2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》真題及答案

2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》真題及答案

1.【最佳選擇題】患者，男，56歲，診斷為胃潰瘍，Hp(+),給

予奧美拉理、阿莫西林、克拉霉素、枸椽酸砌鉀治療。關(guān)于該患者用藥教育的說

法，正確的是

A.克拉霉素分別于早餐和晚餐前30分鐘服用

B.阿莫西林分別于早餐和晚餐前30分鐘服用

C.奧美拉嗖分別于早餐和晚餐前30分鐘服用

D.枸椽酸鈾鉀分別于早餐和晚餐后30分鐘服用

E.四種藥物均要餐后服用

2.【最佳選擇題】患者，男，46歲，因細(xì)菌性腦膜炎應(yīng)用萬古霉素治療，在靜

脈滴注過程中出現(xiàn)了“紅人綜合征”，可能的原因是

A.IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)

B.滴注速度過快，導(dǎo)致組胺釋放而引起的反應(yīng)

C.T細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型過敏反應(yīng)

D.5-羥色胺綜合征的表現(xiàn)

E.藥物誘導(dǎo)血小板減少所致的微血栓表現(xiàn)

正確答案：B

參考解析：紅人綜合征因萬古霉素滴注速度過快，導(dǎo)致組胺釋放而引起的反應(yīng)。

3.【最佳選擇題】患兒，男，8歲，診斷為急性細(xì)菌性扁桃體炎，兒科醫(yī)師處

方阿莫西林膠囊，處方用紙的顏色應(yīng)為

A.白色

B.淡黃色

C.淡綠色

D.淡紅色

E.淡藍(lán)色

正確答案：C

參考解析：?普通處方：白色

?第二類精神藥品：白色“精二”

?急診處方：淡黃色“急診”

?兒科處方：淡綠色“兒科”

?麻醉藥品：淡紅色“麻”

?第一類精神藥品：淡紅色“精一”

4.【最佳選擇題】患者，男，23歲，因寒戰(zhàn)、高熱入院，診斷為感染性心內(nèi)膜

炎，血培養(yǎng)結(jié)果為草綠色鏈球菌，靜脈滴注青霉素鈉。根據(jù)《中華人民共和國藥

典臨床用藥須知》規(guī)定，用藥前應(yīng)進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)，青霉素皮試液的濃度是

A.2000U∕ml

B.1000U∕ml

C.500U∕ml

D.200U∕ml

E.100U∕ml

正確答案：C

參考解析：青霉素皮試液的濃度是500U∕ml°

5.【最佳選擇題】緩和醫(yī)療中，止痛治療的基本目標(biāo)是減輕痛苦。關(guān)于止痛治

療給藥原則的說法，錯(cuò)誤的是

A.注意不良反應(yīng)處理

B.個(gè)體化給藥

C.按階梯給藥

D.提倡無創(chuàng)給藥

E.可按時(shí)或按需給藥

正確答案：E

參考解析：僅按時(shí)給藥，不按需給藥。

6.【最佳選擇題】患者，男，62歲，因高血壓長期服用硝苯地平，血壓控制良

好。近期因出現(xiàn)午后低熱、盜汗就診，痰培養(yǎng)檢出結(jié)核分枝桿菌，診斷為肺結(jié)核，

給予利福平、異煙朋、乙胺丁醇、毗嗪酰胺抗結(jié)核治療。用藥4周后，患者血壓

升高到185∕90mmHg,可能的原因是

A.異煙腫可誘導(dǎo)CYP3A4,導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度降低

B.乙胺丁醇可抑制CYP3A4,導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度升高

C.叱嗪酰胺可抑制CYP3A4,導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度升高

D.利福平可誘導(dǎo)CYP3A4,導(dǎo)致硝苯地平血藥濃度降低

E.肺結(jié)核所致的血壓升高，與用藥無關(guān)

正確答案：D

參考解析：A選項(xiàng)，異煙脫是CYP2C9、CYP2C19和CYP2E1的抑制劑。BC選項(xiàng)既

不是酶抑制劑，也不是酶誘導(dǎo)劑。D選項(xiàng)，利福平是CYP450的強(qiáng)誘導(dǎo)劑，可誘導(dǎo)

CYP3A4,可致硝苯地平血藥濃度降低，從而導(dǎo)致該患者血壓升高。

7.【最佳選擇題】患者，男，56歲，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，長期口服糖皮質(zhì)激素。

因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，伴咳嗽、咳痰就診。痰培養(yǎng)提示:銅綠假單胞菌，宜選用的

物

藥EH

T

RE

林

斗

L?包噗

A.j

包吠

斗

LY辛

4

BC.J

包曲

斗

L松

包睡

斗

D.k腸

包他

斗L

E.咤

第巳

今

?空E

匚∏

參考解析：銅綠：第三代頭抱菌素（頭抱他咤）；第四代頭抱菌素（頭胞毗月虧）。

8.【最佳選擇題】患者，男，65歲，患有冠心病、哮喘、開角型青光眼，因右

下肢軟組織感染入院。住院期間出現(xiàn)心悸、多汗等不適癥狀，新診斷為焦慮障礙，

給予艾司西醐普蘭治療。該患者不應(yīng)同時(shí)使用的藥物是

A.沙美特羅替卡松

B.利奈唾胺

C.阿司匹林

D.色甘酸鈉

E.普伐他汀

正確答案：B

參考解析：艾司西獻(xiàn)普蘭為選擇性5-HT再攝取抑制劑，禁與替扎尼定、利奈唾

胺、阿洛司瓊、匹莫齊特和MAIOS合用。

9.【最佳選擇題】某癌癥患者服用卡培他濱后出現(xiàn)了手足綜合征，藥師應(yīng)告知

患者可采取的處置方式是

A.反復(fù)搓揉手腳

B.外用糖皮質(zhì)激素軟膏

C.穿戴寬松的鞋襪和手套

D.一旦發(fā)生，立即停藥

E.增加陽光照射

正確答案：C

參考解析：采取穿戴寬松的鞋襪和手套，避免反復(fù)揉搓手腳，避免長時(shí)間陽光直

射等。

10.【最佳選擇題】患者，女，29歲，體重60kg,因感冒發(fā)熱（39.3。C）自行多

次同服用酚麻美敏片、速感寧膠囊（含對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏）、維C銀翹片（含

對(duì)乙酰氨基酚、氯苯那敏、維生素C）。用藥3日后患者出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐就

診。檢查結(jié)果:ALT460U∕L,AST560U/L,診斷為藥物性肝損傷?？赡軐?dǎo)致該不

良事件的藥物成分是

A.偽麻黃堿

B.氯苯那敏

C.右美沙芬

D.對(duì)乙酰氨基酚

E.維生素C

正確答案：D

參考解析：對(duì)乙酰氨基酚是退熱首選，肝功能不全慎用藥。超量使用可造成肝臟

不可逆性損傷，中毒解救藥為乙酰半胱氨酸。

11.【最佳選擇題】可加重出血從而延遲傷口愈合的靶向藥物是

A.貝伐珠單抗

B.吉非替尼

C.阿達(dá)木單抗

D.帕博利珠單抗

E.索拉非尼

正確答案：A

參考解析：貝伐珠單抗為血管內(nèi)皮生長因子?？杉又爻鲅獜亩舆t傷口愈合

12.【最佳選擇題】患者，男，72歲，高血壓病史20年。突發(fā)右上肢無力2小

時(shí)，診斷為非心源性栓塞性缺血性腦卒中。關(guān)于該疾病急性期治療的說法，正確

的是

A.阿司匹林應(yīng)在溶栓24小時(shí)后開始使用

B.立即給予依諾肝素鈉注射液4000Iu

C.立即給予注射用阿替普酶0.5mg∕kg（最大劑量50mg）

D.血壓2140/9OmmHg時(shí)應(yīng)積極控制血壓

E.立即給予甘露醇注射液25OmI

正確答案：A

參考解析：患者如果進(jìn)行溶栓處理，抗血小板藥及抗凝藥都需要在24h以后再開

始用藥，防止出血。

13.1最佳選擇題】對(duì)藥品在更廣泛的人群、更復(fù)雜的用藥條件、更長期的用

藥時(shí)間、更多樣的用藥方案以及用藥時(shí)與停藥后的各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)察，這樣

的評(píng)價(jià)既包括臨床試驗(yàn)完成的“新藥”，也包括所有在市場上銷售的“老藥

它是貫穿在藥品的整個(gè)生命過程中的評(píng)價(jià)。這一評(píng)價(jià)過程屬于

A.臨床前試驗(yàn)

B.I期臨床試驗(yàn)

C.II期臨床試驗(yàn)

D.III期臨床試驗(yàn)

E.上市后再評(píng)價(jià)

正確答案：E

參考解析：上市后再評(píng)價(jià)既包括臨床試驗(yàn)完成的“新藥”，也包括所有在市場

上銷售的“老藥”；廣義的上市后再評(píng)價(jià)是貫穿于藥物的整個(gè)生命過程中的評(píng)價(jià)。

14.【最佳選擇題】產(chǎn)生用藥錯(cuò)誤的原因比較復(fù)雜，在臨床實(shí)踐中，導(dǎo)致用藥

錯(cuò)誤的因素不包括

A.藥品不良反應(yīng)

B.調(diào)配處方未執(zhí)行雙人核對(duì)

C.對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)缺失

D.患者未能掌握藥品的正確用法

E.藥品包裝相似

正確答案：A

參考解析：藥品不良反應(yīng)不屬于“用藥錯(cuò)誤”。

15.【最佳選擇題】患者，男,65歲，因乏力就診,查血清電解質(zhì)：血鉀2.4mmol∕L,

外周靜脈滴注氯化鉀治療，需要將其稀釋成0.3%的濃度。請(qǐng)計(jì)算0.9%氯化鈉注

射液500ml中需加入10%氯化鉀注射液的體積約是

A.50ml

B.30ml

C.20ml

D.15ml

E.IOml

正確答案：D

參考解析:百分濃度=溶質(zhì)體積ml/溶液體積ml×100%o所需氯化鉀濃度為0.3%,

體積為500mlO則需要加入10%氯化鉀的體積是0.3%x500ml∕10%=15mlo

16.【最佳選擇題】患者，男，55歲，診斷為慢性腎臟病4期。入院后查

BP160∕80mmHg,血鉀5.6mmol∕L,血肌酎320UmOl/L。不宜選用的降壓藥物是

A.美托洛爾

B.硝苯地平

C.貝那普利

D.氨氯地平

E.多沙建嗪

正確答案：C

參考解析：患者血鉀高，不適合使用ACEl和ARB類藥物。且患者血肌酢水平為

320,腎功能不全時(shí)部分ACEl需要調(diào)整劑量。因此選C。

17.【最佳選擇題】患者，女，27歲，主訴外陰瘙癢。婦科檢查見陰道黏膜覆

蓋白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面，診斷為外陰陰道假絲酵母菌感染。宜選

用的藥物是

A.尼爾雌醇

B.咪康唾

C.克林霉素

D.甲硝唾

E.慶大霉素

正確答案：B

參考解析：C為厭氧菌感染可選,D為厭氧菌感染及滴蟲病首選,E為氨基糖昔類，

適合用于G-桿菌感染。

18.【最佳選擇題】患者，男，69歲，BMI18kg∕m',體檢查血常規(guī):血紅蛋白94g∕L,

口服鐵劑治療3個(gè)月后，復(fù)查血紅蛋白升至113g∕L,血清鐵蛋白18ug∕L（低于正

常參考值下限）。下列治療方案不適宜的是

A.多食富含鐵和蛋白質(zhì)的食物

B.繼續(xù)補(bǔ)充鐵劑4?6個(gè)月

C.血清鐵蛋白升至30?50ug∕L可停用鐵劑

D.可加用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑

E.加用抑酸藥，以促進(jìn)鐵的吸收

正確答案：E

參考解析：鐵劑喜酸不喜堿，抑酸藥影響鐵劑吸收。

19.【最佳選擇題】為避免頭暈和嗜睡，在帶狀皰疹治療過程中，應(yīng)遵循“夜

間起始，逐漸加量和緩慢減量〃給藥原則的藥物是

A.阿昔洛韋

B.普瑞巴林

C.甲鉆胺

D.布洛芬

E.噴昔洛韋

正確答案：B

參考解析：普瑞巴林起始劑量為15Omg,可在周內(nèi)增加至300mg∕d每日最大劑

量為600mg∕d,其藥物不良反應(yīng)與加巴噴丁相似，為避免頭暈和嗜睡，兩藥在

使用過程中均應(yīng)遵循〃夜間起始、逐漸加量和緩慢減量〃的原則。

20.【最佳選擇題】治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物中，用藥期間需補(bǔ)充葉酸的是

A.硫唾喋吟

B.來氟米特

C.阿達(dá)木單抗

D.環(huán)磷酰胺

E.甲氨蝶吟

正確答案：E

參考解析：甲氨蝶吟是二氫葉酸還原酶抑制劑，用藥期間易導(dǎo)致葉酸缺乏，需要

補(bǔ)充葉酸。

21.【最佳選擇題】關(guān)于佝僂病預(yù)防的說法，錯(cuò)誤的是

A.嬰兒出生后應(yīng)該盡早補(bǔ)充維生素D400?800IU/日

B.早產(chǎn)兒和低體重兒出生后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D800?IOOOlU/日

C.母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒不需要額外補(bǔ)充維生素D

D.隔著玻璃曬太陽對(duì)促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成沒有效果

E.應(yīng)從圍產(chǎn)期開始預(yù)防維生素D缺乏

正確答案：C

參考解析：母乳含維生素DI5-5OnJ,純母乳喂養(yǎng)兒僅能從母乳中獲得生理需

要1/10。新生兒提倡母乳喂養(yǎng)，如母乳不足則應(yīng)輔以配方奶粉喂養(yǎng)，盡早開始

戶外活動(dòng)，接觸日光。

22.1最佳選擇題】患者，男，56歲，1年前診斷為潰瘍性結(jié)腸炎，服用美沙

拉秦腸溶片Igqid治療后病情緩解。近期再次出現(xiàn)腹瀉伴膿血時(shí)，患者前來咨

詢。藥師發(fā)現(xiàn)，該患者近1個(gè)月為了吞咽方便，將藥片掰開服用。導(dǎo)致該患者病

情反復(fù)的藥物因素是

A.美沙拉秦在胃中被代謝為奧沙拉秦

B.美沙拉秦被消化液稀釋，導(dǎo)致吸收減少

C.美沙拉秦與食物發(fā)生相互作用，導(dǎo)致代謝加快

D.美沙拉秦被腸道細(xì)菌分解，導(dǎo)致藥物失活

E.美沙拉秦在胃和小腸被吸收，導(dǎo)致在結(jié)腸濃度不足

正確答案：E

參考解析：美沙拉秦通過在腸道內(nèi)發(fā)揮局部黏膜抗炎作用起效，而不是全身作用。

它口服可在胃和小腸被迅速吸收，無法在回腸末端或結(jié)腸等病變部位達(dá)到有效的

治療濃度，而且被吸收的藥物還可能造成其他組織器官(如腎臟)的不良反應(yīng)。

23.【最佳選擇題】關(guān)于糖皮質(zhì)激素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)治療中用藥原則的說

法，錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)盡可能短期使用

B.可單獨(dú)用于RA的治療

C.用于有多種臟器受累的重癥患者

D.非留體抗炎藥療及不佳時(shí)，可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素

E.小劑量使用即可緩解多數(shù)患者的癥狀

正確答案：B

參考解析：糖皮質(zhì)激素只是通過抗炎抗過敏的作用治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，治標(biāo)不

治本，糖皮質(zhì)激素更適合用于結(jié)締組織病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要使用慢作用抗風(fēng)

濕藥，如甲氨蝶吟、來氟米特等等。

24.【最佳選擇題】關(guān)于高血壓患者降壓目標(biāo)和用藥基本原則的說法，正確的

是

A.通過給予負(fù)荷劑量，使血壓盡快達(dá)標(biāo)

B.首選短效降壓藥物

C,血壓控制平穩(wěn)后，可以停藥

D.老年患者的高血壓降壓治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)舒張壓達(dá)標(biāo)

E.單藥治療血壓未達(dá)標(biāo)，可以聯(lián)用不同作用機(jī)制的降壓藥治療

正確答案：E

參考解析：單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療；一般患者采用常

規(guī)劑量，逐漸降至目標(biāo)水平。優(yōu)先選擇長效降壓藥物。

25.【最佳選擇題】患者，女，68歲，因癌痛使用芬太尼透皮貼劑。關(guān)于該患

者用藥教育的說法，錯(cuò)誤的是

A.一貼可持續(xù)貼用72小時(shí)

B.宜貼于無毛發(fā)的皮膚上

C.避免貼在皮膚破損、紅腫的部位

D.宜熱敷，促進(jìn)藥物吸收

E.避免貼在皮膚皺褶處

正確答案：D

參考解析：使用透皮貼劑時(shí)宜注意：

①用前將所要貼敷部位的皮膚清洗干凈，并稍稍晾干;②從包裝內(nèi)取出貼片，揭

去附著的薄膜，但不要觸及含藥部位;③貼于無毛發(fā)或是刮凈毛發(fā)的皮膚上，輕

輕按壓使之邊緣與皮膚貼緊，不宜熱敷；④皮膚有破損、潰爛、滲出紅腫的部位

不要貼敷;⑤不要貼在皮膚的褶皺處、四肢下端或緊身衣服底下，選擇一處不進(jìn)

行劇烈運(yùn)動(dòng)的部位，如胸部或上臂;⑥定期或遵醫(yī)囑更換，若發(fā)現(xiàn)給藥部位出現(xiàn)

紅腫或刺激癥狀，可向醫(yī)生咨詢。

26.【最佳選擇題】治療兒童感冒癥狀安全而有效的藥物中，不正確的做法是

A.使用布洛芬或?qū)σ阴０被油藷?/p>

B.布洛芬與對(duì)乙酰氨基酚交替使用，減輕發(fā)熱引起的不適

C.2歲及以上兒童，可睡前在胸部和頸部涂抹含薄荷腦的軟膏，緩解鼻塞癥狀

D.使用生理鹽水沖洗鼻腔，緩解鼻分泌物增多和鼻塞癥狀

E.1歲及以上兒童睡前服用蜂蜜，減輕咳嗽癥狀

正確答案：B

參考解析：單藥治療。不推薦對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)合布洛芬用于兒童退熱，也不推薦

對(duì)乙酰氨基酚與布洛芬交替用于兒童退熱。

27.【最佳選擇題】患者，女，60歲，患有高血壓、冠心?。ǚ€(wěn)定型心絞痛），

醫(yī)師處方硝酸甘油片備用。關(guān)于該患者用藥教育的說法，錯(cuò)誤的是

A.用藥后可能出現(xiàn)心率加快

B.心絞痛發(fā)作時(shí)，首次使用后若癥狀未緩解，可每5分鐘用藥1次

C.心絞痛發(fā)作時(shí)，立刻嚼碎吞服

D.心絞痛發(fā)作時(shí)，15分鐘內(nèi)給藥最多不超過3次

E.藥品需遮光、密封、在陰涼處保存

正確答案：C

參考解析：硝酸甘油舌下含服，避過首關(guān)消除。

28.【最佳選擇題】患兒，女，3歲，1天前被蚊子叮咬后右側(cè)小臂出現(xiàn)直徑約

1厘米紅色丘疹，涂抹了治療蚊蟲叮咬的藥膏后，癥狀無緩解且腫脹加重，患兒

母親前來咨詢。下列建議中，錯(cuò)誤的是

A.可局部熱敷以加速丘疹消退

B.可用爐甘石洗劑搖勻后涂于患處，每日3次

C.可用丁酸氫化可的松乳膏涂于患處，每日2次

D.如瘙癢或腫脹嚴(yán)重，可口服氯雷他定糖漿，每晚1次

E.如對(duì)癥處理后癥狀仍未緩解，建議就診

正確答案：A

參考解析：過敏不可熱敷，要冷敷。局部冷濕敷可加速皮痊消退。

29.【最佳選擇題】患者，男，60歲，診斷為2型糖尿病、糖尿病腎病。估算的

腎小球?yàn)V過率（eGFR）為20.2ml?min1?1.73m2,宜選用的降糖藥物是

A.二甲雙??；

B.利拉魯肽

C.維格列汀

D.阿卡波糖

E.胰島素

正確答案：E

參考解析：糖尿病合并輕中度腎功能不全可使用格列唾酮，嚴(yán)重腎功能不全用胰

島素。

30.【最佳選擇題】患者，女，52歲，診斷為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，醫(yī)師

處方左甲狀腺素鈉片25Ugqdo關(guān)于該患者用藥教育的說法，錯(cuò)誤的是

A.左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐后1小時(shí)服用

B.應(yīng)用左甲狀腺素鈉片前應(yīng)檢查心功能

C.緩慢增加劑量，4?6周復(fù)查甲狀腺功能

D.若藥物劑量過大，可能出現(xiàn)心悸、手抖等癥狀

E.治療達(dá)標(biāo)后，每6?12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能

正確答案：A

參考解析：左甲狀腺素早起空腹頓服。

31.【最佳選擇題】患者，女，28歲，妊娠6周，因燥熱、心慌、消瘦1月余就

診。查體:心率132次/分,甲狀腺功能檢查示:FT3、FT」升高，TSH降低,適宜的

治療方案是

A.⑶I放射治療，酒石酸美托洛爾片25mgbid

B.甲筑咪喋片20mgqd,鹽酸普蔡洛爾片20mgtid

C.丙硫氧口密咤片100mgtid,鹽酸普蔡洛爾片IOmgtid

D.甲筑咪唾片20mgqd,酒石酸美托洛爾片25mgbid

E.甲部咪唾片20mgqd,丙硫氧口密咤片IOOmgtid

正確答案：C

參考解析：甲筑咪∣?30-45mg∕d,每日1-3次口服。丙硫氧喀咤300-450mg∕d,

分3次口服。普蔡洛爾10-2Omg每6-8小時(shí)1次，美托洛爾25-50mg,每日2-3

次。

32.【最佳選擇題】患者，女，32歲，已婚，有長期避孕需求，排除禁忌證后，

放置左煥諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。關(guān)于左快諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)的說法，錯(cuò)誤的是

A.放置該系統(tǒng)后的前3?6個(gè)月，可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量增多，經(jīng)期延長

B.該系統(tǒng)可維持5年有效

C.放置后如發(fā)生下腹痛件出血，需及時(shí)就診

D.月經(jīng)開始的第1天放置

E.該系統(tǒng)可抑制精子運(yùn)輸以及卵子受精，并部分抑制排卵

正確答案：D

參考解析：宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)：左快諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)(LNG-IUD),含左快諾

孕酮52mg,由醫(yī)生放置于宮腔內(nèi)，可維持5年有效。一般在月經(jīng)周期第3-7天

放入。

33.【最佳選擇題】患者，男，46歲，身高175m,體重82kg,既往體健，體檢

時(shí)發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝，肝功能未見異常。關(guān)于該患者疾病管理和健康教育的說法,

錯(cuò)誤的是

A.采用低鹽、低脂的平衡飲食

B.優(yōu)先使用奧利司他減重

C.避免久坐，堅(jiān)持中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)

D.避免過量飲酒

E.如出現(xiàn)瘙癢、惡心、食欲減退等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診

正確答案：B

參考解析：BMI26.78,中度脂肪肝，應(yīng)該先生活飲食調(diào)理。

33.【最佳選擇題】患者，男，46歲，身高175m,體重82kg,既往體健，體檢

時(shí)發(fā)現(xiàn)中度脂肪肝，肝功能未見異常。關(guān)于該患者疾病管理和健康教育的說法,

錯(cuò)誤的是

A.采用低鹽、低脂的平衡飲食

B.優(yōu)先使用奧利司他減重

C.避免久坐，堅(jiān)持中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)

D.避免過量飲酒

E.如出現(xiàn)瘙癢、惡心、食欲減退等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診

正確答案：B

參考解析：BMI26.78,中度脂肪肝，應(yīng)該先生活飲食調(diào)理。

34.1最佳選擇題】患者，女，25歲，備孕中，向藥師咨詢預(yù)防流感的有效措

施。有關(guān)流感預(yù)防的說法，正確的是

A.接種流感疫苗，最好在10月底前完成

B.首選口服奧司他韋75mgqd預(yù)防流感

C.首選口服奧司他韋75mgbid預(yù)防流感

D.接種流感疫苗，三價(jià)滅活疫苗優(yōu)于四價(jià)滅活疫苗

E.接種流感疫苗后，第2日即可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體

正確答案：A

參考解析：我國各地每年流感活動(dòng)高峰的出現(xiàn)時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同，為保證受種

者在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護(hù)，最好在10月底前完成免疫接種。同一流感

流行季節(jié)，已按照接種程序完成全程接種的人員，無需重復(fù)接種孕婦在妊娠期

的任一階段均可接種流感疫苗，建議本年度的流感疫苗開始供應(yīng)后盡早接種。在

母乳喂養(yǎng)期，母親接種流感疫苗對(duì)母親和嬰兒都是安全的。

35.【最佳選擇題】關(guān)于社區(qū)獲得性肺炎(CAP)抗感染治療療程的說法，錯(cuò)誤的

是

A.一般可于熱退2?3天且主要呼吸道控狀明顯改善后停藥

B.輕至中度CAP患者，通常療程為5?7天

C.非典型病原體感染且治療反應(yīng)較慢者，療程延長至10?14天

D.銅綠假單胞菌感染者，療程可延長至28?42天

E.金黃色葡萄球菌感染者，療程可延長至14?21天

正確答案：D

參考解析：

第二節(jié)社區(qū)獲得性肺炎

1.通常輕至中度CAP患者療程5?7天，重癥以

夕柝發(fā)癥患者可適當(dāng)延長抗感染療程。

2.非典型病原體治療反應(yīng)較慢者療程延長至IC

3.金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、克雷伯菌

等容易導(dǎo)致肺組織壞死，抗菌藥物療程可延長至14

4.應(yīng)在初始治療后72小時(shí)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估。

36.【最佳選擇題】患者，男，28歲，診斷為焦慮障礙（急性期），醫(yī)師處方阿

普喋侖片0.4mgtide該患者服用阿普嚏侖的療程為

A.2~3天

B.2?3周

C.2?3個(gè)月

D.3?6個(gè)月

E.6?12個(gè)月

正確答案：B

參考解析：由于長期服用會(huì)出現(xiàn)藥物依賴及停藥反跳，原則上應(yīng)使用最低有效劑

量、間斷給藥（每周2-4次）、短期給藥（常規(guī)用藥不超過3-4周）、緩慢減藥

和逐漸停藥（每天減掉原藥的25%）。

37.【最佳選擇題】藥源性肝臟疾病又稱藥物性肝損傷，是最主要的藥源性疾

病之一，越來越引起醫(yī)藥界、制藥業(yè)、藥監(jiān)管理部門及公眾重視，成為藥品審批

失敗、藥物警戒以及撤市的主要原因。關(guān)于藥源性肝臟疾病的說法，錯(cuò)誤的是

A.藥源性肝臟疾病是導(dǎo)致急性肝衰竭的主要原因之一

B.多數(shù)藥源性肝臟疾病有一定潛伏期

C.藥源性肝臟疾病的發(fā)生可預(yù)測(cè)

D.用藥期間過量飲酒會(huì)增加藥源性肝臟疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

E.藥物相互作用可導(dǎo)致藥源性肝臟疾病

正確答案：C

參考解析：藥源性肝臟疾病的發(fā)生多具不可預(yù)測(cè)性，住院患者約1%可發(fā)生藥物性

肝損傷，實(shí)際發(fā)生例數(shù)至少為報(bào)道的16倍。藥物性肝損傷多有一定的潛伏期，

用藥2周內(nèi)發(fā)病者占50%-70%。

38.【最佳選擇題】關(guān)于沙眼的說法，正確的是

A.起病急，多為單眼發(fā)病

B.屬于非傳染性眼病

C.治療方式以局部用藥為主

D.病原體多為革蘭陽性菌

E.治療期間可以佩戴隱形眼鏡

正確答案：C

參考解析：沙眼是由病原性沙眼衣原體侵入結(jié)膜和角膜引起的慢性傳染性眼病。

沙眼一般起病緩慢，多為雙眼發(fā)病。急性期癥狀包括畏光、流淚、異物感，較

多黏液或黏液膿性分泌物。慢性期無明顯不適，僅有眼癢、異物感、干燥和燒灼

感。

沙眼如不及時(shí)治療，極易出現(xiàn)并發(fā)癥，如角膜渾濁、角膜潰瘍、慢性淚囊炎、

瞼內(nèi)翻與倒睫、角膜結(jié)膜干燥癥、眼球后粘連等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響視力。

39.【最佳選擇題】對(duì)有癥狀的細(xì)菌性陰道病女性患者需要通過治療緩解癥狀，

治療常選用抗厭氧菌藥物，不包括

A.甲硝唾

B.多西環(huán)素

C.替硝唾

D.克林霉素

E.奧硝喋

正確答案：B

參考解析：多西環(huán)素屬于四環(huán)素家族，主要抗菌譜為衣原體、支原體、螺旋體、

立克次體等。

40.【最佳選擇題】患者，男，66歲，患高血壓、功能性便秘，服用硝苯地平

控釋片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，關(guān)于該患者用藥教育的說法，錯(cuò)誤的是

A.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊應(yīng)于陰涼處保存

B.硝苯地平控釋片不可掰開服用

C.大便中可能會(huì)看到硝苯地平控釋片的完整片形

D.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊避免與抗菌藥物、蒙脫石散同時(shí)服用

E.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊不能用超過40C的水送服

正確答案：A

參考解析：雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊冷處儲(chǔ)存不可冷凍。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答41-42題

A.阿片類藥物中毒

B.克侖特羅（瘦肉精）中毒

C.有機(jī)磷中毒

D.華法林所致出血

E.甲基苯丙胺（冰毒）中毒

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41.【配伍選擇題（單）】可用維生素Kl解救的是

A

B

C

D

E

正確答案：D

參考解析：A——納洛酮、烯丙嗎啡；B——B受體阻斷劑；C——阿托品+解磷定;

D——VK15E——無特效解救藥，對(duì)癥處理。

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42.1配伍選擇題（單）】可用普蔡洛爾解救的是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析：A——納洛酮、烯丙嗎啡；B——B受體阻斷劑；C——阿托品+解磷定;

D——VK,；E——無特效解救藥，對(duì)癥處理。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答43-45題

A.利拉魯肽

B.達(dá)格列凈

C.胰島素

D.格列美版

E.二甲雙胭

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43.【配伍選擇題（單）】患者，女，28歲，妊娠24周，查空腹血糖&2mmol∕L,

餐后血糖13.2mmol∕L,糖化血紅蛋白7.3%。首選的降糖藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：C

參考解析：妊娠期婦女糖尿病單純餐后血糖高可用阿卡波糖，餐前血糖也高適合

用安全的胰島素。2型糖尿病伴肥胖患者首選二甲雙胭。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白

2抑制劑不良反應(yīng)為泌尿及生殖系統(tǒng)感染。

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44.【配伍選擇題（單）】患者，男，32歲，BMI31.lkg∕m2,新診斷為2型糖尿

病。飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)3個(gè)月后，復(fù)查空腹血糖8.5mmol∕L,糖化血紅蛋白7.5%0

首選的降糖藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：E

參考解析：妊娠期婦女糖尿病單純餐后血糖高可用阿卡波糖，餐前血糖也高適合

用安全的胰島素。2型糖尿病伴肥胖患者首選二甲雙服。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白

2抑制劑不良反應(yīng)為泌尿及生殖系統(tǒng)感染。

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45.【配伍選擇題（單）】患者，女，55歲，2型糖尿病2年。近期調(diào)整降糖治療

方案后，反復(fù)出現(xiàn)泌尿與生殖系統(tǒng)感染。排除疾病因素后，可能引起該不良反應(yīng)

的降糖藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析：妊娠期婦女糖尿病單純餐后血糖高可用阿卡波糖，餐前血糖也高適合

用安全的胰島素。2型糖尿病伴肥胖患者首選二甲雙服。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白

2抑制劑不良反應(yīng)為泌尿及生殖系統(tǒng)感染。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答46-48題

A.雙氯芬酸

B.白芍總昔

C.氨基葡萄糖

D.曲安奈德

E.阿達(dá)木單抗

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46.【配伍選擇題（單）】骨性關(guān)節(jié)炎治療中，可局部外用，緩解疼痛的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：A——解熱鎮(zhèn)痛抗炎；B——植物藥制劑；C——軟骨保護(hù)劑；D——糖

皮質(zhì)激素，緩解紅腫熱痛的癥狀；E——生物制劑。

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47.【配伍選擇題（單）】骨性關(guān)節(jié)炎治療中，可關(guān)節(jié)腔注射的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：D

參考解析：A——解熱鎮(zhèn)痛抗炎；B——植物藥制劑；C——軟骨保護(hù)劑；D——糖

皮質(zhì)激素，緩解紅腫熱痛的癥狀；E——生物制劑。

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48.【配伍選擇題（單）】骨性關(guān)節(jié)炎治療中，有軟骨保護(hù)作用的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：C

參考解析：A——解熱鎮(zhèn)痛抗炎；B——植物藥制劑；C——軟骨保護(hù)劑；D——糖

皮質(zhì)激素，緩解紅腫熱痛的癥狀；E——生物制劑。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答49-51題

A.口服甲硝唾

B.肌注腎上腺素

C.靜注地塞米松

D.口服維生素B6

E.肌注維生素K1

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49.【配伍選擇題（單）】患者，女，46歲，診斷為肺結(jié)核。在治療過程中出現(xiàn)手

足刺痛，考慮為異煙朋所致周圍神經(jīng)病變。宜選用的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：D

參考解析：青霉素過敏導(dǎo)致過敏性休克首選腎上腺素治療。偽膜性腸炎可用甲硝

建、萬古霉素治療。

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50.【配伍選擇題（單）】患者，男，26歲，診斷為感染性心內(nèi)膜炎。靜滴青霉素

約3分鐘出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等過敏性休克癥狀，測(cè)血壓85/6OmmHg。首

選的搶救藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析：青霉素過敏導(dǎo)致過敏性休克首選腎上腺素治療。偽膜性腸炎可用甲硝

喋、萬古霉素治療。

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51.【配伍選擇題（單）】患者，男，54歲，因醫(yī)院獲得性肺炎給予哌拉西林他晚

巴坦治療，7天后出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，診斷為偽膜性腸炎。宜選用的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：青霉素過敏導(dǎo)致過敏性休克首選腎上腺素治療。偽膜性腸炎可用甲硝

喋、萬古霉素治療。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答52-53題

A.8周

B.4周

C.6個(gè)月

D3個(gè)月

E.2周

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52.【配伍選擇題（單）】患者，女，54歲，診斷為反流性食管炎（LA-B級(jí)），給

予泮托拉哇鈉腸溶片40mgqd,初始治療的療程為

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：胃食管反流初始治療療程8周，胃潰瘍6-8周，十二指腸潰瘍4-6周，

Hp四聯(lián)根治療法療程為7-14天。

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53.【配伍選擇題（單）】患者，女，25歲，診斷為十二指腸潰瘍，Hp（+）,Hp

根除治療的療程為

A

B

C

D

E

正確答案：E

參考解析：胃食管反流初始治療療程8周，胃潰瘍6-8周，十二指腸潰瘍4-6周，

Hp四聯(lián)根治療法療程為7-14天。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答54-55題

A.苯澳馬隆

B.口引跺美辛

C.氫氯噫嗪

D.非布司他

E.秋水仙堿

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54.【配伍選擇題（單）】患者，男，45歲，檢查結(jié)果:血尿酸580UmOl/L,尿尿

酸＜60Omg∕24h（尿酸排泄減少）。宜選用的降尿酸藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：尿酸排泄減少適合使用排酸藥：丙磺舒、苯浸馬隆。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可

選別喋醇和非布司他，不要使用排酸藥，會(huì)加重腎損傷。

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55.【配伍選擇題（單）】患者，男，50歲，診斷為痛風(fēng)合并泌尿系統(tǒng)結(jié)石，首選

的降尿酸藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：D

參考解析：尿酸排泄減少適合使用排酸藥：丙磺舒、苯浸馬隆。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可

選別喋醇和非布司他，不要使用排酸藥，會(huì)加重腎損傷。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答56-57題

A.研究性化療

B.新輔助化療

C.根治性化療

D.輔助化療

E.姑息性化療

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56.【配伍選擇題（單）】患者，女性，36歲，診斷彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤，擬行“利

妥昔單抗+環(huán)磷酰胺+多柔比星+長春新堿+潑尼松（R-CHOP）“方案化療，每3周一

次。該化療稱為

A

B

C

D

E

正確答案：C

參考解析：根治性化療：血液、淋巴和生殖系統(tǒng)腫瘤屬于對(duì)化療高度敏感的腫瘤

類型，部分經(jīng)化療藥物治療可治愈。因此，方案中的藥物盡量用至人體能耐受的

最大劑量，盡可能縮短間

隔時(shí)間，從而發(fā)揮對(duì)腫瘤的最大殺傷力。

新輔助化療：新輔助化療是指在局部治療（手術(shù)或放療）前采取的化療，其目的主

要在于使腫瘤體積縮小、改善血流，利于隨后局部治療的施行。實(shí)施新輔助化療

還可觀察腫瘤對(duì)化療的反應(yīng)，為施行后續(xù)的藥物治療提供重要參考。盡管研究表

明新輔助化療提高了如頭頸部腫瘤等的手術(shù)切除機(jī)會(huì)，但可能也增加了一旦化療

失敗將導(dǎo)致患者失去手術(shù)機(jī)會(huì)的風(fēng)險(xiǎn)。

輔助化療：輔助化療實(shí)質(zhì)上是根治性治療的一部分。許多腫瘤在術(shù)前已存在超出

手術(shù)范圍外的微小轉(zhuǎn)移灶，經(jīng)有效的局部治療（手術(shù)或放療）降低腫瘤負(fù)荷后，為

防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，對(duì)微小轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行化療，以提高治愈可能性。實(shí)踐證明，乳

腺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體腫瘤采取術(shù)后輔助化療具有重要價(jià)值。

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57.【配伍選擇題（單）】患者，男性，73歲，新診斷胃癌，伴腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

在外科和腫瘤門診就診后，擬先行化療治療，該化療稱為

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析：根治性化療：血液、淋巴和生殖系統(tǒng)腫瘤屬于對(duì)化療高度敏感的腫瘤

類型，部分經(jīng)化療藥物治療可治愈。因此，方案中的藥物盡量用至人體能耐受的

最大劑量，盡可能縮短間

隔時(shí)間，從而發(fā)揮對(duì)腫瘤的最大殺傷力。

新輔助化療：新輔助化療是指在局部治療（手術(shù)或放療）前采取的化療，其目的主

要在于使腫瘤體積縮小、改善血流，利于隨后局部治療的施行。實(shí)施新輔助化療

還可觀察腫瘤對(duì)化療的反應(yīng)，為施行后續(xù)的藥物治療提供重要參考。盡管研究表

明新輔助化療提高了如頭頸部腫瘤等的手術(shù)切除機(jī)會(huì)，但可能也增加了一旦化療

失敗將導(dǎo)致患者失去手術(shù)機(jī)會(huì)的風(fēng)險(xiǎn)。

輔助化療：輔助化療實(shí)質(zhì)上是根治性治療的一部分。許多腫瘤在術(shù)前已存在超出

手術(shù)范圍外的微小轉(zhuǎn)移灶，經(jīng)有效的局部治療（手術(shù)或放療）降低腫瘤負(fù)荷后，為

防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，對(duì)微小轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行化療，以提高治愈可能性。實(shí)踐證明，乳

腺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體腫瘤采取術(shù)后輔助化療具有重要價(jià)值。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答58-60題

A.阿奇霉素

B.克林霉素

C.莫西沙星

D,依替米星

E.阿莫西林

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58.【配伍選擇題（單）】患兒，女，6歲，因發(fā)熱、咳嗽2天就診，以肺部感染

收治入院。經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療3天后，檢驗(yàn)結(jié)果:嗜肺軍團(tuán)菌感染。首選的藥物

是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：大環(huán)內(nèi)酯一一“一百支大軍都能擋”；克林霉素一一嚴(yán)重的厭氧菌感

染；莫西沙星一一18歲以下兒童禁用；依替米星一一G.桿菌效果好；阿莫西林-

一廣譜半合成青霉素。

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59.【配伍選擇題（單）】患兒，男，11歲，因發(fā)熱、咳嗽2天就診，以肺部感染

收治入院，經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療3天后，檢驗(yàn)結(jié)果:肺炎鏈球菌感染，首選的藥物

是

A

B

C

D

E

正確答案：E

參考解析：大環(huán)內(nèi)酯一一“一百支大軍都能擋”；克林霉素一一嚴(yán)重的厭氧菌感

染；莫西沙星一一18歲以下兒童禁用；依替米星一一G桿菌效果好；阿莫西林-

一廣譜半合成青霉素。

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60.【配伍選擇題（單）】患兒，男，13歲，因發(fā)熱、咳嗽2天就診，以肺部感染

收治入院。經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療3天后，檢驗(yàn)結(jié)果:肺炎衣原體感染，首選的藥物

是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：大環(huán)內(nèi)酯一一“一百支大軍都能擋”；克林霉素一一嚴(yán)重的厭氧菌感

染；莫西沙星一一18歲以下兒童禁用；依替米星一一G桿菌效果好；阿莫西林一

一廣譜半合成青霉素。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答61-62題

A.番瀉葉

B.利那洛肽

C.莫沙必利

D.乳果糖

E.聚乙二醇4000

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61.【配伍選擇題（單）】屬于鳥甘酸環(huán)化酶C激動(dòng)劑，用于成人便秘型腸易激綜

合征的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析：A——刺激性瀉藥；B——促分泌藥，用于便秘型腸易激綜合征；C-

一促胃動(dòng)力藥；D/E——滲透性瀉藥。

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62.【配伍選擇題（單）］屬于刺激性瀉藥，長期使用可引起結(jié)腸黑變病的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：A——刺激性瀉藥；B——促分泌藥，用于便秘型腸易激綜合征；C-

一促胃動(dòng)力藥；D/E——滲透性瀉藥。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答63-65題

A.美沙拉秦

B.熊去氧膽酸

C.洛哌丁胺

D.柳氮磺毗咤

E.匹維澳鍍

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63.1配伍選擇題（單）1可用于緩解膽石癥引起的膽道痙攣的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：E

參考解析：A——潰瘍性結(jié)腸炎；B——利膽藥；C——阿片類抗動(dòng)力止瀉藥；D-

一潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；E——膽道、胃腸道痙攣。

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64.【配伍選擇題（單）】有利膽作用，但禁用于膽道完全梗阻患者的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析：A——潰瘍性結(jié)腸炎；B——利膽藥；C——阿片類抗動(dòng)力止瀉藥；D-

一潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；E——膽道、胃腸道痙攣。

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65.【配伍選擇題（單）】推薦用于有進(jìn)餐后腹瀉和（或）排便失禁癥狀患者的藥物

是

A

B

C

D

E

正確答案：C

參考解析：A——潰瘍性結(jié)腸炎；B——利膽藥；C——阿片類抗動(dòng)力止瀉藥；D-

一潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；E——膽道、胃腸道痙攣。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答66-67題

A.葉酸

B.維生素B1

C.維生素B12

D.維生素B6

E.維生素C

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66.【配伍選擇題（單）】惡性貧血患者和全胃切除患者（血清中檢出內(nèi)因子抗體）

需要終生使用的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：C

參考解析：維生素兒是唯一一個(gè)需要內(nèi)因子輔助吸收合成的維生素，全胃切除

患者需要終生使用補(bǔ)充。VC促進(jìn)鐵劑吸收。

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67.【配伍選擇題（單）】缺鐵性貧血患者需注意鐵劑與其他藥物之間的相互作用，

可促進(jìn)口服鐵劑吸收的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：E

參考解析：維生素瓦是唯一一個(gè)需要內(nèi)因子輔助吸收合成的維生素，全胃切除

患者需要終生使用補(bǔ)充。VC促進(jìn)鐵劑吸收。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答68-69題

A.重組人促紅素注射液

B.高鎰酸鉀外用片

C.0.9%氯化鈉注射液

D.腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑

E.硝酸甘油片

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68.【配伍選擇題（單）】興奮劑是指運(yùn)動(dòng)員參賽時(shí)禁用的藥品。上述藥品中，按

興奮劑管理的是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：重組人促紅素屬于興奮劑，高鎰酸鉀外用片屬于高警示藥品。

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69.【配伍選擇題（單）1高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速、一旦使用不當(dāng)可

對(duì)人體造成嚴(yán)重傷害，甚至導(dǎo)致死亡的藥品。上述藥品中，納入中國藥學(xué)會(huì)醫(yī)院

藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)《高警示藥品推薦目錄（2019版）》的是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析：重組人促紅素屬于興奮劑，高鋅酸鉀外用片屬于高警示藥品。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答70-71題

A.奧昔布寧

B.米多君

C.坦索羅辛

D.索利那新

E.非那雄胺

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70.【配伍選擇題（單）】用于治療良性前列腺增生，可減輕前列腺張力和膀胱出

口梗阻的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：C

參考解析：

前列雕生癥

的藥物箭

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71.【配伍選擇題（單）】用于治療良性前列腺增生，可降低雄激素水平和縮小前

列腺體積的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：E

參考解析：

前列物生癥

的藥物箭

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答72-74題

A.雌、孕激素連續(xù)聯(lián)合方案

B.單純?cè)屑に胤桨?/p>

C.單純雄激素方案

D.單純雌激素方案

E.雌、孕激素序貫方案

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72.【配伍選擇題（單）】患者，女，46歲，出現(xiàn)潮熱出汗等癥狀。否認(rèn)高血壓、

糖尿病及血栓史，有高血壓家族史，不希望有月經(jīng)樣出血。宜選用的激素治療方

案是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：

MHT具體治療方案

(1)單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療：適用于絕經(jīng)過渡期。

(2)單純雌激素補(bǔ)充治療：適用于已切除子宮的婦女。

(3)雌孕激素序貫用藥：適用于有完整子宮、圍絕經(jīng)期

或絕經(jīng)后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女。

(4)雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥：適用于有完整子宮、絕經(jīng)

后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女。

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73.【配伍選擇題(單)】患者，女，43歲，1年前因子宮腺肌癥行“全子宮切除

術(shù)”，最近2個(gè)月出現(xiàn)間斷潮熱、盜汗、乏力等絕經(jīng)癥狀，否認(rèn)個(gè)人及家族高血

壓、糖尿病及血栓史，宜選用的激素治療方案是

A

B

C

D

E

正確答案：D

參考解析：

MHT具體治療方案

(1)單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療：適用于絕經(jīng)過渡期。

(2)單純雌激素補(bǔ)充治療：適用于已切除子宮的婦女。

(3)雌孕激素序貫用藥：適用于有完整子宮、圍絕經(jīng)期

或絕經(jīng)后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女。

(4)雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥：適用于有完整子宮、絕經(jīng)

后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女。

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74.【配伍選擇題(單)】患者，女，38歲，因停經(jīng)3月，伴潮熱、出汗就診。B

超示子宮內(nèi)膜5mπι,乳腺B超未見異常，希望有月經(jīng)樣出血。宜選用的激素治療

方案是

A

B

C

D

E

正確答案：E

參考解析：

MHT具體治療方案

(1)單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療：適用于絕經(jīng)過渡期。

(2)單純雌激素補(bǔ)充治療：適用于已切除子宮的婦女。

(3)雌孕激素序貫用藥：適用于有完整子宮、圍絕經(jīng)期

或絕經(jīng)后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女。

(4)雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥：適用于有完整子宮、絕經(jīng)

后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答75-76題

A.氟馬西尼

B.亞甲藍(lán)

C.乙酰半胱氨酸

D.青霉胺

E.納洛酮

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75.［配伍選擇題(單)］咪達(dá)唾侖過量的特異性解救藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：A——苯二氮草類藥物解救；B——氟化物中毒解救；C——對(duì)乙酰氨

基酚導(dǎo)致的肝中毒解救；D——重金屬中毒；E——嗎啡中毒、酒精中毒。

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76.【配伍選擇題（單）］銅中毒的特異性解救藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：D

參考解析：A——苯二氮草類藥物解救；B——氧化物中毒解救；C——對(duì)乙酰氨

基酚導(dǎo)致的肝中毒解救；D——重金屬中毒；E——嗎啡中毒、酒精中毒。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答77-79題

A.氫氯嚷嗪

B.福辛普利

C,氨氯地平

D.伊伐布雷定

E.比索洛爾

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77.【配伍選擇題（單）】患者，女，55歲，1個(gè)月前診斷為高血壓，服藥控制血

壓尚可，但近2周無明顯誘因出現(xiàn)刺激性干咳，考慮是藥品不良反應(yīng)，可能引起

上述癥狀的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析：A-----低三高；B——干咳、高鉀、妊娠期婦女禁用，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹

窄禁用；C——下肢踝部水腫、牙齦增生、反射性心動(dòng)過速；D——B受體阻斷劑

的替代藥，用于B受體阻斷劑耐藥的疾病治療；E——B受體阻斷劑。

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78.【配伍選擇題（單）】患者，女，65歲，高血壓病8年，慢性心功能不全4

年。使用足量美托洛爾、依那普利控制不佳，近半年反復(fù)出現(xiàn)喘憋，氣短加重,

心率80次/分。心臟彩超示:左心室射血分?jǐn)?shù)30%,宜加用的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：D

參考解析：A-----低三高；B——干咳、高鉀、妊娠期婦女禁用，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹

窄禁用；C——下肢踝部水腫、牙齦增生、反射性心動(dòng)過速；D——B受體阻斷劑

的替代藥，用于B受體阻斷劑耐藥的疾病治療；E——B受體阻斷劑。

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79.【配伍選擇題（單）】患者，女，63歲，高血壓病10年，使用硝苯地平控釋

片和厄貝沙坦片降壓。近期，午睡后血壓升高到160∕85mmHg,心率60次/分。宜

加用的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：A-----低三高；B——干咳、高鉀、妊娠期婦女禁用，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹

窄禁用；C——下肢踝部水腫、牙齦增生、反射性心動(dòng)過速；D——B受體阻斷劑

的替代藥，用于B受體阻斷劑耐藥的疾病治療；E——B受體阻斷劑。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答80-82題

A.達(dá)比加群酯膠囊

B.利伐沙班片

C.替格瑞洛片

D.阿司匹林腸溶片

E.注射用尿激酶

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80.【配伍選擇題（單）】患者，女，69歲，因心悸就診，診斷為房顫。患慢性腎

臟病10年，肌酎清除率25ml∕min°宜選用的藥品是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解加：房顫預(yù)防血栓塞需要使用抗凝藥，對(duì)伴有心房顫動(dòng)的缺血性腦卒中或

TlA者，新型口服抗凝藥可作為華法林的替代藥物，包括達(dá)比加群、利伐沙班以

及依度沙班，選擇何種藥物應(yīng)考慮個(gè)體化因素。若不能接受口服抗凝藥物治療,

推薦應(yīng)用阿司匹林單藥治療，也可以選擇阿司匹林聯(lián)合氯毗格雷抗血小板治療

對(duì)伴有心房顫動(dòng)的缺血性腦卒中或TIA患者，應(yīng)根據(jù)缺血的嚴(yán)重程度和出血轉(zhuǎn)

化的風(fēng)險(xiǎn)，合理選擇抗凝時(shí)機(jī)。建議出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀14日內(nèi)給予抗凝

治療預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā);對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)高的患者，應(yīng)適當(dāng)延長抗凝時(shí)機(jī)。

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81.【配伍選擇題（單）】患者，男，83歲，2月前診斷為缺血性腦卒中，目前臥

床，鼻飼營養(yǎng)液及藥物，肝腎功能正常，既往房顫病史5年，未規(guī)律治療，宜選

用的藥品是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析：房顫預(yù)防血栓塞需要使用抗凝藥，對(duì)伴有心房顫動(dòng)的缺血性腦卒中或

TIA者，新型口服抗凝藥可作為華法林的替代藥物，包括達(dá)比加群、利伐沙班以

及依度沙班，選擇何種藥物應(yīng)考慮個(gè)體化因素。若不能接受口服抗凝藥物治療，

推薦應(yīng)用阿司匹林單藥治療，也可以選擇阿司匹林聯(lián)合氯毗格雷抗血小板治療

對(duì)伴有心房顫動(dòng)的缺血性腦卒中或TIA患者，應(yīng)根據(jù)缺血的嚴(yán)重程度和出血轉(zhuǎn)

化的風(fēng)險(xiǎn)，合理選擇抗凝時(shí)機(jī)。建議出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀14日內(nèi)給予抗凝

治療預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā);對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)高的患者，應(yīng)適當(dāng)延長抗凝時(shí)機(jī)。

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82.【配伍選擇題（單）】患者，男，53歲，因胸痛發(fā)作就診，診斷為冠心病，宜

選用的藥品是

A

B

C

D

E

正確答案：D

參考解析：房顫預(yù)防血栓塞需要使用抗凝藥，對(duì)伴有心房顫動(dòng)的缺血性腦卒中或

TIA者，新型口服抗凝藥可作為華法林的替代藥物，包括達(dá)比加群、利伐沙班以

及依度沙班，選擇何種藥物應(yīng)考慮個(gè)體化因素。若不能接受口服抗凝藥物治療，

推薦應(yīng)用阿司匹林單藥治療，也可以選擇阿司匹林聯(lián)合氯毗格雷抗血小板治療

對(duì)伴有心房顫動(dòng)的缺血性腦卒中或TIA患者，應(yīng)根據(jù)缺血的嚴(yán)重程度和出血轉(zhuǎn)

化的風(fēng)險(xiǎn)，合理選擇抗凝時(shí)機(jī)。建議出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損癥狀14日內(nèi)給予抗凝

治療預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā);對(duì)于出血風(fēng)險(xiǎn)高的患者，應(yīng)適當(dāng)延長抗凝時(shí)機(jī)。

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答83-85題

A.利多卡因

B.伐昔洛韋

C.甲鉆胺

D.加巴噴丁

E.噴昔洛韋

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83.【配伍選擇題（單）】患者，男，40歲，診斷為帶狀皰疹。宜選用的外用抗病

毒藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：E

參考解析：

一、帶狀皰疹的治療

治療方法用藥

抗病毒治療首選阿昔洛韋________________________________

皰疹未破：爐甘石洗劑或阿昔洛韋軟膏

局部治療0?25%

皰疹破潰：3%硼酸溶液或0.5%新霉素溶液濕敷

可予以對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或曲馬多等;

對(duì)癥治療對(duì)后遺嚴(yán)重神經(jīng)痛患者可予以卡馬西平、加巴噴

神經(jīng)痛丁、普瑞巴林、鹽酸阿米替林嚴(yán)重者可作神經(jīng)阻

滯或椎旁神經(jīng)封閉____________________________

物理治療紅外線或超短波照射治療等

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84.【配伍選擇題（單）】患者，女，49歲，診斷為帶狀皰疹。宜選用的外用鎮(zhèn)痛

藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析:

一、帶狀皰疹的治療

治療方法用藥

抗病毒治療首選阿昔洛韋________________________________

皰疹未破：爐甘石洗劑或阿昔洛韋軟膏

局部治療0?25%

皰疹破潰：3%硼酸溶液或0.5%新霉素溶液濕敷

可予以對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或曲馬多等;

對(duì)癥治療對(duì)后遺嚴(yán)重神經(jīng)痛患者可予以卡馬西平、加巴噴

神經(jīng)痛丁、普瑞巴林、鹽酸阿米替林嚴(yán)重者可作神經(jīng)阻

滯或椎旁神經(jīng)封閉____________________________

物理治療紅外線或超短波照射治療等

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85.【配伍選擇題（單）】患者，女，38歲，診斷為帶狀皰疹。需要緩慢加至有效

劑量的口服鎮(zhèn)痛藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：D

參考解析:

一、帶狀皰疹的治療

治療方法用藥

抗病毒治療首選阿昔洛韋________________________________

皰疹未破：爐甘石洗劑或阿昔洛韋軟膏

局部治療0?25%

皰疹破潰：3%硼酸溶液或0.5%新霉素溶液濕敷

可予以對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或曲馬多等;

對(duì)癥治療對(duì)后遺嚴(yán)重神經(jīng)痛患者可予以卡馬西平、加巴噴

神經(jīng)痛丁、普瑞巴林、鹽酸阿米替林嚴(yán)重者可作神經(jīng)阻

滯或椎旁神經(jīng)封閉____________________________

物理治療紅外線或超短波照射治療等

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答86-88題

A.恩他卡朋雙多巴

B.多奈哌齊

C.復(fù)方左旋多巴

D.苯海索

E.普拉克索

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86.【配伍選擇題（單）】患者，男，69歲，癡呆病史5年。近期查腎功能示:肌

好清除率20ml∕min,該患者宜選用的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析:

87.【配伍選擇題（單）】患者，男，45歲，新診斷為帕金森病、給予抗帕金森病

藥物治療，用藥后出現(xiàn)尿液顏色改變。該患者可能服用的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：A

參考解析：

第四節(jié)帕金森病

第七節(jié)

抗帕金森病藥

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88.【配伍選擇題（單）】患者，女，62歲，閉角型青光眼5年。近半年出現(xiàn)手抖,

走路不穩(wěn)，診斷為帕金森病。該患者宜選用的藥物是

A

B

C

D

E

正確答案：E

參考解析：

第四節(jié)帕金森病

第七節(jié)

抗帕金森病藥

材料題根據(jù)下列選項(xiàng)，回答89-90題

A.采用安全期避孕

B.口服短效復(fù)方避孕藥

C使用避孕套

D.口服緊急避孕藥

E.放置左塊諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)

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89.【配伍選擇題（單）】患者，女，24歲，面部瘞瘡較多，有乳膠過敏史，平時(shí)

月經(jīng)不規(guī)律，計(jì)劃半年后備孕，宜選用的避孕方法是

A

B

C

D

E

正確答案：B

參考解析：口服短效復(fù)方避孕藥有雌激素+孕激素，避孕的同時(shí)對(duì)女性座瘡也有

內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的治療作用；哺乳期婦女不可以使用激素類藥物，使用避孕套是首選

方法。

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90.【配伍選擇題（單）】患者，女，26歲，產(chǎn)后7周，正在哺乳，尚未恢復(fù)月經(jīng)，

自述有陰道炎及嚴(yán)重偏頭痛。宜選用的避孕方法是

A

B

C

D

E

正確答案：C

參考解析：口服短效復(fù)方避孕藥有雌激素+孕激素，避孕的同時(shí)對(duì)女性瘞瘡也有

內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的治療作用；哺乳期婦女不可以使用激素類藥物，使用避孕套是首選

方法。

材料題根據(jù)以下材料，回答91-92題

患者，女，27歲，孕32周，4天前受涼后開始持續(xù)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃,

伴咽痛、聲音嘶啞。查體:扁桃體In度腫大，咽部表面有膿點(diǎn)?；颊叻裾J(rèn)藥物過

敏史。

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91.【綜合分析選擇題】該患者宜選用的退熱藥物是

A.布洛芬

B.雙氯芬酸

C.塞來昔布

D.阿司匹林

E.對(duì)乙酰氨基酚

正確答案：E

參考解析：對(duì)乙酰氨基酚解熱首選。

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92.【綜合分析選擇題】該患者宜選用的抗感染治療方案是

A.阿米卡星注射液，600mgqdivgtt,3天

B,青霉素V鉀片，25OnIgqidPO,10天

C.左氧氟沙星注射液，500mgqdivgtt,5天

D.阿奇霉素片，500mgqdpo,7天

E.注射用頭抱哌酮舒巴坦鈉，4.5gql2hivgtt,10天

正確答案：B

參考解析：妊娠期婦女安全用藥，青霉素V為口服耐酸的半合成青霉素，適合該

患者。

材料題根據(jù)以下材料，回答93-95題

患者，男，56歲，咳嗽、咳痰、發(fā)熱1月余。查體:T37.3℃,P99次/分，R22

次/分，BP123∕85mmHg,身高160cm。體重50kg,雙肺未聞及明顯干濕啰音。檢

查結(jié)果：wBC8.06×109∕L,N%76.70%,CRP49.06mg∕L;肝腎功能正常。肺部

CT示:右肺上葉散在斑片和滲出影，痰涂片可見結(jié)核分枝桿菌，診斷為肺結(jié)核。

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93.【綜合分析選擇題】關(guān)于抗結(jié)核化學(xué)治療基本原則的說法，錯(cuò)誤的是

A.早期

B.規(guī)律

C.負(fù)荷量

D.聯(lián)合

E.全程

正確答案：C

參考解析：早期、全程、規(guī)律、聯(lián)合、適量。

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94.【綜合分析選擇題】該患者選用聯(lián)合用藥方案進(jìn)行抗結(jié)核治療。關(guān)于該患者

用藥教育的說法，錯(cuò)誤的是

A,一線抗結(jié)核藥物多可引起藥物性肝損傷

B.利福平可使體液變成橘紅色

C.異煙肌可引起周圍神經(jīng)病變

D.此嗪酰胺可引起球后視神經(jīng)炎

E.乙胺丁醇可引起尿酸升高

正確答案：D

參考解析：毗嗪酰胺可引起尿酸升高。

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95.［綜合分析選擇題】患者抗結(jié)核治療2周后，復(fù)查結(jié)果:ALT69U∕L,AST72U/L,

膽紅素正常。后續(xù)治療方案正確的是

A.轉(zhuǎn)氨酶低于正常范圍上限3倍，可繼續(xù)用藥并密切監(jiān)測(cè)肝功能

B.停用所有抗結(jié)核藥物，肝功能正常后再恢復(fù)用藥

C.加用熊去氧膽酸保肝治療

D.加用糖皮質(zhì)激素保肝治療

E,復(fù)查痰涂片，再?zèng)Q定是否繼續(xù)用藥

正確答案：A

參考解析：高于3倍需要停藥，沒有高于3倍可以繼續(xù)使用并做好監(jiān)測(cè)。

材料題根據(jù)以下材料，回答96-99題

患者，男，69歲，診斷為痛風(fēng)、冠心病、高血壓。查體:BP130/8OmmHg;檢查結(jié)

果：血肌酎180Umol/L,血尿酸594UmOl/L。低密度脂蛋白膽固醇3.14mmol∕L0目

前服用的藥品如下:硫酸氫氯毗格雷片75mgqd,氫氯口塞嗪片25mgqd,非洛地平

緩釋片5mgqd,琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mgqd,單硝酸異山梨酯片20mgbid,

辛伐他汀片20mgqno

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96.【綜合分析選擇題】經(jīng)肝藥酶CYP3A4代謝的藥物是

A.氯毗格雷、非洛地平

B.氯毗格雷、美托洛爾

C.非洛地平、辛伐他汀

D.美托洛爾、辛伐他汀

E.氯毗格雷、辛伐他汀

正確答案：C

參考解析：氯毗格雷——CYP2C19；美托洛爾——CYP2D6o

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97.【綜合分析選擇題】可能引起患者血尿酸升高的藥物是

A.氯毗格雷

B.氫氯睡嗪

C.美托洛爾

D.單硝酸異山梨酯

E.辛伐他汀

正確答案：B

參考解析：氫氯睡嗪“一低三高抗利尿”。

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98.【綜合分析選擇題】不得研碎服用的藥品是

A.氫氯曝嗪片

B.硫酸氫氯毗格雷片

C.辛伐他汀片

D.琥珀酸美托洛爾緩釋片

E.單硝酸異山