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兒科護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)
——新生兒病室突發(fā)事件演練
武瑞芳2014.106、新生兒病室突發(fā)事件演練前言2病室突發(fā)事件是指在醫(yī)院病室內(nèi)突然發(fā)生,造成或者可能造成患者健康損害的事件。進(jìn)行病室突發(fā)事件實(shí)戰(zhàn)演練是我院提高應(yīng)急處置能力,強(qiáng)化實(shí)戰(zhàn)意識(shí),加強(qiáng)應(yīng)急訓(xùn)練,檢查備戰(zhàn)狀況,查找疏漏,及時(shí)整改的有效方式,有利于我們避免因病室突發(fā)事件造成的嚴(yán)重后果,最大限度保障患者的安全。為提高新生兒病室護(hù)理人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和操作技能,規(guī)范急救流程,提高急救水平,我們對(duì)新生兒病房可能存在的儀器故障、新生兒誤吸事故,及新生兒醫(yī)院感染暴發(fā)事件,組織進(jìn)行了三次突發(fā)事件演練,現(xiàn)將演練過程報(bào)告如下:6、新生兒病室突發(fā)事件演練目錄2一二三心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)生故障的演練患兒誤吸應(yīng)急演練新生兒醫(yī)院感染暴發(fā)演練6、新生兒病室突發(fā)事件演練
一、心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)生故障的演練(1)1、參加演練的基本情況時(shí)間:2014年10月13日地點(diǎn):兒科病房參加人員:兒科全體護(hù)理成員組織人員:武瑞芳護(hù)士長(zhǎng)特邀人員:演練內(nèi)容:心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)生故障2、演練過程檢查導(dǎo)線有無接錯(cuò)或折斷檢查選擇的模式是否合適患兒測(cè)氧飽和的指甲是否有油脂檢查紅外線探頭有無夾錯(cuò)、夾緊、脫落更換備用監(jiān)護(hù)儀觀察病情通知維修
6、新生兒病室突發(fā)事件演練
一、心電監(jiān)護(hù)儀發(fā)生故障的演練(2)3、演練評(píng)價(jià)(1)演練中各項(xiàng)操作比較熟練,個(gè)別動(dòng)作不夠迅速。(2)演練中能做到及時(shí)清理環(huán)境,合理安排各種儀器擺放位置。4、護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)存在問題****護(hù)士操作不熟練,動(dòng)作凌亂。****護(hù)士在演練中與家屬溝通、安慰等心理護(hù)理工作不到位。
5、整改意見繼續(xù)加強(qiáng)使用各種儀器的培訓(xùn)和考核,繼續(xù)加強(qiáng)各種儀器發(fā)生故障時(shí)的應(yīng)急演練,演練護(hù)理人員要具備沉著、冷靜、熟練的急救品質(zhì)。6、新生兒病室突發(fā)事件演練
二、患兒誤吸應(yīng)急演練(1)1、參加演練的基本情況時(shí)間:2014年10月13日地點(diǎn):兒科病房參加人員:兒科全體護(hù)理成員組織人員:武瑞芳護(hù)士長(zhǎng)特邀人員:醫(yī)生:演練內(nèi)容:患兒誤吸應(yīng)急預(yù)案演練方式:不同場(chǎng)景下護(hù)理人員的搶救工作,以及應(yīng)急處理能力6、新生兒病室突發(fā)事件演練
二、患兒誤吸應(yīng)急演練(2)2、演練過程(1)一人值班時(shí)立即搶救俯臥位叩拍請(qǐng)家屬或旁邊家屬呼喚醫(yī)生,不可隨意離開患兒及時(shí)清理分泌物,同時(shí)用負(fù)壓吸引器觀察生命體征告知家屬記錄搶救過程。(2)二人在場(chǎng)時(shí)立即搶救一人俯臥位叩拍,一人通知醫(yī)生一人叩拍,一人快速使用負(fù)壓吸引器吸出監(jiān)測(cè)生命體征告知家屬記錄搶救過程3、演練評(píng)價(jià)(1)搶救中各項(xiàng)操作比較熟練,個(gè)別動(dòng)作不夠迅速;(2)搶救中能做到及時(shí)清理環(huán)境,合理安排各種儀器擺放位置;(3)***、***表現(xiàn)突出,參加搶救的人員能做到密切配合。6、新生兒病室突發(fā)事件演練
二、患兒誤吸應(yīng)急演練(3)4、護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)存在問題****護(hù)士不夠嚴(yán)肅,操作不夠到位,不能做到有條不紊;部分護(hù)士***操作不熟練,動(dòng)作凌亂。****護(hù)士在演練中與家屬溝通、安慰等心理護(hù)理工作不到位。
5、整改意見繼續(xù)加強(qiáng)使用各種儀器的培訓(xùn)和考核,繼續(xù)加強(qiáng)各種應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),認(rèn)真制定各種演練方案,落實(shí)演練到每一個(gè)人。演練護(hù)理人員要具備沉著、冷靜、熟練的急救品質(zhì),加強(qiáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,提高我科護(hù)理人員急救水平的綜合實(shí)力。6、新生兒病室突發(fā)事件演練
三、新生兒醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練(1)
一、院感管理小組院感管理小組成員由科室主任(范明月)、護(hù)士長(zhǎng)(武瑞芳)及監(jiān)控醫(yī)師(楊志梅)組成。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
二、院感暴發(fā)的情形新生兒病室短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例及3例以上臨床癥候相似,懷疑有共同感染源和感染途徑的感染病例,或發(fā)現(xiàn)3例以上同種同源感染病例。
三、報(bào)告流程當(dāng)發(fā)生以上情況時(shí),即疑似新生兒院感暴發(fā)時(shí),上報(bào)程序如下:主管醫(yī)生——科主任——醫(yī)務(wù)處、院感科——分管院長(zhǎng)——院長(zhǎng)6、新生兒病室突發(fā)事件演練
三、新生兒醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練(2)
四、控制措施(控制感染源、切斷傳播途徑、實(shí)施救治)(一)控制感染源1、新生兒病室一旦發(fā)現(xiàn)院感暴發(fā)或流行應(yīng)立即單間或床邊隔離,明示標(biāo)識(shí)并分組護(hù)理。2、患兒隔離期謝絕陪住或探視,避免交叉感染。3、隔離患者的活動(dòng)范圍僅限于患兒居住的房間。(二)切斷傳播途徑(1、醫(yī)護(hù)人員的防護(hù);2、消毒滅菌)1、醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)(1)據(jù)疾病的傳播途徑、方式的不同采取相應(yīng)防護(hù)措施,如戴口罩、面罩,穿防護(hù)衣或隔離衣等。(2)操作前后必須清洗雙手或用速干消毒劑手消毒,一患一洗手。6、新生兒病室突發(fā)事件演練
三、新生兒醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練(3)(二)切斷傳播途徑2、消毒滅菌(1)隔離病房患兒的生活用品必須單獨(dú)使用。(2)隔離病房每日紫外線空氣消毒兩次,每次30—60分鐘。(3)隔離病房地面用1000mg/L含氯消毒劑拖擦。(4)治療臺(tái)、床頭桌、門把手等物體表面也每日用含氯消毒劑擦試。(5)隔離病房所用的醫(yī)療廢物放雙層黃色垃圾袋,專人回收,焚燒處理。生活垃圾按醫(yī)療廢物處置。(6)患兒出院后,對(duì)病室要終末消毒。(三)實(shí)施救治對(duì)患兒積極采取相應(yīng)的治療措施,監(jiān)測(cè)有無新發(fā)病例,必要時(shí)暫停收治新病人。6、新生兒病室突發(fā)事件演練
三、新生兒醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練(4)五、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查1、查找感染
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