

資料介紹：求助者長相漂亮，人際關(guān)系好，能力強，工作勤奮，深得上司及客戶的好評。一年前，休產(chǎn)假生孩

子。產(chǎn)后仍然注重自己的外貌，開始減肥，但無論是少吃，還是加大運動量，都無法達到自己要求的體重，為

此心煩。恰逢公司進行部門調(diào)整，求助者被調(diào)到自己不愿意去的部門。半年來求助者心里很不是滋味，找朋友

聊天、看電影等無濟于事，看什么都不順眼，經(jīng)常發(fā)脾氣，甚至亂扔家里的東西。雖然目前的工作和生活沒什

么可擔(dān)心的，衣食無憂，但心里就是有種說不出來的煩惱，覺得自己沒用，對體重很擔(dān)憂，對丈夫、朋友的勸

告也聽不進去，以前經(jīng)常召集同事、同學(xué)聚會，現(xiàn)在卻經(jīng)常找理由回避聚會，工作效率也降低了。最近出現(xiàn)胸

悶、頭暈、沒食欲、全身乏力、入睡困難等癥狀。認(rèn)為丈夫不理解她，有時和丈夫吵架，對母親發(fā)脾氣。因頭

暈、沒食欲、全身乏力及入睡困難等主動前來咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：父母是大學(xué)老師，家境較好，人長得漂亮，體型也好，懷孕生產(chǎn)后體態(tài)較胖。

不能當(dāng)作該求助者社會功能受損指標(biāo)的包括。。多選A、生產(chǎn)后變胖

B、工作效率下降

C、有時發(fā)脾氣

D、工作部門調(diào)整

【正確答案】：ACD

【答案解析】：【考察重點】求助者的癥狀表現(xiàn)【試題解析】求助者癥狀表現(xiàn)包括生理、心理和社會三方面的

內(nèi)容。情緒癥狀屬于心理方面的癥狀，從材料中發(fā)現(xiàn)該求助者"心里有種說不出來的煩惱，覺得自己沒用，對體

重很擔(dān)憂"，可以看出，該求助者的情緒癥狀是"內(nèi)心煩惱"。故答案為D。

【考察重點】對求助者心理問題的診斷【試題解析】求助者“心里有種說不出來的煩惱，覺得自己沒用，對體重

很擔(dān)憂”，明顯屬于焦慮的心理狀態(tài)。故答案為C?！究疾熘攸c】對社會功能的評估【試題解析】社會功能的內(nèi)

容涉及求助者學(xué)習(xí)、工作、生活等方面情況的變化，工作效率下降可以作為社會功能受損的指標(biāo)。身體變胖、

工作調(diào)整是產(chǎn)生心理問題的原因，發(fā)脾氣是行為癥狀，均不屬于社會功能受損的指標(biāo)。故答案為ACD?！究疾?/p>

重點】對求助者心理問題產(chǎn)生原因的分析【試題解析】引起該求助者心理問題的現(xiàn)實刺激包括產(chǎn)后身體變胖和

崗位調(diào)整，不參加同學(xué)聚會和出現(xiàn)軀體癥狀是在覺得自己變胖之后出現(xiàn)的，因此不屬于引起心理問題的現(xiàn)實原

因而是結(jié)果。故答案為AC?！究疾熘攸c】對求助者心理問題的診斷【試題解析】求助者的心理問題由減肥失

敗、工作調(diào)整等現(xiàn)實因素激發(fā)，病程已有半年，煩惱、焦慮，并出現(xiàn)和丈夫吵架、對母親發(fā)脾氣等情緒失控的

情況；工作效率下降影響社會功能；因擔(dān)心工作和體重而回避各種聚會，出現(xiàn)了泛化的情況。因此初步診斷最

可能的是嚴(yán)重心理問題。故答案為C。【考察重點】對求助者資料的整理和把握程度【試題解析】根據(jù)問題的

要求和案例提供的該求助者相關(guān)資料，該求助者出現(xiàn)心理問題與其工作崗位調(diào)整密切相關(guān)，因此對崗位調(diào)整的

認(rèn)識是需要重點了解的資料。故答案為C?！究疾熘攸c】咨詢目標(biāo)的制定【試題解析】心理咨詢的目標(biāo)必須是

心理學(xué)的、積極的、具體的或者量化的、可行的、可以評估的、雙方可以接受的。降低體重和崗位調(diào)整不是心

理學(xué)的目標(biāo)，調(diào)整崗位不是可行的目標(biāo)，因此本案例恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是改善情緒和接納自我。故答案為BC。

【考察重點】對癥狀的診斷【試題解析】該求助者的心理問題之所以會出現(xiàn)，源于其由于現(xiàn)實刺激引起內(nèi)心的

沖突，產(chǎn)生負(fù)性情緒，社會功能出現(xiàn)一定程度的受損，并無材料證實存在明顯的人格障礙。故答案為ACD。

【考察重點】對心理咨詢工作范圍的把握【試題解析】根據(jù)心理咨詢工作范圍的特點，求助者的體重控制問題

已不屬于心理學(xué)問題，因而不可以作為工作范圍。故答案為D?！究疾熘攸c】對真誠的理解和把握【試題解

析】把握"真誠"應(yīng)理解和掌握：真誠不等于實話實說，真誠應(yīng)該實事求是，真誠不是自我發(fā)泄，表達真誠應(yīng)該

適度故答案為BCDo

第29題：多項選擇題心理咨詢的終極目標(biāo)包括O?(2011-05)

A、近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合

B、激發(fā)求助者的潛能

C、促進求助者心理健康和發(fā)展

D、完善求助者的人格

【正確答案】：BCD

【答案解析】：心理咨詢的終極目標(biāo)是促進求助者的心理健康發(fā)展，充分實現(xiàn)人的潛能，達到人格完善，最終

擁有健康、快樂的生活。

第30題：多選題軀體疾病患者的一般心理特點包括（）。多選

A.對自身價值的態(tài)度變化

B.注意力集中在自身體驗

C.對客觀世界的態(tài)度不變

D.時間感覺發(fā)生變化

【正確答案】：ABD

【答案解析】：軀體疾病患者的一般心理特點包括：對客觀世界和自身價值的態(tài)度發(fā)生改變；把注意力從外界

轉(zhuǎn)移到自身的體驗和感覺上；情緒

低落；時間感覺發(fā)生變化；精神偏離日常狀態(tài)。

第31題：多項選擇題一般資料:求助者，男性，49歲，工人。案例介紹：求助者去年體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影，經(jīng)檢

查確診為肺癌早期。經(jīng)過半年多的治療，病情基本穩(wěn)定，各項指標(biāo)也逐步恢復(fù)正常。但住院期間看到許多癌癥

轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的病友，很擔(dān)憂自己的情況，于是密切觀察自己的身體變化，身上長出任何東西都很害怕，時常摸到

自己腋下有小疙瘩，覺得肯定是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移病灶。去醫(yī)院看，可醫(yī)生說沒事。他覺得是醫(yī)生不重視他的病情；

或者癌細(xì)胞還沒有成形，于是又去其他醫(yī)院檢查，也沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。他還是不踏實，又到國內(nèi)有名的大醫(yī)

院檢查，還是沒查出來明顯異常。但仍不放心，每日生活在疑慮和恐懼之中，覺得自己沒有多少日子了，悲觀

失望，情緒低落，主動來尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小敏感內(nèi)向、膽小，聽話，謹(jǐn)小慎

微。長大后也安分守己，生活中無重大打擊和挫折。影響該求助者的主要心理因素包括Oo

A、認(rèn)為腫瘤轉(zhuǎn)移B、對