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文檔簡介
肝腎不足型腰痹病一,臨床方案(一)一般項目姓名:蔡某某性別:男
年齡:38歲
入院時間:2018-10-05一,臨床方案
(二)病史
主訴:腰腿部疼痛2月余,加重3天。
現(xiàn)病史:患者訴約2月前無明顯誘因開始出現(xiàn)腰腿部疼痛,自行予中藥、西藥口服上癥緩解(具體藥物不詳)3天前出現(xiàn)腰腿部疼痛加重,活動尚可,為求進一步治療,特來我院門診就診,門診醫(yī)生閱片后以“腰椎間盤突出”收住院?,F(xiàn)癥:腰背部及下肢疼痛,活動尚可,精神、飲食、睡眠可,二便調。
一,臨床方案(三)輔助檢查1.血常規(guī):白細胞7.14×10^9/L;中性粒細胞百分比60.8%;淋巴細胞百分25.20%;紅細胞數4.92×10^12/L;余實驗室檢查未見明顯異常2.血脂:總膽固醇3.8mmol/L;甘油三酯3.89mmol/L。3.影像學檢查(2018-09-02,常德市第一中醫(yī)醫(yī)院)腰椎CT:L5/S1椎間盤右后突出,硬膜囊受壓。一,臨床方案(四)入院診斷
中醫(yī)診斷:腰痹
肝腎不足證
西醫(yī)診斷:腰椎間盤突出癥二,診療方案(一)針灸治療針灸治療針灸治則辯證循經取穴和局部取穴為主,活血化瘀,通絡止痛,取穴如下:腰夾脊(雙側)腎俞(雙側)大腸腧(雙側)腰眼(雙側)腰陽關(雙側)承山穴(右側)足三里(右側)委中(雙側)阿是穴方義:“腰為腎之府”,取腎俞以補腎壯腰,大腸腧、腰眼、阿是穴可疏通腰部經氣,通經活絡止痛,委中是足太陽經穴,按“經脈所通,主治所及”,委中可通調膀胱經氣血而舒筋止痛,加腰陽關可溫經散寒。療程:留針20-30分鐘,每日一次,十次為一療程,療程間休兩天,再行下一個療程。二,診療方案(二)中藥治療予中藥封包熱敷-活血化瘀、通絡止痛,用藥如下:海桐皮20g透骨草20g乳香20g沒藥20g防風20g川芎20g紅花20g威靈仙20g白芷20g細辛5g伸筋草20g姜黃20g二,診療方案
預防調護1、糾正坐姿立姿臥姿,避免久坐久立:坐立時要盡量挺直身體,臥硬板床休息。
2、做腰椎保健操:如五點式等,
3、使用腰圍,
4、平
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