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文檔簡介
風(fēng)寒襲表型面癱病
一、臨床方案
姓名:楊某某
性別:女
年齡:38歲
入院時間:2018/11/30
(一)一般方案一、臨床方案主訴:左側(cè)眼瞼閉合無力,伴口角歪斜8小時?,F(xiàn)病史:患者自訴今清晨7點左右起來后感左眼瞼閉合無力,口角向右歪斜,鼓腮漏氣,無流淚、乳突區(qū)疼痛、肢體麻木乏力、視物模糊不適,門診擬:“面神經(jīng)炎”收住我科。入院時癥見:腰骶部疼痛及右下肢麻脹,食納可,夜寐安,二便正常,無畏寒發(fā)熱等特殊不適。
(二)病史一、臨床方案舌象:舌體大小適中,無齒痕,活動自如,舌淡紅,無瘀點,苔薄白,舌質(zhì)紫紅,未見迂曲。??茩z查
對光反射靈敏,雙眼活動可,雙眼未引出眼震,視力粗測正常,右側(cè)鼻唇溝變淺,口角右歪,伸舌居中,發(fā)音尚清晰,咽反射存。(三)中醫(yī)望聞切診中醫(yī)診斷
面癱
風(fēng)寒襲表型西醫(yī)診斷
面神經(jīng)炎
入院診斷一、臨床方案(四)入院診斷二、診療方案1.針灸治療治則:祛風(fēng)散寒,舒筋牽正。處方:以手、足陽明經(jīng)穴及面頰的局部腧穴為主。陽白顴髎頰車地倉翳風(fēng)合谷風(fēng)池攢竹水溝迎香承漿刺法:操作毫針刺,在急性期,采用輕度刺激,行平補平瀉法,而四肢部腧穴手法宜里,瀉法,寒者加灸;在恢復(fù)期,行平補平瀉法或補法,可加灸。面部腧穴多平刺。每日1次,留針20~30分鐘。(一)針灸治療二、診療方案2.中藥治療
治則:疏風(fēng)散寒、宣通經(jīng)脈。處方:防風(fēng)葛根湯加減
一日一劑,早晚兩次溫服。
(二)中藥治療二、診療方案3.調(diào)護方法風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱主要與日常生活有關(guān),在日常生活中要注意防寒保暖,切勿貪涼;注意提升自身的免疫力
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