老年患者護理專項職業(yè)能力考核規(guī)范

老年患者護理專項職業(yè)能力考核規(guī)范一、定義運用老年患者常見病的護理知識，在養(yǎng)老機構(gòu)、家庭中為老年患者提供護理服務(wù)的能力。二、適用對象運用或準備運用本項能力求職、就業(yè)的人員。三、能力標準和鑒定的內(nèi)容能力名稱：老年患者護理職業(yè)領(lǐng)域：醫(yī)療護理員工作任務(wù)操作規(guī)范相關(guān)知識考核比重（一）生活護理1.口腔護理1.1能正確評估患者口腔情況并合理選用漱口溶液1.2能熟練完成口腔護理操作1.3能給予患者合理的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)1.1口腔護理評估方法及常用漱口溶液的作用1.2口腔護理的方法及注意事項1.3良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成5%51%2.床上洗頭2.1能熟知并正確使用不同類型洗頭槽2.2能掌握床上洗頭的評估、洗頭順序及效果評價2.3能給予患者合理的頭發(fā)護理指導(dǎo)2.1不同類型洗頭槽的使用要求2.2床上洗頭的方法及注意事項2.3頭發(fā)衛(wèi)生習(xí)慣、護發(fā)知識5%3.床上擦浴3.1能識別患者床上擦浴的需求3.2能熟練完成床上擦浴3.3能正確為患者脫衣、按摩及穿衣3.1皮膚清潔護理知識3.2床上擦浴的操作方法以及室溫、水溫的要求3.3協(xié)助患者更衣、按摩的方法及注意事項5%4.偏癱患者進食4.1能根據(jù)患者的情況選擇合適的食物4.2能協(xié)助偏癱患者完成進食4.1影響飲食與營養(yǎng)的因素4.2協(xié)助偏癱患者進食的步驟、方法及注意事項4%5.管飼飲食5.1能熟練為留置胃管患者進行日常護理5.2能為患者合理選用管飼飲食5.3能熟練為留置胃管患者安置體位、鼻飼流質(zhì)及妥善固定胃管5.1留置胃管的日常護理要點5.2管飼飲食的種類、成分及特點5.3管飼飲食的方法及注意事項4%6.開塞露的使用6.1能識別患者便秘的癥狀6.2能熟悉防止便秘的方法6.3能正確為便秘患者安置體位、使用開塞露并交代注意事項6.1便秘的原因、表現(xiàn)6.2防止便秘的方法6.3開塞露的使用方法及注意事項5%7.更換尿袋7.1能熟知留置尿管的日常維護知識7.2能正確為留置尿管的患者更換尿袋7.1留置尿管的日常維護知識7.2更換尿袋的時機、方法及注意事項4%8.更換造瘺袋8.1能熟知腸造瘺的日常維護知識8.2能正確為腸造瘺患者更換造口袋8.1造口袋的日常維護知識8.2更換造口袋的時機及步驟2%9.傷口包扎9.1能評估需要包扎的傷口9.2能熟練掌握清洗傷口及包扎傷口技術(shù)9.1不同傷口的正確處理方法9.2傷口包扎的方法及步驟2%10.噎食處理10.1能識別患者噎食的原因10.2能熟知患者噎食的表現(xiàn)10.3能熟練應(yīng)用手指挖取法、背中部拍打法或中上腹加壓法處理患者噎食10.1噎食的臨床表現(xiàn)10.2引起噎食的原因10.3噎食的處理方法3%11.心肺復(fù)蘇術(shù)11.1能掌握心跳、呼吸驟停的判斷方法11.2能掌握心肺復(fù)蘇的操作11.3能正確判斷心肺復(fù)蘇是否有效11.1判斷心跳、呼吸驟停的方法11.2心肺復(fù)蘇的基本要求、方法、步驟及注意事項11.3判斷心肺復(fù)蘇是否有效的方法2%12.防壓瘡技術(shù)12.1能熟知引起壓瘡的原因及預(yù)防方法12.2能熟知并運用擦洗、按摩等操作12.1壓瘡發(fā)生的相關(guān)因素12.2壓瘡預(yù)防的方法及操作流程5%13.熱水袋及冰袋的使用13.1能熟知熱水袋及冰袋的適用范圍13.2能正確評估患者、測水溫、灌熱水袋、放置熱水袋13.3能正確評估患者、裝冰袋、放置冰袋13.1熱療、冷療的作用及影響因素13.2熱水袋使用方法及注意事項13.3冰袋使用方法及注意事項5%（二）老年患者常見疾病護理1.有效咳嗽1.1能識別患者有效咳嗽的需求1.2能正確指導(dǎo)患者進行深呼吸、屏氣及咳嗽1.1影響有效咳嗽的相關(guān)因素1.2有效咳嗽的方法及注意事項3%26%2.有效排痰2.1能識別患者排痰的需求2.2能熟練為患者進行翻身、拍背及排痰2.1影響有效排痰的相關(guān)因素2.2有效排痰的方法及注意事項2%3.呼吸功能鍛練3.1能識別患者呼吸功能鍛練的需求3.2能熟知并指導(dǎo)患者進行腹式呼吸、縮唇呼吸3.1呼吸功能下降的相關(guān)因素3.2腹式呼吸、縮唇呼吸功能鍛煉的方法8%4.生命體征的測量4.1能正確用電子血壓計為患者測量血壓4.2能選擇合適的測量體溫、脈搏、呼吸的方法4.3能正確判斷體溫、脈搏、呼吸、血壓是否正常4.1電子血壓計測量血壓的操作方法及注意事項4.2體溫、脈搏、呼吸的測量方法及注意事項4.3體溫、脈搏、呼吸、血壓的正常值及評估方法5%5.微量血糖監(jiān)測5.1能熟知微量血糖的采血部位5.2能正確的安裝血糖試紙、皮膚消毒、采血及獲取數(shù)據(jù)5.3能識別異常的血糖5.1微量血糖的采血部位及部位輪換的方法5.2血糖儀的操作方法和注意事項5.3正常血糖的范圍及影響因素3%6.胰島素筆的使用6.1能正確安裝胰島素筆芯及更換筆芯6.2能為患者選擇合適的注射部位6.3能正確進行胰島素注射操作6.1胰島素筆的構(gòu)造及使用方法6.2胰島素注射部位的選擇及輪換要求6.3注射胰島素的方法、注意事項；胰島素的保存方法及有效期5%（三）老年患者給藥的護理1.口服給藥法1.1能熟悉常用口服藥的保管方法1.2能合理安排口服藥的服用順序及方法1.3能熟悉服用口服藥的注意事項1.1常用口服藥的保管要求1.2口服藥的正確服用順序、方法1.3服用口服藥的注意事項5%8%2.霧化吸入給藥法2.1能熟知超聲霧化器的日常維護知識2.2能熟知并運用霧化吸入給藥技術(shù)2.1超聲霧化器的使用方法2.2霧化吸入的方法及注意事項3%（四）康復(fù)護理1.肢體功能鍛煉1.1能識別患者肢體功能鍛煉的需要1.2能正確指導(dǎo)患者進行肢體功能鍛煉1.1肢體功能鍛煉的目的1.2肢體功能鍛煉的方法、要求及注意事項3%15%2.移動、站立、行走訓(xùn)練2.1能識別患者進行移動、站立、行走訓(xùn)練的需求2.2能協(xié)助患者進行移動、站立、行走訓(xùn)練2.1移動、站立、行走訓(xùn)練的目的2.2移動、站立、行走訓(xùn)練的方法及注意事項2%3.穿脫衣服訓(xùn)練3.1能熟知不同偏癱部位更衣的要求3.2能協(xié)助偏癱患者穿脫衣服3.1不同偏癱部位更衣的要求3.2偏癱患者穿脫衣服的操作方法5%4.輔助用具的使用4.1能熟悉不同類型的輔助用具4.2能指導(dǎo)偏癱患者正確使用輔助工具4.1輔助工具的類型及選擇4.2輪椅及拐杖的使用方法5%四、鑒定要求（一）申報條件在法定勞動年齡范圍內(nèi)，具有一定學(xué)習(xí)能力者均可申報。（二）考評員構(gòu)成考評員應(yīng)具備老年患者護理的專業(yè)知識和實際操作經(jīng)驗；每個考評組中不少于3名考評員。（三）鑒定方式與鑒定時間技能操作考核采取現(xiàn)場操作考核。技能操作考核時間35分鐘。鑒定場地設(shè)備要求場地面積90平方米左右，能安排8個以上床位，并配備必要的照明、安全等工具設(shè)施，設(shè)有電源及漏電保護開關(guān)等符合作業(yè)規(guī)范的場地。考場必須采光良好、通風(fēng)良好，整潔且無干擾。詳見下表。鑒定場地及設(shè)備要求考核技能設(shè)備要求場地要求生活護理洗手液（速干手消毒液）、口罩、棉球、治療碗、漱口水、漱口杯、止血鉗、彎盤、牙刷、牙膏、床上洗發(fā)器、洗發(fā)液、沐浴露、洗面乳、潤膚霜、毛巾、浴巾、臉盆、污物桶、水壺、熱水、棉球、梳子、吹風(fēng)機、紗布、溫水（50℃～52℃）、洗臉盆、洗腳盆、洗會陰盆、護理墊、清潔衣褲、一次性手套、一次性治療巾、無菌鑷子、碘伏棉球、無菌棉簽、酒精（75%）、紙巾、床單、冰袋、暖水袋、冷水、水溫計、餐桌、餐具（碗、筷子、湯匙）、餐巾、吸管、圓碗、一次性灌注器、安爾碘、一次性引流袋、一次性造口袋、開塞露、繃帶、夾板、心肺復(fù)蘇模擬人、護理模型人、便器、尿壺、如廁椅模擬病房實訓(xùn)