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壓力性損傷分期及預(yù)防護(hù)理課件contents?
壓力性損傷概述?
壓力性損傷分期?
壓力性損傷預(yù)防護(hù)理措施?
案例分析目錄01壓力性損傷概述CHAPTER定義與分類定義分類發(fā)生原因長(zhǎng)期臥床或坐姿營(yíng)養(yǎng)狀況不良血液循環(huán)障礙外部創(chuàng)傷或手術(shù)長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，導(dǎo)致局部皮膚和組織受到持續(xù)壓力。缺乏維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，影響皮膚修復(fù)能力。局部血液循環(huán)受阻，影導(dǎo)致皮膚和組織受損，響組織氧合和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。增加壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)。臨床表現(xiàn)II期IV期I期III期不可分期02壓力性損傷分期CHAPTERⅠ期壓力性損傷總結(jié)詞詳細(xì)描述Ⅱ期壓力性損傷總結(jié)詞部分表皮缺失，有淺潰瘍形成詳細(xì)描述部分表皮缺失，形成淺潰瘍，基底紅潤(rùn)，有黃色滲出液覆蓋。潰瘍表面有漿液性滲出物，周圍有充血的紅暈。Ⅲ期壓力性損傷總結(jié)詞詳細(xì)描述Ⅳ期壓力性損傷總結(jié)詞詳細(xì)描述全層皮膚和組織缺失，皮下脂肪、肌肉和筋膜組織均受到損傷。常伴有骨、肌腱或肌肉外露，有惡臭或腐敗物質(zhì)排出。不可分期壓力性損傷總結(jié)詞無(wú)法確定壓力性損傷的分期詳細(xì)描述由于壓力性損傷的嚴(yán)重程度超過(guò)了皮膚的耐受性，導(dǎo)致皮膚和組織壞死，但壞死組織的層次不明確，無(wú)法確定壓力性損傷的具體分期。03壓力性損傷預(yù)防護(hù)理措施CHAPTER預(yù)防措施01020304保持皮膚清潔干燥避免局部長(zhǎng)期受壓促進(jìn)血液循環(huán)增加營(yíng)養(yǎng)攝入護(hù)理措施定期檢查皮膚狀況保持舒適體位。及時(shí)處理皮膚問(wèn)題提供心理支持04案例分析CHAPTER案例一：長(zhǎng)期臥床患者的壓力性損傷護(hù)理總結(jié)詞詳細(xì)描述案例二：手術(shù)患者壓力性損傷的預(yù)防與護(hù)理總結(jié)詞詳細(xì)描述手術(shù)患者術(shù)后易發(fā)生壓力性損傷，需采取預(yù)防性護(hù)理措施手術(shù)患者在術(shù)后由于麻醉、失血、臥床等原因，容易發(fā)生壓力性損傷。為預(yù)防壓力性損傷，需保持患者體位舒適，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位，定期為患者翻身、按摩受壓部位。若發(fā)生壓力性損傷，應(yīng)立即處理，定期換藥，保持傷口干
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