中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案知識(shí)分享

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案（七十三）（七十二）中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案■中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)理論（七十二）胸痹總屬本虛標(biāo)實(shí)，下列哪項(xiàng)除外都為常見標(biāo)實(shí)氣滯痰濁血瘀陰寒火邪胸痹的病機(jī)，總屬氣血失和寒熱錯(cuò)雜氣血兩虛本虛標(biāo)實(shí)上盛下虛胸痹發(fā)作期以標(biāo)實(shí)表現(xiàn)為主，其中以何者最為常見水飲氣滯瘀血寒凝火毒胸痹心痛的病位在TOC\o"1-5"\h\z腎肝脾心肺真心痛正虛陽脫證的治法為回陽救逆，益氣固脫益氣活血，通脈止痛溫補(bǔ)心陽，散寒通脈通陽散結(jié)，豁痰宣痹活血化瘀，通脈止痛真心痛寒凝心脈的主治方劑保元湯血府逐瘀湯四逆散當(dāng)歸四逆湯當(dāng)歸補(bǔ)血湯真心痛的癥狀特點(diǎn)是自覺心中悸動(dòng)胸部膨滿劇烈持久的胸骨后疼痛兩脅脹痛心下痞滿下列哪項(xiàng)不是不寐的主要病因思慮勞倦，傷及心脾心虛膽怯，心神不安C?陰虛火旺，肝火擾心陽不交陰，水火不濟(jì)瘀血阻絡(luò)，心失所養(yǎng)不寐的病位主要在TOC\o"1-5"\h\z心腦肝脾腎【答案】E【解析】胸痹其臨床主要表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜。本虛有氣虛、氣陰兩虛及陽氣虛衰；標(biāo)實(shí)有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯，且可相兼為病?！敬鸢浮緿【解析】胸痹總屬本虛標(biāo)實(shí)之證，故需辨別虛實(shí)，分清標(biāo)本?！敬鸢浮緾【解析】胸痹心痛的病機(jī)關(guān)鍵在于外感或內(nèi)傷引起心脈痹阻，其病位在心，但與肝、脾、腎三臟功能的失調(diào)有密切的關(guān)系。因心主血脈的正常功能，有賴于肝主疏泄，脾主運(yùn)化，腎藏精主水等功能正常。其病性有虛實(shí)兩方面，常常為本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜，虛者多見氣虛、陽虛、陰虛、血虛，尤以氣虛、陽虛多見；實(shí)者不外氣滯、寒凝、痰濁、血瘀，并可交互為患，其中又以血瘀、痰濁多見?！敬鸢浮緿【解析】略?！敬鸢浮緼【解析】真心痛正虛陽脫證。證候主癥：心胸絞痛，胸中憋悶或有窒息感，喘促不寧，心慌，面色蒼白，大汗淋漓，煩躁不安或表情淡漠，重則神識(shí)昏迷，四肢厥冷，口開目合，手撒尿遺，脈疾數(shù)無力或脈微欲絕。證機(jī)概要：心腎陽虛，氣陽暴脫。治法：回陽救逆，益氣固脫?！敬鸢浮緿【解析】真心痛寒凝心脈證。證候主癥：胸痛徹背，胸悶氣短，心悸不寧，神疲乏力，形寒肢冷，舌質(zhì)淡黯，舌苔白膩，脈沉無力，遲緩或結(jié)代。證機(jī)概要：陰寒凝滯，心陽痹阻，心脈閉塞。治法：溫補(bǔ)心陽，散寒通脈。代表方：當(dāng)歸四逆湯加味?！敬鸢浮緾【解析】真心痛是胸痹進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重病證，其特點(diǎn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀，甚至危及生命?！敬鸢浮縀【解析】不寐的病因很多，但主要有以下五個(gè)因素：思慮勞倦太過，傷及心脾；陽不交陰，心腎不交；陰虛火旺，肝陽擾動(dòng)；心虛膽