簡化Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分法改良優(yōu)化版

1、姓名：性別：年齡：歲診斷：住院號：評定人:評定項(xiàng)目0分1分2分月日月日月日I上肢坐位與仰臥位1后無反射活動(1)肱二頭肌不引起反射活動能引起反射活動(2)肱三頭肌同上同上2屈肌協(xié)同運(yùn)動(3)肩上提完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(4)肩后縮同上同上同上(5)肩外展在90度同上同上同上(6)肩外旋同上同上同上(7)肘屈曲同上同上同上(8)前臂旋后同上一同上同上3伸肌協(xié)同運(yùn)動(9)肩內(nèi)收、內(nèi)旋完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(10)肘伸展同上同上同上(11)前臂旋前同上同上同上4伴有協(xié)同運(yùn)動的活動(12)手觸腰椎沒有明顯活動手僅可向后越過骼前上棘順利完成(13)肩關(guān)節(jié)屈曲90度，肘關(guān)節(jié)伸直

2、開始時手臂立即外展或肘關(guān)節(jié)屈曲在接近規(guī)TE位直時肩關(guān)節(jié)外展或肘關(guān)節(jié)屈曲同上(14)肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正確，基本上能旋前、旋后同上5脫離協(xié)同運(yùn)動的活動(15)肩關(guān)節(jié)外展90度，肘伸直，前臂旋前開始時肘就屈曲，前臂偏離方向，不能旋前PJ部分完成此動作或在活動時肘關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋前順利完成(16)肩關(guān)節(jié)前屈舉臂過頭，肘伸直，前臂中立位開始時肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)發(fā)生外展肩屈曲中途、肘關(guān)節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)外展同上姓名：性別：年齡：歲診斷：住院號：評定人:0分1分2分月日月日月日(17)肩屈曲30度-90度，肘伸直，前臂旋前旋后前臂旋前旋后元全不能進(jìn)行或肩肘位/

3、、止確肩、肘位置正確，基本上能完成旋前旋后順利完成6反射亢進(jìn)(18)檢查肱二頭肌、肱三頭肌和指屈肌三種反射至少23個反射明顯亢進(jìn)一個反射明顯亢進(jìn)或至少一個反射活躍活躍反射W1個，且無反射亢進(jìn)7腕穩(wěn)定性(19)肩0度，肘屈90度時，腕背屈不能背屈腕美節(jié)達(dá)15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加輕微阻力仍可保持腕背屈(20)肩0度，肘屈90度，腕屈伸不能隨意屈伸不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)主動活動腕美節(jié)能平滑地不停頓地進(jìn)行8肘伸直，肩前屈30度時(21)腕背屈不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度口完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加輕微阻力仍口保持腕背屈(22)腕屈伸不能隨意屈伸不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)主動活動腕美節(jié)能平滑地不停頓地進(jìn)

4、行(23)腕環(huán)形運(yùn)動不能進(jìn)行活動費(fèi)力或小元全正常完成9手指(24)集團(tuán)屈曲不能屈曲能屈曲但小充分能完全主動屈曲(25)集團(tuán)伸展不能伸展能放松主動屈曲的手指能完全主動伸展(26)鉤狀抓握不能保持要求位置握力微弱能夠抵抗相當(dāng)大的阻力(27)側(cè)捏不能進(jìn)行能用拇指捏住一張紙，但不能抵抗拉力可牢牢捏住紙(28)對捏(拇食指可挾住一根鉛筆)完全不能捏力微弱能抵抗相當(dāng)?shù)淖枇?29)圓柱狀抓握不能保持要求位置握力微弱能夠抵抗相當(dāng)大的阻力姓名：性別：年齡：歲診斷：住院號：評定人:0分1分2分月日月日月日(30)球形抓握不能保持要求位置握力微弱能夠抵抗相當(dāng)大的阻力10協(xié)調(diào)能力與速度(手指指鼻試驗(yàn)連續(xù)5次)(31)

5、震顫明顯震顫輕度震顫無震顫(32)辨距障礙明顯的或不規(guī)則的辨距障礙輕度的或規(guī)則的辨距障礙無辨距障礙(33)速度較健側(cè)長6秒較健側(cè)長25秒兩側(cè)差別2秒n下肢仰臥位1后無反射活動(1)跟腱反射無反射活動有反射活動(2)膝腱反射同上同上2屈肌協(xié)同運(yùn)動(3)雕關(guān)節(jié)屈曲不能進(jìn)行部分進(jìn)行充分進(jìn)行(4)膝關(guān)節(jié)屈曲同上同上同上(5)踝關(guān)節(jié)背屈同上同上同上3伸肌協(xié)同運(yùn)動(6)雕關(guān)節(jié)伸展沒有運(yùn)動微弱運(yùn)動幾乎與對側(cè)相同(7)懿關(guān)節(jié)內(nèi)收同上同上同上(8)膝關(guān)節(jié)伸展同上同上同上(9)踝關(guān)節(jié)跖屈同上同上同上坐位4伴有協(xié)同運(yùn)動的活動(10)膝關(guān)節(jié)屈曲無主動運(yùn)動膝關(guān)節(jié)能從微伸位屈曲，但屈曲90度(11)踝關(guān)節(jié)背屈不能主動背屈

6、主動背屈不完全正常背屈站位5脫離協(xié)同運(yùn)動的活動(12)膝關(guān)節(jié)屈曲在雕關(guān)節(jié)伸展位時不能屈膝懿關(guān)節(jié)0度時膝關(guān)節(jié)能屈曲，但90度，或進(jìn)行時雕關(guān)節(jié)屈曲能自如運(yùn)動(13)踝關(guān)節(jié)背屈不能主動活動能部分背屈能充分背屈仰臥6反射亢進(jìn)姓名：性別：年齡：歲診斷：住院號：評定人:0分1分2分月日月日月日(14)查跟腱、膝和膝屈肌三種反射23個明顯亢進(jìn)1個反射亢進(jìn)或至少2個反射活躍活躍的反射w1個且無反射亢進(jìn)7協(xié)調(diào)能力和速度(跟-膝-脛試驗(yàn)，快速連續(xù)作5次)(15)震顫明顯震顫輕度震顫無震顫(16)辨距障礙明顯不規(guī)則的辨距障礙輕度規(guī)則的辨距障礙無辨距障礙(17)速度比健側(cè)長6秒比健側(cè)長25秒比健側(cè)長2秒總分Fugl-

7、Meyer運(yùn)動功能評分的臨床意義運(yùn)動評分分級臨床意義50I級嚴(yán)重運(yùn)動障礙50-84II級明顯運(yùn)動障礙85-95III級中度運(yùn)動障礙96-100IV級輕度運(yùn)動障礙結(jié)論：患者的運(yùn)動功能障礙注：簡化Fugl-Meyer運(yùn)動功能評分細(xì)則1、一般規(guī)則：A評測應(yīng)在安靜的環(huán)境中，病人清醒的狀態(tài)下進(jìn)行B所需工具：床，床邊桌，椅，音叉，叩診錘，棉簽；2、感覺A問病人是否感覺到用棉簽輕觸上臂、股部，與正常部位比較是否同樣感覺。B用音叉置于肘、雕、趾關(guān)節(jié)上，震動后，問病人是否有振動感覺，與正常部位比較是否有同樣感覺。3、運(yùn)動功能A要求病人做任何動作，必須給予清楚、明確的指示，允許給予示范和口頭解釋；B先讓病人用健肢進(jìn)行所要求的動作；C重復(fù)每個動作三次，記錄病人最高的分；D在評測中，不要對病人的人和動作給予幫助，但允許給予口頭鼓勵；E評測腕和手功能，肘部可給予支持，屈曲90度。F上肢屈肌共同運(yùn)動：坐位，要求病人做前臂旋后、屈肘、肩關(guān)節(jié)外展90度，手觸同側(cè)耳的動作。手與前臂達(dá)同側(cè)股上，即可記1分。G下肢運(yùn)動共