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急救護(hù)理技術(shù)課件急救護(hù)理技術(shù)概述常見急癥及處理方法外傷操作與包扎技巧急救藥物使用及注意事項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)急救護(hù)理技術(shù)實(shí)踐應(yīng)用急救護(hù)理技術(shù)概述01定義急救護(hù)理技術(shù)是指在突發(fā)狀況下,為挽救患者生命、減輕患者痛苦、防止病情惡化而采取的一系列緊急救護(hù)措施。重要性急救護(hù)理技術(shù)是醫(yī)療體系的重要組成部分,對(duì)于挽救患者生命、提高救治成功率具有重要意義。掌握急救護(hù)理技術(shù)對(duì)于醫(yī)護(hù)人員及公眾來(lái)說(shuō)都至關(guān)重要,它能夠在關(guān)鍵時(shí)刻為患者爭(zhēng)取到寶貴的救治時(shí)間,降低傷殘率和死亡率。定義與重要性
急救護(hù)理技術(shù)發(fā)展歷程古代急救護(hù)理古代的急救護(hù)理主要依賴于經(jīng)驗(yàn)和傳統(tǒng)醫(yī)術(shù),缺乏系統(tǒng)的理論和技術(shù)支持。近代急救護(hù)理隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,近代急救護(hù)理逐漸形成了較為完善的理論和技術(shù)體系,包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)等基本技術(shù)。現(xiàn)代急救護(hù)理現(xiàn)代急救護(hù)理在技術(shù)和理念上不斷創(chuàng)新,引入了高科技手段,如無(wú)人機(jī)投送急救藥品、遠(yuǎn)程醫(yī)療等,使得急救護(hù)理更加高效、精準(zhǔn)。先搶后救在遇到突發(fā)事件時(shí),應(yīng)先迅速將患者脫離危險(xiǎn)環(huán)境,然后再進(jìn)行救治。先救命后治傷在急救過(guò)程中,首先要確保患者的生命安全,然后再進(jìn)行傷口處理等其他救治措施。先重后輕對(duì)于多名患者需要救治時(shí),應(yīng)先對(duì)傷情較重的患者進(jìn)行救治,然后再處理傷情較輕的患者。先止血后包扎對(duì)于出血的傷口,應(yīng)先進(jìn)行止血處理,然后再進(jìn)行包扎。先固定后搬運(yùn)對(duì)于骨折等需要固定的傷情,應(yīng)先進(jìn)行固定處理,然后再進(jìn)行搬運(yùn)。急救護(hù)理技術(shù)基本原則常見急癥及處理方法02心絞痛01表現(xiàn)為胸部壓迫性疼痛,可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè),休息或含服硝酸甘油可緩解。急救措施包括立即停止活動(dòng)、臥床休息,給予吸氧、舌下含服硝酸甘油等。心肌梗死02癥狀比心絞痛更嚴(yán)重、更持久,常伴惡心、嘔吐、大汗等。急救措施包括立即撥打120,給予吸氧、心電監(jiān)護(hù),嚼服阿司匹林等。腦卒中03表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱等。急救措施包括保持呼吸道通暢,避免搬動(dòng)患者頭部,及時(shí)撥打120送醫(yī)。心腦血管疾病急性發(fā)作表現(xiàn)為喘息、氣急、胸悶或咳嗽等,常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。急救措施包括立即吸入短效β2受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇等,及時(shí)就醫(yī)。表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、精神神經(jīng)癥狀等。急救措施包括保持呼吸道通暢,給予吸氧、呼吸興奮劑等,及時(shí)送醫(yī)。呼吸系統(tǒng)急癥急性呼吸衰竭哮喘急性發(fā)作表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐和食欲不振等。急救措施包括禁食、補(bǔ)液、給予胃黏膜保護(hù)劑等,及時(shí)就醫(yī)。急性胃炎表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。急救措施包括禁食、胃腸減壓、給予抗生素和生長(zhǎng)抑素等,及時(shí)送醫(yī)。急性胰腺炎消化系統(tǒng)急癥表現(xiàn)為持續(xù)的意識(shí)障礙和抽搐,可危及生命。急救措施包括保持呼吸道通暢,給予吸氧、抗癲癇藥物等,及時(shí)送醫(yī)。癲癇持續(xù)狀態(tài)包括腦梗死和腦出血等,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、偏癱等。急救措施同腦卒中,保持呼吸道通暢,避免搬動(dòng)患者頭部,及時(shí)撥打120送醫(yī)。急性腦血管病神經(jīng)系統(tǒng)急癥外傷操作與包扎技巧03止血方法與注意事項(xiàng)指壓止血法:用拇指壓住出血的血管上方(近心端),使血管被壓閉住,中斷血流。在不能使用止血帶的部位,在身邊沒(méi)有器材或緊急情況下,可暫用指壓止血法。加壓包扎止血法:用消毒的紗布,棉花等作軟墊,放在傷口上,再用三角巾或繃帶緊緊包扎,以達(dá)到止血目的。止血帶止血法:四肢較大的動(dòng)脈出血時(shí),用止血帶止血。最好用較粗而有彈性的橡皮管進(jìn)行止血。如沒(méi)有橡皮管也可用寬布帶以應(yīng)急需。注意事項(xiàng):止血帶不能直接纏在皮膚上,必須用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的墊子墊上;上臂避免綁扎在中1/3處,因此處易傷及神經(jīng)而引起肢體麻痹;上肢應(yīng)扎在上1/3處,下肢應(yīng)扎在大腿中部;為防止遠(yuǎn)端肢體缺血壞死,在一般情況下,上止血帶的時(shí)間不超過(guò)2-3小時(shí),每隔40分鐘至50分鐘松解一次,以暫時(shí)恢復(fù)遠(yuǎn)端肢體的血液供應(yīng);上好止血帶后,在傷者明顯部位加上標(biāo)記,注明上止血帶的時(shí)間。包扎材料繃帶、三角巾、四頭帶等。也可就地取材如毛巾、頭巾、床單、衣物、手紙等。使用方法環(huán)形包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法、“8”字形包扎法等。包扎材料選擇及使用方法腹部包扎將三角巾底邊往上,頂角向下,拉至腰部,在腰部?jī)蓚?cè)打結(jié)。頭部包扎將三角巾底邊折疊,把三角巾底邊放于前額拉到腦后,相交后先打一半結(jié),再繞至前額打結(jié)。面部包扎將三角巾頂角和底部中央各打一結(jié)成風(fēng)帽狀,頂角放于額前,底邊結(jié)放在后腦勺下方,包住面部,兩角往面部拉緊向外反折包繞下頜。胸部包扎將三角巾頂角向上,貼于后背,底邊繞至胸前打結(jié)。特殊部位包扎技巧急救藥物使用及注意事項(xiàng)04用于緩解輕度至中度疼痛,如頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛等,也可用于降低體溫。阿司匹林硝酸甘油腎上腺素用于心絞痛急性發(fā)作時(shí)的緊急治療,可迅速緩解胸痛。用于過(guò)敏性休克、心臟驟停等緊急情況,可收縮血管、升高血壓、增加心肌收縮力。030201常見急救藥物介紹急救藥物使用前必須咨詢醫(yī)生或藥師,確保用藥安全。遵醫(yī)囑用藥按照醫(yī)生或藥師的建議,按時(shí)按量服用藥物,不可隨意增減劑量或改變用藥時(shí)間。按時(shí)按量用藥用藥期間密切觀察患者病情變化,如出現(xiàn)不良反應(yīng)或病情惡化,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。觀察病情變化藥物使用原則和方法長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致胃腸道出血、過(guò)敏反應(yīng)等副作用,禁用于孕婦、哺乳期婦女、哮喘患者等。阿司匹林可能引起頭痛、低血壓等副作用,禁用于青光眼、顱內(nèi)壓增高等患者。硝酸甘油可能導(dǎo)致心悸、頭痛、高血壓等副作用,禁用于甲狀腺功能亢進(jìn)、器質(zhì)性心臟病等患者。腎上腺素藥物副作用和禁忌現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)05心肺復(fù)蘇術(shù)基本概念和原理心肺復(fù)蘇術(shù)定義心肺復(fù)蘇術(shù)是一種緊急救護(hù)措施,通過(guò)胸外按壓、人工呼吸等方式,維持患者呼吸和循環(huán)功能,挽救患者生命。心肺復(fù)蘇術(shù)原理心肺復(fù)蘇術(shù)通過(guò)胸外按壓形成胸腔內(nèi)壓變化,模擬心臟泵血功能,促進(jìn)血液在全身循環(huán);同時(shí)配合人工呼吸,為患者提供氧氣,維持機(jī)體氧供。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境開放氣道人工呼吸循環(huán)進(jìn)行胸外按壓判斷患者意識(shí)和呼吸確保現(xiàn)場(chǎng)安全,將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,同時(shí)呼叫急救電話。輕拍患者雙肩并呼喊,觀察患者有無(wú)反應(yīng);同時(shí)俯身觀察患者胸廓有無(wú)起伏,判斷呼吸情況。將患者仰臥于硬質(zhì)平面上,施救者雙手掌根重疊,十指相扣,掌心翹起,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上半身的力量垂直向下按壓胸骨中下段,按壓深度5-6cm,按壓頻率100-120次/分。清除患者口鼻異物,采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開放氣道。施救者捏住患者鼻孔,深吸一口氣后,口對(duì)口完全包住患者嘴唇,緩慢吹氣,每次吹氣時(shí)間1秒鐘以上,看到患者胸廓抬起為有效。胸外按壓與人工呼吸比例為30:2,即進(jìn)行30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸,如此循環(huán)進(jìn)行5個(gè)周期后再次評(píng)估患者意識(shí)和呼吸情況?,F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程注意事項(xiàng)確保現(xiàn)場(chǎng)安全,避免二次傷害。準(zhǔn)確判斷患者意識(shí)和呼吸情況。心肺復(fù)蘇術(shù)注意事項(xiàng)和誤區(qū)掌握正確的胸外按壓深度和頻率。保持氣道通暢,避免誤吸。人工呼吸時(shí)捏住鼻孔,避免漏氣。心肺復(fù)蘇術(shù)注意事項(xiàng)和誤區(qū)誤區(qū)只重視胸外按壓而忽略人工呼吸。過(guò)度通氣導(dǎo)致胃脹氣或誤吸。心肺復(fù)蘇術(shù)注意事項(xiàng)和誤區(qū)按壓位置不正確導(dǎo)致肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。忽視現(xiàn)場(chǎng)安全導(dǎo)致自身受傷。心肺復(fù)蘇術(shù)注意事項(xiàng)和誤區(qū)急救護(hù)理技術(shù)實(shí)踐應(yīng)用06止血與包扎學(xué)習(xí)正確的止血和包扎方法,處理家庭常見的割傷、擦傷、撞傷等外傷。急救藥品與器材使用了解家庭急救箱中常用藥品和器材的使用方法,如創(chuàng)可貼、消毒液、繃帶、體溫計(jì)等。心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)掌握基本的心肺復(fù)蘇術(shù),包括胸外按壓、人工呼吸等,以應(yīng)對(duì)家庭成員突發(fā)心臟驟停等緊急情況。家庭急救護(hù)理技能培養(yǎng)突發(fā)疾病應(yīng)急處理學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)公共場(chǎng)所突發(fā)的疾病情況,如心臟病發(fā)作、中風(fēng)、癲癇等。意外傷害應(yīng)對(duì)掌握針對(duì)學(xué)校、企業(yè)中可能發(fā)生的意外傷害,如跌倒、扭傷、燙傷等的急救處理方法。群體事件處置了解在大型活動(dòng)或集會(huì)中,如何組織有效的急救措施以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的群體傷害事件。學(xué)校、企業(yè)
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