2護(hù)理學(xué)教學(xué)課件

護(hù)理學(xué)

護(hù)理學(xué)是一門以自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)為理論基礎(chǔ)，研究有關(guān)預(yù)防保健、治療疾病及康復(fù)過程中護(hù)理理論、知識(shí)、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。2護(hù)理學(xué)第一節(jié)護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展2護(hù)理學(xué)

護(hù)理的發(fā)展自我護(hù)理（遠(yuǎn)古代）家庭護(hù)理（古代）宗教護(hù)理（中世紀(jì)）醫(yī)院護(hù)理（19世紀(jì)）現(xiàn)代護(hù)理（20世紀(jì)）以疾病為中心以病人為中心以人的健康為中心2護(hù)理學(xué)

（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程1、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)奠基人南丁格爾的事跡和貢獻(xiàn)2護(hù)理學(xué)南丁格爾對(duì)護(hù)理發(fā)展的主要貢獻(xiàn)1）為現(xiàn)代護(hù)理賦予科學(xué)內(nèi)容2）創(chuàng)建世界第一所護(hù)士學(xué)校3）著書立說闡述基本護(hù)理思想4）創(chuàng)立了一整套護(hù)理制度5）強(qiáng)調(diào)護(hù)理倫理及人道主義觀提出護(hù)理理念,確定護(hù)理學(xué)概念和任務(wù),發(fā)展了護(hù)理環(huán)境學(xué)說.首先提出護(hù)理要采用系統(tǒng)化管理方式，提高護(hù)理工作效率和質(zhì)量2護(hù)理學(xué)2、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展歷程

現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的歷史發(fā)展過程，就是護(hù)理學(xué)科的建立和護(hù)理形成專業(yè)的過程。護(hù)理學(xué)的發(fā)展與各國(guó)的經(jīng)濟(jì)、文化、教育、宗教、婦女地位、人民生活的發(fā)展水平有很大的關(guān)系?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)從職業(yè)向?qū)I(yè)發(fā)展主要表現(xiàn)：2護(hù)理學(xué)

（1）建立完善的護(hù)理教育體制：1901年約翰霍普金斯大學(xué)開設(shè)了專門的護(hù)理課程。

1924年耶魯大學(xué)首先成立護(hù)理學(xué)院，是世界上第一個(gè)獨(dú)立建制的高等護(hù)理教育機(jī)構(gòu)。并于1929開設(shè)護(hù)理碩士學(xué)位課程。1964年加州大學(xué)舊金山分校開設(shè)了第一個(gè)護(hù)理博士學(xué)位課程。1965年美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì)提出凡是專業(yè)護(hù)士都應(yīng)該有學(xué)士學(xué)位。2護(hù)理學(xué)（2）護(hù)理向?qū)I(yè)化方向發(fā)展

表現(xiàn)在對(duì)護(hù)理理論的研究及探討對(duì)護(hù)理科研的重視及投入各種護(hù)理專業(yè)團(tuán)體的形成1960后美國(guó)，在護(hù)理概念方面提出自己的見解，對(duì)護(hù)理專業(yè)的實(shí)質(zhì)進(jìn)行探討1983美國(guó)全國(guó)護(hù)理研究中心在美國(guó)全國(guó)健康研究院中成立1992年美國(guó)已有50多個(gè)護(hù)理學(xué)術(shù)團(tuán)體。2護(hù)理學(xué)(3)護(hù)理管理體制的建立

用南丁格爾管理模式，強(qiáng)調(diào)人性管理，指出管理的核心是質(zhì)量管理。2護(hù)理學(xué)二、中國(guó)護(hù)理學(xué)的發(fā)展2護(hù)理學(xué)

我國(guó)近代護(hù)理事業(yè)是1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)前后隨西方列強(qiáng)的侵略將西方醫(yī)療護(hù)理傳入我國(guó)。

我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校是1888年在福州一所醫(yī)院里（美國(guó)人約翰遜）開辦。中國(guó)第一所西醫(yī)院。1835年，美國(guó)傳教士在廣州開設(shè)。（中山醫(yī)二院-孫逸仙醫(yī)院）

中國(guó)護(hù)士會(huì)，1909年在江西牯嶺成立。第一所本科水平的護(hù)校1920年在北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院內(nèi)建立。

第一所公立學(xué)校1932年中央護(hù)士學(xué)校在南京成立，招收高中畢業(yè)生。2護(hù)理學(xué)1950以來(lái)，臨床護(hù)理工作實(shí)行的是以疾病為中心的護(hù)理服務(wù)。1979以后，護(hù)理人員積極探討以人的健康為中心的整體護(hù)理。護(hù)理的范圍不斷擴(kuò)大，在社區(qū)和其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)。2護(hù)理學(xué)第二節(jié)護(hù)理學(xué)的概念及范疇2護(hù)理學(xué)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)：

維護(hù)健康（healthpromotion）預(yù)防疾?。╠iseaseprevention）恢復(fù)健康（healthrestoration）減輕痛苦（reliefsuffering）2護(hù)理學(xué)一、護(hù)理的概念（一）演變過程第一階段

以疾病為中心的階段

1860—20世紀(jì)40年代第二階段

以病人為中心的階段

20世紀(jì)40年代---70年代第三階段

以人的健康為中心的階段

70年代----至今2護(hù)理學(xué)以疾病為中心的階段1860—20世紀(jì)40年代

協(xié)助醫(yī)生診斷和治療為護(hù)理工作的主要內(nèi)容。護(hù)理特點(diǎn)

護(hù)理成為一門專門的職業(yè)。從業(yè)人員須受過專門培訓(xùn)。形成了一套較規(guī)范的疾病護(hù)理常規(guī)與護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。護(hù)理的方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)。弱點(diǎn)

沒有專門的護(hù)理理論和科學(xué)體系。

重疾病護(hù)理，輕人的全面照顧，護(hù)理人員思維被束縛，護(hù)理學(xué)的研究領(lǐng)域局限。2護(hù)理學(xué)以病人的護(hù)理為中心的階段

20世紀(jì)40---70年代1、社科中許多理論被確立，引入護(hù)理。

2、1946年WHO提出健康的新概念

3、西方培養(yǎng)大批高級(jí)護(hù)理人才，提出護(hù)理診斷、護(hù)理程序

4、護(hù)理定義的討論，健康人也列入護(hù)理對(duì)象

5、指出護(hù)理教育應(yīng)增加人文課程心理課程增強(qiáng)護(hù)士對(duì)人的全面理解2護(hù)理學(xué)

護(hù)理工作內(nèi)容從單獨(dú)執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)到應(yīng)用科學(xué)的方法---護(hù)理程序，實(shí)施身心整體護(hù)理。護(hù)理特點(diǎn)形成護(hù)理學(xué)的理論框架和知識(shí)體系，在實(shí)踐中建立護(hù)理模式。以病人為中心，實(shí)施整體護(hù)理運(yùn)用科學(xué)工作方法---護(hù)理程序，滿足病人需要。此階段不足工作場(chǎng)所局限醫(yī)院內(nèi)，服務(wù)對(duì)象以病人為主。2護(hù)理學(xué)以人的健康為中心的階段70年代----至今1978年—2000年人人享有衛(wèi)生保健美國(guó)恩格爾教授提出：研究疾病的發(fā)生和發(fā)展要將生物、心理、社會(huì)因素密切結(jié)合起來(lái)考慮2護(hù)理學(xué)特點(diǎn):護(hù)理學(xué)成為一門為人類健康服務(wù)獨(dú)立的應(yīng)用學(xué)科由一門職業(yè)逐步發(fā)展為科學(xué)與藝術(shù)結(jié)合的專業(yè)護(hù)理的服務(wù)對(duì)象為所有年齡段的健康人與病人護(hù)理服務(wù)場(chǎng)所擴(kuò)展到社區(qū)、工廠、家庭、學(xué)校以護(hù)理理論指導(dǎo)實(shí)踐2護(hù)理學(xué)社區(qū)護(hù)理

主要的工作場(chǎng)所包括衛(wèi)生所、健康中心、工廠、學(xué)校、教會(huì)及各種民間團(tuán)體等。工作的重點(diǎn)為社區(qū)衛(wèi)生、心理衛(wèi)生及與預(yù)防保健有關(guān)的活動(dòng)。2護(hù)理學(xué)社區(qū)護(hù)理具體內(nèi)容如下:

(1)與相關(guān)人員，對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理服務(wù)(2)預(yù)防及抑制傳染病的發(fā)生及蔓延(3)發(fā)現(xiàn)及處理轄區(qū)內(nèi)個(gè)人、家庭及社區(qū)內(nèi)存在的健康問題，尋求解決方法。(4)以衛(wèi)生教育方式普及保健常識(shí)，提高公眾的自護(hù)能力及保健意識(shí)(5)家庭訪視及護(hù)理預(yù)防、保健、醫(yī)療、健康教育、計(jì)劃生育指導(dǎo)、康復(fù)、家庭訪視2護(hù)理學(xué)(6)注意環(huán)境及團(tuán)體衛(wèi)生,進(jìn)行公眾的環(huán)境衛(wèi)