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麻醉科《2022版留置導尿指南解讀》理論考試[復制]基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________工號:________________________職稱:________________________1.導尿及留置導尿最常伴隨的征象()[單選題]*A.感染B.漏尿、血尿C.尿管脫出D.疼痛(正確答案)2.導尿管相關尿路感染方式是()[單選題]*A.順行性感染B.逆行性感染C.自發(fā)性感染D.下行性感染(正確答案)3.導管相關性尿路感染的相關癥狀和體征不包括()[單選題]*A.發(fā)熱B.尿頻C.尿急D.膿尿(正確答案)4.對于沒有出現(xiàn)尿路感染癥狀的留置導尿、恥骨上導尿或間歇性導尿患者,單次導尿管尿液標本中,至少有一種細菌菌落數(shù)達(),那么可確定這些患者出現(xiàn)導尿管相關性無癥狀菌尿。[單選題]*A.102CFU/mlB.105CFU/mlC.104CFU/mlD.103CFU/ml(正確答案)5.留置導尿腔內感染途徑有()[單選題]*A.大便污染尿管后B.會陰部污垢C.導尿管誤入陰道消毒后插入D.集尿袋出口觸碰尿壺(正確答案)6.導尿管相關尿路感染是指患者留置導尿后,或者拔除導尿管多少小時內發(fā)生的泌尿系感染()[單選題]*A.12B.24C.48D.72(正確答案)7.導尿管氣囊破裂的原因不包括()[單選題]*A.錯誤的潤滑劑使用B.氣囊注入液體成分和量C.患者結石損壞及腹壓增加導致氣囊體內破裂D.患者體位改變(正確答案)8.尿路感染女性發(fā)病率高于男性,其原因是女性尿道較男性尿道:()[單選題]*A.長而窄B.扁而平C.寬而長D.短而寬(正確答案)9.以下說法不正確的是:()[單選題]*A.沖洗會導致膀胱壁的機械性損傷,由于膀胱沖洗會使膀胱黏膜受到一定的刺激,使細菌進入膀胱的機會增加,更易出現(xiàn)逆行感染。B.留置導尿管的時間長短是發(fā)生CAUTI最重要的危險因素。C.留置導尿感染率與留置時間呈正比,隨留置導尿時間的延長,菌尿陽性率逐日增加,據(jù)報道,插入導尿管后,菌尿陽性的發(fā)生率每日增長3%—10%D.常規(guī)每日更換集尿袋(正確答案)10.拔除導尿管后臨床常見問題以下哪項除外()[單選題]*A.尿頻、尿急B.發(fā)熱C.殘余尿D.尿失禁(正確答案)11.導尿安置體位正確的是()[單選題]*A.半臥位B.平臥位C.屈膝仰臥位、雙腿外展D.坐位(正確答案)12.導尿會陰初步消毒順序正確的是()[單選題]*A.自上而下從內向外B.自下而上從外向內C.自上而下從外向內D.自上而下從外向內(正確答案)13.導尿第二次消毒順序()[單選題]*A.自上而下從外向內B.自上而下從內向外C.自下而上從內向外D.自下而上從外向內(正確答案)14.以下選項不符合最新指南中CAUTI的診斷標準的是()[單選題]*A.拔除導尿管48小時內出現(xiàn)UTIB.尿頻C.急性血尿D.經導尿管留取的標本中有一種或多種細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)≧103cfu/ml(正確答案)15.天然乳膠材質的導尿管,推薦使用()潤滑劑。[單選題]*A、液狀石蠟B、水溶性潤滑劑C、凡士林D、石蠟油棉球(正確答案)16.新鮮尿離心后,用顯微鏡技術分析尿沉渣,每高倍視野白細胞大于()個為膿尿[單選題]*A.3個B.5個C.6個D.10個(正確答案)17.男性尿道的解剖特點,對三個擴張以下描述錯誤的是()[單選題]*A.舟狀窩B.膜部C.球部D.前列腺部(正確答案)18.2022版指南導尿向氣囊內注入滅菌注射用水()ml[單選題]*A.5-10B.8-10C.5-8D.10-15(正確答案)19.導尿管內固定是將導尿管前端()cm處的氣囊充足量的無菌液體。[單選題]*A.1B.2C.4D.5(正確答案)20.女性導尿第二次消毒順序正確的是()[單選題]*A.對側小陰唇-近側小陰唇-尿道口B.對側小陰唇-近側小陰唇-尿道口-再次尿道口C.尿道口-對側小陰唇-近側小陰唇-尿道口D.尿道口-對側小陰唇-近側小陰唇-尿道口-再次尿道口(正確答案)21.導尿安置體位正確的是()[單選題]*A.脫近側褲子在對側腿上,近側腿和上身蓋棉被B.脫對側褲子在對側腿上,近側腿和上身蓋棉被C.脫對側褲子在近側腿上,對側腿和上身蓋棉被D.脫對側褲子在近側腿上,近側腿和上身蓋棉被(正確答案)22.尿道損傷后最易造成的并發(fā)癥是()[單選題]*A.尿道狹窄B.尿頻C.慢性尿道周圍膿腫D.充溢性尿失禁(正確答案)23.導尿管相關尿路感染主要是指患者留置導尿管后,或者拔除導尿管()小時內發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。[單選題]*A.24hB.48hC.36hD.72h(正確答案)24.尿路刺激癥表現(xiàn)不包括()[單選題]*A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿(正確答案)25.新鮮尿液標本經離心應用相差顯微鏡檢查,在每()個視野中有半數(shù)視野見到細菌。()[單選題]*A.15B.20C.25D.30(正確答案)26.男性導尿第二次消毒順序()[單選題]*A.包皮-冠狀溝-尿道口-龜頭B.包皮-冠狀溝-龜頭-尿道口C.尿道口-龜頭-冠狀溝D.尿道口-冠狀溝-龜頭(正確答案)27.導尿管相關尿路感染的危險因素中患者方面不包括()[單選題]*A.患者年齡B.性別C.基礎疾病D.免疫力和其他健康狀況E.抗菌藥物臨床使用(正確答案)28.共識對手衛(wèi)生的時機和手套的使用做了證據(jù)總結6條,描述不正確的是:()[單選題]*A.留置導尿管前應進行手衛(wèi)生B.收集尿液標本或排空引流袋等操作前應進行手衛(wèi)生C.在收集尿液標本、排空引流袋、拔除導尿管等操作后應進行手衛(wèi)生D.戴手套前及摘除手套后應進行手衛(wèi)生E.當手部被體液或引流液污染時只需用手衛(wèi)生消毒F.置管時應使用無菌手套,每日進行導尿管相關護理時應使用清潔手套,不同患者間應更換手套(正確答案)29.膀胱沖洗灌入溶液的溫度約為()[單選題]*A.38-40°CB.36-40°CC.35-45°CD.37-42°C(正確答案)30.尿液呈深黃色或黃褐色,振蕩尿液后泡沫也呈黃色,考慮()[單選題]*A.阻塞性黃疸B.絲蟲病C.進食大量胡蘿卜D.急性腎小球腎炎(正確答案)二、多選題1.泌尿系統(tǒng)是由(

)組成。[單選題]*A.腎臟B.輸尿管(正確答案)C.膀胱(正確答案)D.尿道(正確答案)E.膜部(正確答案)2.腎臟的主要生理功能是:()[單選題]*A.產生尿液B.排泄人體新陳代謝的終末產物(正確答案)C.排泄過剩鹽類(正確答案)D.排泄有毒物質(正確答案)E.排泄藥物(正確答案)(正確答案)3.排尿時,()的收縮均有助于尿液的排出。[單選題]*A.腹肌B.膈肌(正確答案)C.尿道海綿體肌(正確答案)D.平滑肌E.橫紋肌(正確答案)4.充溢性尿失禁常見于:()[單選題]*A.前列腺增生B.腦血管意外C.膀胱頸梗阻(正確答案)D.尿道狹窄(正確答案)E.帕金森病(正確答案)5.導管相關性尿路感染的預防措施正確的有()[單選題]*A.手衛(wèi)生B.每天用肥皂水或清水進行常規(guī)清潔,以保持良好衛(wèi)生(正確答案)C.每日評估,導尿管應盡快拔除(正確答案)D.可將膀胱沖洗作為預防感染的常規(guī)手段E.限制不必要的留置導尿(正確答案)(正確答案)6.下列屬于維持引流系統(tǒng)無菌和密閉的措施有()[單選題]*A.盡量減少打開導尿管和引流系統(tǒng)B.不要重復使用集尿袋(正確答案)C.清空集尿袋時,為每位患者使用指定的尿液收集器,每次使用后,對容器進行消毒并保持干燥(正確答案)D.每次打開集尿袋出口的前后,都要用外用消毒劑:酒精或碘伏對集尿袋進出口進行消毒,排空時防止集尿袋的出口接觸收集容器(正確答案)E.操作前進行手消毒并戴上無菌的手套,結束取下手套,立即進行手衛(wèi)生消毒。(正確答案)7.下面有關留置導尿措施正確的是()。[單選題]*A.避免不必要的留置導尿B.置管時醫(yī)務人員要嚴格執(zhí)行無菌操作技術實施導尿術(正確答案)C.置管后妥善固定尿管,避免打折、彎曲(正確答案)D.保證集尿袋高度低于膀胱水平,避免接觸地面,防止逆行感染。(正確答案)E.盡早拔出尿管(正確答案)(正確答案)8.尿潴留患者的護理要點有()[單選題]*A.耐心解釋以緩解焦慮情緒B.改變體位幫助患者排尿(正確答案)C.局部熱敷,按摩下腹部(正確答案)D.用溫水沖洗會陰部(正確答案)(正確答案)9.留置導尿的適應證()[單選題]*A.急、慢性尿潴留或膀胱頸口梗阻的患者B.難治性尿失禁(正確答案)C.患者不能控制排尿(正確答案)D.需要長時間臥床的患者(正確答案)E.需要精確監(jiān)測尿量(正確答案)(正確答案)10.尿管應采用高舉平臺法或導管固定貼妥善固定于()[單選題]*A.會陰部B.下腹部C.大腿根部(正確答案)D.大腿遠端(正確答案)三、判斷題1.留置導尿的患者為預防導管相關性尿路感染,常規(guī)預防性應用小劑量抗生素。[判斷題]*對錯(正確答案)2.導尿管所形成的生物膜在引起CAUTI和復發(fā)性尿路感染中起著主要作用。[判斷題]*對錯(正確答案)3.圓頭導尿管有利于通過前列腺增生患者的尿道膜部和前列腺狹窄部位。[判斷題]*對錯(正確答案)4.無菌密閉引流系統(tǒng)裝置可將CAUTI的風險降至最低。[判斷題]*對錯(正確答案)5.留取尿液標本進行細菌培養(yǎng),應在使用抗生素藥物之前。[判斷題]*對錯(正確答案)6.導尿管插入后應正確固定,以防止尿管

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