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部門:企服研究五組ABSTRACT摘ABSTRACT摘要▋行業(yè)概述▋?nèi)驑颖鲸冎袊l(fā)展?院外-養(yǎng)老+健康管理:智能化支撐,“養(yǎng)、護(hù)、健、醫(yī)”一體化成為發(fā)展▋趨勢展望2CONTENTSCONTENTS02全球健康管理行業(yè)發(fā)展研究03中國健康管理行業(yè)發(fā)展研究04典型健康管理服務(wù)商案例05健康管理行業(yè)發(fā)展趨勢展望301中國健康管理行業(yè)發(fā)展背景及概述Overview4>定義:泛健康管理關(guān)注的是個體或組織的日常健康狀態(tài),??>定義:泛健康管理關(guān)注的是個體或組織的日常健康狀態(tài),??它通常可以分為三個不同的層次,包括泛健康管理、保健級健康管理和醫(yī)療級健康管理。泛健康管理關(guān)注日常生活,保健級健康管理強(qiáng)調(diào)個體疾病預(yù)防,而醫(yī)療級健康管理則處理個體已經(jīng)存在的疾病。這三個層次協(xié)同工作,幫助個人或組織實現(xiàn)健康目標(biāo),提高健康管理概念界定從而保持正常生活??碉嬍?、適度運動等方式來提高整體健康水平。 健康管理包括哪些內(nèi)容?>重點:該層次的健康管理強(qiáng)調(diào)生活方式重要性,通過健從而保持正常生活??碉嬍?、適度運動等方式來提高整體健康水平。>定義:保健級健康管理側(cè)重于個體的疾病預(yù)防措施,以降低患病風(fēng)險。>重點:這一層次更加關(guān)注疾病預(yù)防,包括健康體檢、健康咨詢等,以幫助個體維持健康狀態(tài)。>定義:醫(yī)療級健康管理關(guān)注的是管理個體已經(jīng)存在的疾病,以提供醫(yī)療護(hù)理和改善健康狀況。>重點:這一層次的健康管理牽涉到醫(yī)生、護(hù)士等專業(yè)醫(yī)療人員,以確?;颊叩玫竭m當(dāng)?shù)闹委煛?多以疾病為中心以健康連續(xù)體為中心多以疾病為中心以健康連續(xù)體為中心,包含全程管理不規(guī)則,不確定;高風(fēng)險;被動消費有路可循,可復(fù)制,可重復(fù)使用;效果不確定;主動消費對醫(yī)生道德約束更嚴(yán)格,存在集體導(dǎo)向沒有道德要求的集體導(dǎo)向;公共健康管理是一種價值品剛性需求,缺乏價格彈性;2022年次均門診+住院費用11203.3元非剛性需求,需求具有價格彈性;提前預(yù)防可有效降低診療費用服務(wù)信息不對稱健康信息監(jiān)測降低信息不對稱性健康管理和醫(yī)療服務(wù)是兩個相關(guān)但有著不同焦點和目標(biāo)的概念,二者在服務(wù)對象、需求及供給特征上有著一定的差異。首先,相較于醫(yī)療服務(wù)受傳統(tǒng)共識和不完全市場的制約,健康管理服務(wù)通過對健康信息的監(jiān)測、評估和利用,有效緩解了醫(yī)療保健市場中存在的信息不對稱性和不確定性問題。其次,健康管理服務(wù)的需求和服務(wù)更容易形成標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品,因此存在規(guī)?;a(chǎn)的潛力,使得這病人,病人,已經(jīng)生病2022年診療人次84.2億按照全民預(yù)防理念,覆蓋全國全部人群受執(zhí)業(yè)許可行業(yè)準(zhǔn)入限制受職業(yè)許可行業(yè)準(zhǔn)入限制服務(wù)內(nèi)容集中醫(yī)學(xué)邏輯強(qiáng)服務(wù)內(nèi)容廣泛醫(yī)學(xué)邏輯弱來源:衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)6慢病管理?《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中,明確將慢性病管理上升到國家戰(zhàn)略,提出到慢病管理?《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中,明確將慢性病管理上升到國家戰(zhàn)略,提出到2030年實現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理的目標(biāo)。根據(jù)銀保監(jiān)會《關(guān)于規(guī)范保險公司健康管理服務(wù)的通知》,健康管理服務(wù)可分為健康體檢、健康咨詢、慢病管理等七個子類別。這些服務(wù)涵蓋了事前預(yù)防、事中治療以及事后管理全周期階段,在不同層面和領(lǐng)域為個體提供多樣化的支持和關(guān)懷,以滿足其健康需求。其中慢病管理已經(jīng)成為國家級戰(zhàn)略核心領(lǐng)域,通過基層能力建設(shè)、專病門診的發(fā)展以及藥物保障的實施,政府和衛(wèi)生部門可以基層能力建設(shè)基層服務(wù)中心應(yīng)做到“治”與“防”齊抓共管,以達(dá)到“以人為中心”的服務(wù)效果,增強(qiáng)慢病管理的可及性與便利性。秉持“大全科和小??葡嘟Y(jié)合”理念,加強(qiáng)特色專病門診建設(shè),進(jìn)而提供更專業(yè)的醫(yī)療服務(wù),幫助患者更好地管理疾病。以藥物保障為抓手,基層保障供應(yīng)國家基本藥物,確保藥物的供應(yīng)、可負(fù)擔(dān)性和適當(dāng)用藥,與慢病健康管理相得益彰。專病門診藥物保障72050年 在健康管理戰(zhàn)略中,預(yù)防比治療更加重要。通過“未病先防”“既病防變”,民眾能夠降低醫(yī)療成本,提高生活質(zhì)量。2050年 在健康管理戰(zhàn)略中,預(yù)防比治療更加重要。通過“未病先防”“既病防變”,民眾能夠降低醫(yī)療成本,提高生活質(zhì)量。未病先防:通過教育宣傳,促使人們采取健康生活方式,降低疾病發(fā)生概率;既病防變:通過早期篩查、全面評估、個性化干預(yù)來減輕疾病的進(jìn)展和惡化?!叭阶摺?030年減負(fù)提質(zhì)2020年可及全面健康管理致力于確保國民享受到高質(zhì)量的醫(yī)療和健康服務(wù),提升整體國民健康水平,加速“健康中國建設(shè)”步伐。全人群:依托數(shù)字技術(shù)和數(shù)字運營能力,大幅提升健康管理服務(wù)的可及性;全方位:業(yè)務(wù)聯(lián)動,使患者享受預(yù)防、咨詢、醫(yī)療、康復(fù)等全方位服務(wù);全周期:能夠提供人出生到死亡的醫(yī)療救治、養(yǎng)老照護(hù)等全生命周期服務(wù)。在國家提出“推進(jìn)健康中國建設(shè)”的宏偉目標(biāo)的大環(huán)境下,整個社會觀念也逐步由以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐越】禐橹行?,健康管理已我國政府對健康管理行業(yè)的發(fā)展給予了積極的支持和政策扶持,為行業(yè)的快速發(fā)展提供了良好的環(huán)境?!丁敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要》明確提出預(yù)防為主,關(guān)口前移,這為健康管理的發(fā)展奠定基礎(chǔ),在此之后,醫(yī)療體系建設(shè)、健康保險、智慧養(yǎng)老、居民健康素2016-2017將“共建共享全民健康”9慢性病人群人均醫(yī)療支出老齡化率?中國人口老齡化率逐年提高,且這一趨勢中短期內(nèi)無法改變;?慢性病逐步成為“死亡殺手”,患病率較2015年有所上升;?中國居民人均醫(yī)療保健消費支出逐年提高,居民的健康管理意愿將進(jìn)一步強(qiáng)化。 高血壓27.5% 糖尿病11.9% 高膽固醇血癥8.2%88.5%健康管理需求基礎(chǔ)堅實2017-2022年65歲及以上人口占總?cè)丝诒壤圆∪巳喝司t(yī)療支出老齡化率?中國人口老齡化率逐年提高,且這一趨勢中短期內(nèi)無法改變;?慢性病逐步成為“死亡殺手”,患病率較2015年有所上升;?中國居民人均醫(yī)療保健消費支出逐年提高,居民的健康管理意愿將進(jìn)一步強(qiáng)化。 高血壓27.5% 糖尿病11.9% 高膽固醇血癥8.2%88.5%健康管理需求基礎(chǔ)堅實2017-2022年65歲及以上人口占總?cè)丝诒壤用袢司t(yī)療保健消費支出(元)2017-2022年居民人均醫(yī)療保健消費支出市場驅(qū)動:老齡化、慢性病困擾及健康支出2022年我國65歲及以上人口占比已高達(dá)14.9%,這一比例的上升表明老齡化趨勢已經(jīng)成為中國社會的不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。同時,《中期的不斷延長,加之人口老齡化、城鎮(zhèn)化、工業(yè)化進(jìn)程加快等對慢性病發(fā)病的影響,中國慢性病患者基數(shù)仍將不斷擴(kuò)大,因慢性病死亡的比例也會持續(xù)增加。伴隨而來的,則是醫(yī)療健康支出的不斷提高,2017-2022年我國居民醫(yī)療保健支出大體保持上漲態(tài)勢。2019年中國慢性病情況2019年中國慢性病情況中國居民健康素養(yǎng)逐年提升,越來越多人意識到自身健康問題并不斷重視。2022年2012年39.8%中國居民健康素養(yǎng)逐年提升,越來越多人意識到自身健康問題并不斷重視。2022年2012年39.8%的居民對自己的健康情況并不滿意。非常滿意滿意一般不滿意健康滿意度評價占比(%)“居民健康素養(yǎng)水平”是反映經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和人民群眾健康水平的一項綜合性評價指標(biāo)。根據(jù)衛(wèi)健委數(shù)據(jù),中國居民健康素養(yǎng)從2012年的8.80%提高至2022年的27.78%,這表明居民的健康意識在不斷提升,越來越多人意識到健康的重要性,并對自身的健康狀況愈加重視。根據(jù)艾瑞調(diào)研數(shù)據(jù),2022年較大比例的居民存在缺乏鍛煉、作息不規(guī)律等不健康的生活習(xí)慣,并面臨一系列健康困擾。在這一背景下,居民健康觀念正在加速從“以疾病治療為中心”逐漸向“以健康促進(jìn)為中心”轉(zhuǎn)變,其對緩解健康困擾的健缺乏鍛煉作息不規(guī)律熬夜依賴電子產(chǎn)品壓力過大居民存在不健康的生活習(xí)慣,并為此感到擔(dān)憂。來源:衛(wèi)健委《2022年中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測情況》、艾瑞iClick在線調(diào)研平臺、艾瑞咨詢《2022年中國健康管理白現(xiàn)存問題:老齡化加深現(xiàn)存問題:老齡化加深醫(yī)保收支不平衡問題困擾中國醫(yī)療保障體系已久,解決方案之一就是發(fā)展商業(yè)健康險來緩解醫(yī)保壓力,而目前中國商業(yè)健康險大多只是承擔(dān)支付的作用,缺少與醫(yī)療及健康管理的連接,因此在診前階段,保險公司無法及時對用戶的健康風(fēng)險加以干預(yù),疾病發(fā)生率、輕癥賠付案件居高不下,導(dǎo)致賠付率上升;在診中階段,保險公司無法管控用戶的過度醫(yī)療行為,導(dǎo)致醫(yī)療控費較難。綜合以上,健康管理的發(fā)展十分必要,它能夠通過風(fēng)險預(yù)防、就醫(yī)協(xié)助等環(huán)節(jié)降低疾病發(fā)病率、減少過度醫(yī)療行為,從而緩解醫(yī)保支付壓支付端變革過去問題:過度醫(yī)療過去問題:過度醫(yī)療 醫(yī)改促進(jìn)健康管理行業(yè)發(fā)展商業(yè)健康險訴求4029360029212351201720182019202020212022商業(yè)健康險賠付支出(億元)>中國商業(yè)健康險賠付支出呈現(xiàn)逐年走高趨勢,2021年峰值時賠付支出達(dá)到4029億元,需有效方法降低賠付。>健康管理加入健康險服務(wù),能夠?qū)】碉L(fēng)險進(jìn)行干預(yù),降低疾病發(fā)生率,減少過度醫(yī)療行為,縮減健康險賠付支出?!敢苿討?yīng)用的普及使患者可以自行監(jiān)測健康數(shù)據(jù),并與醫(yī)生實時互動,接受遠(yuǎn)程診療。患者可以隨時隨地參與自己的健康管理?!埂敢苿討?yīng)用的普及使患者可以自行監(jiān)測健康數(shù)據(jù),并與醫(yī)生實時互動,接受遠(yuǎn)程診療?;颊呖梢噪S時隨地參與自己的健康管理?!辜夹g(shù)支持:新興技術(shù)與健康管理的結(jié)合應(yīng)用實現(xiàn)行業(yè)健康管理的發(fā)展受益于多方面的技術(shù)能力支撐,包括云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、5G通信等技術(shù)的快速發(fā)展。通過結(jié)合傳感器、數(shù)字設(shè)備與移動應(yīng)用來創(chuàng)建“智能”環(huán)境,產(chǎn)生高質(zhì)量、豐富的健康數(shù)據(jù),可以讓醫(yī)師、營養(yǎng)師與患者本人等實時監(jiān)測患者的健康狀況、疾病發(fā)作和疾病進(jìn)展。再通過結(jié)合大數(shù)據(jù)處理與AI技術(shù),為患者制定個性化的健康管理計劃與干預(yù)措施。由此,數(shù)字「云計算提供了高度可擴(kuò)展性和靈活性,以「云計算提供了高度可擴(kuò)展性和靈活性,以滿足不同規(guī)模的健康管理數(shù)據(jù)存儲需求。」揭示潛在健康風(fēng)險因素和治療效果。」「通過設(shè)備連接,物聯(lián)網(wǎng)能實時監(jiān)測生理「通過設(shè)備連接,物聯(lián)網(wǎng)能實時監(jiān)測生理指標(biāo),實現(xiàn)健康狀況的遠(yuǎn)程監(jiān)控預(yù)警?!埂缸匀徽Z言處理可以用于分析醫(yī)療文檔和病歷,提「自然語言處理可以用于分析醫(yī)療文檔和病歷,提供智能決策支持;圖像識別技術(shù)可以用于醫(yī)療圖像診斷,輔助醫(yī)療影像識別與診斷。」 物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備收集數(shù)據(jù)446B+輪及以前融資事件:共計228起;占比74.5%。446B+輪及以前融資事件:共計228起;占比74.5%。健康管理自引進(jìn)并在中國快速發(fā)展后,因其概念火熱被寄予厚望,健康管理企業(yè)大受資本青睞,投融資事件熱度集中在2018-20212018-2023年健康管理行業(yè)投融資情況2018-2023年健康管理行業(yè)投融資輪次情況總事件總事件:共計306起總規(guī)模:共計648億元894646464020182019202020212022202融資金額(億元)數(shù)量(起)種子輪天使輪PreA-A+輪PreB-B+輪322D-D+輪戰(zhàn)略PreIPO融資事件(起)全球健康管理行業(yè)發(fā)展研究Globalmarketdevelopment--1960s2000s近年來關(guān)鍵詞--1960s2000s近年來關(guān)鍵詞1970S-1990s1970S-1990s20世紀(jì)50年代末?美國的保險業(yè)通過對其醫(yī)療保險客戶開展系統(tǒng)性的監(jiān)管和控制,引出“健康管理”概念。20世紀(jì)70年代末?“健康美國人”行動開展,健康管理逐漸得到美國民眾的認(rèn)可。20世紀(jì)80年代?健康管理在美國興起,并蓬勃發(fā)展。2009年?美國通過《美國醫(yī)療保健法案》,加強(qiáng)對預(yù)防保健的關(guān)注。>健康管理公司崛起;推動個性化醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展;強(qiáng)調(diào)預(yù)防和慢性病管理。市場主導(dǎo)市場主導(dǎo)管理式醫(yī)療管理式醫(yī)療1948年?英國成立國民健康保障體系(NHS強(qiáng)調(diào)平等和普惠性的原則。20世紀(jì)80年代?積極效仿與實施美國健康管理。2000年代初?英國引入市場競爭元素,增加患者選擇權(quán),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的效率。強(qiáng)調(diào)公共健康和預(yù)防;關(guān)注慢性病管理;以此適應(yīng)人口老齡化和疾病譜變化的挑戰(zhàn)。政府主導(dǎo)政府主導(dǎo)福利性醫(yī)療福利性醫(yī)療1883年?《工人疾病保險法》頒布,成為第一個以立法實施社會保障制度的國家。19933年?《醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)法》頒布,醫(yī)療保險體系引入競爭機(jī)制,開啟醫(yī)藥費用支付限額制。2003年?頒布《法定醫(yī)療保險現(xiàn)代化法》等,進(jìn)一步調(diào)整和完善制度體系。>>強(qiáng)調(diào)法定醫(yī)療保險與商業(yè)健康險共同發(fā)展;開發(fā)各種有效的健康管理工具。混合發(fā)展混合發(fā)展強(qiáng)制社會保障強(qiáng)制社會保障20世紀(jì)80年代?積極效仿與實施美國健康管理。2000年?“健康本世紀(jì)”計劃指導(dǎo)民眾自我健康管理。2006年?日本通過法律形式保障居民的健康管理服務(wù)有效實施。>>強(qiáng)調(diào)慢性病管理和預(yù)注重社區(qū)醫(yī)療,強(qiáng)調(diào)在社區(qū)層面提供醫(yī)療保健?;旌习l(fā)展混合發(fā)展全民醫(yī)療覆蓋全民醫(yī)療覆蓋1321-患者可以自由選擇網(wǎng)絡(luò)內(nèi)/外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生,網(wǎng)絡(luò)外自付比例更高,無優(yōu)惠折扣;2-自由選擇??漆t(yī)生;3-保費高,自付比例高。1321-患者可以自由選擇網(wǎng)絡(luò)內(nèi)/外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生,網(wǎng)絡(luò)外自付比例更高,無優(yōu)惠折扣;2-自由選擇專科醫(yī)生;3-保費高,自付比例高。1-患者自由選擇網(wǎng)絡(luò)內(nèi)/外醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生就診;2-網(wǎng)絡(luò)內(nèi)需全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診,網(wǎng)絡(luò)外可自由選擇;3-保費與自付比例介入HMO與PPO二者之間。保費較高,選擇更多介于HMO與PPO之間健康管理聯(lián)合健康健康險+健康服務(wù)在特定歷史階段促進(jìn)了多方共贏:消費者通過購買健康保險,依托保險公司對醫(yī)療供給機(jī)構(gòu)的談判能力,獲得低成本的優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)、降低疾病支出風(fēng)險;保險公司采用各種健康管理手段激勵、降低參保人疾病風(fēng)險,獲取商業(yè)利益;政府對商業(yè)保險的鼓勵和支持,在降低全社會醫(yī)療費用支出的同時,提高了全民健康水平。因此可以說,美國管理式醫(yī)療快速發(fā)展的實質(zhì)是,在醫(yī)療支付方迫驅(qū)動因素70年代以來美國醫(yī)療費用持續(xù)攀升,控費需求提升迫使多方共同發(fā)力管理式醫(yī)療。>政府:60年代社保制度建立加重財政壓力;>保險機(jī)構(gòu):醫(yī)療支出是最大成本項,利潤不斷壓縮甚至產(chǎn)生虧損;>雇主與員工:醫(yī)療費用快速上漲增加負(fù)擔(dān)。70年代后,政府開始積極推行管理式醫(yī)療,注重其控費效果。70-80年代實施一系列漸進(jìn)式改革措施,逐步摸索出管理式醫(yī)療系列規(guī)范。美國大多數(shù)醫(yī)生在醫(yī)師集團(tuán)執(zhí)業(yè)或自己擁有診所,保險機(jī)構(gòu)可以采取多種方式靈活建立醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為險+醫(yī)的合作提供良好土壤。商業(yè)模式1-1-患者只能選擇網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生;2-有全科醫(yī)生作為守門人,專科醫(yī)生需要轉(zhuǎn)診;3-保費較低,自付比例較低。保費較低,選擇有限典型企業(yè)健康保險健康保險來源:公開資料,艾瑞咨詢研究院自主研究及繪制。動力機(jī)制財政支付形成社會需求政府主導(dǎo)服務(wù)人才培養(yǎng)英國政府對全科醫(yī)生的培養(yǎng)以高標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,通過教育及實習(xí)保證全科醫(yī)生的整體水平,同時用高薪酬保證全科醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定性動力機(jī)制財政支付形成社會需求政府主導(dǎo)服務(wù)人才培養(yǎng)英國政府對全科醫(yī)生的培養(yǎng)以高標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,通過教育及實習(xí)保證全科醫(yī)生的整體水平,同時用高薪酬保證全科醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定性。社區(qū)健康管理服務(wù)的費用主要由國民健康保障體系NHS提供,資金主要來自于國家預(yù)算,個人不承擔(dān)或少量承擔(dān)服務(wù)費用。政府主導(dǎo)健康數(shù)據(jù)系統(tǒng)社區(qū)全科醫(yī)生是效率關(guān)鍵英國政府強(qiáng)調(diào)提高健康服務(wù)的透明度,以保護(hù)患者權(quán)利。以社區(qū)健康管理服務(wù)中心為依托,為所有簽約居民建立全生命周期的健康檔案。NHS體系為社區(qū)全科醫(yī)生賦予了一線守門人的角色,一方面通過健康咨詢等提高患者健康水平,另一方面通過轉(zhuǎn)診制度減輕二三級醫(yī)院壓力。由于缺乏競爭激勵機(jī)制,醫(yī)療效率低下等弊端開始暴露,NHS逐步探索商業(yè)化運行模式,通過“政府購買,服務(wù)競爭”使社保與商保有效融合。典型企業(yè)保柏集團(tuán)(Bupa)英國采用的是以國民健康保障體系(NHS)為主、商業(yè)健康保險為輔的一種典型福利性的醫(yī)療服務(wù)體系。其社區(qū)健康管理服務(wù)的服務(wù)對象為全部國民,健康管理服務(wù)的供給主要由政府設(shè)立的社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。全科醫(yī)生是健康管理服務(wù)的具體提供方,提供預(yù)防、保健、健康教育、轉(zhuǎn)診等健康管理服務(wù),健康管理服務(wù)的費用主要由國家支付。盡管在90年代后期以來,社區(qū)健康領(lǐng)域引入內(nèi)部市場化力量,但是政府提供籌資、支付的主導(dǎo)地位沒有發(fā)生改變,同時相應(yīng)的健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)也仍然主要由政府公立機(jī)構(gòu)組三級醫(yī)療專家的前提。 二級醫(yī)院診療中心初級保健初級保健德國是世界上最早開始建立社會醫(yī)療保障制度的國家,同時是世界上第一個以社會立法實施社會保障制度的國家,實行的是一種強(qiáng)制性的、以社會健康保險為主、輔之以商業(yè)保險的醫(yī)療保險制度。德國商業(yè)健康險發(fā)展完全依附于社會保險,一直作為法定醫(yī)療保險的補(bǔ)充和替代而發(fā)展。日本借鑒德國經(jīng)驗著手建立本國的社會健康保險制度,并成功實現(xiàn)公共健康保險全民覆蓋。同德國一樣,日本的公共健康保險具有強(qiáng)制性、公平性的特點。伴隨著少子老齡化的社會現(xiàn)狀和醫(yī)療需求的不斷擴(kuò)大,日本的商業(yè)健康保險存在德國混合型醫(yī)療健康服務(wù)發(fā)展情況日本的健康保險體系險險?法定社會保險模式:德國醫(yī)療保障體制是典型的醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)或個人支付醫(yī)療費用的醫(yī)療保?商業(yè)健康險發(fā)展完全依附于社會保險:德國商具有較高的強(qiáng)制性和一定的穩(wěn)定性。健康保險健康保險 基礎(chǔ)醫(yī)療險、綜合健康醫(yī)療險、口腔保險、失 商業(yè)醫(yī)療保險模式賣方是民間醫(yī)療保險公司;買方可以是企業(yè)、社會團(tuán)體,也可以是政府或個人。2022年各國衛(wèi)生支出情況商業(yè)醫(yī)療保險模式賣方是民間醫(yī)療保險公司;買方可以是企業(yè)、社會團(tuán)體,也可以是政府或個人。2022年各國衛(wèi)生支出情況中國衛(wèi)生支出差距:>中國人均衛(wèi)生支出較發(fā)達(dá)國家存在最少6倍、最多14倍的差距;>預(yù)測2023年中國衛(wèi)生支出仍有6萬多億人民幣缺口等待開發(fā)。基于此,中國需取他人之長融合發(fā)展:1)政府引導(dǎo):政府在健康管理中的引導(dǎo)和投資至關(guān)重要,既要注重市場機(jī)制,也要保障公共責(zé)任。2)公私合作:公共和私人部分在健康管理中共同發(fā)揮作用,實現(xiàn)資源的合理配置。3)綜合服務(wù):成熟的健康管理模式強(qiáng)調(diào)提供全面服務(wù),包括基礎(chǔ)醫(yī)療、健康管理和慢性病防控等。4)科技創(chuàng)新:強(qiáng)調(diào)互聯(lián)網(wǎng)、創(chuàng)新技術(shù)重要性,提高服務(wù)效率。縱觀國際市場,美英德日等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)摸索出一套適合本國國情的健康管理發(fā)展路徑。相比而言,中國健康管理更多由政府進(jìn)行引導(dǎo)與監(jiān)管,充分結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),多元化服務(wù)提供商共同參與,構(gòu)建了獨具特色的中國健康管理模式。見賢思齊,博采眾長,當(dāng)前情況下,由于中國龐大的人口基數(shù)、醫(yī)療服務(wù)需求的多樣性,采取多元化的健康管理模式更能滿足不同群體的需求。借鑒西方市場導(dǎo)向的機(jī)制,結(jié)合國內(nèi)的醫(yī)療體系和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),可以更靈活地滿足多樣化的健康管理需求。從長遠(yuǎn)規(guī)劃的角度來看,中國的獨確保整個行業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。市場主導(dǎo)市場主導(dǎo)美國全民醫(yī)療保險模式全民醫(yī)療保險模式也稱國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系(NHS),其經(jīng)費全部來源于國家稅收,醫(yī)療服務(wù)主要以國有的形式向公眾免費提供。政府主導(dǎo)英國社會醫(yī)療保險模式社會醫(yī)療保險模式 由國家立法規(guī)定,強(qiáng)制性的社會醫(yī)療保險,基本達(dá)到全面覆蓋,雇員和雇主1:1共同承擔(dān)并按照工資比例繳納保險費?;旌习l(fā)展德國社會醫(yī)療保險模式社會醫(yī)療保險模式實現(xiàn)全民參保,醫(yī)療保險制度較為多元,參保者可以自由就醫(yī),實行統(tǒng)一的醫(yī)療費用支付制度?;旌习l(fā)展注釋:人民幣美元匯率采用2022.12.30匯率,人民發(fā)展研究MarketdevelopmentinChina發(fā)展程度>健康管理開始出現(xiàn)——出現(xiàn)獨立體檢機(jī)構(gòu),健康體檢、健康評估等理念廣泛傳播,以健康體檢為主要形式的健康管理服務(wù)行業(yè)得到發(fā)展。發(fā)展程度>健康管理開始出現(xiàn)——出現(xiàn)獨立體檢機(jī)構(gòu),健康體檢、健康評估等理念廣泛傳播,以健康體檢為主要形式的健康管理服務(wù)行業(yè)得到發(fā)展。識>>健康管理學(xué)術(shù)與科研起步階段——全國學(xué)術(shù)研究與學(xué)術(shù)活動日趨活躍,形成健康管理理論共識。>保險領(lǐng)域不斷發(fā)展——商業(yè)保險地位確立,保險不斷發(fā)展???gt;健康管理新業(yè)態(tài)快速發(fā)展——“健康中>健康管理新業(yè)態(tài)快速發(fā)展——“健康中國”上升為國家戰(zhàn)略;把發(fā)展“全生命周期健康服務(wù)”和有效防控慢病作為重中之重;提出養(yǎng)老+健康管理新模式;健康管理各業(yè)態(tài)迎來快速發(fā)展。1995-2004>與美國等成熟的健康管理市場相比,中國健康管理行業(yè)發(fā)展相對滯后,呈現(xiàn)行業(yè)起步晚、發(fā)展時間短、業(yè)務(wù)綜合性不強(qiáng)等特點。>在自身發(fā)展道路中,中國健康管理逐步擺脫“理念先行”,學(xué)術(shù)技術(shù)研究不斷跟進(jìn),2016年至今,在國家政策及居民健康意識提升的推動下,健康管理飛速發(fā)展,保險、體檢、慢病、養(yǎng)老等多模式多業(yè)態(tài)逐漸與健康管理融合,產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景廣闊。產(chǎn)學(xué)研合作人才、成果輸送互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在線醫(yī)療遠(yuǎn)程監(jiān)測互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理......檢測機(jī)構(gòu)健康檢測疾病篩查......各級醫(yī)院基本體檢病理診斷......醫(yī)學(xué)影像保險機(jī)構(gòu)/健康險科技服務(wù)商健康資訊慢病管理醫(yī)療支出......健康保險健康評估遠(yuǎn)程醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常護(hù)理康復(fù)護(hù)理慢病管理....../產(chǎn)學(xué)研合作人才、成果輸送互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在線醫(yī)療遠(yuǎn)程監(jiān)測互聯(lián)網(wǎng)+慢病管理......檢測機(jī)構(gòu)健康檢測疾病篩查......各級醫(yī)院基本體檢病理診斷......醫(yī)學(xué)影像保險機(jī)構(gòu)/健康險科技服務(wù)商健康資訊慢病管理醫(yī)療支出......健康保險健康評估遠(yuǎn)程醫(yī)療養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常護(hù)理康復(fù)護(hù)理慢病管理....../體檢機(jī)構(gòu)基本體檢健康咨詢影像檢查......上下從我國健康管理行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)來看,產(chǎn)業(yè)鏈的上游為藥品等生產(chǎn)企業(yè);中游為健康管理相關(guān)企業(yè),包含院內(nèi)及院外兩大場景,院外目前以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、體檢、保險、檢測、養(yǎng)老+健康管理為主;下游為不同類型的消費人群,政府部門帶動、產(chǎn)學(xué)研支持以及科技個人團(tuán)體個人團(tuán)體JDH京東健康A(chǔ)醫(yī)聯(lián)Medanks 院內(nèi)藥品FOSUN復(fù)星 WEGO高M(jìn)etronic個人檔案開端和基礎(chǔ)信息采集健康教育健康預(yù)測個人檔案開端和基礎(chǔ)信息采集健康教育健康預(yù)測用藥建議在線隨訪可穿戴設(shè)備復(fù)查建議血壓監(jiān)測風(fēng)險管理生活方式建議體檢疾病風(fēng)險評估......風(fēng)險評估核心方案制定健康建議方式與手段健康管理是一個健康監(jiān)測一健康評估一健康干預(yù)循健康管理服務(wù)體系由健康監(jiān)測、健康評估、健康干預(yù)三個主要環(huán)節(jié)構(gòu)成,是一個不斷運行的循環(huán)。即對健康危險因素的檢查監(jiān)測(發(fā)現(xiàn)健康問題)一評估(認(rèn)識健康問題)個性化、動態(tài)化、系統(tǒng)化長期的、系統(tǒng)性的、動態(tài)的個性化、動態(tài)化、系統(tǒng)化健康人群亞健康人群健康風(fēng)險人群疾病人群特殊人群 生活方式干預(yù)和風(fēng)險管理聚焦整體健康管理范疇,隨著健康觀念的提升、人均醫(yī)療保健消費支出的增加,以及人口老齡化和慢性病患病率上升等多重因素的推動,中國健康管理市場呈現(xiàn)平穩(wěn)增長趨勢,預(yù)計到2023年市場規(guī)模將達(dá)到18107億元。與此同時,政府多次展示在全國范圍推廣健康管理服務(wù)的決心,大量資本投入進(jìn)入健康管理行業(yè),推動健康管理逐漸進(jìn)入發(fā)展健康體檢、健康保險、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等多樣業(yè)務(wù)基因檢測1.7%基因檢測1.7%商業(yè)養(yǎng)老5.3%健康保險56.8%健康保險56.8%互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療19.4%健康體檢16.8%健康保險(億元)健康體檢(億元)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療(億元)商業(yè)養(yǎng)老(億元)基因檢測(億元)院外?服務(wù)能力:為老年群體提供居家、社區(qū)公立、民營的養(yǎng)老相關(guān)企業(yè)院外?服務(wù)能力:為老年群體提供居家、社區(qū)公立、民營的養(yǎng)老相關(guān)企業(yè)養(yǎng)老+健康管理?發(fā)展情況:以就醫(yī)綠通、藥事服務(wù)等提健康管理可以作為有效手段,配合各種類型企業(yè)的服務(wù)模式對用戶進(jìn)行全周期的健康管理。目前國內(nèi)健康管理參與主體與服務(wù)模式具有多樣化特征,大體分為院內(nèi)與院外兩種形式,具有醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、體檢、保險等多種服務(wù)模式,以健康體檢為基礎(chǔ),以促院院內(nèi)院內(nèi)院內(nèi)健康管理公立醫(yī)院開設(shè)的體檢中心或體檢科體檢體檢檢后就醫(yī)服務(wù)檢后就醫(yī)服務(wù)體檢+體檢+健康管理私立企業(yè)創(chuàng)辦的體檢中心、門診部或療養(yǎng)院體檢檢后咨詢與講座互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療+健康管理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關(guān)企業(yè)醫(yī)療醫(yī)療健康管理健康管理??保險+保險+健康管理商業(yè)健康險企業(yè)及健康險科技服務(wù)商保險保險用戶健康管理用戶健康管理??檢測+檢測+健康管理檢測機(jī)構(gòu)及檢測中心檢測檢測用戶健康管理用戶健康管理?? 養(yǎng)老用戶健康管理 ?以體檢為主導(dǎo),檢后就醫(yī)服務(wù)為輔助,僅少部分醫(yī)院開?以體檢為主導(dǎo),檢后就醫(yī)服務(wù)為輔助,僅少部分醫(yī)院開展了健康風(fēng)險評估與干預(yù)管理服務(wù)。?服務(wù)在院內(nèi)開展,檢測設(shè)備先進(jìn)齊全,專業(yè)技術(shù)水平高,專家資源豐富,體檢后能夠便捷就醫(yī)。?體檢本身經(jīng)營模式成熟,容易復(fù)制,醫(yī)院開設(shè)體檢+健康管理投入相對較小,資源強(qiáng)大,易于用戶接受。?該模式人群需求大,利潤高,現(xiàn)金回流快,逐步成為醫(yī)院創(chuàng)收的新途徑。?目前大部分醫(yī)院已經(jīng)看準(zhǔn)健康管理市場的發(fā)展前景,正積極開發(fā)健康管理服務(wù)模式與技術(shù)干預(yù)手段。醫(yī)院能夠方便快捷進(jìn)行專家特診、住院手術(shù)等治療流程。最近幾年,隨著人們對健康問題的關(guān)注,醫(yī)院健康管理也由“患病求醫(yī)” 科室分診管理指引單收費管理指引單團(tuán)體登記管理內(nèi)科科室分診管理指引單收費管理指引單團(tuán)體登記管理內(nèi)科外科外科個人登記管理......個人登記管理放射科PACS\RIS放射科超聲科超聲科檢驗科檢驗科 總檢管理體檢 報告管理體檢檢后就醫(yī)服務(wù)檢后就醫(yī)服務(wù)專家特診專家特診住院住院手術(shù)協(xié)調(diào)手術(shù)協(xié)調(diào)............檢后健康管理需復(fù)查指標(biāo)推送提醒健康咨詢關(guān)懷個性推送健康風(fēng)險評估專屬醫(yī)生專項健康管理收到體檢報告通知體檢......檢后健康管理需復(fù)查指標(biāo)推送提醒健康咨詢關(guān)懷個性推送健康風(fēng)險評估專屬醫(yī)生專項健康管理收到體檢報告通知體檢......管理等增值服務(wù)。與公立醫(yī)院體檢相比,私立體檢服務(wù)機(jī)構(gòu)受到的經(jīng)營限制更少,能夠運用市場化的營銷手段開展健康體檢教育,了解其個性化健康體檢需求,及時靈活地開展創(chuàng)新項目,調(diào)整經(jīng)營模式,充分發(fā)揮其市場競爭優(yōu)勢。因此私立體檢機(jī)構(gòu)經(jīng)營模式最查看體檢報告體檢報告解讀體檢報告解讀健康建議健康建議異常指標(biāo)醫(yī)生咨詢異常指標(biāo)醫(yī)生咨詢健康教育講座健康教育講座............>>服務(wù)提供主體:私立企業(yè)創(chuàng)辦的體檢中心等為主>服務(wù)流程:體檢機(jī)構(gòu)從檢前、檢中到檢后為用戶提供跟更為完善的全流程健康管理服務(wù)。>服務(wù)能力:專業(yè)型的私立體檢中心大多聘請臨床資深大夫作為主要醫(yī)護(hù)人員,且開展嚴(yán)格的體檢服務(wù)培訓(xùn),保證體檢結(jié)果的專業(yè)質(zhì)量。>>加強(qiáng)體檢服務(wù)差異化優(yōu)勢:私立體檢機(jī)構(gòu)專注于提供體檢服務(wù),更注重通過體檢服務(wù)細(xì)分化、專業(yè)化等方式形成自身的差異化競爭優(yōu)勢。>合理利用靈活的經(jīng)營機(jī)制:在基礎(chǔ)體檢服務(wù)之外,私立機(jī)構(gòu)傾向選擇加強(qiáng)健康管理等增值服務(wù),建設(shè)完善的健康管理服務(wù)生態(tài)圈。>升級數(shù)字化管理與服務(wù):私立體檢機(jī)構(gòu)更注重塑造體檢服務(wù)全流程數(shù)字化轉(zhuǎn)型,以創(chuàng)新科技與數(shù)據(jù)提升診斷效率及體檢質(zhì)量。健康管理▓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療+健康管理模式特點>服務(wù)提供主體:以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)為主體。>服務(wù)特點:醫(yī)療就醫(yī)—健康管理。整合醫(yī)療健康服務(wù),使整體服務(wù)流程向線上轉(zhuǎn)移,服務(wù)模式更加綜合化。慢病管理政策導(dǎo)向明顯,“互聯(lián)網(wǎng)+”積極布局院內(nèi)管理慢病患者健康管理▓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療+健康管理模式特點>服務(wù)提供主體:以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)為主體。>服務(wù)特點:醫(yī)療就醫(yī)—健康管理。整合醫(yī)療健康服務(wù),使整體服務(wù)流程向線上轉(zhuǎn)移,服務(wù)模式更加綜合化。慢病管理政策導(dǎo)向明顯,“互聯(lián)網(wǎng)+”積極布局院內(nèi)管理慢病患者康管理服務(wù),服務(wù)模式更加綜合。在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”同時通過數(shù)據(jù)收集分析完成飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等醫(yī)師指導(dǎo)環(huán)節(jié)。這在輔助患者日常慢病管理的同時也大幅提升了醫(yī)生及醫(yī)院的診心理咨詢健康科普心理咨詢健康科普醫(yī)療流程互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺營養(yǎng)保健分級診療醫(yī)藥電商用藥咨詢可穿戴設(shè)備慢病管理康復(fù)護(hù)理>服務(wù)提供主體:以保險機(jī)構(gòu)及健康險科技服務(wù)商為主。>服務(wù)能力:?在客戶購買保險后為其提供附加的健康管理服務(wù);?在客戶患病時進(jìn)行醫(yī)療資源對接,提供醫(yī)療支持。>服務(wù)閉環(huán)事前預(yù)防承保客戶健康風(fēng)險保司增加健康管理服務(wù)體檢服務(wù)健康咨詢體檢管理疫苗接種基因檢測客戶健康改善健康風(fēng)險降低>服務(wù)提供主體:以保險機(jī)構(gòu)及健康險科技服務(wù)商為主。>服務(wù)能力:?在客戶購買保險后為其提供附加的健康管理服務(wù);?在客戶患病時進(jìn)行醫(yī)療資源對接,提供醫(yī)療支持。>服務(wù)閉環(huán)事前預(yù)防承??蛻艚】碉L(fēng)險保司增加健康管理服務(wù)體檢服務(wù)健康咨詢體檢管理疫苗接種基因檢測客戶健康改善健康風(fēng)險降低保司獲得風(fēng)險利潤事中治療家庭醫(yī)生二次診療綠色通道就醫(yī)協(xié)助心理咨詢輕資產(chǎn)模式:健+醫(yī)+藥+險>內(nèi)容:建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,通過鏈接醫(yī)院、健康服務(wù)中心等資源網(wǎng)絡(luò),進(jìn)行廣覆蓋、低成本的在線預(yù)防和診療。>特點:線上主導(dǎo)、廣泛外部合作、打造健+醫(yī)+藥+險生態(tài)。重資產(chǎn)模式:自建醫(yī)養(yǎng)社區(qū)>內(nèi)容:保險公司大量投資自建醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),打造醫(yī)養(yǎng)社區(qū),在一定區(qū)域內(nèi)提供優(yōu)質(zhì)、全面服務(wù)。>特點:線下主導(dǎo)、自建投資、滿足中高端客戶需求。保險+健康管理服務(wù)以保險機(jī)構(gòu)及健康險科技服務(wù)商為主體,在客戶購買保險產(chǎn)品之余提供豐富的醫(yī)療與健康管理服務(wù)。這一支付端入手,以附加健康服務(wù)促進(jìn)保險產(chǎn)品的銷售,同時對細(xì)分客群進(jìn)行精準(zhǔn)分析,提供健康管理相關(guān)服務(wù),幫助維持更好的健康水平,減緩疾病的發(fā)生、發(fā)展,從而降低賠付風(fēng)險,提升客戶的體驗和滿意度。基于此,保險公司能提升自身產(chǎn)品價值,增強(qiáng)核心事后管理事后管理營養(yǎng)保健慢病管理用藥咨詢康復(fù)護(hù)理病情隨訪醫(yī)療人員醫(yī)療器械醫(yī)院機(jī)構(gòu)藥品值服務(wù)環(huán)節(jié)服務(wù)特點發(fā)展方向品值服務(wù)環(huán)節(jié)服務(wù)特點發(fā)展方向品檢測+健康管理服務(wù)以檢測機(jī)構(gòu)及檢測中心為主隨著技術(shù)的發(fā)展,各類常見檢測成本逐步下降,這使得個人已經(jīng)逐漸可以擔(dān)負(fù)起檢測成本,導(dǎo)致檢測市場進(jìn)一步擴(kuò)大。目前市場以通過與健康管理、健康保險、醫(yī)療資源等深度結(jié)合來拓展自身業(yè)務(wù)增>服務(wù)提供主體:以檢測機(jī)構(gòu)及檢測中心為主體>服務(wù)特點:聚焦于早篩早評估,篩查后對于健康與非健康人群分別進(jìn)行后續(xù)醫(yī)療、健康管理服務(wù)。>檢測類型:腫瘤易感基因檢測腫瘤易感基因檢測健康管理與天賦基因檢測慢性病遺傳基因檢測產(chǎn)前后與母嬰診斷檢測檢測保險保險融合健康管理確診低風(fēng)險中高風(fēng)險確診低風(fēng)險健康管理保險保障健康檢查風(fēng)險提醒健康管理保險保障就醫(yī)服務(wù)一次性賠付智能手表血壓計心率監(jiān)測儀體征監(jiān)測儀智能床墊養(yǎng)老+健康管理智能化服務(wù)鏈條養(yǎng)老+健康管理模式特點>服務(wù)人群:主要是有健康或行為監(jiān)測需求老人,多患有慢性病,或與子女長期分開居住。>智能手表血壓計心率監(jiān)測儀體征監(jiān)測儀智能床墊養(yǎng)老+健康管理智能化服務(wù)鏈條養(yǎng)老+健康管理模式特點>服務(wù)人群:主要是有健康或行為監(jiān)測需求老人,多患有慢性病,或與子女長期分開居住。>發(fā)展階段:企業(yè)目前大多處于積累用戶及數(shù)據(jù)階段,在服務(wù)資源整合和鏈接方面較弱,老人的用戶粘性不高。養(yǎng)老+健康管理價值及方向1養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1機(jī)構(gòu)養(yǎng)老養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2智能化的健康管理模式易管理、可復(fù)制,能夠協(xié)助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速擴(kuò)張社區(qū)養(yǎng)老居家養(yǎng)老①服務(wù)人群擴(kuò)展②服務(wù)資源下沉2>發(fā)展:實現(xiàn)醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相融合,做到“養(yǎng)、護(hù)、健、醫(yī)”一體化,是今后養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必然之路。養(yǎng)老+健康管理服務(wù)以養(yǎng)老相關(guān)企業(yè)為主體,通復(fù)制性強(qiáng)的智慧養(yǎng)老健康管理平臺,橫向可以協(xié)助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)擴(kuò)張連鎖,縱向可以深入服務(wù)更多人群,將優(yōu)勢資源由機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老向居家養(yǎng)老及健康管理輻射,形成網(wǎng)絡(luò)化、信息化、智能化的養(yǎng)老及健康關(guān)系體系。同時,在老齡化加劇背景下,這一模式不失為低成本應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)的戰(zhàn)略選擇,“養(yǎng)、護(hù)、健、醫(yī)”一體化成為今后養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的必然心率監(jiān)測心率監(jiān)測睡眠監(jiān)測睡眠監(jiān)測呼吸監(jiān)測呼吸監(jiān)測血壓測量血壓測量運動計步運動計步體溫記錄體溫記錄跌倒識別跌倒識別位置信息位置信息在/離家判定在/離家判定在/離床監(jiān)測在/離床監(jiān)測APP/客戶端大數(shù)據(jù)存儲中心大數(shù)據(jù)存儲中心風(fēng)險監(jiān)控系統(tǒng)風(fēng)險監(jiān)控系統(tǒng)智能呼叫中心智能呼叫中心健康管理平臺健康管理平臺老人子女健康管理健康管理在線咨詢遠(yuǎn)程問診慢病管理慢病管理健康保險健康保險智能導(dǎo)航智能導(dǎo)航異常提醒異常提醒緊急呼叫緊急呼叫>明確政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等主體責(zé)任,形成分工合作>打通健康管理服務(wù)鏈條和渠道,實現(xiàn)健康管理服務(wù)的閉環(huán)和一體化>加強(qiáng)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和數(shù)字化建設(shè)>提高服務(wù)的覆蓋率、可及性和滿意度>加強(qiáng)健康管理服務(wù)的創(chuàng)新>建立健康管理服務(wù)的專業(yè)教育體系>制定健康管理服務(wù)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和考核制度>提供健康管理服務(wù)的專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)和多樣化>明確政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康服務(wù)機(jī)構(gòu)等主體責(zé)任,形成分工合作>打通健康管理服務(wù)鏈條和渠道,實現(xiàn)健康管理服務(wù)的閉環(huán)和一體化>加強(qiáng)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化和數(shù)字化建設(shè)>提高服務(wù)的覆蓋率、可及性和滿意度>加強(qiáng)健康管理服務(wù)的創(chuàng)新>建立健康管理服務(wù)的專業(yè)教育體系>制定健康管理服務(wù)的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和考核制度>提供健康管理服務(wù)的專業(yè)培訓(xùn)和指導(dǎo)和多樣化供給不均衡造成了服務(wù)不夠全面、服務(wù)資源不夠均衡等問題;而專業(yè)人才的短缺也制約了服務(wù)質(zhì)量和覆蓋范圍。同時,盡管技術(shù)在不斷進(jìn)步,但健康管理服務(wù)仍難以實現(xiàn)精準(zhǔn)化與安全化。生態(tài)化和協(xié)同化不夠則妨礙了不同部門和機(jī)構(gòu)之間的合作與資源共享,限制了健康管理領(lǐng)域整體效率的提升。解決這些痛點將是未來健康管理領(lǐng)域發(fā)展的關(guān)鍵,需要全面的戰(zhàn)略規(guī)劃和行業(yè)協(xié)同合作來克服健康管理服務(wù)健康管理服務(wù)健康管理服務(wù)健康管理服務(wù)痛點目前健康管理服務(wù)的供給方目前我國健康管理服務(wù)專業(yè)目前健康管理服務(wù)數(shù)據(jù)問題痛點目前健康管理服務(wù)的供給方目前我國健康管理服務(wù)專業(yè)目前健康管理服務(wù)數(shù)據(jù)問題目前,健康管理服務(wù)生態(tài)化問題面還存在不足,如服務(wù)內(nèi)容人才缺乏,存在數(shù)量不足、仍存,如數(shù)據(jù)來源不多樣、和協(xié)同化存在不足,如服務(wù)服務(wù)資源不均衡等。動不暢等問題。不充分、數(shù)據(jù)安全不保障等。享、服務(wù)效果不評估等。不全面、服務(wù)質(zhì)量不高效、服務(wù)資源不均衡等。動不暢等問題。不充分、數(shù)據(jù)安全不保障等。享、服務(wù)效果不評估等。>構(gòu)建健康管理服務(wù)的數(shù)據(jù)平臺和智能引擎,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的整合挖掘,提供精準(zhǔn)的解決方案>加強(qiáng)健康管理服務(wù)數(shù)據(jù)治理和保護(hù),保障數(shù)據(jù)安全04典型健康管理服務(wù)商案例Casestudy方舟健客互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方舟健客網(wǎng)上藥店方舟健客互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方舟健客網(wǎng)上藥店方舟健客自2015年成立以來,致力于提供全方位的數(shù)智化慢病管理服務(wù)。公司H2H(HospitalToHome)智慧醫(yī)療生態(tài)模式倡導(dǎo)將醫(yī)療服務(wù)、慢病管理、藥品服務(wù)和醫(yī)患教育從醫(yī)院延伸至患者家中,實現(xiàn)患者居家健康管理服務(wù)。方舟健客H2H服務(wù)平臺擁有龐大的注冊醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)、豐富的SKU數(shù)量以及堅實的技術(shù)基礎(chǔ),能全面地提升用戶的使用體驗。截至2023年底,方舟健客H2H服務(wù)平臺擁有21萬+的注冊醫(yī)生和4270萬+的注冊用戶。這一智慧醫(yī)療生態(tài)正在有序發(fā)展,并通過不斷優(yōu)化服務(wù)、建立緊密的醫(yī)患關(guān)系,讓患者享受到更便捷、高效的健康管理服務(wù)。▓業(yè)務(wù)生態(tài)前瞻布局:搭建H2H(HospitalToHome)智慧醫(yī)療生態(tài)方舟健客慢病管理服務(wù)中心方舟健客健康新媒體中心業(yè)務(wù)成效:服務(wù)能力深厚業(yè)務(wù)成效:服務(wù)能力深厚,用戶積累廣泛2022.062022.122023.122022.062022.122023.122022.062022.122023.12足多樣化的用戶醫(yī)療健康需求。2022.062022.122023.122022.062022.122023.12注釋:數(shù)據(jù)截止2023年12月31日。▓核心優(yōu)勢>行業(yè)領(lǐng)先的慢病管理平臺擁有行業(yè)領(lǐng)先的H2H服務(wù)平臺和線上零售藥店平>高粘度“熟人醫(yī)患關(guān)系”醫(yī)生、用戶三者之間形成了穩(wěn)定且高粘度的>扎實的技術(shù)能力支撐>穩(wěn)固的生態(tài)合作伙伴關(guān)系以慢病平臺為依托鉆研深度為慢病患者提供定制醫(yī)療護(hù)理及個性化醫(yī)療服務(wù)。拓展廣度將服務(wù)延伸至更廣泛的疾病領(lǐng)域。以用戶需求為中心創(chuàng)新突破厚植數(shù)據(jù)與技術(shù)優(yōu)勢以慢病平臺為依托鉆研深度為慢病患者提供定制醫(yī)療護(hù)理及個性化醫(yī)療服務(wù)。拓展廣度將服務(wù)延伸至更廣泛的疾病領(lǐng)域。以用戶需求為中心創(chuàng)新突破厚植數(shù)據(jù)與技術(shù)優(yōu)勢,根據(jù)用戶需求不斷創(chuàng)新突破。方舟健客一直秉承用戶至上的理念,依托數(shù)據(jù)積累和技術(shù)優(yōu)勢,為用戶提供更專業(yè)、更精準(zhǔn)的醫(yī)療健康解決方案,其慢病管理服務(wù)通過用藥提醒、定期回訪以及健康科普等多個環(huán)節(jié),傾注關(guān)懷,提升患者生活品質(zhì),積極助力中國慢病防治事業(yè)。未來,公司也將以慢病管理平臺為依托,持續(xù)創(chuàng)新突破,為不斷增長的慢病患者提供定制化醫(yī)療護(hù)理和個性化醫(yī)療服務(wù),同時積極拓展更廣泛的疾合作價值合作價值提高慢病患者生活品質(zhì)為慢病防治事業(yè)做出貢獻(xiàn)助力企業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展落地案例“益友公益行”守護(hù)肝健康“吉智方舟”關(guān)愛艾滋病群體深度合作助力糖尿病防治效率提升盤活資產(chǎn)價值增值產(chǎn)業(yè)賦能資產(chǎn)配置投后增值供需動態(tài)匹配產(chǎn)業(yè)延伸承接募集資金產(chǎn)業(yè)投資資本賦能幸福產(chǎn)業(yè)消費營銷產(chǎn)業(yè)布局及典型行業(yè)生態(tài)“金”兩大生態(tài)體系企業(yè)優(yōu)勢五大服務(wù)產(chǎn)品場景“享”“悅”“恪”“家”效率提升盤活資產(chǎn)價值增值產(chǎn)業(yè)賦能資產(chǎn)配置投后增值供需動態(tài)匹配產(chǎn)業(yè)延伸承接募集資金產(chǎn)業(yè)投資資本賦能幸福產(chǎn)業(yè)消費營銷產(chǎn)業(yè)布局及典型行業(yè)生態(tài)“金”兩大生態(tài)體系企業(yè)優(yōu)勢五大服務(wù)產(chǎn)品場景“享”“悅”“恪”“家”金恪控股集團(tuán)股份有限公司一直致力于推動實體經(jīng)濟(jì)的繁榮與發(fā)展,緊密圍繞“醫(yī)、食、住、行、養(yǎng)、娛”六大民生需求,堅定地布局多元產(chǎn)業(yè)。其中,醫(yī)養(yǎng)/康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)作為集團(tuán)的重要支柱業(yè)務(wù),通過內(nèi)部資源的高效協(xié)同、原有業(yè)務(wù)的積極賦能,以及企業(yè)聲望的不斷提升,逐步崛起成為中國醫(yī)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的中堅力量。以“城市醫(yī)養(yǎng)”和“文旅康養(yǎng)”為核心戰(zhàn)略方向,金恪醫(yī)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)構(gòu)建了兩大生態(tài)體系,并成功建立了以“悅、享、金、恪、家”為核心的五大服務(wù)產(chǎn)品場景,形成了專業(yè)的康養(yǎng)服務(wù)運營體系。通過醫(yī)養(yǎng)/康醫(yī)養(yǎng)/康養(yǎng)運營平臺醫(yī)養(yǎng)/康養(yǎng)運營平臺互聯(lián)網(wǎng)慢病醫(yī)療平臺包含社區(qū)為老服務(wù)中心、健康管理中心、慢病康復(fù)活動中心等區(qū)域,設(shè)施齊備;臨近高品質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)幸福通康養(yǎng)服務(wù)平臺專業(yè)醫(yī)養(yǎng)團(tuán)隊匯聚了多學(xué)科的專業(yè)醫(yī)養(yǎng)團(tuán)隊,為老年群體提供高康養(yǎng)公益及教育平臺隨著社會老齡化的加劇,金恪康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)以“有尊嚴(yán)的幸福養(yǎng)老”為核心理念,構(gòu)筑了多元而完善的康養(yǎng)體系。通過醫(yī)養(yǎng)/康養(yǎng)運營平臺、互聯(lián)網(wǎng)慢病醫(yī)療平臺、幸福通康養(yǎng)服務(wù)平臺、康養(yǎng)公益及教育平臺等多維度創(chuàng)新,金恪康養(yǎng)成功提供了文旅康養(yǎng)、綜合健康及醫(yī)養(yǎng)服務(wù)等高質(zhì)量服務(wù),構(gòu)建了“醫(yī)康養(yǎng)護(hù)”融合型養(yǎng)老模式,覆蓋客戶全生活場景與全健康周期。其中,金恪幸福醫(yī)養(yǎng)中心夕陽美閣店作為“金”系列的首家示范旗艦店,致力于為半失能、失能和失智群體提供全方位的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)照護(hù)服務(wù),為長者提供尊嚴(yán)、一站式服務(wù)場景通過創(chuàng)新型醫(yī)養(yǎng)模式打造一站式服務(wù)場景,實現(xiàn)了全健康周期管理規(guī)劃設(shè)置為半失能、失能和失智群體提供醫(yī)康養(yǎng)服規(guī)劃設(shè)施優(yōu)越 2002年,南通瑞慈醫(yī)院開業(yè) 高端體檢中高端體檢2002年,南通瑞慈醫(yī)院開業(yè) 高端體檢中高端體檢+瑞慈醫(yī)療集團(tuán)創(chuàng)立于2000年,是一家包含綜合醫(yī)院、體檢、養(yǎng)老、婦兒及數(shù)字醫(yī)療五大板塊的綜合醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)。瑞慈體檢成?于2007年,傳承瑞慈集團(tuán)醫(yī)療基因,實行雙品牌戰(zhàn)略,旗下運營兩大品牌:瑞慈體檢(中國中高端體檢服務(wù)品牌)和幸元會體檢(服務(wù)高凈值人群的高端體檢品牌為不同經(jīng)濟(jì)和區(qū)域背景的患者提供個性化服務(wù),滿足中國客戶多樣化的健康體檢要求,成為健康管理品類的領(lǐng)跑者。瑞慈醫(yī)療集團(tuán)通過綜合醫(yī)院、連鎖體檢等板塊業(yè)務(wù)驅(qū)動,產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同價值全面凸顯,邁入了銷售快速增長、規(guī)*主營業(yè)務(wù)*主營業(yè)務(wù)2007年,首間體檢中心上海瑞慈成立綜合醫(yī)院體檢婦兒2017年2017年,開始布局婦產(chǎn)、腫瘤??漆t(yī)院品牌定位與市場分割:品牌定位與市場分割:針對不同市場和消費群體特征,基于價格、產(chǎn)品特性、消費者偏好等因素推出不同品牌,每個品牌有其獨特的定位和目標(biāo)受眾。商業(yè)品牌商業(yè)品牌服務(wù)內(nèi)容品牌特點自營自建醫(yī)療級品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)化流程優(yōu)質(zhì)服務(wù)品分為專病體檢、通用體檢等。包括癌癥篩查體檢瑞慈體檢根據(jù)不同年齡段、不同部位推出健康服務(wù)產(chǎn)品。根據(jù)不同年齡段、不同部位推出健康服務(wù)產(chǎn)品。國際化高端化幸元會瑞慈體檢機(jī)構(gòu)分布瑞慈體檢品牌規(guī)劃戰(zhàn)略:健康中國有瑞慈目標(biāo):中國體檢第一品牌次高端市場搶地位市占率和客單價雙指標(biāo)提升,打造中國第一國民體檢品牌瑞慈體檢機(jī)構(gòu)分布瑞慈體檢品牌規(guī)劃戰(zhàn)略:健康中國有瑞慈目標(biāo):中國體檢第一品牌次高端市場搶地位市占率和客單價雙指標(biāo)提升,打造中國第一國民體檢品牌高端市場搶座位聚焦圈層,坐穩(wěn)中國高端體檢第一品牌的交椅瑞慈企業(yè)優(yōu)勢了用戶的全生命周期。瑞慈門店堅持采用直營模式,自營自建,提供統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)篩查設(shè)備,通過高質(zhì)量、高體驗、高效率的服務(wù)實現(xiàn)門店的內(nèi)生增長,并在全國各地區(qū)迅速擴(kuò)張,已在40個城市開設(shè)近80家體檢中心。未來,瑞慈將繼續(xù)堅持企業(yè)戰(zhàn)略與RR.RRRR.RRRXRRRRRRRRR.X幸元會體檢..瑞慈核心競爭力:品質(zhì)體檢“六大標(biāo)準(zhǔn)”>注釋:服務(wù)人次數(shù)據(jù)截止2022年12月31日。健康管理行業(yè)發(fā)展趨勢展望Developmenttrend機(jī)構(gòu)運營服務(wù)補(bǔ)貼市場活動主要目標(biāo)用戶>沿海發(fā)達(dá)地區(qū)>行動不便人群>慢性病人群>孕產(chǎn)、月子人群>中高消費人群服務(wù)特點>市場粗放式經(jīng)營>行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一>用戶體量小>機(jī)構(gòu)運營服務(wù)補(bǔ)貼市場活動主要目標(biāo)用戶>沿海發(fā)達(dá)地區(qū)>行動不便人群>慢性病人群>孕產(chǎn)、月子人群>中高消費人群服務(wù)特點>市場粗放式經(jīng)營>行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一>用戶體量小>服務(wù)差異明顯用戶增長在人口老齡化與慢性病負(fù)擔(dān)加重、政策支持、互聯(lián)網(wǎng)普及以及健康意識增強(qiáng)等多方面因素推動下,中國健康管理領(lǐng)域正在迎來用戶擴(kuò)容的顯著趨勢,健康管理不再僅僅關(guān)注疾病治療,而更注重健康的全程護(hù)航和全面促進(jìn)。這一轉(zhuǎn)變帶來了健康管理市場的有序擴(kuò)建立專業(yè)健康管理閉環(huán)主要目標(biāo)用戶服務(wù)特點>老人>政策支撐服務(wù)>兒童(包括嬰幼兒)>行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一>孕產(chǎn)婦>用戶體驗迅速提升>家庭中堅力量>服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)>......>用戶花費降低健康意識提升消費能力升級市場服務(wù)多元互聯(lián)網(wǎng)不斷滲透用戶由被動接受服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極參與并塑造市場。這用戶由被動接受服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極參與并塑造市場。這種變化使得企業(yè)端需要更靈活和創(chuàng)新的解決方案來滿足不斷演變的用戶需求。服務(wù)成熟度服務(wù)成熟度服務(wù)拓展:多元化、標(biāo)準(zhǔn)化、融合化引領(lǐng)健康管健康管理服務(wù)行業(yè)正在迎來多元化、標(biāo)準(zhǔn)化以及業(yè)態(tài)融合的發(fā)展方向。首先,健康管理服務(wù)呈現(xiàn)出更加綜合化合多元化的特點。在全周期疾病管理基礎(chǔ)之上,其服務(wù)內(nèi)容逐漸拓展至心理健康咨詢、個性化營養(yǎng)規(guī)劃、定制化運動方案等多元領(lǐng)域,以更好地滿足用戶多樣化的需求。其次,標(biāo)準(zhǔn)化成為行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵趨勢。為了提高服務(wù)質(zhì)量、保障用戶權(quán)益,健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)逐漸趨向于建立一套統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。這涉及到從服務(wù)流程、數(shù)據(jù)管理到專業(yè)人員培訓(xùn)等多個方面的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),有助于確保服務(wù)的可靠性和一致性。最后,業(yè)態(tài)融合成為行業(yè)創(chuàng)新的重要推動力。健康管理服務(wù)已經(jīng)不再是單一的醫(yī)療服務(wù),而是涵蓋了多種業(yè)態(tài)的融合,由此健康體檢健康保險互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療就醫(yī)服務(wù)慢病管理健康咨詢疾病預(yù)防基因檢測探索實踐期飛躍

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